ИТОЖКА педиатрия
.pdf3)антигистаминные препараты
4)эпинефрин (адреналин)
5)атропин
232.Тератогенные факторы на 5 – 6-й неделе беременности вызывают
1)энзимопатии
2)эмбриопатии
3)фетопатии
4)патологию неонатального периода
5)патологию перинатального периода
233.Ребенок 7 месяцев, при рождении 3300 г, 50 см. При осмотре у врача масса 9900 г, длина тела 68 см. При оценке физического развития выявлено
1)соответствие возрастной норме
2)опережение в прибавке массы при нормальном росте
3)опережение в росте при нормальной массе
4)отставание по обоим параметрам
5)опережение по обоим параметрам
234.Ребенок 8 месяцев в положении на животе опирается на кисти рук, высоко поднимая плечевой пояс. Поворачивается со спины на живот.
При потягивании за руки присаживается. Подолгу лепечет, играет в
«ладушки». При оценке развития ребенка выявлено
1)соответствие возрастной норме
2)отставание в нервно-психическом развитии
3)опережение в статико-моторном развитии
4)отставание в статико-моторном развитии
5)опережение в нервно-психическом развитии
235.При рентгенологическом обследовании у ребенка 6 месяцев выявлено увеличение ширины сосудистого пучка за счет суммации с тенью тимуса. Далее следует
1)провести магнито-резонансную томографию
2)провести компьютерную томографию
3)завершить обследование, так как увеличение тимуса является нормой в этом возрасте
4)провести УЗИ
5)сделать иммунограмму
236.К показателям физического развития ребенка относят
1)уровень спортивных достижений
2)массо-ростовые
3)размер стопы
4)двигательные навыки
5) выраженность мышечной массы
Среди тестовых заданий имеются задания с несколькими (2, 3 и 4) правильными ответами. Выберите все правильные ответы
1.Ребенок 1,5 лет, повышенного питания, любит сладкое и мучное, при осмотре отмечена бледность кожи, рыхлость и снижение тургора подкожной жировой клетчатки, лимфоаденопатия, гипертрофия миндалин 2 степени. Рекомендации врача
1)рациональный режим жизни ребенка
2)обильный питьевой режим
3)ограничение количества жиров в рационе питания
4)ограничение количества углеводов в рационе питания
5)назначение витамина С
2.Оценка состояния ребенка после рождения по шкале Апгар проводится по параметрам
1)ЧСС
2)ЧД
3)цвета кожи
4)мышечного тонуса
5)температуры тела
3.Здоровый ребенок в 4 месяца
1)хорошо ползает
2)начинает переворачиваться со спины на живот
3)самостоятельно сидит
4)долго гулит
5)произносит слоги
4.Сроки вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка по национальному календарю РФ
1)2 месяца
2)3 месяца
3)4,5 месяца
4)6 месяцев
5)20 месяцев
5.Для физиологической желтухи у доношенных новорожденных характерно
1)появление желтухи в возрасте 12 ч
2)появление желтухи на 2 – 3-е сутки
3)потемнение мочи
4)обесцвечивание кала
5)повышение уровня неконъюгированного билирубина
6.Для нервно-артритического диатеза характерны
1)ацетонемическая рвота
2)ускоренное психомоторное развитие
3)мочекаменная болезнь в семейном анамнезе
4)увеличение тимуса
5)паратрофия
7.Для лимфатко-гипопластического диатеза характерны
1)полилимфаденопатия
2)анемия
3)относительный лимфоцитоз
4)географический язык
5)задержка формирования статических функций
8.При осмотре доношенного новорожденного ребенка 6 дней можно оценить как проявление нормы
1)небольшое желтушное окрашивание кожных покровов
2)снижение массы тела после рождения на 150 г
3)продолжительность сна около 20 ч/сутки
4)отсутствие условных рефлексов
5)везикулы на коже
9.Нервно-психическое развитие на 1 месяце соответствует норме, если ребенок
1)фиксирует взгляд на ярком предмете
2)гулит
3)хорошо удерживает голову в вертикальном положении
4)может улыбаться при спокойном бодрствовании
5)узнает мать
10.Вершины углов большого родничка переходят в черепно-мозговые швы
1)лямбдовидный
2)чешуйчатый
3)венечные
4)сагиттальный
5)лобный
11.Вакцинация против туберкулеза проводится
1)в 1 год жизни
2)на 3-е сутки жизни
3)введением БЦЖ-М на границе верхней и средней трети левого плеча
4)рекомбинантной вакциной
5)внутрикожно
12.У детей раннего возраста особенностями сердца являются
1)более шарообразная форма
2)капельная форма
3)более горизонтальное расположение на приподнятой диафрагме
4)расширение границ относительной сердечной тупости с возрастом
5)относительно больший объем сердца по отношению к объему грудной клетки
13.Причиной физиологических срыгиваний у ребёнка 1 месяца могут быть
1)вертикальное положение желудка
2)аэрофагия
3)высокий тонус кардиального сфинктера
4)слабое развитие кардиального сфинктера
5)хорошее развитие пилорического сфинктера
14.Здорового ребенка в 3 месяца жизни необходимо вакцинировать по национальному календарю против
1)кори
2)дифтерии
3)полиомиелита
4)коклюша
5)туберкулеза
15.Для физиологической желтухи новорожденных правильны следующие утверждения
1)каловые массы ребенка нормальной окраски
2)моча ребенка нормальной окраски
3)желтуха появляется на 2 – 3-й день жизни
4)желтуха имеет волнообразное течение
5)новорожденные с физиологической желтухой не нуждаются в проведении фототерапии
16.Ребенку 3 месяца, здоров. Масса тела 5400 г (при рождении 3200 г). Получает 6-разовое кормление грудью. Излишков молока у матери нет. Критерии достаточности питания
1)шестиразовое кормление грудью
2)нормальная прибавка массы
3)отсутствие излишков молока
4)спокойное поведение ребенка
5)короткий сон между кормлениями
17.В школе проходит диспансеризация детей. Проводится измерение АД на руках и ногах. Соотношение артериального давления правильно в случаях, когда
1)АД на ногах выше, чем на руках, более чем на 30 – 40 мм рт. ст.
2)АД на ногах выше, чем на руках, на 15 – 20 мм рт. ст.
3)АД на правой и левой руках одинаково
4)АД на правой руке выше, чем на левой, на 20 мм рт. ст.
5)АД на руках выше, чем на ногах, на 15 – 20 мм рт. ст.
18.Период старшего школьного возраста характеризуется
1)неустойчивостью вегетативной регуляции
2)снижением мышечной массы
3)развитием вторичных половых признаков
4)отставанием «костного» возраста от биологического
5)формированием волевой активности и социальной позиции
19.Наиболее значимыми истинными пищевыми аллергенами у детей являются
1)коровье молоко
2)белок куриного яйца
3)рыба
4)кукурузная крупа
5)цитрусовые
20.Ребенка с аллергией на белок куриного яйца можно прививать
1)импортной тривакциной против кори, краснухи, эпидемического паротита
2)отечественной паротитно-коревой вакциной
3)отечественной коревой вакциной
4)импортной коревой вакциной
5)импортной вакциной против краснухи
21.Эхокардиография позволяет оценить
1)насыщение крови кислородом
2)состояние сердечных клапанов
3)состояние межжелудочковой перегородки
4)ударный объем сердца
5)минутный объем сердца
22.На приеме у фельдшера девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинически патологии не выявлено. Ей необходимо назначить для обследования
1)ЭКГ
2)рентгенографию органов грудной клетки
3)ЭХО-кардиографию
4)клинический анализ крови
5)суточное мониторирование артериального давления
23.Для купирования лихорадки у детей до 15 лет используют
1)ацетилсалициловую кислоту (аспирин)
2)парацетамол
3)ибупрофен
4)диклофенак
5)нимесулид
24.Препараты, с введения которых необходимо начинать лечение анафилактического шока
1)адреналин (эпинефрин)
2)глюкокортикоиды
3)свежезамороженная плазма
4)хлорид кальция
5)атропин
25.Простые фебрильные судороги
1)не повторяются в течение 24 часов
2)имеют генерализованный характер
3)имеют продолжительность более 15мин
4)наиболее часто возникают в возрасте 6 месяцев — 5 лет
5)развиваются при температуре тела выше 38ºС
26.У детей первых месяцев жизни причинами судорог могут быть
1)гипогликемия
2)внутриутробная гипотрофия
3)внутричерепные кровоизлияния
4)дефицит витамина Д
5)гипокальциемия
27.Мальчик 14 лет болен сахарным диабетом, жалуется на ухудшение зрения и ограничение движений в лучезапястных суставах. Физическое развитие среднее, половое созревание по возрасту. Осмотрен офтальмологом, выявлены микроаневризмы, новообразование сосудов сетчатки глаз. При осмотре ортопедом отмечены безболезненные контрактуры в кистях обеих рук. Выявленные осложнения сахарного диабета у данного ребенка
1)нефропатия
2)ретинопатия
3)остеопороз
4)хайропатия
5)синдром нарушения физического развития Мориака
28.При остром обструктивном ларингите у детей отмечается
1)изменение голоса
2)удлинение выдоха
3)втяжение уступчивых мест грудной клетки
4)грубый лающий кашель
5)инспираторная одышка
29.При контроле лихорадки у детей используют
1)сосудорасширяющие средства
2)диуретики
3)жаропонижающие препараты
4)физические методы охлаждения
5)антибактериальные препараты
30.Основные назначения при синдроме острой крапивницы у детей
1)антигистаминные препараты
2)ферменты
3)глюкокортикостероиды
4)антациды
5)гепатопротекторы
31.Клиническими признаками паратонзиллярного абсцесса являются
1)острая боль в горле
2)тризм
3)гиперемия области шеи
4)сгибание головы в пораженную сторону
5)общая слабость и лихорадка
32.При подозрении на сахарный диабет для постановки диагноза необходимо провести
1)определение уровня глюкозы крови
2)исследование мочи и крови на наличие кетоновых тел
3)исследование внешнесекреторной функции поджелудочной железы
4)исследование уровня гликированного гемоглобина
5)УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
33. Хайропатия как осложнение сахарного диабета у детей характеризуется
1)безболезненными контрактурами преимущественно кистей рук
2)возникновением при длительности заболевания более 5 лет
3)двусторонним поражением
4)поражением ЖКТ
5)липоидным некробиозом
34.При лечении лихорадки у детей раннего возраста в качестве антипиретиков рекомендуется использование
1)ацетилсалициловой кислоты
2)нимесулида
3)ибупрофена
4)парацетамола
5)индометацина
35.Основные мероприятия при лечении аллергического отека Квинке
1)назначение антигистаминных препаратов
2)гипоаллергенная диета
3)назначение спазмолитиков
4)назначение жаропонижающих препаратов
5)назначение глюкокортикостероидов парентерально
коротким курсом
36.Инспираторная одышка характерна для
1)туберкулеза
2)пневмонии
3)бронхиолита
4)инородного тела верхних дыхательных путей
5)острого обструктивного ларингита
37.Состояние девочки 4 лет ухудшилось через 2 недели после стрессовой ситуации: стала вялой, не интересуется играми, много пьет жидкости, перестала удерживать мочу. Для постановки диагноза необходимо назначить обследование
1)сахар крови натощак
2)анализ мочи по Нечипоренко
3)посев мочи
4)анализ мочи на кетоны, глюкозу
5)общий анализ крови
38. Девочка 10 лет наблюдается с 5 лет с диагнозом сахарный диабет I типа. Получает инъекции инсулина. В последнее время появились боли при мочеиспускании. Мочится 2 – 3 раза в сутки, большими порциями. В анализе мочи по Нечипоренко лейкоциты 12 тыс./мл, эритроциты 1 тыс./мл. Диагностирована инфекция мочевой системы. Исследования, необходимые для подтверждения диагноза и уточнения топики поражения
1)клинический анализ крови
2)посев мочи
3)УЗИ органов мочевой системы
4)нефросцинтиграфия
5)биохимический анализ мочи
39.При лечении «бледной» лихорадки необходимо назначение
1)антибиотиков
2)жаропонижающих препаратов
3)препаратов, улучшающих микроциркуляцию
4)инфузионной терапии
5)растирания конечностей 70% спиртом
40.Симптомами анафилактического шока являются
1)удушье
2)пароксизмальная тахикардия
3)падение артериального давления
4)потеря сознания
5)резкое повышение температуры тела
41.К транзиторным адаптационным состояниям новорожденных относят
1)физиологическую желтуху
2)токсическую эритему
3)функциональные билиарные нарушения
4)гормональный криз
5)физиологическую эритему
42.Для оценки физического развития ребенка по возрасту используются показатели
1)роста
2)массы
3)роста и статико-моторного развития
4)массы и общей физической подготовки
5)соотношения массы и роста
43.Девочка 2 лет заболела остро, вечером появилась осиплость голоса, сухой лающий кашель, затрудненное на вдохе шумное дыхание, одышка. Температура 37,6°С. Лечебная тактика
1)госпитализация
2)сальбутамол ингаляционно
3)антибиотик из группы макролидов перорально
4)парацетамол перорально
5)будесонид ингаляционно через небулайзер
44.Первый год жизни ребенка подразделяется на периоды
1)грудной
2)поздний неонатальный
3)ранний неонатальный
4)перинатальный
5)интранатальный
45.Возможные признаки недоношенности у ребенка, рожденного на сроке до 37 полных недель гестации
1)особые пропорции телосложения с большой головой и короткими конечностями
2)открытый большой родничок
3)обильное лануго
4)недоразвитие ногтей
5)открытые малый и боковые роднички
46.Оценка по шкале Апгар новорожденного включает оценивание в баллах
1)цвета кожи
2)мышечного тонуса
3)частоты сердцебиения
4)артериального давления
5)внутричерепного давления
47.В раннем неонатальном периоде проявляются
1)врождённые пороки развития
2)гемолитическая болезнь новорожденного
3)рахит
4)родовая травма
5)воспаления придаточных пазух носа (гайморит, фронтит)
48.У недоношенных детей в грудном возрасте чаще, чем у доношенных, встречаются
1)рахит
2)геморрагический васкулит
3)функциональные расстройства ЖКТ
4)гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
5)железодефицитная анемия
49.В преддошкольном периоде часто встречаются
1)острые респираторные инфекции
2)холепатии
3)вегетативно-сосудистая дисфункция
4)острые кишечные инфекции
5)аспирация инородных тел
50.В дошкольном периоде часто встречаются
1)детские инфекции
2)травма
3)рахит
4)ревматизм
