84. Артриты, артроз, анкилоз.

Артрит – воспалительное поражение синовиальной оболочки, капсулы, хряща и других элементов сустава.

Этиология. Ушиб, растяжение, вывих, внутрисуставными переломами и трещинами костей, микротравмы сустава и окружающих его тканей; предрасполагает: ранняя эксплуатация, неправильная постановка конечностей. Различают инфекционные артриты (ревматические, ревматоидные, туберкулёзные, бруцеллёзные, септические), дистрофические (неинфекционные - деформирующий остеоартрит, обменно-дистрофический), травматический (открытые и закрытые повреждения) и так называемые редкие формы артритов - анафилактическая перемежающаяся водянка сустава, опухоли суставов, хондроматоз суставов. Патогенез. После непосредственного воздействия патологический процесс начинает развиваться в зоне нанесения ушиба, возникает воспаление. Симптомы: при острых и хронических асептических артритах - увеличение, болезненность, флюктуация, хромота. При гнойных А. присоединяется: повышение температуры, угнетение, отказ от корма; в тяжёлых случаях артриты осложняется сепсисом. Прогноз при асептических артритах от благоприятного до осторожного, при инфекционных - неблагоприятный.

Артроз представляет собой хроническое заболевание одного/более суставов, в основе которого лежат дистрофические и дегенеративные процессы в суставных компонентах. Этиология. Нарушение обмена веществ (минерального, белкового и витаминного), неправильное кормление и содержание, отсутствия моциона и недостаточности УФ, аномалия суставов. Патогенез. Предшествуют общее минеральное обеднение костяка и авитаминоз. При этом происходит нарушение статики и расстройство питания суставных компонентов, в конечном итоге в них возникают остеодистрофические и дегенеративные процессы. При этом дегенеративные костные изменения представляются в виде очагов рассасывания на фоне частичного склерозирования костной структуры. Первоначально суставные хрящи теряют блеск и влажность, становятся очагово-шероховатыми, желтовато-коричневой окраски. Диагноз: Рентгенографически обнаруживают остеопороз костей, суставные «губы», дегенерацию хрящей, сужение суставной щели, субхондральный склероз и дегенеративные очаговые просветления в структуре кости и краевое разрастание суставных сочленений в виде экзостозов и остеофитов. Артроз распознают на основании клинических признаков, подтверждают диагноз рентгенографией. Прогноз. В начальной стадии болезни прогноз сомнительный, в запущенных случаях - неблагоприятный. Профилактика. При стойловом содержании и в зимнее время года назначают периодическое облучение УФ.

Анкилоз - неподвижность сустава, возникающая вследствие воспалительных процессов в нем или окружающих его тканях. Этиология и патогенез. Анкилозы являются вторичным, а иногда и конечным процессом некоторых заболеваний суставов. Первичными являются артриты, периартриты, остеоартриты, переломы костей и контрактуры сустава. В зависимости от вида развившейся патологической ткани различают фиброзный, хрящевой и костный анкилоз. По расположению разросшейся ткани анкилозы делят на внесуставной, капсулярный, внутрисуставной. Они также могут быть истинными и ложными. При истинном анкилозе происходит зарастание суставной щели. Ложный анкилоз обусловливается фиброзом и оссификацией капсулы, связок и параартикулярных тканей. Истинные анкилозы возникают после внутрисуставных переломов, деформирующих и гнойных артритов. Ложные анкилозы развиваются в большинстве случаев в результате периартритов, фиброзитов. Предрасполагает к образованию ложного анкилоза длительная иммобилизация сустава гипсовой повязкой. Диагноз устанавливают по наличию деформации сустава, нарушению функции; вид анкилоза определяют рентгенологическим исследованием.