86. Грыжи.

1. Определение, этиология, патогенез. Грыжа – смещение внутреннего органа из анатомической полости с выпячиванием выстилающей эту полость оболочки через естественное или пат отверстие в соседние полости или под кожу. Пролапс – смещение внутренних органов из анатомической полости с разрывом выстилающей эту полость оболочки. Происходит смещение внутренних органов под кожу. Эвентрация – выпадение внутренних органов из анатомической полости во внешнюю среду. Предрасполагающие факторы – возраст, пол (у самок – промежностные, у самцов – паховые); физиологические особенности (трудные, пат роды); неправильная/чрезмерная эксплуатация животного; незаросшее пупочное кольцо, широкое внутреннее паховое кольцо, атрофия мышц брюшной стенки.

2. Анатомия грыжи. Грыжевое отверстие естественный или искусственно образованный дефект стенки к-л полости. Грыжевые ворота – широкое грыжевое отверстие. Грыжевое кольцо – узкое грыжевое отверстие. Грыжевой канал – продольное грыжевое отверстие. Грыжевая щель – разрыв/расхождение тканей. Грыжевой мешок – мешкообразная часть оболочки, которая выпячивается через грыжевое отверстие из анатомической полости (устье, шейка, тело, дно). Грыжевое содержимое – содержится в грыжевом мешке.

3. Классификация, клинические признаки. По происхождению. Врожденные – с грыжами рождаются редко, появляются в первые дни жизни и позднее. Факторы: широкое паховое кольцо, широкий бедренный канал, слабость брюшной стенки, незаросшее пупочное кольцо. Приобретенные – нет предрасположенных факторов, есть чрезмерное напряжение брюшной стенки. По степени смещаемости содержимого. Вправимые (внезапно возникшая припухлость, мягкая консистенция, крепитация). Невправимые (фиксированные, ущемленные – каловое, ретроградное, эластическое, частичное). По локализации. Наружное (внутренние органы выходят под покровы тела). Внутреннее (из одной полости в другую). По анатомо-топографии. Пупочная (припухлость в пупочной области), диафрагмальная (сердечная и дыхательная недостаточность), бедренная (припухлость в лонной области), пахово-мошоночная истинная (размер мошонки больше анатомического), пахово-мошоночная ложная, боковой брюшной стенки (припухлость в любой области мягкой брюшной стенки), промежностные, мечевидного отростка.

4. Способы лечения. Консервативное – только для вправимых грыж. Нужен пластырь на кожу, бандаж, клеевая повязка. Оперативное – для невправимых грыж. Грыжесечение по методу: фиксированная Гутмана, Геринга, Оливкова 1; фиксированная пахово-мошоночная, промежностная Оливкова 2.

87. Перитонит.

Этиология. Прокола, разрыва при травмировании, перфорации острыми инородными телами. По основному этиологическому фактору выделяют перитонит асептический, инфекционный неспецифический (гнойный), инфекционный специфический. По течению различают перитонит острый и хронический.

Клинические признаки и Диагноз. Проявлению клинической картины перитонита обычно предшествуют признаки первичного процесса - кишечная непроходимость, травмирование живота. У лошади - болезненность в области живота. Температура тела повышается. У КРС функциональные нарушения ЖКТ. Напряжение брюшной стенки, болезненность с приступами колик, повышение температуры тела. Ограниченный (местный) - болезненность, повышение температуры тела, нарушение дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Прогноз. При местном асептическом перитоните прогноз благоприятный. Местный гнойный - сомнительный. Общий острый перитонит ведет к гибели животного. При хроническом течении перитонита прогноз зависит от особенностей первичного процесса.

Профилактика. Для профилактики перитонита большое значение имеет предупреждение инфицирования брюшины при оперативных вмешательствах (подготовка животного, асептичность манипулирования, бережное отношение к тканям и органам), а также своевременное проведение операции, когда есть к тому показания.