- •Редакционная коллегия
- •ПРЕДИСЛОВИЕ
- •Содержание
- •АВТОРСКИЙ КОЛЛЕКТИВ
- •ВВЕДЕНИЕ
- •ОСНОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ
- •СОКРАЩЕНИЯ НАЗВАНИЙ МИКРООРГАНИЗМОВ
- •1. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ
- •1.1. МЕТОДЫ АКТИВНОЙ ДЕТОКСИКАЦИИ
- •1.1.1. Методы усиления естественных процессов детоксикации
- •1.1.2. Методы искусственной детоксикации
- •1.2. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ (ПРИМЕНЕНИЕ АНТИДОТОВ)
- •1.5. ОСОБЕННОСТИ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ У ДЕТЕЙ
- •2. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
- •2.1.1. Артериальная гипертензия
- •2.1.2. Нарушения ритма сердца
- •2.1.3. Артериальные тромбозы
- •2.1.4.1. Стабильная стенокардия
- •2.1.4.2.1. Особенности использования антиагрегантов
- •2.1.4.2.2. Особенности использования антикоагулянтов прямого действия
- •2.1.4.3.2. Медикаментозное лечение наиболее частых осложнений ИМ
- •2.1.5. Нарушения липидного обмена
- •2.1.6.1.1. ИАПФ
- •2.1.6.1.3. Антагонисты альдостерона
- •2.1.6.1.4. Диуретики
- •2.1.6.2. Дополнительные средства лечения ХСН
- •2.1.6.3. Вспомогательные средства лечения ХСН
- •2.1.7. Неотложная помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях
- •2.1.7.2. Острый коронарный синдром
- •2.1.7.3. Острая сердечная недостаточность
- •2.1.7.4. Нарушения сердечного ритма и проводимости
- •2.2.1. Диуретики
- •2.2.1.1. Тиазидные и тиазидоподобные диуретики
- •2.2.1.2. Петлевые диуретики
- •2.2.1.4. Ингибиторы карбоангидразы
- •2.2.1.5. Комбинированные препараты
- •2.2.2. β-Адреноблокаторы
- •2.2.2.1. Неселективные БАБ
- •2.2.2.2. Кардиоселективные БАБ
- •2.2.3. Блокаторы кальциевых каналов
- •2.2.3.1. БКК, уменьшающие ЧСС
- •2.2.3.2. БКК, рефлекторно увеличивающие ЧСС (производные дигидропиридина)
- •2.2.4. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
- •2.2.4.1. ИАПФ
- •2.2.4.3. Прямые ингибиторы ренина
- •2.2.5. α-Адреноблокаторы
- •2.2.6. Гипотензивные (антигипертензивные) средства центрального действия и симпатолитики
- •2.2.7. Вазодилататоры
- •2.2.8. Ганглиоблокаторы
- •2.2.9. Средства для лечения нарушений ритма сердца
- •2.2.9.1. Общая характеристика антиаритмических средств (ААС)
- •2.2.9.2. Средства для лечения наджелудочковых аритмий
- •2.2.9.3. Средства для лечения наджелудочковых и желудочковых аритмий
- •2.2.9.4. Средства для лечения желудочковых аритмий
- •2.2.9.5. Средства для лечения брадиаритмий
- •2.2.10. Антитромботические средства
- •2.2.10.1. Антикоагулянты
- •2.2.10.1.1. Антикоагулянты прямого действия
- •2.2.10.2. Антиагреганты
- •2.2.10.3. Фибринолитические средства
- •2.2.11. Кардиотонические средства
- •2.2.11.1. Сердечные гликозиды
- •2.2.11.2. Негликозидные кардиотонические средства
- •2.2.12. Нитраты
- •2.2.13. Гиполипидемические средства
- •2.2.13.1. Статины
- •2.2.13.2. Фибраты
- •2.2.13.3. Никотиновая кислота
- •2.2.13.4. Эзетимиб
- •2.2.13.5. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты
- •2.2.14. Кардиопротекторные и антиангинальные средства с иным механизмом действия
- •3. ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
- •3.1. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
- •3.1.1.1. Антигеликобактерные средства и схемы эрадикации H. pylori
- •3.1.1.2. Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов (H2-блокаторы)
- •3.1.1.3. Ингибиторы протонного насоса
- •3.1.1.4. Антациды
- •3.1.2. НПВС-гастропатия
- •3.1.4. Функциональная диспепсия
- •3.2. ЗАБОЛЕВАНИЯ КИШЕЧНИКА
- •3.2.1. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона
- •3.2.2. Синдром раздраженного кишечника (СРК)
- •3.2.2.1. Спазмолитические средства
- •3.2.2.2. Слабительные средства
- •3.2.2.3. Антидиарейные средства
- •3.2.2.4. Антидепрессанты
- •3.2.2.5. Другие средства
- •3.2.3. Болезнь Уиппла (интестинальная липодистрофия)
- •3.2.4. Эозинофильный гастроэнтерит
- •3.2.5. Ишемический колит
- •3.2.6. Дивертикулярная болезнь
- •3.2.7. Псевдомембранозный колит
- •3.2.8. Целиакия
- •3.2.9. Антидиарейные средства
- •3.2.10. Слабительные средства
- •3.3.1. Хронический вирусный гепатит (ХВГ) и цирроз печени
- •3.3.2. Наследственные метаболические заболевания печени
- •3.3.4. Токсические поражения печени
- •3.3.5. Алкогольная болезнь печени
- •3.3.6. Аутоиммунный гепатит
- •3.3.7. Первичный билиарный цирроз печени
- •3.3.9. Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка
- •3.3.10. Синдромная терапия цирроза печени
- •3.3.10.1. Лечение отечно-асцитического синдрома
- •3.3.10.2. Лечение спонтанного бактериального перитонита (СБП)
- •3.3.10.3. Средства, снижающие давление в системе портальной вены
- •3.3.11. Желчнокаменная болезнь
- •3.3.11.2. Спазмолитические средства
- •3.4. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- •3.4.1. Острый панкреатит
- •3.4.2. Хронический панкреатит
- •3.4.3. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы
- •4. ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
- •4.1. БРОНХОДИЛАТАТОРЫ
- •4.1.1. Адреномиметики
- •4.1.1.2. Другие адреномиметики
- •4.1.2. М-холиноблокаторы
- •4.1.3. Препараты теофиллина
- •4.1.4. Комбинированные препараты
- •4.2. ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ
- •4.3.2. Блокаторы лейкотриеновых рецепторов
- •4.4. ДРУГИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БА И ХОБЛ
- •4.5. АНТИГИСТАМИННЫЕ средства. неотложная помощь при острых Аллергических реакциях
- •4.5.2. Неотложная помощь при острых аллергических реакциях
- •4.6. СТИМУЛЯТОРЫ ДЫХАНИЯ И ПРЕПАРАТЫ ЛЕГОЧНОГО СУРФАКТАНТА
- •4.6.1. Стимуляторы дыхания
- •4.6.2. Препараты легочного сурфактанта
- •4.8. ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА
- •4.9. ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ
- •4.10. ПНЕВМОНИЯ
- •5. ПСИХИАТРИЯ И НАРКОЛОГИЯ
- •5.1. ДИАГНОСТИКА ПСИХИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
- •5.2. ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА
- •5.2.1. Антипсихотические средства (АПС; нейролептики)
- •5.2.1.1. Традиционные АПС
- •5.2.1.2. Атипичные АПС
- •5.2.2. Анксиолитики (транквилизаторы) и снотворные средства
- •5.2.2.1. Анксиолитики (транквилизаторы)
- •5.2.2.2. Снотворные средства (гипнотики)
- •5.2.3. Нормотимические средства
- •5.2.4. Антидепрессанты
- •5.2.4.2. Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
- •5.2.4.3. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- •5.2.4.4. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН)
- •5.2.4.5. Другие антидепрессанты
- •5.2.5. Психостимуляторы
- •5.2.6. Нейрометаболические стимуляторы
- •5.3. НАРКОЛОГИЯ
- •5.3.1. Специфические ЛС
- •5.3.2. Психотропные средства
- •5.3.2.2. Антидепрессанты
- •5.3.2.3. ИМАО
- •5.3.2.4. СИОЗС
- •5.3.2.5. Другие антидепрессанты
- •5.3.2.6. Анксиолитики
- •5.3.2.7. Снотворные средства
- •5.3.2.8. Нормотимики
- •5.3.2.9. Ноотропы
- •6. НЕВРОЛОГИЯ
- •6.1. ТЕРАПИЯ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ
- •6.5. ПАРКИНСОНИЗМ И ДРУГИЕ ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ РАССТРОЙСТВА
- •6.5.1. Средства, применяемые при паркинсонизме
- •6.5.1.1. Дофаминергические средства
- •6.5.1.2. Центральные холиноблокаторы
- •6.6. РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ (РС)
- •6.6.1. Лечение обострений
- •6.6.2. Предупреждение обострений и прогрессирования инвалидности
- •6.7. МИАСТЕНИЯ (М)
- •6.8. ПОЛИНЕВРОПАТИЯ (ПНП)
- •6.9. ДЕМЕНЦИЯ (Д)
- •7. ЗАБОЛЕВАНИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
- •7.1. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
- •7.1.1. Инсулины
- •7.1.2.3. Бигуаниды
- •7.1.2.4. Инсулиновые сенситайзеры
- •7.1.2.6. Ингибиторы α-глюкозидаз
- •7.1.2.7. Инкретиномиметики
- •7.2. ГИПОГЛИКЕМИЯ
- •7.3.1. Тиреоидные гормоны
- •7.3.2. Антитиреоидные средства
- •7.3.3. Йодсодержащие препараты
- •7.5. ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ
- •7.5.1. Глюкокортикоидная терапия
- •7.6.1. Женские половые гормоны
- •7.6.1.2. Антиэстрогены
- •7.6.1.3. Гестагены
- •7.6.2.1. Тестостерон и его эфиры
- •7.6.2.2. Антиандрогены
- •7.6.3. Анаболические стероиды
- •7.7.1.4. Антагонисты гонадорелина
- •7.7.2.2. Гонадотропные гормоны
- •7.7.2.3. Аналоги вазопрессина
- •7.7.2.4. Окситоцин и его аналоги
- •7.8. ОСТЕОПОРОЗ
- •7.8.1. Патогенетическая терапия
- •7.8.1.2. Кальцитонин
- •7.8.1.3. Бифосфонаты
- •7.8.1.4. Препараты витамина D
- •7.8.1.5. Соли кальция
- •7.8.1.6. Препараты фтора
- •7.8.1.7. Препараты стронция
- •7.8.1.8. Анаболические стероиды
- •7.8.2. Симптоматическая терапия
- •7.9. ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ
- •7.10. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЭНДОКРИННОЙ КОМЕ
- •8. РЕВМАТОЛОГИЯ
- •8.1. НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (НПВП)
- •8.2. ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ
- •8.3.2. Препараты золота
- •8.3.3. Пеницилламин
- •8.3.4. Сульфасалазин
- •8.3.5. Иммунодепрессанты
- •8.3.6. Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП)
- •8.3.7. Другие препараты
- •8.4. РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ
- •8.5. СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА
- •8.6. СИСТЕМНАЯ СКЛЕРОДЕРМИЯ
- •8.9. ОСТЕОАРТРОЗ
- •8.10. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА И ХРОНИЧЕСКАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
- •8.11. ПОДАГРА
- •8.11.1. Острый подагрический артрит
- •8.11.2. Средства для длительного лечения подагры
- •9. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ
- •9.1. СРЕДСТВА ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ В ДЕРМАТОЛОГИИ
- •9.1.1. Противовоспалительные средства для наружного применения
- •9.1.1.1. ГК для наружного применения
- •9.1.2. Антибактериальные, противогрибковые, антисептические и инсектицидные средства для наружного применения
- •9.1.2.1. Антибактериальные средства
- •9.1.2.2. Противогрибковые средства
- •9.1.2.3. Антисептические и инсектицидные средства
- •9.2. ПСОРИАЗ
- •9.2.1. Средства для системного применения
- •9.2.1.1. Фотосенсибилизаторы
- •9.2.1.2. Пероральные ретиноиды
- •9.2.1.3. Иммунодепрессанты
- •9.2.2. Средства для наружного применения
- •9.3. ЗУДЯЩИЕ ДЕРМАТОЗЫ
- •9.3.1. Антигистаминные средства (АГС)
- •9.3.2. Десенсибилизирующие средства
- •9.3.4. Другие средства
- •9.4. ПЕДИКУЛЕЗ И ЧЕСОТКА
- •9.4.1. Препараты для лечения педикулеза
- •9.4.2. Препараты для лечения чесотки
- •9.5. ПУЗЫРЧАТКА
- •9.6. КРАСНЫЙ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ
- •9.7.2. Средства для системного применения
- •9.8. ОНИХОМИКОЗЫ
- •9.9.1. Средства для системного применения
- •9.9.2. Средства для местного применения
- •9.10.1. Средства для наружного применения
- •9.10.1.1. Антисептики
- •9.10.1.2. Антибактериальные средства
- •9.10.1.3. Ретиноиды
- •9.10.2.1. Антибиотики
- •9.10.2.2. Ретиноиды
- •9.10.2.3. Гормональные препараты
- •9.11. ГОНОРЕЯ
- •9.11.1. Неосложненная гонорея нижних отделов мочеполовой системы и гонококковый фарингит
- •9.11.2. Осложненная гонорея нижних отделов мочеполовой системы и органов малого таза
- •9.11.3. Диссеминированная гонококковая инфекция
- •9.11.4. Гонококковый конъюнктивит
- •9.12. УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ХЛАМИДИОЗ
- •9.13. УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРИХОМОНИАЗ
- •9.15. БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ (БВ)
- •9.16. УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ
- •9.17. СМЕШАННАЯ ВАГИНАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ
- •9.18. СИФИЛИС
- •9.18.1. Препараты бензилпенициллина
- •9.18.2. Препараты резерва
- •10. АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ
- •10.2.1. Средства для ингаляционной общей анестезии (ингаляционные анестетики)
- •10.2.2. Средства для неингаляционной общей анестезии
- •10.3. ОПИОИДНЫЕ И НЕОПИОИДНЫЕ АНАЛЬГЕТИКИ, БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ
- •10.3.1. Опиоидные анальгетики (ОА) и налоксон
- •10.3.2. Неопиоидные анальгетики
- •10.3.3. Бензодиазепины и флумазенил
- •10.4. МЫШЕЧНЫЕ РЕЛАКСАНТЫ
- •10.4.1. Недеполяризующие мышечные релаксанты
- •10.5. АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ СРЕДСТВА
- •10.6. СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ДЕТСКОЙ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ
- •10.7. ДРУГИЕ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ
- •10.7.1. Кардиотонические средства
- •10.7.1.1. Сердечные гликозиды
- •10.7.2. Вазопрессоры
- •10.7.3. Диуретики
- •10.7.4. Антиаритмические средства
- •10.7.5. β-Адреноблокаторы
- •10.7.6. Вазодилататоры
- •10.7.7. Нитраты
- •10.7.8. Блокаторы кальциевых каналов
- •10.7.9.1. Р-ры натрия хлорида
- •10.7.9.3.2. Другие плазмозамещающие р-ры
- •10.7.10. Антибактериальные средства
- •10.7.11. Антитромботические средства
- •10.8. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ШОКЕ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
- •11. АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ
- •11.1. АКУШЕРСТВО
- •11.1.1. Средства, стимулирующие мускулатуру матки
- •11.1.2. Мифепристон
- •11.1.3. Средства, расслабляющие мускулатуру матки (токолитики)
- •11.1.4. Невынашивание беременности
- •11.2. ГИНЕКОЛОГИЯ
- •11.2.1. Заболевания влагалища и наружных женских половых органов
- •11.2.1.1. Атрофия влагалища
- •11.2.1.3. Вакцинопрофилактика и вакцинотерапия
- •11.2.2. Контрацептивные средства
- •11.2.2.1. Комбинированные гормональные контрацептивы (КГК)
- •11.2.2.2. Контрацептивы, содержащие только гестаген
- •11.2.2.2.1. Пероральные контрацептивы
- •11.2.2.3. Спермициды
- •11.2.2.4. Внутриматочные спирали
- •12. УРОЛОГИЯ, АНДРОЛОГИЯ И НЕФРОЛОГИЯ
- •12.1. УЧАЩЕНИЕ МОЧЕИСПУСКАНИЙ, НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ И ЭНУРЕЗ
- •12.1.1. Учащение мочеиспусканий и недержание мочи
- •12.1.2. Энурез
- •12.2. ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- •12.3. ЭНДОУРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ
- •12.4. ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ (ИМПу)
- •12.4.1. ЛС для изменения рН мочи
- •12.4.2. ЛС для внутрипузырных инстилляций при инфекциях мочевого пузыря
- •12.4.3.2. АБ-терапия осложненных ИМПу
- •12.4.3.3. АБ-терапия простатита
- •12.4.3.4. АБ-терапия эпидидимита, орхита, орхоэпидидимита
- •12.5.1. ЛС системного действия для лечения интерстициального цистита
- •12.5.2. ЛС для внутрипузырных инстилляций при интерстициальном цистите
- •12.6. МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
- •12.6.1. ЛС, применяемые при оксалатном типе камнеобразования
- •12.6.2. ЛС, применяемые при фосфатном типе камнеобразования
- •12.6.3. ЛС, применяемые при мочекислом уролитиазе
- •12.7. ИМПОТЕНЦИЯ
- •12.8. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
- •12.8.2. Цитостатические средства
- •12.8.2. Цитостатические средства
- •12.11. ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
- •12.12. ОСТРЫЙ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ НЕФРИТ (ОИН)
- •12.14. ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
- •12.14.1. Лечение ОПН
- •12.14.2. Лечение ХПН
- •12.15. ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ
- •12.15.1. Дозы ЛС, применяемых при заболеваниях мочевой системы у детей
- •12.15.2. Тубулопатии
- •12.15.2.4. Лечение цистинурии
- •12.15.2.5. Лечение нефронофтиза
- •12.15.3. Хронический интерстициальный нефрит
- •13. ГЕМАТОЛОГИЯ
- •13.1. ПРОТИВОАНЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
- •13.1.1. Препараты железа
- •13.1.2. Группа витамина В12
- •13.1.3. Фолиевая кислота
- •13.1.4. Эритропоэтины
- •13.2. ГЕМОСТАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
- •13.2.1. Антиферментные и гормональные средства
- •13.2.2. Витамины группы К и их производные
- •13.2.3. Компоненты и препараты крови гемостатического действия
- •13.2.4. Другие препараты с гемостатическими свойствами
- •13.3. АНТИТРОМБОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
- •13.3.3. Антиагреганты
- •13.3.6. Средства, применяемые при варикозной болезни вен нижних конечностей, хронической венозной (ХВН) и⁄или лимфатической недостаточности
- •14. НЕОНАТОЛОГИЯ
- •14.1. ПЕРВИЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ НОВОРОЖДЕННОГО
- •14.3. ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ
- •14.4. АНЕМИЯ
- •14.6. НАРУШЕНИЯ ДЫХАНИЯ
- •14.7. НАРУШЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ССС
- •14.8. ПОРАЖЕНИЯ ЦНС
- •14.9. ЭНДОКРИНОПАТИЯ
- •14.10. ИНФЕКЦИИ (И)
- •15. ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
- •15.1.1. Антибактериальные средства
- •15.1.1.1. Антибиотики
- •15.1.1.2. Сульфаниламиды
- •15.1.1.3. Прочие средства
- •15.1.3. Противовирусные средства
- •15.2. ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
- •15.2.2. НПВС
- •15.3. ПРОТИВОГЛАУКОМНЫЕ СРЕДСТВА
- •15.3.1. Средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости
- •15.3.1.1. Холиномиметики
- •15.3.1.2. Адреномиметики
- •15.3.1.3. Аналоги простагландина F2α
- •15.3.2. Средства, угнетающие продукцию внутриглазной жидкости
- •15.3.2.2. β-Адреноблокаторы
- •15.3.2.3. Комбинированные препараты
- •15.3.2.4. Ингибиторы карбоангидразы
- •15.4.1. М-холиноблокаторы
- •15.4.2. Адреномиметики
- •15.5. ДЕКОНГЕСТАНТЫ И ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
- •15.5.1. Антигистаминные средства (Н1-блокаторы)
- •15.5.2. Стабилизаторы мембран тучных клеток
- •15.5.3. Сосудосуживающие средства
- •15.6. МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ (МА)
- •15.7. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
- •15.9. ПРОЧИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЛАЗ
- •15.9.1. Стимуляторы регенерации роговицы
- •15.9.2. Увлажняющие и вяжущие глазные средства (заменители слезы)
- •15.9.3. Препараты, применяемые при катаракте
- •15.9.4. Средства для лечения возрастной макулодистрофии
- •16. ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ
- •16.1. ЗАБОЛЕВАНИЯ УХА
- •16.1.1. Удаление серной пробки
- •16.1.2. Лечение наружного отита
- •16.1.2.2. ГК для местного применения
- •16.1.2.4. Антибактериальные средства
- •16.1.2.5. Противогрибковые средства
- •16.1.3. Лечение среднего отита
- •16.1.4. Лечение кохлеовестибулярных расстройств
- •16.2.1. Лечение ринита
- •16.2.1.1. Антибактериальные препараты для местного применения
- •16.2.1.3. Андреномиметики для местного применения
- •16.2.1.4. Комбинации H1-блокаторов и симпатомиметиков для системного применения
- •16.2.1.5. Антигистаминные средства (АГС)
- •16.2.1.6. ГК для местного применения
- •16.2.1.8. Стабилизаторы мембран тучных клеток
- •16.2.1.9. М-холиноблокаторы
- •16.2.1.10. Лечение атрофического ринита
- •16.2.1.11. Средства элиминационной терапии при заболеваниях носа
- •16.2.2. Лечение синусита
- •16.2.2.2. Иммуномодуляторы
- •16.2.3. Лечение полипозного риносинусита
- •16.2.4. Носовое кровотечение
- •16.3. ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛОТКИ
- •16.3.1. Лечение фарингита
- •16.3.2. Лечение ангины и хронического тонзиллита
- •16.4. ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОРТАНИ
- •16.4.1. Лечение ларингита
- •16.4.2. Лечение отека гортани
- •17. НОВЫЕ ИНФЕКЦИИ В РОССИИ
- •18. ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И АНТИГЕЛЬМИНТНЫЕ СРЕДСТВА
- •18.2.1.1. Пенициллины
- •18.2.1.2. Цефалоспорины
- •18.2.1.3. Карбапенемы
- •18.2.2. Тетрациклины
- •18.2.3. Аминогликозиды
- •18.2.4. Макролиды
- •18.2.5. Линкозамиды
- •18.2.6. Гликопептиды
- •18.2.7. Оксазолидиноны
- •18.2.8. Другие антибиотики
- •18.2.9. Нитроимидазолы
- •18.2.10. Сульфаниламиды и триметоприм
- •18.2.11. Хинолоны
- •18.2.12. Нитрофураны
- •18.3. ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СРЕДСТВА
- •18.3.1. Полиеновые антибиотики
- •18.3.2. Имидазолы
- •18.3.3. Триазолы
- •18.3.4. Аллиламины
- •18.3.5. Эхинокандины
- •18.4.2.2. Лечение ЦМВ-инфекции
- •18.4.3.3. Ингибиторы ВИЧ-протеаз
- •18.5.1. Малярия
- •18.5.2. Амебиаз
- •18.5.3. Трихомониаз
- •18.5.4. Токсоплазмоз
- •18.5.5. Лямблиоз
- •18.5.6. Лейшманиоз
- •18.5.7. Трипаносомоз
- •18.6. ВЫБОР ПРОТИВОМИКРОБНЫХ СРЕДСТВ
- •18.6.1. Выбор препаратов для лечения инфекций
- •18.8.1. Нематодозы
- •18.8.2. Трематодозы
- •18.8.3. Цестодозы
- •19. ВАКЦИНЫ
- •19.3. ПРОЧИЕ ВАКЦИНЫ
- •20. ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ И ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
- •20.1. ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ
- •20.1.1. Препараты экзогенного происхождения
- •20.1.1.1. Бактериальные препараты
- •20.1.1.2. Растительные препараты
- •20.1.2.1.1. Естественные пептиды
- •20.1.2.2. Цитокины
- •20.1.2.2.1. Интерлейкины
- •20.1.2.2.3. Индукторы ИНФ
- •20.1.2.2.5. Прочие препараты
- •20.1.3.3. Прочие препараты
- •20.2. ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
- •20.2.1.1. АГС I поколения
- •20.2.1.2. АГС II поколения
- •20.2.1.3. Н1-блокаторы, обладающие мембраностабилизирующими свойствами
- •20.2.1.4. Другие препараты
- •20.2.2. Стабилизаторы мембран тучных клеток
- •20.2.3.1. ГК для системного применения
- •20.2.3.2. ГК для местного воздействия
- •21. ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ СРЕДСТВА
- •21.1. ЦИТОТОКСИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (ЦТС)
- •21.1.1. Алкилирующие средства
- •21.1.2. Противоопухолевые антибиотики и другие интеркаляторы ДНК
- •21.1.3. Антиметаболиты
- •21.1.5. Ингибиторы протеинкиназ
- •21.1.6. Другие ЦТС
- •21.2.1. Гестагены
- •21.2.2. Антиэстрогены
- •21.2.3. Антиандрогены
- •21.2.6. Аналоги соматостатина
- •21.3.1. Ферментные препараты
- •21.3.2. Моноклональные антитела
- •21.3.3. Вакцины
- •21.3.4. Бифосфонаты, используемые при костных метастазах
- •21.4.1. Противорвотные средства
- •21.4.2. Колониестимулирующие факторы
- •1. СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССАХ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
- •1.1. Противомикробные средства
- •1.1.1. Антисептические средства
- •1.1.2. Антибактериальные средства
- •1.1.2.1. Синтетические антибактериальные средства
- •1.1.2.2. Антибиотики
- •1.1.3. Противогрибковые средства
- •1.1.4. Противовирусные средства
- •1.2. Противовоспалительные средства
- •1.2.3. Противовоспалительные средства других групп
- •1.2.3.1. Ферментные препараты
- •1.2.3.2. Вяжущие средства
- •1.2.3.3. Препараты кальция
- •1.2.3.4. Прочие препараты
- •2. ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
- •3. СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ ПРОЦЕССЫ МЕТАБОЛИЗМА, РЕГЕНЕРАЦИИ И ИММУНИТЕТА
- •3.1. Витамины и родственные препараты
- •3.3. Иммуномодуляторы
- •4.1. Местные анестетики (МА)
- •6.1. Системные средства фторидопрофилактики
- •6.2. Препараты фторидов для местного применения
- •6.3. Реминерализующие средства
- •1. РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫЕ СРЕДСТВА
- •1.3. Йоднесодержащие РКС
- •2. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНЫЕ КОНТРАСТНЫЕ СРЕДСТВА
- •1. ИММУНОГЛОБУЛИНЫ ЧЕЛОВЕКА НОРМАЛЬНЫЕ
- •2. ИММУНОГЛОБУЛИНЫ ЧЕЛОВЕКА СПЕЦИФИЧЕСКИЕ
- •3. ИММУНОГЛОБУЛИНЫ ЧЕЛОВЕКА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
- •2. «РАНЕВЫЕ» БАКТЕРИОФАГИ
- •1. БИФИДОСОДЕРЖАЩИЕ ПРЕПАРАТЫ
- •2. ПРЕПАРАТЫ ЛАКТОБАКТЕРИЙ
- •3. КОЛИСОДЕРЖАЩИЕ ПРЕПАРАТЫ
- •4. ПРЕПАРАТЫ ИЗ НЕПАТОГЕННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ РОДА BACILLUS
- •1. АНЕМИЯ
- •2. АНЕМИЯ У НОВОРОЖДЕННЫХ
- •1. ДИАГНОСТИКА ПСИХИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
- •2. СКОРАЯ И НЕОТЛОЖНАЯ ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
- •2.1. Лечение осложнений психофармакотерапии
- •2.1.1. Коллапс
- •2.1.2. Пароксизмальный экстрапирамидный синдром
- •2.1.3. Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС)
- •2.1.4. Токсические реакции экзогенного типа
- •2.1.5. Серотониновый сидром
- •2.2. Состояния измененного сознания
- •2.3. Острые психотические расстройства
- •2.5. Медикаментозная терапия при алкогольном абстинентном синдроме (ААС)
- •2.6. Суицидальное поведение (СуП)
- •УКАЗАТЕЛЬ ПРЕПАРАТОВ
516 Гематология
повышает риск тромбоза, поэтому при- менение нежелательно.
Дозы и применение. В/в 75–100
МЕ/кг, но ≤200 МЕ/кг/12 ч медленной инфузией. Доза не должна зависеть от титра антител к ф.VIII или ф.IX в плазме больного. Лечение проводят только до момента остановки кровоте- чения и не продолжают после этого. Инф. прекращают в случае появления симптомов ДВС-синдрома, острой коро- нарной ишемии и падения АД.
Факторы свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации [протромбиновый комплекс] (coagulation factor II, VII, IX and X in combination [prothrombin complex])
■Препарат PPSB (Россия); лиоф. д/приг. р-ра д/инф. (флак. для кровезамените-
лей), 100 ЕД.
Факторы свертывания крови II, IX и X в комбинации (coagulation factor II, IX and X in combination) [I]
■Уман комплекс Д.И. (Kedrion S.p.A,
Италия); лиоф. д/приг. р-ра д/инф. (флак.), 500 МЕ.
13.2.4. Другие препараты с гемостатическими свойствами
Этамзилат (etamsylate) [I]
Уменьшает выраженность капиллярных и паренхиматозных кровотечений сосу- дистого генеза, не влияет на функцию тромбоцитов и на свертывание крови, не компенсирует тромбоцитопению . Показания. Кровотечение микроцир- куляторного типа сосудистого генеза (петехии, синячковость, носовое кро- вотечение и др.), диабетическая мик- роангиопатия.
Противопоказания. ГЧ, склонность к тромбозу, порфирия.
Дозы и применение. П/о по 500 мг
4 р/сут. В/в или в/м по 500 мг 4 р/сут.
■Этамзилат (Россия); табл.: 250 мг; для детей – 50 мг; р-р для в/в и в/м введ. (амп.): 125 мг/мл, 2 мл; 50 мг/мл, 1 мл
(для детей).
■Дицинон (Lek d.d., Словения); табл., 250 мг; р-р для в/в и в/м введ., 125 мг/мл
(амп.), 2 мл.
13.3. АНТИТРОМБОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
13.3.1.Тромбоз вен верхних и нижних конечностей и ТЭЛА
13.3.2.Антитромботические препара- ты из плазмы крови
13.3.3.Антиагреганты
13.3.4.Тромболитические (фибриноли- тические) средства
13.3.5.Средства воздействия на фак- торы тромбогеного риска и геморео- логию
13.3.6.Средства, применяемые при ва- рикозной болезни вен нижних конечно- стей, хронической венозной (ХВН) и⁄или лимфатической недостаточности
Все ЛС, используемые для профилакти- ки и лечения венозного тромбоза, ТЭЛА, ишемии органов и тканей, подразде- ляют на следующие основные группы: 1) антикоагулянты; 2) антиагреганты; 3) тромболитики; 4) ЛС, корригирующие метаболические нарушения, снижающие тромборезистентность сосудистой стенки (эндотелия), в т.ч. препятствующие ате- ротромбозу и негативному воздействию на эндотелий гомоцистеина; 5) ЛС заме- щающего действия, устраняющие дефи- цит физиологических антикоагулянтов и компонентов системы фибринолиза; 6) ЛС воздействия на ф. тромбогенного риска и гемореологию.
13.3.1. Тромбоз вен верхних и нижних конечностей и ТЭЛА
Препараты выбора – НФГ или НМГ (при ранней профилактике и в начале лечения) и НА (для длительной первич- ной и вторичной профилактики). НА следует назначить вскоре после начала гепаринотерапии (одновременно или
вближайшие дни), отменяя гепарин не ранее чем будут достигнуты стойкие значения МНО≥2 (сохраняющиеся в те- чение 2 сут; до этого обычно требуется совместное применение гепарина и НА
втечение ≥4–5 сут).
Профилактика тромбоза глубоких вен нижних конечностей (ТГВНК) и ТЭЛА при хирургических вмешательствах 1.
1 Отраслевой стандарт Министерства здра- воохранения РФ, 2002 г.
(Cм. «Протокол ведения больных. Про- филактика ТЭЛА при хирургических
ииных инвазивных вмешательствах», www.rspor.ru/db_standarts/PVB_pulmonary_thromboembolism.doc) Профилак-
тика включает в себя раннюю активиза- цию больного, упражнения для нижних конечностей с обязательным вовлечени- ем мышц голени, эластическое бинто- вание или использование специального трикотажа (гольфы, чулки) и другие методы физической профилактики. При высоком риске ТЭЛА (пожилой возраст, СД, опухоли любой локализации, дру- гая тяжелая сопутствующая патоло- гия, длительная и обширная операция
идр.) присоединяют медикаментозную профилактику: НФГ под кожу живота с интервалом между ин. 8 ч в суточ- ной дозе 15 000 МЕ; при МТ<50 кг, ПочН суточную дозу гепарина снижают до 10 000 МЕ. При плановом хирур- гическом вмешательстве 1-ю ин. НФГ осуществляют за 2 ч до операции. НМГ назначают в дозе 4000–6000 МЕ/сут. 1-ю ин. выполняют за 12 ч до операции. Ин. делают под кожу живота 1 р/сут. При экстренных операциях, при спи- нальной анестезии , высоком риске интраоперационных кровотечений воз- можно начало гепаринопрофилактики после операции, но не позже 12 ч после ее окончания. Рекомендуют использо- вать следующие дозы НМГ: далтепарин в дозе 5000 МЕ/сут (при МТ>120 кг доза 7500 МЕ/сут), надропарин в дозе 5700 МЕ/сут или 0,6 мл (при МТ>120 кг доза 7600 МЕ/сут или 0,8 мл), эноксапа- рин в дозе 4000 МЕ/сут или 40 мг (при МТ>120 кг доза 6000 МЕ/сут или 60 мг). Продолжительность профилактической гепаринизации до полной активизации больного (≥7–10 сут) после операции. При повышении риска ТЭ дозы ЛС уве- личивают вдвое . При сохранении ФР (длительная иммобилизация, гнойная инфекция, длительная катетеризация центральных сосудов, химиотерапия, СД, неудаленная злокачественная опу- холь, тромбофилии, исключая дефи- цит антитромбина III) целесообразно продлить гепаринопрофилактику или перейти (при дефиците антитромби- на III необходимо в кратчайшие сроки) на НА . В этом случае дополнительным
Гематология 517
аргументом может служить сохранение тромбинемии (высокий уровень раство- римых фибрин-мономерных комплексов, D-димеров и др.). Завершение профи- лактического курса индивидуально с учетом динамики ФР. Длительное лечение проводится с помощью НМГ
вуказанных выше дозах либо другими антикоагулянтами (НА, предпочтитель- но варфарин, МНО в пределах 2–3 ). Антиагреганты в профилактических целях (у больных с венозными тромбо- зами и ТЭЛА) неэффективны.
Профилактика ТГВНК и ТЭЛА у нехирургических больных: перво-
начально гепарины (п/к НФГ или НМГ; см. гл. 2) в течение 6–14 сут ;
вотдельных случаях при сохранении ФР возможно более длительное при- менение НМГ или использование НА (МНО в пределах 2–3) . У больных, госпитализированных с острыми не- хирургическими заболеваниями или обострением хронических нехирурги- ческих заболеваний, риск возникно- вения ТГВНК и ТЭЛА повышен при ишемическом инсульте с нарушением подвижности нижних конечностей, тя- желой ХСН, тяжелом заболевании лег- ких с дыхательной недостаточностью, остром инфекционном заболевании,
впервые несколько суток после ИМ; к ФР относят также необходимость соблюдения постельного режима, нали- чие злокачественных новообразований, ожирения, варикозного расширения вен нижних конечностей, предшест- вующие эпизоды ТГВНК или ТЭЛА, воспалительные заболевания толстой кишки, нефротический синдром, ис- пользование эстрогенов и других гор- монов в высоких дозах.
Лечение ТГВНК и ТЭЛА: первона-
чально гепарин в течение ≥5–7 сут (см. гл. 2); затем НА (МНО в пределах 2–3, первые 2–3 сут – вместе с гепари- ном) в течение ≥3 мес (1-й эпизод ТГВ на голени, обратимые ФР) или 6 мес (1-й эпизод проксимального ТГВНК или ТЭЛА, идиопатический) . При рецидивирующем ТГВНК или ТЭЛА, сохраняющихся ФР (злокачественное новообразование, наличие антикар- диолипиновых антител, дефицит анти- тромбина III и, вероятно, ряд других
518 Гематология
тромбофилий, МЦА) целесообразно более длительное использование НА (от 12 мес до пожизненного) . При ТЭЛА следует назначить в терапев- тических дозах НМГ либо НФГ под контролем АЧТВ, при массивной по- казана тромболитическая терапия
(см. гл. 2) .
При массивной ТЭЛА: в/в инф. 250 000 МЕ стрептокиназы за 30 мин, затем 100 000 МЕ/ч в течение 12– 72 ч; при шоке возможна в/в инф. 1 500 000 МЕ в течение 2 ч с после- дующим продолжением тромболити- ческой терапии в обычном режиме. Одновременное применение гепарина противопоказано.
Алтеплаза при массивной ТЭЛА:
в/в 10 мг в течение 1–2 мин, затем в/в инф. 90 мг в течение 2 ч; у боль- ных с МТ<65 кг максимальная доза 1,5 мг/кг. Альтернативой является в/в введ. 0,6 мг/кг в течение 15 мин. Одновременное применение гепарина не обязательно.
13.3.2. Антитромботические препараты из плазмы крови
СЗП – см. разд. 13.2.3.
13.3.3.Антиагреганты –
см. гл. 2
13.3.4.Тромболитические (фибринолитические) средства –
см. гл. 2
13.3.5.Средства воздействия
на факторы тромбогеного риска
игемореологию
Вэту группу включают разнородные ЛС, повышающие тромборезистент- ность сосудистой стенки (эндотелия), препятствующие метаболическим нару- шениям, способствующим облитерации и тромбированию сосудов, в первую очередь атеросклерозу, улучшающие макро- и микроциркуляцию крови, способствующие ликвидации гипоксии тканей и заживлению ангиогенных трофических язв.
Средства, повышающие тромборезистентность эндотелия и препятствующие облитерации сосудов
Фолиевая кислота [I, II], витамины В6
и В12 (в комплексе)
Используют для активации ферментов, устраняющих гипергомоцистеинемию, – ФР тромбообразования и облитерации артерий и прогрессирования атероскле- роза. Прием этих витаминов способству- ет снижению Cпл гомоцистеина, улучше- нию функции и тромборезистентности эндотелия, замедляет прогрессирование атеросклероза артерий.
Показания. Все виды облитерирующих заболеваний сосудов и их тромбозов у больных с выявленной повышенной Cпл гомоцистеина (>10 мкмоль/л) .
Противопоказания. ГЧ, злокачест-
венные новообразования.
Дозы и применение. П/о вита-
мин В6 0,004 г/сут, фолиевую кислоту
0,0005 мг/сут, витамин В12 0,00006 г/сут в комплексе.
Контроль. Динамическое исследование Cпл гомоцистеина или активности фер- ментов, метаболизирующих его.
■Пиридоксина гидрохлорид, пирид-
оксин (Россия); табл., 2, 5 и 10 мг.
■Фолиевая кислота (Россия); табл.,
1мг.
■Цианокобаламина и фолиевой кислоты табл., покр. обол. (Россия);
табл., покр. обол. (цианокобаламина
50мкг, фолиевой кислоты 800 мкг).
Алпростадил (alprostadil) [I]
ПГЕ1. Повышает тромборезистентность эндотелия, антиагрегант, снижает вяз- кость крови и плазмы, улучшает мик- роциркуляцию, препятствует тромби- рованию и стенозированию артерий, улучшает оксигенацию и метаболизм ишемизированных тканей, способствует заживлению ангиогенных трофических язв; введ. больным с тяжелой артери- альной недостаточностью позволяет в части случаев предотвратить разви- тие гангрены и избежать ампутации конечности.
Показания. Облитерирующие за- болевания периферических артерий атеросклеротического, диабетического и воспалительного генеза при наличии
перемежающейся хромоты, трофических язв, других проявлений выраженной артериальной недостаточности .
Противопоказания. ГЧ, геморрагиче-
ский диатез, выраженная СН, аритмия, глубокая АрГ, недавно перенесенный (<6 мес) ИМ, ОНМК, Б, КГ.
Побочные эффекты. Головная боль,
боль в грудной клетке, тахикардия, одышка, повышение активности транс- аминаз, лейкопения или лейкоцитоз; возможны боль, отек и покраснение в месте введ.
Взаимодействие. Возможно взаимное потенцирование действия с другими антиагрегантами, усиление действия антикоагулянтов и АГТС.
Дозы и применение. Вазапростан:
в/в медленной инф. 60 мкг 1 р/сут или по 40 мкг 2 р/сут в разведении до 100–400 мл 0,9% р-ром NaCl. Ал-
простан: в/в медленной инф. в дозе
50–200 мкг 1 р/сут или 50–100 мкг
2 р/сут в разведении до 200–500 мл
0,9% р-ром NaCl. Время введ. 2–3 ч.
Продолжительность курса 2–4 нед. Для препарата характерно последействие, и нарастание лечебного эффекта мо- жет продолжаться 1–2 нед после его отмены.
■Вазапростан (Bayer HealthCare AG,
Германия); лиоф. д/приг. р-ра д/инф. (амп.), 20 и 60 мкг.
■Алпростан (Zentiva a.s., Чешская Рес-
публика); конц. д/приг. р-ра д/инф., 0,1 мг (амп.), 0,2 мл.
Пентоксифиллин
(pentoxifylline) [I, II]
Спазмолитическое средство из группы пуринов.
Показания. Умеренные нарушения периферического кровообращения при СД, облитерирующем атеросклерозе и эндартериите, диабетическая ангио- нейропатия, трофические нарушения, дисциркуляторная энцефалопатия, нарушения функции внутреннего уха сосудистого генеза, нарушения гемо- реологии .
Противопоказания. ГЧ, кровотечение,
острый ИМ, стенокардия, кровоизлия- ние в мозг, тяжелая экстрасистолия, детский возраст, Б, КГ, ЯБЖДК в ста- дии обострения.
Гематология 519
Побочные эффекты. Тошнота, рвота,
боль в животе, головная боль, голово- кружение, тахикардия, АрГ, крапивни- ца, геморрагии, нарушения потенции.
Предостережения. Выраженный ате-
росклероз, старческий возраст, ПочН, склонность к геморрагиям. Взаимодействие. Усиливает действие АГТС и гипогликемических средств, теофиллина, гепарина, фибриноли- тиков.
Дозы и применение. П/о по 400 мг
2–3 р/сут. В/в капельно 100–200 мг в те- чение 1,5–3 ч. Суточная доза 1200 мг.
■Пентоксифиллин (Россия); табл., покр.
обол., 0,1 г; табл. ретард, покр. обол., 0,4 г; р-р для в/в и в/м введ., 20 мг/мл
(амп.), 5 мл.
■Агапурин, агапурин СР (Zentiva a.s.,
Словацкая Республика); табл., покр. обол., 100 мг; р-р д/ин., 20 мг/мл (амп.), 5 мл; табл. пролонг. действия, покр.
обол., 400 и 600 мг.
■Трентал, трентал 400 (Aventis Pharma Ltd, Индия); табл., покр. обол., 100 мг; конц. д/приг. р-ра д/инф., 20 мг/мл (амп.), 5 мл; табл. с замедленным вы- свобождением, покр. обол., 400 мг.
Сулодексид (sulodexide)
Смесь гликозаминогликанов, полу- ченных из слизистой оболочки тонкой кишки свиньи, оказывающих комплекс- ное антитромботическое воздействие на коагуляционный и тромбоцитарный гемостаз, гемореологию (снижение вяз- кости крови и уровня фибриногена, повышение деформабельности эрит- роцитов), микроциркуляцию и окси- генацию ишемизированных тканей. Способствует улучшению их трофики, замедляет склерозирование артерий, оказывает слабое антикоагулянтное
иантиагрегантное действие. Показания. Умеренная ишемизация конечностей, связанная со стенозиро- ванием артерий II–III ст. атероскле- ротического и диабетического гене- за, диабетическая микроангиопатия
инефропатия; тромбофилические со- стояния, антифосфолипидный синдром (назначают одновременно с АСК, а также вслед за НМГ); используют для продолжения лечения при развитии гепариновой тромбоцитопении (не вы-