Организация труда и лечебной работы.

Большую роль в организации труда играет заведующий отделением. В его обязанности входят подбор и расстановка кадров, определение объема работы каждого сотрудника, зависящий в основном от его образования и квалификации, анализ качественных показателей работы отделения.

Работа среднего и младшего персонала должна проходить под руководством старшей сестры отделения, которая обязана держать в курсе дела заведующего отделением.

Объем и характер хирургических вмешательств зависит от структуры

медицинского учреждения и от квалификации хирурга, работающего в отделении.

В поликлинических условиях наиболее часто проводят операцию удаления зуба. Реже – сложные операции удаления зубов по поводу ретенций и полуретенции, зубов мудрости.

Большое место в амбулаторной хирургии занимают операции по поводу острых и хронических воспалительных процессов – операции вскрытия гнойных очагов при остром периостите, ограниченном остеомиелите, абсцессах челюстно-лицевой области, иммобилизация при травмах.

В стоматологических поликлиниках может быть проведен ряд плановых оперативных вмешательств: трансплантация, имплантация, реплантация зубов, резекция верхушки корня, удаление небольших доброкачественных новообразований мягких и костных тканей челюстно-лицевой области, взятие тканей на биопсию, операции по поводу кист челюстей, слюннокаменной болезни. Плановыми операциями можно считать также секвестрэктомию, некротомию, удаление инородных тел, операции при пародонтозе.

Документация – история болезни, журнал принятых больных, операционный журнал, табель, в которых отмечается сводный отчет принятых больных за день по форме № 39 и за каждый месяц: журнал, регистрирующий выдачу больничных листов и справки студентов (учащихся), консультативные бланки, рецептурные и бланки для направления на рентгенографию, цитологическое исследование.

Крупные стоматологические поликлиники являются консультативным, методическим центром по специальности. Важным разделом является участие в стоматологической профилактике населения, организация и проведение диспансерного наблюдения за пациентами.

Организация стационара.

Стационар предназначен для обследования и лечения пациентов с заболеваниями челюстно-лицевой области, требующих хирургического или консервативного лечения в клинических условиях. Стоматологические стационары должны иметь операционный блок, перевязочную, кабинеты для лечения зубов и для работы врача-ортопеда-стоматолога, зуботехническую лабораторию, комнату для гигиены полости рта.

Операционный блок должен иметь следующие помещения:

-операционную;

-предоперационную;

-стерилизационную;

-наркозную;

-аппаратную;

-инструментальную;

-материальную;

-гипсовочную;

-душевую;

-кабинет для хирургов, анестезиолога.

Желательно, чтобы как операционные, так и перевязочные должны быть отдельными для чистых и гнойных операций.

В послеоперационных палатах должен находиться газораспределительный щиток с центральной подачей кислорода, закиси азота, а также штуцер для присоединения резервуара отсоса.

Одним из важнейших моментов организации стоматологической помощи в условиях стационара является обеспечение выполнения правил асептики и антисептики.