ИТОЖКА педиатрия
.pdf
5)дипиридамол (курантил)
32. Для оценки функционального состояния почек необходимо провести
1)пробу по Зимницкому*
2)микционную цистоуретрографию*
3)расчет скорости клубочковой фильтрации*
4)УЗИ почек*
5)анализ мочи по Нечипоренко
33. Варианты патогенетической терапии при первичной иммунной тромбоцитопении у детей
1)переливание эритроцитарной массы
2)переливание тромбоцитарной массы
3)назначение викасола
4)назначение кортикостероидов *
5)назначение внутривенных иммуноглобулинов *
34. Первая помощь при носовом кровотечении у детей
1)положение больного – сидя, с небольшим наклоном головы вперед*
2)промывание носовых ходов
3)холод к переносице*
4)тампонирование носовых ходов с 3% р-ром перекиси водорода*
5)запрокидывание головы
35. В приступном периоде бронхиальной астмы у детей назначают
1)сальбутамол*
2)будесонид*
3)недокромил натрия
4)аминофиллин (эуфиллин)
5)аллергоспецифическую иммунотерапию
36. Клиническая картина приступного периода бронхиальной астмы у детей включает
1)дистанционные хрипы*
2)свистящее дыхание*
3)головную боль
4)катаральные явления
5)сухой мучительный кашель*
37. В стационаре находится девочка 13 лет с признаками, характерными для синдрома вегетативной дистонии по ваготоническому типу. При сборе анамнеза и осмотре были выявлены
1)атонические запоры
2)красный дермографизм*
3)повышение артериального давления
4)гипергидроз ладоней, стоп*
5)«потемнение» в глазах при резком подъеме из горизонтального положения*
38. У девочки 12 лет, страдающей ожирением, с частыми жалобами на боли в животе, при УЗИ органов брюшной полости выявлен стойкий перегиб в области шейки желчного пузыря, в просвете определяется рыхлый осадок. Данной пациентке необходимо назначить
1)препараты урсодезоксихолевой кислоты
2)ингибиторы протонной помпы
3)спазмолитики*
4)диету с контролем содержания жиров и легко усвояемых углеводов*
5)диету с экстрактивными веществами
39. О нарушении функции почек свидетельствуют
1)лейкоцитурия
2)снижение скорости клубочковой фильтрации*
3)повышение в крови мочевины, креатинина*
4)большое количество уратов в моче
5)повышение уровня мочевой кислоты в крови*
40. У девочки 6 лет впервые выявленная иммунная тромбоцитопения. Лечение проводилось в стационаре с использованием кортикостероидов. В настоящее время находится в стадии ремиссии. Для профилактики геморрагического синдрома необходимо
6)освободить от профилактических прививок
7)исключить травмоопасные и контактные виды спорта в течение года*
8)исключить использование препаратов, нарушающих адгезивноагрегационные свойства тромбоцитов*
9)использовать поддерживающие дозы кортикостероидов*
10)соблюдать гипоаллергенную диету
41. Показатели тяжести течения бронхиальной астмы у детей
1)сезонность возникновения приступов
2)количество дневных и ночных симптомов в день/неделю*
3)наследственная отягощенность
4)поливалентность сенсибилизации
5)значения ПСВ или ОФВ1*
42. Осложнения приступного периода бронхиальной астмы у детей
1)медиастинальная эмфизема*
2)пневмония
3)ателектаз*
4)пневмоторакс*
5)подкожная эмфизема*
43. Причинами развития синдрома вегетативной дисфункции у детей могут быть
1)рождение от отягощенной беременности у матери*
2)регулярная двигательная нагрузка
3)психоэмоциональное напряжение *
4)наследственно-конституциональная предрасположенность*
5)осложненное течение интранатального периода детства
44. Психоэмоциональными особенностями детей с синдромом вегетативной дисфункции по ваготоническому типу являются
1)рассеянность, быстрая отвлекаемость*
2)ипохондричность*
3)усидчивость
4)раздражительность
5)быстрая смена настроения
45. К основным клиническим критериям острой ревматической лихорадки относятся
1)кардит*
2)контрактуры мелких суставов
3)артрит*
4)мышечная гипотония
5)хорея*
46. Клиническими симптомами малой хореи у детей являются
1)анорексия
2)мышечная гипотония*
3)гиперкинезы*
4)нарушение речи*
5)нарушение сознания
47. Ревматический полиартрит у детей характеризуется
1)острым началом
2)лихорадкой
3)ограничением движений в суставах*
4)необратимостью изменений
5)поражением крупных и средних суставов*
48. Проявления суставного синдрома при первой атаке острой ревматической лихорадки у детей
1) утренняя скованность*
2)
3)поражение межпозвоночных суставов шейного отдела
4)летучесть боли*
5)асимметричность поражения
6)поражение суставов кистей
49. Поражение нервной системы у детей при острой ревматической лихорадке проявляется
1)гиперкинезами*
2)мышечной гипотонией*
3)судорожным синдромом
4)менингизмом
5)раздражительностью, снижением внимания*
50.Элементы кольцевидной эритемы при острой ревматической лихорадке у детей
1)– это кольцевидные уртикарии синюшного цвета с геморрагическим компонентом
2)– это бледно-розовые кольцевидные высыпания, не возвышающиеся над кожей*
3)быстро исчезают, не зудят*
4)медленно отцветают, вызывают сильный зуд
5)оставляют длительную пигментацию
51.Клиническими симптомами типичной пневмонии у детей
являются
1)локализованные мелкопузырчатые хрипы *
2)сухой лающий кашель
3)бронхообструктивный синдром
4)смешанная одышка*
5)лихорадка*
52. Возбудителями атипичных пневмоний у детей являются
1)микоплазмы*
2)кишечные палочки
3)хламидии*
4)стафилококки
5)стрептококки
53. «Золотым стандартом» первичной диагностики пневмонии у детей являются
1)исследование клинического анализа крови
2)бактериологическое исследование мокроты
3) |
УЗИ легких * |
4)рентгенологическое исследование легких *
5)определение уровня СРБ, прокальцитониновый тест*
1)периодический вначале сухой, затем влажный продуктивный кашель*
2)экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры
3)переменчивые диффузные крупно- и среднепузырчатые хрипы с обеих сторон*
4)сухие рассеянные свистящие хрипы с обеих сторон
5)гипервоздушность легких на рентгенограмме
59. Патогенетическими средствами терапии острого бронхита у детей являются
1)противовирусные препараты
2)антибиотики
3)мукоактивные препараты*
4)бронхолитики*
5)иммуномодуляторы
60. Действие мукоактивных препаратов заключается в
1)нормализации реологических свойств секрета за счет увеличения в нем воды*
2)регуляции выработки секрета железистыми клетками *
3)блокаде рецепторов нейронов на слизистых оболочках дыхательных путей
4)снижении активности кашлевого центра в ЦНС
5)ускорении эвакуации мокроты за счет влияния на биение ресничек и уменьшения адгезии секрета к эпителию*
61. Первичный гемостаз обеспечивается
1)активацией тромбоцитов с изменением пластинчатой формы на звёздчатую *
2)коагуляцией с образованием красного тромба
3)вазоконстрикцией*
4)адгезией тромбоцитов*
5)агрегацией активированных тромбоцитов с образованием белого тромба*
62. Клинико-лабораторные характеристики иммунной тромбоцитопении
1)наличие вариантов проявлений в виде «сухой» и «влажной» пурпуры
2)возобновление кровотечений после остановки
3)снижение количества тромбоцитов ниже 100 · 109/л*
4)удлинение времени кровотечения*
5)удлинение времени свертывания крови
63. Местный гемостаз при носовом кровотечении у ребенка с иммунной тромбоцитопенией может быть осуществлен
1)введением тампона с этамзилатом
2)введением тампона из гемостатической губки*
3)введением тампона, смоченного раствором сосудосуживающих капель для носа*
4)рыхлой передней тампонадой*
5)задней тампонадой
64. Клинические проявления иммунной тромбоцитопении удетей
1)экхимозы на коже туловища и конечностей*
2)десневые кровотечения*
3)петехии на коже, особенно в местах естественной травматизации *
4)глубокие мышечные гематомы
5)деформации суставов
65. Особенности геморрагического синдрома при гемофилии
1)первично не останавливающиеся, «ранние» кровотечения после механического повреждения
2)гемартрозы*
3)отсроченные, «поздние» кровотечения после механического повреждения *
4)болезненные гематомы, связанные с травмой*
5)спонтанные экхимозы и петехии на коже
66. Диагностика гемофилии у детей базируется на
1)наличии кровоизлияний, повреждающих органы и ткани, кровотечений, приводящих к физиологически значимой кровопотере, рецидивирующих кровоизлияний в суставы
*
2)семейном анамнезе, специфически отягощенном по повышенной кровоточивости *
3)изменениях в коагулограмме с удлинением АЧТВ, тромбинового времени *
4)удлинении времени кровотечения
5)подтвержденной первично сниженной активности плазменных факторов менее 50%*
67. У мальчика 2,5 лет припухлость и болезненность локтевого сустава. В анамнезе геморрагический синдром с первого года жизни в виде глубоких кровоизлияний на коже и продолжительного кровотечения из слизистой оболочки губы после незначительной травмы. В пользу гемофилии свидетельствуют
1)кровоизлияния в виде гематом*
2)длительные кровотечения из слизистых оболочек*
3)гемартроз*
4)возраст дебюта
5)кровоточивость адекватная травме
68. Клинические синдромы геморрагического васкулита у детей
1)кожный*
2)суставной*
3)абдоминальный*
4)почечный*
5)геморрагический
69. Для суставного синдрома при геморрагическом васкулите у детей характерны
1)симметричное поражение
2)поражение крупных суставов*
3)поражение мелких суставов
4)деформация суставов
5)частое сочетание с ангиоотеком*
70. Для кожного синдрома при геморрагическом васкулите у детей характерны
1)симметричность высыпаний*
2)этапность высыпаний
3)пятнисто-папулезный характер*
4)васкулитно-пурпурный тип кровоточивости
5)остаточная пигментация*
71. Клиническими признаками кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей являются
1)алая кровь в стуле
2)беспокойство*
3)повышение температуры тела
4)дегтеобразный стул*
5)рвота «кофейной гущей» *
72. Болевой абдоминальный синдром при язвенной болезни 12перстной кишки у детей характеризуется
1)постоянным характером
2)появлением боли натощак *
3)уменьшением боли после приёма пищи*
4)беспорядочным появлением боли
5)спастическим характером
73. Осложнениями язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки являются
1)синдром мальабсорбции
2)кровотечение*
3)перфорация*
4)пенетрация*
5)деформация луковицы 12-перстной кишки
74. Клиническими признаками эзофагита у детей являются
1)голодные боли
2)боли при глотании
3)метеоризм
4)изжога *
5)отрыжка*
75. Механизмы и пути передачи пилорического хеликобактера у детей
1)фекально-оральный*
