42. Овариоэктомия свинок.

Перед выполнением овариоэктомии (удаление яичника) свинок выдерживают на 6-часовой голодной диете. За несколько минут до начала операции свинок подвергают термометрии и клиническому осмотру, а для успокоения и обездвиживания, в целях премедикации, вводят 2,5% р-р аминазина с 0,5% р-ром новокаина (1:1) в дозе 1 мг на кг массы. После успокоения свинок фиксируют в левом боковом положении. Затем в краевую ушную вену для достижения полного обездвиживания вводят раствор ветбутала в дозе 10 мг на кг веса (угнетение ЦНС). Сон после окончания процедуры может продолжаться от 30 мин до неск часов.

Подготовка операционного поля: сбрить шерсть, механическая очистка и обезжиривание кожи 0,5% раствором нашатырного спирта. Далее протирают стерильным марлевым тампоном, пропитанным водным раствором фурацилина 1:5000, а затем дважды обрабатывают, от центральной части к периферии, спиртовым раствором фурацилина 1:1500, сначала после механической очистки, затем непосредственно перед разрезом тканей. Инструменты и перевязочный материал стерилизуют кипячением. Подготовку рук перед операцией проводят растворами фурацилина. Отступив от наружного бугра подвздошной кости 1,5–2 см, по направлению к третьей последней паре сосков молочных желез делают разрез брюшистым скальпелем. Рассекают кожу, подкожную клетчатку, поверхностную двухлистковую и желтую брюшную фасции длиной от 4 до 6 см. По ходу разъединения наружной и внутренних косых брюшных и поперечной брюшной мышц инъецируют 0,5% раствор новокаина. Мышечные волокна разъединяют тупым способом (используя черенок скальпеля и пальцы одной руки). Поперечно брюшную фасцию, жир и брюшину захватывают гемостатическим пинцетом, подтягивают к наружной поверхности раны и рассекают ножницами на ширину 1 см. Затем ножницами под контролем пальцев разъединяют брюшину на ширину раны и вводят в брюшную полость указательный и средний пальцы. В брюшной полости находят яичник или рог матки и извлекают наружу. Если это был рог матки, то по нему доходят до яичника и на его связку вместе с бахромкой накладывают гемостатический пинцет. Под пинцет подводят лигатуру из кетгута и завязывают хирургическим узлом. Яичник вместе с бахромкой иссекают скальпелем по верху гемостатического пинцета. После снятия пинцета культю припудривают порошком трициллина. Затем по рогу матки доходят до ее бифуркации и отыскивают второй яичник, с которым поступают так же, как и с первым. Рога матки аккуратно вправляют в брюшную полость, после чего на брюшину накладывают непрерывный шов из кетгута, а на рану брюшной стенки 4–5 узловатых шва из шелка. Раневую полость предварительно припудривают порошком трициллина. Для профилактики инфекции внутримышечно вводят 600 000 ЕД бициллина-3. После проведения овариоэктомии свинок помещают в отдельные станки. В течение 10 дней за животными ведут постоянное клиническое наблюдение. Швы снимают через 7 дней после операции.

43. Наркоз. Показания и противопоказания. Премедикация.

Наркоз — метод общего обезболивания, вызывающий глубокое обратимое угнетение ЦНС. Животное теряет все виды чувствительности, угнетаются условные и безусловные рефлексы, расслабляется мускулатура. Однако сохраняется функция 3 центров продолговатого мозга: дыхания, сосудисто-двигательного и гладкой мускулатуры. При высокой дозе наркотического вещества угнетаются и эти центры. Нарушение либо выключение одного из них вызывает клиническую смерть.

В зависимости от путей введения наркотического вещества различают наркоз ингаляционный и неингаляционный. Для ингаляционного наркоза используют летучие, легко испаряющиеся жидкости (эфир этиловый, хлороформ) или газы (фторэтан, хлорэтил, закись азота, циклопропан). Он может быть масочным и интубационным.

Неингаляционный наркоз выполняется путем внутривенного, интракостального, интраперитонеального, орального и ректального введения наркотических средств (гексенал, тиопентал натрия, хлоралгират, спирт этиловый и др.).

Показания: Полный наркоз применяют при больших и сложных операциях, болезненных исследованиях и при повале строптивых животных. Значительно чаще используют неполный наркоз в чистом виде или в сочетании с местным обезболиванием. Полный наркоз противопоказан при общей высокой температуре, при болезнях сердца, легких, почек, печени, старым животным, беременным самкам, животным с сомнительным диагнозом.

Стадии наркоза: I стадия (анальгезия) кратковременна, имеется не у всех средств для наркоза и подразделяется на три уровня: 1 — частичная анальгезия; 2 — полная анальгезия; 3 — отсутствие сознания. В этой стадии отмечаются саливация, кашель, умеренное расширение зрачков, учащение пульса и повышение артериального давления.

II стадия (возбуждение). Клиническая картина стадии возбуждения характеризуется двигательным возбуждением, попытками освободиться от фиксирующих повязок. Дыхание в этот период шумное, нерегулярное, зубы плотно сжаты. Глазные яблоки совершают непроизвольные движения, усиливаются слезотечение и саливация. В этой фазе могут возникнуть рвота, нарушение ритма сердца. По мере углубления наркоза эти явления исчезают, происходит расслабление мышц, нормализуется дыхание и наступает следующая стадия наркоза. Введение анестетика в этой стадии наркоза необходимо продолжить.

III стадия (хирургическая) три уровня: 1 — поверхностный наркоз, наступает спокойный сон. Дыхание глубокое, ровное. Зрачки сужены, реакция их на свет сохранена, роговичный рефлекс слегка снижен, реакция на введение интубационной трубки может вызвать кашель, ларингоспазм, рвоту; 2 — выраженный наркоз, зрачки узкие, реакция на свет вялая, роговичный рефлекс отсутствует. Слезотечение снижено, отсутствуют глоточный, кашлевой, гортанный и сухожильные рефлексы. Дыхание глубокое, ровное. Мышцы расслаблены. Артериальное давление и частота пульса не меняются. Эта стадия позволяет проводить торакальные операции и операции на конечностях и органах брюшной полости; 3 — глубокий наркоз, ослабление спонтанного дыхания, тахикардия, снижение артериального давления, возникновение умеренного метаболического ацидоза. Зрачки умеренно расширяются, реакция на свет исчезает, слезотечение прекращается, роговица высыхает. При спонтанном дыхании и его угнетении развивается газовый ацидоз. Длительное поддержание наркоза на этой стадии может привести к прогрессирующему угнетению основных жизненно важных функций организма, в первую очередь сердечно-сосудистой системы.

IV стадия (передозировка). Наблюдаются резкое падение деятельности сердца, аритмия, спонтанное дыхание практически отсутствует. При этом развивается гипоксия, гиперкапния, тяжелый газовый и метаболический ацидоз. При передозировке анестетика требуются срочные мероприятия, направленные на прекращение подачи наркотизирующего вещества, увеличение вентиляции легких; необходимо применить средства, улучшающие сердечную деятельность.

Периоды наркоза: • период подготовки животного к наркозу; • период введения в наркоз; • период поддержания; • период выведения из наркоза.

Премедикация. За 10-15 мин до введения наркотических веществ проводят премедикацию, т.е. внутримышечно, внутривенно или внутрибрюшинно вводят фармакологические препараты или литические смеси с целью предупреждения нежелательных вегетативных реакций и усиления (потенцирования) обезболивающего эффекта.

СНЯТИЕ НАРКОЗА у домашних животных. В отдельных случаях в результате погрешностей в технике выполнения наркоза, при передозировке наркотических средств, непроведении премедикации, при индивидуальной чувствительности к наркотическим средствам и в силу других причин (в том числе и физиологического характер: может появиться сильная рвота, остановка дыхания, коллапс и др.) возникает необходимость снятия наркоза у животных. Для этих целей чаще всего используют кокаин и хлористый кальций в индивидуальных дозах и только по назначению ветеринарного врача в зависимости от функционального состояния животного.