ИТОЖКА педиатрия
.pdf5)аллергического дерматита
47. У 90% детей, накануне посещавших детский сад, дизентерия. Наиболее вероятным путем передачи инфекции в этом случае является
1)водный
2)пищевой+
3)контактно-бытовой
4)воздушно-капельный
5)пылевой
48. В марте месяце у ребенка 5 лет через 3 дня после употребления салата из свежих овощей (морковь, капуста) лихорадка, скарлатиноподобная сыпь, боли в животе и разжиженный стул. Можно думать о
1)пищевой токсикоинфекции
2)энтеровирусной инфекции
3)иерсиниозе+
4)ротавирусной инфекции
5)скарлатине
49. При ротавирусном гастроэнтерите у грудных детей, находящихся на естественном вскармливании, предпочтение отдается
1)смесям с загустителями
2)грудному молоку+
3)кисломолочным смесям
4)соевым смесям
5)безлактозным смесям
50. Приступообразный кашель с репризами у детей характерен для
1)коклюша+
2)обструктивного бронхита
3)инородного тела дыхательных путей
4)пневмонии
5)острого бронхита
51. «Лающий» кашель характерен для детей с
1)острым обструктивным ларингитом+
2)острой пневмонией
3)острым бронхиолитом
4)коклюшем
5)острым обструктивным бронхитом
52. Острый обструктивный ларингит у детей раннего возраста в первую очередь необходимо дифференцировать с
1)истерией
2)обструктивным бронхитом
3)бронхиальной астмой
4)бронхиолитом
5)эпиглоттитом+
53. Ложный полиморфизм сыпи характерен для
1)скарлатины
2)кори
3)краснухи
4)ветряной оспы+
5)инфекционного мононуклеоза
54. Для краснухи патогномоничным является
1)этапность появления сыпи
2)светобоязнь
3)полиморфность сыпи
4)сыпь на волосистой части головы
5)увеличение затылочных лимфоузлов+
55. Пятна Бельского - Филатова – Коплика являются патогномоничным симптомом
1)дифтерии
2)скарлатины
3)кори +
4)краснухи
5)ветряной оспы
56.Наибольший индекс контагиозности среди перечисленных инфекций имеет
1) краснуха
2) эпидемический паротит
3) ветряная оспа+
4) коклюш
5) дифтерия
57.Формирование триады Грегга характерно при внутриутробном инфицировании
1)вирусом краснухи+
2)вирусом герпеса 1 типа (орофациальным)
3)цитомегаловирусом
4)герпеса 3 типа (Varicella zoster)
5)вирусом Эпштейна – Барр
58. Инкубационный период ветряной оспы
1)5 – 11 дней
2)7 – 15 дней
3)11 – 15 дней
4)11 – 21 день+
5)21 – 25 дней
59.Основой лечения кишечного токсикоза с эксикозом у детей является
терапия
1)антибактериальная
2)регидратационная+
3)противовирусная
4)этиотропная
5)дезинтоксикационная
60.При подозрении на токсическую дифтерию ротоглотки показано
1)незамедлительно начать антибактериальную терапию
2)незамедлительно ввести антитоксическую противодифтерийную сыворотку+
3)незамедлительно ввести нормальный человеческий иммуноглобулин
4)провести общеклиническое обследование
5)начать этиотропную терапию после получения
результатов бактериологического исследования
61. Для менингококцемии характерна
1)пятнисто-папулезная сыпь
2)уртикарная сыпь
3)кольцевидная эритема
4)геморрагическая сыпь+
5)везикулезная сыпь
62. У мальчика 2 лет 2-й день легкий насморк, вечером внезапно появилась осиплость голоса, сухой лающий кашель, затрудненное шумное дыхание, одышка. Вероятный этиологический агент
1)вирус Эпштейна – Барр
2)вирус герпеса
3)микоплазма
4)пневмоциста
5)вирус парагриппа+
63. Девочка 8 месяцев больна 2-е сутки. Состояние тяжелое: лихорадит до 38°C, малопродуктивный кашель, свистящие хрипы, затруднение дыхания, экспираторная одышка, ЧД 50 в мин. Развитие клинической симптоматики соответствует диагнозу
1)бронхообструктивного синдрома+
2)обструктивного ларингита
3)острого бронхита
4)инородного тела дыхательных путей
5)пневмонии
64. Возбудитель инфекционного мононуклеоза
1)аденовирус
2)парвовирус
3)норовирус
4)вирус герпеса 4 типа+
5)риновирус
65. Острая ревматическая лихорадка у школьника может быть осложнением
1)атипичной пневмонии
2)иерсиниоза
3)скарлатины+
4)ветряной оспы
5)геморрагического васкулита
66.Инкубационный период кори у детей, не получавших
иммуноглобулин, компоненты крови, плазму
1)5 – 7 дней
2)9 – 17 дней+
3)11 – 15 дней
4)11 – 21 день
5)21 – 28 дней
67. Наличие экзантемы характерно для
1)дифтерии
2)эпидемического паротита
3)полиомиелита
4)скарлатины+
5)коклюша
68. Проба Манту считается положительной при размерах папулы
1)1 мм и более
2)5 мм и более+
3)10 мм и более
4)15 мм и более
5)20 мм и более
69. У здорового ребенка 2 лет с отрицательной реакцией Манту, вакцинированного БЦЖ-М на 4-е сутки жизни, гиперемия 8 мм после реакции Манту с 2 ТЕ в возрасте 1 года может трактоваться как свидетельство
1)перенесенной активной формы туберкулеза
2)инфицированности МБТ
3)восприимчивости к МБТ
4)устойчивости к туберкулезу
5)поствакцинальной аллергии+
70. Наиболее часто бронхиолит у детей первых месяцев жизни ассоциирован с
1)вирусом парагриппа
2)гемофильной палочкой
3)аденовирусом
4)риновирусом
5)РС-вирусом+
71. У ребенка 1,5 лет вечером появился грубый лающий кашель, осиплость голоса, затруднение вдоха. В первую очередь необходимо назначить
1)антибактериальные препараты
2)противовирусные препараты
3)бронхолитики
4)ингаляционные глюкокортикостероиды+
5)противокашлевые препараты
72. К неспецифической профилактике ОРВИ у детей относится
1)применение химиопрепаратов
2)частое мытье рук+
3)вакцинация против гриппа
4)раннее назначение антибактериальных препаратов
5)вакцинация против пневмококка
73. На туберкулин развивается реакция
1)немедленного типа
2)через 6 – 12 ч
3)через 12 – 24 ч
4)через 48 – 72 ч+
5)через 2 – 3 недели
74. Преимущество проведения реакции Манту детям до 7 лет связано с возможностью
1)выявления инфицированных микобактериями туберкулеза
2)выявления заболевших туберкулезом
3)оценки поствакцинального иммунитета+
4)отбора детей, подлежащих вакцинации/ревакцинации
5)получения разрешения посещать организованный детский коллектив
75. При выполнении коникотомии с целью экстренного восстановления проходимости дыхательных путей у детей старше 8 лет производится
1)продольное рассечение перстневидного хряща
2)поперечное рассечение перстневидного хряща
3)продольное рассечение 1-го и 2-го колец трахеи
4)продольное рассечение тканей между перстневидным хрящем и 1-м кольцом трахеи
5)поперечное рассечение тканей между перстневидным и щитовидным хрящами+
76. Инкубационный период при краснухе составляет
1)1 – 2 дня
2)5 – 7 дней
3)7 – 13 дней
4)14 – 21 день+
5)15 – 35 дней
77.Появление пятнисто-папулезной сыпи на ногах у ребенка с корью
соответствует
1)катаральному периоду
2)первому дню сыпи
3)второму дню сыпи
4)третьему дню сыпи+
5)периоду реконвалесценции
78. Заболевшего ветряной оспой в соматическом отделении стационара ребенка необходимо
1) срочно выписать
2) изолировать в отдельной палате 3) оставить в палате с ребенком, ранее перенесшим ветряную оспу
4) перевести в инфекционное отделение
5) перевести в инфекционное отделение с мельцеровскими боксами+
79. У ребенка 5 лет температура 38,50С, кожные покровы чистые. При осмотре ротоглотки в лакунах миндалин желтовато-белые налёты, которые легко снимаются и растираются между стёклами. Тонзиллярные лимфоузлы умеренно увеличены, болезненны. По
внутренним органам физикально без изменений. Предполагаемый диагноз
1)дифтерия
2)инфекционный мононуклеоз
3)лакунарная ангина+
4)фолликулярная ангина
5)скарлатина
80. Пузырчатка полости рта и конечностей может выявляться у детей при поражающих ЖКТ инфекциях, вызываемых
1)шигеллами Зонне
2)эшерихиями
3)ротавирусами
4)энтеровирусами+
5)норовирусами
81. Дистальный колит характерен для
1)ротавирусной инфекции
2)шигеллеза+
3)сальмонеллеза
4)энтеровирусной инфекции
5)иерсиниоза
82. У ребенка 9 месяцев кишечный токсикоз с обезвоживанием. Характерный симптом, выявленный при осмотре
1)пониженное питание
2)снижение тургора тканей+
3)пульсация большого родничка
4)симптом Арлекина
5)мутная пенистая моча
83. Основным методом лечения эксикоза у детей при легком течении кишечных инфекций является
1) введение кристаллоидных и коллоидных растворов внутривенно
2) введение кристаллоидных растворов внутривенно
3) введение коллоидных растворов внутривенно
4) оральная регидратация+
5) назначение энтеросорбентов
84. Выявление одностороннего конъюнктивита при насморке, кашле и болях в горле позволяет предположить, что заболевание вызвано
1)риновирусом
2)аденовирусом+
3)РС-вирусом
4)вирусом парагриппа
5)энтеровирусом
85. Мальчик 3 лет заболел остро, вечером на фоне субфебрилитета появилась осиплость голоса, сухой лающий кашель, затрудненное шумное дыхание, инспираторная одышка. Ваш диагноз
1)острый бронхит
2)инородное тело верхних дыхательных путей
3)пневмония
4)обструктивный ларингит+
5)обструктивный бронхит
86. Коклюш у 10-летнего ребенка, вакцинированного АКДС до 2 лет, развился в связи с
1)контактом с больным
2)искусственным вскармливанием в грудном возрасте
3)иммунодефицитом
4)исчезновением поствакцинального иммунитета+
5)отсутствием вакцинации от коклюша
87. Возбудитель острого тонзиллофарингита у детей, требующего назначения антибактериальной терапии
1)энтеровирус
2)стрептококк+
3)вирус простого герпеса
4)аденовирус
5)вирус Эпштейна – Барр
88. Контактному по коклюшу ребенку 2 месяцев жизни необходимо срочно
1)начать вакцинацию против коклюша
2)ввести иммуноглобулин человеческий нормальный+
3)назначить аминогликозиды
4)назначить аминопенициллины
5)назначить цефалоспорины III поколения
89. При контакте с больным эпидемическим паротитом вакцинацию детей, не болевших эпидемическим паротитом ранее, не привитых (или однократно привитых), с неизвестным инфекционным и прививочным анамнезом, а также детей, у которых при серологическом обследовании не выявлены антитела в защитных титрах к вирусу эпидемического паротита, проводят в течение
1)2 дней
2)3 дней
3)5 дней
4)7 дней+
5)10 дней
90. Классический характер кашля при коклюше у детей
1)лающий
2)сухой
3)влажный
4)ночной
5)с репризами+
91. Характерным симптомом кори является
1)депигментация после сыпи
2)малиновый язык
3)ложный полиморфизм сыпи
4)шелушение после сыпи+
5)симптом Мурсу
92. При лечении «бледной» лихорадки необходимо назначение
1)антибиотиков и жаропонижающих препаратов
2)жаропонижающих препаратов и препаратов, улучшающих микроциркуляцию+
3)жаропонижающих препаратов и антиконвульсантов
4)жаропонижающих препаратов и методов физического охлаждения
5)препаратов, улучшающих микроциркуляцию, и методов физического охлаждения
93. Ребенок 10 месяцев переносит тяжелую форму коклюша: кашель с репризами до 30 раз в сутки, цианоз лица, апноэ. В лечении такого ребенка необходимо использовать
1)оксигенотерапию, отхаркивающие средства
2)глюкокортикоиды, щелочные ингаляции
3)иммуноглобулины для внутривенного введения
4)иммуноглобулин человеческий нормальный, цефалоспорины III поколения, оксигенотерапию, глюкокортикоиды+
5)нейролептики, ноотропные препараты
94. Характерный клинический симптомокомплекс при инфекционном мононуклеозе у детей
1)лихорадка, поражение ротоглотки, гепатоспленомегалия
2)полилимфаденопатия, поражение ротоглотки, петехиальная сыпь
3)поражение ротоглотки, гепатоспленомегалия, петехиальная сыпь
4)лихорадка, полилимфоаденопатия, поражение ротоглотки, гепатоспленомегалия+
5)лихорадка, поражение ротоглотки, петехиальная сыпь
95. К типичной форме дифтерии гортани относят
1)пленчатую
2)субтоксическую
3)комбинированную
4)локализованный круп+
5)распространенный круп
96. Коклюш в спазматическом периоде наиболее часто дифференцируют с
1)легочной формой муковисцидоза
2)туберкулезным бронхоаденитом
3)инородным телом верхних дыхательных путей
4)острыми обструктивным ларингитом, обструктивным бронхитом+
5)эпиглоттитом
97. К паралитическим формам полиомиелита относят
1)абортивную
2)инаппарантную
3)спинальную+
4)менингеальную
5)энцефалитическую
98. Для менингококцемии характерны
1)острое начало, отсутствие интоксикации, петехиальная сыпь
2)постепенное нарастание интоксикационного синдрома, субфебрильная температура, появление геморрагической сыпи на 3-
есутки
3)острое начало, интоксикация, появление геморрагической (чаще звездчатой) сыпи на коже на 1-е сутки болезни+
4)острое начало, пятнисто-папулезная сыпь вокруг суставов на 4-е сутки заболевания
5)носовые кровотечения, экхимозы на коже без
определенной локализации
99. Клиническими критериями выздоровления детей, больных ветряной оспой, следует считать
1)нормальную температуру тела и отсутствие новых высыпаний 1 сутки, наличие рубчиков
2)отсутствие пигментации, рубчиков, поражения слизистых оболочек на 5-е сутки
3)нормальную температуру тела и отсутствие новых высыпаний в течение 5 дней, единичные корочки, отсутствие осложнений+
4)нормализацию температуры тела на 5-е сутки, отсутствие осложнений, пигментации
