ИТОЖКА педиатрия
.pdf5)отсутствие поражения нервной системы и единичные корочки на 5- е сутки
100. У ребенка 8 месяцев в течение 2 дней температура 38,2°C,
повторная рвота, 8 – 10 раз в сутки водянистый «салатного» цвета стул. Большой родничок западает, слизистые яркие, сухие. У матери легкое недомогание, тошнота, разжижение стула. Проявления заболевания соответствуют клинике
1)стафилококкового энтероколита
2)пищевой токсикоинфекции
3)ротавирусной инфекции+
4)сальмонеллеза
5)ОРВИ
101. При возникновении в течение одного дня множественных случаев подтвержденной дизентерии у детей, посещавших в этот день детский сад, наиболее вероятным путем заражения является
1)воздушно-капельный
2)пищевой +
3)контактно-бытовой
4)воздушно-пылевой
5)фекально-оральный
102. Аскаридозом заражаются
1) воздушно-капельным путем
2) при употреблении недоброкачественной пищи
3) при употреблении недостаточно обработанной рыбы
4) через грязные руки, воду, овощи+
5) при употреблении парного молока
103. Недомогание, снижение аппетита, анемия, аллергические реакции, эозинофилия у детей характерны для
1)энтеробиоза
2)аскаридоза
3)описторхоза
4)большинства гельминтозов+
5)токсокароза
104. Энтеробиоз вызывается
1)аскаридами
2)острицами+
3)лямблиями
4)кошачьей двуусткой
5)токсакарами
105. Зуд в перианальной области как основной симптом гельминтоза у детей характерен для
1)энтеробиоза+
2)описторхоза
3)аскаридоза
4)трихоцефалеза
5)токсокароза
106. Для лечения энтеробиоза у детей применяют
1)дифенгидрамин (димедрол)
2)пирантел+
3)метамизол натрия (баралгин)
4)фуросемид
5)преднизолон
107. Для дегельминтизации у детей применяют
1)ко-тримоксазол (бисептол)
2)албендазол+
3)хлорамфеникол (левомицетин)
4)хлоропирамин (супрастин)
5)ампициллин
108. Синдромом Леффлера называют
1)боли в левой подвздошной области при гельминтозе
2)желтуху, повышение трансаминаз при аскаридозе
3)легочные «летучие» инфильтраты, сопровождающиеся эозинофилией, при аскаридозе+
4)дистрофические изменения в миокарде при аскаридозе
5)плеврит при аскаридозе
109. Биогельминтоз – это гельминтоз, при котором
1)передача человеку возбудителя сопряжена с промежуточным хозяином, в теле которого проходит развитие личиночных форм паразита+
2)развитие возбудителя происходит в растительном организме
3)развитие возбудителя происходит в организме человека
4)развитие возбудителя происходит в условиях окружающей среды
5)развитие возбудителя происходит только в организме человека
110. Геогельминтоз – это гельминтоз, при котором
1)цикл развития гельминта происходит во внешней среде
2)передача возбудителя человеку сопряжена с элементами внешней среды, где проходит личиночная стадия развития паразита+
3)развитие возбудителя происходит в организме животного
4)развитие возбудителя происходит в организме человека
5)развитие возбудителя происходит в почве
111. Контактные гельминтозы – это гельминтозы, при которых
1)передача возбудителя человеку происходит непосредственно от больного+
2)цикл развития гельминта происходит во внешней среде
3)передача возбудителя человеку сопряжена с элементами внешней среды
4)развитие возбудителя происходит в организме животного
5)развитие возбудителя происходит в организме человека
112. Аскаридоз является
1)биогельминтозом
2)контактным гельминтозом
3)инфекционным заболеванием
4)биогельминтозом с контактным путем передачи
5)геогельминтозом+
113. Цикл развития аскариды включает следующие фазы
1)механическую и токсическую
2)миграционную и кишечную+
3)легочную и сердечную
4)кишечную и почечную
5)внешнюю и внутреннюю
114.Мальчик 1,5 лет проснулся ночью с охрипшим голосом, появился лающий кашель, вдох слышен на расстоянии, температура 37,5°С, число дыханий 38 в мин. Этиологическим агентом заболевания с наибольшей вероятностью является
1)риновирус
2)энтеровирус
3)РС-вирус
4)вирус парагриппа+
5)вирус гриппа
115.Девочка 1 года заболела ночью. Появился лающий кашель, вдох слышен на расстоянии, голос охрипший, температура 37,3°С, число дыханий 42 в мин. Описанная клиническая симптоматика наиболее характерна для
1)риновирусной инфекции
2)РС-вирусной инфекции
3)энтеровирусной инфекции
4)гриппа
5)парагриппа+
116.У девочки 12 лет через 2 дня после появления незначительных катаральных явлений, по поводу чего проводилось местное лечение и витаминотерапия, увеличились затылочные лимфатические узлы, обнаружена мелкопятнистая бледно-розовая сыпь с преимущественной локализацией на коже разгибательных поверхностей тела. Наиболее вероятен диагноз
1)краснуха+
2)корь
3)инфекционный мононуклеоз
4)скарлатина
5)аллергический дерматит
117.У ребенка 4 лет повысилась температура тела до 38,5ºС, боль в горле при глотании. На следующий день появилась распространенная мелкоточечная сыпь на шее, груди, спине, руках и ногах, более насыщенная в естественных складках. Носогубный треугольник оставался бледным. В зеве – яркая гиперемия, на миндалинах наложения, легко снимающиеся шпателем. С наибольшей вероятностью у ребенка
1)краснуха
2)корь
3)инфекционный мононуклеоз
4)скарлатина+
5)дифтерия, аллергический дерматит
118.Ребенка грудного возраста с инфекционным гастроэнтеритом ротавирусной этиологии необходимо госпитализировать при
1)водянистом стуле кратностью до 3 раз в сутки
2)снижении аппетита, отказе от продуктов прикорма
3)развитии эксикоза любой степени+
4)наличии симптомов интоксикации без обезвоживания
5)повторной рвоте
119.Госпитализация детей старшего возраста при кишечных инфекциях с токсикозом необходима в случае
1)наличия гемоколита
2)отсутствия комплаенса к оральной регидратации
3)тяжелого течения кишечной инфекции+
4)развития эксикоза любой степени
5)повторной рвоты
120.Согласно национальному календарю иммунопрофилактики в первые сутки жизни проводится вакцинация против возбудителя гепатитов
1)вируса гепатита А
2)вируса гепатита В+
3)вируса гепатита С
4)цитомегаловируса
5)вируса Эпштейна – Барр
121.Ревакцинация против кори по национальному календарю иммунопрофилактики проводится в
1)1год
2)3 года
3)4,5 года
4)6 лет+
5)14 лет
122.У ребенка с кишечной инфекцией стул в виде «болотной тины».
Он характерен для
1)дизентерии
2)сальмонеллеза+
3)эшерихиоза
4)ротавирусной инфекции
5)иерсиниоза
123.Из кишечных инфекций стул в виде «ректального плевка» характерен для
1)дизентерии+
2)сальмонеллеза
3)энтеропатогенного эшерихиоза
4)ротавирусной инфекции
5)иерсиниоза
124.У девочки 5 лет на волосистой части головы, за ушами мама обнаружила сыпь. При дальнейшем осмотре на животе выявлена пятнисто-папулезная сыпь с быстрым преобразованием папул в везикулы. Наиболее вероятен диагноз
1)ветряная оспа+
2)скарлатина
3)корь
4)краснуха
5)стрептодермия
125.У ребенка 4 лет мама обнаружила на волосистой части головы, за ушами несколько зудящих элементов пятнисто-папулезной сыпи с быстрым преобразованием папул в везикулы. На следующий день отмечено повышение температуры тела до 37,9ºС, сыпь на лице, туловище, конечностях – пятнисто-папулезные элементы и везикулы.
На слизистой полости рта – явления герпетического гингивита. Ваш предположительный диагноз
1)ветряная оспа+
2)скарлатина
3)корь
4)краснуха
5)стрептодермия
126.Развитие эксикоза I степени у детей раннего возраста вследствие быстрой потери массы тела характерно для
1)синдрома срыгивания
2)гипогалактии у матери
3)неправильной техники введения прикорма
4)перегревания при излишнем укутывании детей
5)кишечных инфекций с водянистой диареей+
127. При эксикозе I степени у ребенка 4 месяцев, находящегося на грудном вскармливании, в качестве диетотерапии следует
1)использовать грудное вскармливание каждые 3 – 3,5 ч+
2)заменить грудное вскармливание адаптированной безлактозной смесью
3)заменить грудное вскармливание адаптированной смесью на основе сои
4)ввести прикорм рисовой безмолочной кашей
5)назначить водно-чайную паузу продолжительностью более 6 часов
128.Ребенку первого года жизни при эксикозе I степени показана
1)оральная регидратация, наблюдение амбулаторно+
2)оральная регидратация в стационаре
3)инфузионная терапия в условиях стационара
4)инфузионная терапия на дому
5)госпитализация в ОРИТ
129.Для эффективной терапии эксикоза II степени у детей первого года жизни необходима
1)оральная регидратация, наблюдение амбулаторно
2)оральная регидратация в стационаре
3)оральная регидратация и инфузионная терапия в стационаре+
4)оральная регидратация и инфузионная терапия на дому
5)госпитализация в ОРИТ
130.У ребенка грудного возраста кашель, возникающий преимущественно ночью, в течение нескольких дней принял
приступообразный характер. Приступы сопровождаются репризами и рвотой. Ваш предварительный диагноз
1)коклюш+
2)острый обструктивный ларингит (круп)
3)дифтерия гортани
4)гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, аспирационный синдром
5)острый обструктивный бронхит
131.У мальчика 10 месяцев на фоне субфебрильной температуры в течение недели кашель стал приступообразным, сопровождающимся репризами и рвотой. Предполагаемый диагноз «коклюш» подтвердит
1)выделение возбудителя из слизи задней стенки глотки или носоглотки бактериологическим методом+
2)выявление специфических IgG к возбудителю в ранние сроки заболевания
3)симптоматика в виде кровоизлияний в склеру, петехий на лице
4)клинический анализ крови
5)рентгенография органов грудной клетки
132.Оцененные на 7-й день заболевания признаки в виде малопродуктивного кашля, ринита, конъюнктивита, буроватоцианотичной пятнистой сыпи на лице, яркой обильной пятнистопапулезной сыпи на туловище и конечностях, температуры тела 37,5ºС у мальчика 3 лет, получавшего симптоматическое лечение жаропонижающими препаратами и местную терапию, соответствуют клинике
1)краснухи
2)скарлатины
3)ветряной оспы
4)кори
5)аденовирусной инфекции, острой лекарственной крапивницы+
133.У ребенка 5 лет малопродуктивный кашель, ринит, конъюнктивит, веки отечные, повышение температуры до фебрильных цифр, получает симптоматическое лечение жаропонижающими препратами. На 5-й день болезни после кратковременного снижения лихорадки новый подъем температуры, появление обильной пятнисто-папулезной сыпи на лице, с дальнейшим распространением её на следующий день на туловище, а затем и на конечности. Данная симптоматика соответствует клинике
1)ветряной оспы
2)краснухи
3)кори
4)скарлатины
5)аденовирусной инфекции, острой аллергической реакции (крапивница, ангиоотек)+
134.Согласно национальному календарю здорового ребенка в 3 месяца жизни вакцинируют против
1)кори, краснухи
2)дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита+
3)эпидемического паротита
4)туберкулеза
5)ветряной оспы
135.Здорового ребенка в 3 месяца – 4,5 месяца – 6 месяцев жизни необходимо трехкратно вакцинировать по национальному календарю против
1)кори, краснухи
2)дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита*
3)эпидемического паротита
4)туберкулеза
5)ветряной оспы
136.В большинстве случаев при острых респираторных вирусных инфекциях у детей в клиническом анализе крови
1)закономерные для этой патологии изменения отсутствуют
2)выявляется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево
3)отмечается повышение СОЭ
4)выявляется относительный лимфоцитоз при нормальном или пониженном уровне лейкоцитов*
5)отмечается тромбоцитопения
137. При диетотерапии острых кишечных инфекций, протекающих с осмотическими диареями, исключаются из рациона
1) молочные продукты*
2)овощи*
3)глютенсодержащие продукты
4)компоты, кисели и морсы
5)все злаки
138.Мальчик 7 лет болеет 3-и сутки: обильное слизистое отделяемое из носа, кашель, чувство жжения в правом глазу, повышение температуры тела до38,5ºС. При осмотре яркая гиперемия зева, в углу правого глаза гнойное отделяемое, гиперемия конъюнктивы, лимфоаденопатия. Возможный этиологический фактор заболевания
1)риновирус
2)аденовирус*
3)РС-вирус
4)вирус парагриппа
5)энтеровирус
139.При тяжелой форме ветряной оспы целесообразно назначение
1)умифеновира (арбидола)
2)защищенных пенициллинов
3)осельтамивир
а 4) ацикловира*
5) ганцикловира
140.Острый панкреатит у ребенка возможен при заболевании
1)скарлатиной
2)корью
3)эпидемическим паротитом*
4)аденовирусной инфекцией
5)энтеровирусной инфекцией
141.Развитие острого стрептококкового тонзиллита возможно у ребенка при контакте с больным
1)скарлатиной*
2)менингококковой инфекцией
3)инфекционным мононуклеозом
4)аденовирусной инфекцией
5)энтеровирусной инфекцией
142.У детей грудного возраста РС-инфекция протекает с явлениями
1)острого назофарингита
2)острого обструктивного ларингита (крупа)
3)острого бронхита
4)острого бронхиолита*
5)пневмонии* (тоже верно)
143. Особенностью течения парагриппозной инфекции у детей грудного возраста является развитие
1)острого назофарингита
2)острого обструктивного ларингита (крупа)*
3)острого бронхита
4)острого бронхиолита
5)пневмонии
