книги из ГПНТБ / Багиров Б.Г. Гигиена труда при нефтебуровых и строительных работах в условиях жаркого климата
.pdfличей в этой температурной зоне также был достаточно высок и составлял б—7 кирпичей в 1 мин. Понижение температуры воздуха ниже 22° отрицательно сказыва лось на показателях роста обследуемых и, как видно из; графика, способствовало выраженному уменьшению рос -
/в |
го гг |
26 га зо зг зч ЗІ за |
to" |
Температура Cojffyxa
Рис. 6. Зависимость темпа работы каменщиков от температуры воздуха.
та |
(0,6—0,7 м). Здесь же следует отметить, что, несмотря: |
||
на |
понижение |
температуры воздуха до |
18°, темп рабо |
ты |
строителей |
несколько увеличивается, |
и в темпера |
турных параметрах от 18 до 22° рабочие укладывают от 5 до 8 кирпичей в/мин. Этот факт, по-видимому, может быть объяснен хорошим восприятием этих параметров1
температуры воздуха рабочими при выполнении |
рабо |
ты средней тяжести. |
|
Повышение температуры воздуха выше 28°, то |
есть |
выше уровней комфортной зоны, ведет к неуклонному нарастанию явлений утомления и к понижению работо способности обследуемых. Об этом свидетельствует все возрастающее уменьшение роста рабочих и снижение ими темпа кладки стен. Так, уже при температуре воз духа 38° среднее уменьшение в росте наблюдаемых со
ставило 1,2 см, достигнув |
1,5 см |
при температуре воз |
духа 40°. То есть данные |
роста |
говорят о существен |
ном утомлении организма обследуемых. Это положение подтверждается и понижением работоспособности рабо чих, которая также особенно резко падает после про гревания воздуха до 38° и более. В этих условиях ми кроклимата на строительной площадке рабочие-камен щики работают в замедленном темпе и укладывают по 3—4 кирпича в минуту.
Полученные материалы позволяют рекомендовать методику измерения роста человека, занятого на физи ческой работе, особенно при работах, выполняемых стоя, как критерий определения степени утомления ор ганизма.
Исследования процессов утомления рабочих-строи телей в различные сезоны 1961 —1963 гг. корректурным методом обобщены нами в виде графиков. Всего за эти
годы обследовано 135 человек. |
|
|
|
|
Как видно из графика |
(см. рис. 7) наименьшие |
сдви |
||
ги в процессах утомления |
как |
и следовало |
ожидать, |
|
наблюдались при комфортных |
метеорологических |
ус |
||
ловиях. Понижение и особенно |
повышение |
температу |
||
ры воздуха выше комфортной |
незамедлительно сказы |
валось на нарастании явлений утомления, а Отсюда и
понижении |
работоспособности |
(рис. |
7) |
При |
температу |
|
ре воздуха |
до 20°, регистрируемой |
обычно |
весной и |
|||
осенью, в |
первые |
часы работы |
отмечается |
некоторая |
||
замедленность в |
реакциях обследуемых |
по |
корректур |
ному методу — увеличивается время, затрачиваемое на нахождение цифр по таблице (90—100 сек).
При повышении температуры воздуха выше 2б° Отме чается более быстрая реакция обследуемых на нахбждешие цифр. В температурных параметрах 22—28° наблю дается наименьшее количество времени, затрачиваемое
а 12
на нахождение цифр. При дальнейшем повышении темпе ратуры воздуха время это заметно увеличивается, до стигая максимума (115 сек) при температуре возду ха 38°.
іго\
/8 |
20 |
22 |
2.4 |
26 |
28 |
30 |
32 |
3S |
33 |
Температура доздуха
Рис. 7. Зависимость показателей утомления организма пт температуры воздуха.
Результаты исследований процессов утомления по корректурному методу показали, что понижение тем пературы воздуха ниже 20° и повышение ее выше 28° обусловливает заторможенность в быстроте зрительной реакции у рабочих-строителей. По данным этих наблю дений можно отметить, что зона теплового комфорта для
рабочих-каменщиков Туркмении находится в |
преде |
лах 22—28°. |
|
Следующим методом определения утомления |
был. |
метод электрокардиографии. С этой целью на 10 рабо
чих в летнее время в течение |
6 дней проводились |
элек |
||||||
трокардиографические |
исследования. |
|
|
|
|
|||
Наблюдения велись два раза за рабочую |
смену, |
до |
||||||
начала и в конце ее. Запись |
электрокардиограммы |
ве |
||||||
лась в покое, а затем давалась дозированная |
нагрузка |
|||||||
(20 приседаний |
за 30 |
сек) и |
снова записывалась ЭКГ. |
|||||
Максимальные |
температуры |
воздуха |
в дни |
наблюде |
||||
ний были 40—42°. Полученные данные |
ЭКГ |
совпадают |
||||||
с результатами |
исследований |
других |
авторов, |
указы |
||||
вающих на характерные сдвиги в ЭКГ |
при |
утомлении |
||||||
сердца |
(Летунов, 1957). |
|
|
|
|
|
||
Так, к концу смены у обследуемых наблюдалось уве |
||||||||
личение |
интервалов |
PQ, |
снижался |
вольтаж |
|
зуб |
ца Т или вообще он сглаживался. Систолический пока затель (СП) повышался на 3—4% по сравнению с должным. С целью выявления потенциальной способ ности миокарда рабочие выполняли дозированные на грузки в виде приседаний. До начала смены после на грузки наблюдалось учащение пульса на 9 уд/мин.> СП увеличивался на 3%, интервал PQ укорачивался, воль
таж зубца |
Т оставался без изменения или увеличивал |
||||
ся. К концу |
смены |
после дозированной |
нагрузки |
пульс |
|
учащался |
на 16 уд/мин. СП увеличивался |
на 9%, |
проис |
||
ходило |
удлинение |
интервала PQ< сглаживание |
или |
||
уменьшение |
зубца |
Т. |
|
|
|
Таким образом, на основании проведенных исследова |
|||||
ний можно |
отметить, что картина ЭКГ в утренние |
часы, |
то есть при комфортных условиях, характеризует хоро шие потенциальные способности миокарда. В дальней шем с повышением температуры воздуха нарастают яв ления утомления в сердечной мускулатуре. Сократи тельная способность миокарда падает, что выражается в увеличении СП на 9% и одновременном учащении рит ма сердца, а также замедлении времени проведения им пульса (табл. 37).
О заметном функциональном ослаблении сердца го ворят также данные о состоянии гемодинамических сдвигов у строителей по исследованиям 1967 года (табл. 38).
Эти изменения проявляются тенденцией к тахикар дии, снижением систолического АД, сочетающимся со стабильным или даже относительно повышенным уров-
Таблица 37
Характеристика сердечной деятельности у 10 рабочих-каменщиков
|
|
|
в жаркий |
период |
года |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
Частота |
пульса |
|
Систолический |
|
|||||
Условия |
|
|
|
в 1 |
мин. |
|
показатель |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
исследо |
п |
|
начало |
|
конец |
|
начало |
|
|
конец |
|
|
ваний |
|
|
смены |
|
смены |
|
смены |
|
|
смены |
|
|
|
|
М |
± m |
|
м |
± m |
М |
± m |
t |
М |
± тп\ t |
|
Ло нагрузки 20 69 2,5 10,39 |
74 |
7,3 14,4 |
|
|
|
|
|
|||||
После |
20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
нагрузки |
85 |
3,5 |
13,5 |
83 |
11,4 20,4 |
|
|
|
|
|
||
Разница |
|
16 |
|
|
9 |
|
3 |
1,45 |
1,0 |
9 |
1,3 |
6,9 |
нем минимального артериального давления, что сопро
вождается заметным |
уменьшением |
пульсового |
давле |
||||||||
ния, которое летом как в начале смены, |
так и в |
конце |
|||||||||
ее ниже 50 мм рт. ст. и равно |
45 мм рт. ст. |
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица |
38 |
|
Характеристика |
гемодинамических |
сдвигов |
у рабочих-строителей |
||||||||
в течение |
смены |
(лето |
1967 г., |
Ашхабад) |
|
|
|
||||
Показатели |
о |
ч |
• |
п |
Начало |
Конец |
|
|
|
|
|
кровяною |
Разница |
|
t |
||||||||
смены |
смены |
|
|||||||||
давления |
£ |
(j ^ |
|
|
|
|
|
||||
|
Л ю О |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
О |
J=t |
|
|
|
|
|
|
|
|
Состолическое |
|
27 |
|
57 |
109,2 |
121,2 |
+ |
12 |
6,3 |
||
Диастолическое |
|
27 |
|
57 |
63,75 |
76,0 |
+ |
12,3 |
9,4 |
||
Пульсовое |
|
|
|
|
45,45 |
45,2 |
— |
0,25 |
|
— |
|
На зависимость |
|
этих |
сдвигов в гемодинамике |
от |
температуры воздуха на строительной площадке указы вают также данные исследований состояния гемодина
мики |
строителей в |
1968 г. Под |
наблюдением |
было |
10 чел., в том числе каменщики, разнорабочие, |
плиточ |
|||
ники, |
бульдозеристы |
и машинисты |
башенных |
кранов |
(табл. 39). |
|
|
|
По данным Л. Е. Малышевой (1962), проводившей исследования условий труда московских строителен, у машинистов башенных кранов систолическое АД было равно 118 мм рт. ст.. а диастолическое — 67 мм рт. ст., следовательно, пульсовое давление составляло 51 мм.
Таблица 39
Пульсовое давление у рабочих-строителей при различных параметрах температуры воздуха
на строительной площадке
Температура воздуха Количе
Профессия ство наб до 31° 31,1—36° 36,1° и > людений
Каменщики |
36 |
34 |
39 |
48 |
Механизаторы |
38 |
42 |
35 |
48 |
Разнорабочие |
35 |
28 |
40 |
36 |
Плиточники |
32 |
31 |
42 |
50 |
Такие же показатели пульсового давления |
отмечены у |
||||||||
строителей |
других профессий |
(бульдозеристы |
и |
Др.), |
|||||
то есть у строителей, работающих в условиях |
умерен |
||||||||
ного климата, не отмечается уменьшения и очень |
низ |
||||||||
ких показателей |
пульсового давления |
в |
процессе |
ра |
|||||
боты. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В следующей |
серии |
исследований |
мы |
|
сопоставили |
||||
изменение в производительности труда с данными |
вла- |
||||||||
гопотерь рабочих. На рис. 8 приводятся данные |
комп |
||||||||
лексных |
исследований, |
составивших |
5220 |
человеко- |
|||||
дней наблюдений, |
выполненных |
совместно |
с Т. Д. Си |
||||||
монович, проводившей работу в Ташкенте. |
|
|
|
|
|||||
С повышением температуры |
воздуха |
на |
строитель |
||||||
ной площадке увеличиваются и влагопотери |
организ |
||||||||
ма за счет интенсивного |
выделения и |
испарения |
пота. |
Если при температуре воздуха до 28° влагопотери у об следуемых не превышали за смену 2—3 л, то в дальней шем с повышением температуры воздуха они воз растают до 8 л и более. Из графика видно, что наи больший рост влагспотерь при подъеме температуры воздуха до 4-0—42° отмечается у дорожников (коэффи циент корреляции 0,7), затем у рабочих других профес сии (коэффициент корреляции 0,6).
Подобным же образом установлена корреляцион ная зависимость между температурой воздуха на строи тельной площадке и ростом температуры кожи (коэф фициент корреляции 0.9). Одновременно также выявле-
Рис. 8. Зависимость потерь выработки от интенсивности влагопотерь
но, что при максимально наблюдаемом повышении тем пературы воздуха (40—42°) и повышении кожных тем ператур выше 35° отмечаются наибольшие потери вы
работки |
(23—24%). |
|
|
|
|
|
||||
Исследования процессов утомления у |
рабочих-неф |
|||||||||
тяников |
и строителей Туркмении |
показали |
необходи |
|||||||
мость дальнейшей |
гигиенической |
нормализации |
усло |
|||||||
вий |
труда |
этих контингентов |
промышленных рабочих, |
|||||||
работающих |
в |
специфических |
условиях |
климата |
арид* |
|||||
ной зоны |
страны. |
|
|
|
|
|
|
|||
Чрезмерное |
и |
постоянное |
напряжение |
отдельных |
||||||
систем у обследуемых при определенных условиях |
мо |
|||||||||
жет |
отразиться |
па |
показателях их |
здоровья. |
|
|
Г Л А В А IV
НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РАБОЧИХ-СТРОИТЕЛЕЙ И НЕФТЯНИКОВ ТУРКМЕНИСТАНА
|
Климаты по влиянию на организм |
делят на |
щадя |
||||
щий и раздражающий. Г. |
М . Данишевский |
( 1 9 5 6 ) |
счи |
||||
тает, что |
чем мягче |
и постояннее климат |
местности, |
||||
чем |
менее |
резки суточные |
колебания |
метеофакторов и |
|||
они |
не так |
часты, тем |
благоприятней |
происходит |
адап |
тация человека к данному климату. Противоположны
ми свойствами обладает так называемый |
раздражаю |
||||
щий климат, который характеризуется большей |
измен |
||||
чивостью, частыми и резкими колебаниями |
метеороло |
||||
гических |
элементов, предъявляющих повышенные |
тре |
|||
бования |
к адаптационным |
механизмам организма |
че |
||
ловека. |
Сюда может быть |
отнесен высокогорный, |
по |
||
лярный, |
а также среднеазиатский климат. Как |
известно, |
ка физиологию и патологию человека, несомненно, еще
большее влияние |
оказывают социальные условия жиз |
||
ни (жилище, |
быт, |
особенности |
труда и питания). |
Е . Л . Ноткин |
( 1 9 6 5 ) , П . И . |
Калью (1967, А . М . ИЗУТ - |
|
кин ( 1 9 6 7 ) , |
I . F. |
Mancusso, Е . |
I . Coulter ( 1 9 6 3 ) , Lester |
Breslon ( 1 9 6 9 ) и др. считают, что при изучении состояния здоровья промышленных рабочих нельзя ограничиваться только материалами о заболеваемости, а необходимо учитывать географические данные, продолжительность проживания, пол, возраст, место рождения, социальноэкономические условия жизни рабочих и ряд других фак торов, могущих оказывать существенное влияние на по казатели здоровья обследуемых контингентов людей.
В исследованиях многочисленных авторов отмечается повышенная заболеваемость среди жителей жарких кли-
ыатических зон болезнями органов пищеварения (Кас сирский, 1935; Каррыев, 1964; Fraser Roberts, 1945; и др.), сердечно-сосудистой системы (Кевдин и др. 1940; Сосновский и др., 1965; Карташева, 1971; и др.), кожи (Кожевников, 1952; и др.), органов зрения (Синельни ков, 1937; Каррыев, 1964), органов дыхания, особенно строфических заболеваний верхних дыхательных путей: риниты и т. п. (Мнрамедов, 1968; и др.).
По данным анализа заболеваемости с потерей трудо способности на промышленных предприятиях Ашхабада
за 1946—1951 |
гг., |
проведенного |
Ю. А. Добровольским |
|
(1952), видно, |
что наивысшая заболеваемость наблюда |
|||
ется |
в I I I квартале |
каждого года, то есть наиболее жар |
||
ком |
периоде. |
|
|
|
О. М. Каррыев, Б. Г. Багиров |
(1966), О. М. Каррыев |
(1968), Я- Аганиязов (1969) в исследованиях, посвящен ных характеристике здоровья населения Ашхабада, от мечают, что за 1959—1965 гг. произошло увеличение рас пространения основных форм сердечно-сосудистых забо леваний на 18%.
Об относительно высоком уровне |
сердечно-сосудис |
||
тых |
заболеваний в условиях жаркого |
климата |
Средней |
Азии |
говорят материалы исследований |
3. И. |
Умидовой |
(1964). Так, касаясь проблем сердечно-сосудистой пато логии в Узбекистане, она отмечает, что распространение их еще очень велико и они имеют тенденцию к росту. Удельный вес этих заболеваний по отношению ко всем зарегистрированным болезням по Уз.ССР составил: в 1957 г. — 3,6%, 1961 г. — 3,7, а в 1962 г. — 3,9°/0.
Сравнение частоты кожной заболеваемости строите лей Ашхабада с заболеваемостью рабочих-строителей других городов, расположенных в местностях с умерен ным климатом, также показывает более высокий уро
вень этой патологии |
в |
Туркмении. |
Так, по |
данным |
|||
В. И. Петрова (1965), |
количество всех |
кожных |
заболе |
||||
ваний, в том числе и гнойных, в 1961 г. среди |
рабочих |
||||||
сгройтрестов Днепропетровска составило 3,8 случаев |
на |
||||||
100 работающих с потерей дней по |
временной |
нетрудо |
|||||
способности —. 23,6. В Ашхабаде в |
1961 г. эти |
показате |
|||||
ли выглядели иначе: число случаев кожных болезней |
на |
||||||
100 работающих |
было |
10, а потерянных дней 58. То есть, |
|||||
среди строителей |
Ашхабада оба показателя |
почти |
в |
||||
2,5 раза выше (Багиров, |
1965). |
|
|
|
|
Рост кожной патологии в Туркмении объясняется воз действием чрезмерной инсоляции, запыленностью возду
ха и раздражающим действием пота (Кожевников, |
1952; |
|||||||||
и др.). |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Наряду с изложенным |
следует |
отметить, что многие |
||||||||
исследователи |
подчеркивают положительное |
влияние |
||||||||
сухого |
жаркого |
клиліата на течение ряда болезней. |
||||||||
По данным |
И. А. Арнольди |
(1962), О. М. Каррыева |
||||||||
(1964) |
и др., в Туркмении |
по сравнению со средней по |
||||||||
лосой |
России |
заметно |
меньше |
случаев |
заболеваний |
|||||
ревматизмом. |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Д. М. Аллабердыев |
(1959), |
А. X. Ходжаев |
(1953), |
|||||||
3. И. Умидова |
(1964) и др. в своих трудах |
говорят о |
||||||||
благоприятном |
течении |
начальных |
стадий |
гипертони |
||||||
ческой болезни в жарком климате Средней Азии. |
|
|||||||||
Общеизвестен факт |
положительного |
климатолече- |
||||||||
ния многих |
почечных заболеваний |
в условиях |
почечно |
|||||||
го санатория |
в |
Байрам-Али (Кевдин, 1935; |
и др.). |
|
||||||
На |
основании приведенных |
литературных |
данных |
|||||||
можно отметить, что заболеваемость населения |
являет |
|||||||||
ся важнейшим |
критерием |
оценки положительного |
или |
отрицательного влияния внешней среды на человека. На ша цель: на основе изучения данных о временной не трудоспособности проследить, каково влияние климати ческих условий Средней Азии в сочетании с условиями труда на структуру, уровень и сезонную динамику забо леваемости промышленных рабочих.
1. Заболеваемость рабочих-строителей
Заболеваемость строителей изучена за 5 лет (1959— 1963 гг.). Обработано 3000 листков нетрудоспособности рабочих СМУ № 3 «Ашхабадстроя». Ежегодное количе ство рабочих в СМУ колебалось от 800 до 1100 чел.
Анализ материалов о заболеваемости (табл.40) поз воляет отметить, что для строителей Ашхабада ведущей патологией являются простудные заболевания (катары верхних дыхательных путей, ангины, пневмонии и др.).. Эти заболевания по частоте случаев стоят на первом месте, они же дают наибольшее количество потерь дней по нетрудоспособности во все годы, в частности в 1960—1961 гг. Однако эти заболевания у строителей Ашхабада встречаются заметно меньше, чем среди