- •1.Основные статистические закономерности физического развития детского населения и их практическое применение в гигиене детей и подростков.
- •2.Динамика физического развития детей и подростков в России (основные этапы)
- •3.Возрастная периодизация, применяемая в гигиене детей и подростков. Понятие биологическом возрасте.
- •4.Показатели уровня биологического развития детей школьного возраста.
- •5.Принципы группировки детей по состоянию здоровья и показатели, применяемые для характеристики состояния детских и подростковых контингентов.
- •6.Анатомо-физиологические особенности детей младшего школьного возраста (7-10лет).
- •7.Анатомо-физиологические особенности детей среднего школьного возраста (11-14 лет).
- •8.Признаки, определяющие здоровье. Распространенность заболеваний среди школьников.
- •9.Особенности подросткового возраста. Наиболее часто встречающиеся у подростков отклонения здоровья.
- •10.Антропометрические признаки физического здоровья детей и подростков техника определения.
- •11.Эколого-гигиенические аспекты динамики физического развития детей.
- •12.Оценка физического развития детей и подростков как показатель здоровья.
- •13.Региональные стандарты физического развития, их построение, основные элементы.
- •14.Статистические законы физического развития детского населения, их практическое применение.
- •15.Условия воспитания и облучения граждан России в законе «о санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» (1999)
- •16.Местные стандарты и общие нормы физического развития детей.
- •17.Понятие о работоспособности. Основные факторы, влияющие на уровень работоспособности учащихся.
- •18.Признаки и физиологическая сущность умственного утомления школьников. Стадии утомления.
- •19.Особенности развития утомления у детей младшего школьного возраста и методы профилактики.
- •20.Методы исследования работоспособности и функционального состояния учащихся, применение в гигиенических целях.
- •21.Хронометраж и наблюдение как гигиеническая оценка организация учебного процесса.
- •22.Методика построения суточного режима для детей и подростков.
- •23.Гигиенические требования к организации режима дня детей и подростков.
- •24.Гигиенические требования к организации учебных занятий и режима продленного дня в младших классах школы.
- •25.Гигиеническое обоснование принятых нормативов длительности уроков, дневной и недельной нагрузки учащихся.
- •26.Гигиенические требования к расписанию практических занятий, продолжительности и организации школьных перемен.
- •27.Гигиена приготовления школьниками домашних заданий.
- •28.Построение режима дня учащихся в группе с продленным днем.
- •29.Гигиенические аспекты использования новой информационной техники в обучении детей.
- •30.Физиолого-гигиенические аспекты физического воспитания детей и подростков.
- •31.Основные принципы физического воспитания, физиологические основы образования двигательных навыков.
- •32.Двигательные качества и основные виды движения у детей. Показатели двигательной активности школьников.
- •33.Влияние физического воспитания и спорта на состояние здоровья и физическое развитие школьников.
- •34.Физиологическая сущность и основные принципы закаливания детей.
- •35.Закаливающие процедуры в дошкольном возрасте и медицинский контроле над ними.
- •36.Гигиенические требования к организации производственного обучения учащихся старших классов общеобразовательных школ.
- •37.Гигиенические требования к урокам труда в школе и методика гигиенической оценки уроков.
- •38.Эколого-гигиенические требования к организации опытно - практической работы учащихся.
- •39.Влияние неблагоприятных профессионально - производственных факторов на организм подростков.
- •40.Медицинские аспекты профессиональной ориентации подростков.
- •41.Врачебно-профессиональная консультация школьников.
- •42.Основы законодательства по охране труда подростков.
- •43.Особенности обмена веществ в детском и подростковом возрасте. Суточные потребности в белках, жирах, углеводах и энергии у детей и подростков.
- •44.Роль витаминов в детском питании и их основные источники.
- •45.Роль минеральных веществ в детском питании и их основные источники.
- •46.Методика гигиенической оценки питания детей в детских и подростковых учреждениях. Санитарно — гигиенический контроль.
- •47.Основные эколого-гигиенические принципы размещения, планировки и строительства дошкольных учреждений.
- •48.Гигиенические требования к участку и групповым ячейкам дошкольных образовательных учреждений.
- •49.Гигиенические требования к оборудованию кабинетов техническими средствами школьного обучения.
- •50.Санитарно-гигиенические требования к помещениям школьных мастерских и их оборудованию.
- •51.Санитарно-гигиенические требования к проектированию спортивного зала школы и спортивной зоны на пришкольном участке.
- •52.Санитарно-гигиенические требования к планировке школ - интернатов и детских домов.
- •2.2. Требования к зданию
- •53.Санитарно-гигиенические требования к тепловому режиму для детей дошкольного и школьного возраста.
- •54.Санитарно-гигиенические требования к планировке участка и здания учреждений начального профессионального образования.
- •2.2.2. Помещения профессионального цикла
- •55.Эколого-гигиенические требования к проектированию территории и построек загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей.
- •III. Здания и сооружения загородного оздоровительного учреждения
- •56.Санитарно-гигиенические нормативы естественного и искусственного освещения основных помещений детских дошкольных учреждений.
- •57.Гигиенические нормативы естественного, искусственного и совмещенного освещения учебных помещений школ.
- •58.Основные размеры школьной парты, их обоснование. Действующие нормативы.
- •59.Санитарно-гигиенические требования к школьным партам, ученическим столам, стульям.
- •60.Подбор и распределение мебели в школах. Правила рассаживания учащихся.
- •61.Санитарно-эпидемиологический контроль за производством и реализацией игрушек.
- •62.Гигиенические требования к учебникам, учебным пособиям и детским книгам.
- •63.Физиолого-гигиеническое обоснование правильной позы во время учебных занятий в классе, в школьных мастерских.
- •64.Главные этапы развития гигиены детей и подростков в нашей стране.
- •65.Программа подготовительных медико-санитарных мероприятий перед открытием загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей.
- •66.Статистические показатели состояния здоровья детей. Методы их получения и анализа.
- •67.Методы изучения, анализа и прогнозирования состояния здоровья детей и подростков.
- •68.Гигиенические аспекты формирования здорового образа жизни.
- •69.Физическое развитие как один из показателей здоровья детей и подростков.
- •70.Режим дня детей с отклонениями здоровья в специализированны детских учреждениях.
- •71.Физиолого-гигиенические основы компьютеризации обучения в школе.
- •72.Особенности обучения и режима дня в гимназиях, лицеях и других учебно-воспитательных учреждениях нового типа.
- •73.Основные закономерности роста и развития детей и подростков
- •74.Гигиенические нормы воздухообмена в различных помещениях школы.
- •75.Гигиенические основы питания детей в дошкольных учреждениях.
- •76.Медицинский контроль над организацией режима дня детей дошкольного и школьного возраста.
- •77.Физическое развитие как показатель здоровья. Методы оценки.
- •78.Медицинские аспекты спортивной специализации детей и подростков.
- •79.Физиологические нормы питания детей и подростков. Сбалансированное питание и здоровье детей.
- •80.Физиолого-гигиенические основы организации питания подростков.
- •81.Правовые основы деятельности отделения гигиены детей и подростков фгуз « Центр гигиены и эпидемиологии».
- •82.Структура и полномочия отдела гДиП Управления « Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека».
- •83.Охрана здоровья детей и подростков в законодательных актах рф.
- •84.Направления работы отделения гигиенического воспитания, обучения и аттестации фгуз « Центр гигиены и эпидемиологии».
- •85.Гигиенические требования к одежде для детей и подростков.
- •86.Санитарно-эпидемиологические требования к учреждениям дополнительного образования детей (внешкольные учреждения).
- •87.Гигиенические критерии допустимых условий и видов работ для профессионального обучения и труда подростков.
- •2.1. Принципы определения безопасных для подростков видов деятельности:
- •2.2. Нормативная база для разработки критериев допустимых для подростков условий труда:
- •88.Особенности профессионального обучения подростков в различных отраслях промышленности.
- •89.Гигиенические условия организации классов компенсирующего обучения в общеобразовательных учреждениях.
- •90.Организация и цели профилактических осмотров детей, посещающих образовательные учреждения.
- •91.Гигиенические требования к оформлению школьных учебников.
- •92.Лабораторно-инструментальные исследования товаров для детей.
- •93.Профилактика нарушения здоровья детей на уроках информатики.
- •94.Гигиенический контроль за оборудованием дошкольных учреждений и школ.
- •95.Физиолого-гигиенические принципы составления учебного расписания.
- •96.Организация учебного процесса в учреждениях начального профессионального образования.
- •97.Гиподинамия как фактор нарушения здоровья детей.
- •98.Профессионально-производственные факторы в профессиональном обучении.
- •99.Рациональное питание как фактор, формирующий здоровье детей.
- •100.Гигиенический контроль за организацией питания детей в дду.
- •101.Санитарно-эпидемиологический контроль за питанием в школе.
- •102.Гигиеническое воспитание здорового образа жизни детей и подростков.
- •103.Основные обязанности граждан рф по охране здоровья детей.
- •104.Управление здоровьем детей в связи с факторами окружающей среды.
- •105.Принципы медицинского обеспечения детей и подростков.
78.Медицинские аспекты спортивной специализации детей и подростков.
далеко не все дети и подростки, относимые к группе практически здоровых, в равной степени отвечают этим характеристикам. Существуют различные переходные состояния, когда речь идет только об определенной степени приближения к полному здоровью. Иными словами, подобный подход, приемлемый для одномоментной оценки состояния здоровья детей, вряд ли может быть использован в целях его мониторинга и прогнозирования, что особенно важно в практике спортивной медицины.
На сегодняшний день проблемы допуска к занятиям спортом решаются только с позиции ряда нормативных актов. Так, существуют различные перечни допусков к занятиям в ДЮСШ, высших физкультурных учебных заведениях и т.д. («Перечень заболеваний, препятствующих отбору для поступления в школы спортивного профиля и училища олимпийского резерва», 1988; «Перечень медицинских противопоказаний к приему абитуриентов в высшие учебные заведения», 1977; «Перечень медицинских противопоказаний к занятиям оздоровительной физической культурой», 1984).
При этом окончательное заключение формулируется в форме «допущен» или «не допущен», т.е. речь идет о констатации сиюминутного отсутствия заболеваний и патологических состояний, которые являются противопоказанием к занятиям избранным видом спорта. Совершенно очевидно, что данное заключение не несет в себе столь необходимой (учитывая избранную область деятельности) прогностической значимости и не дает оснований для организации индивидуальных профилактических мероприятий при повышенном риске возникновения определенных заболеваний.
На наш взгляд, при первичном медицинском обследовании с целью допуска к занятиям спортом необходимо иметь в виду как минимум следующие моменты:
А - общепринятые критерии допуска к занятиям избранным видом;
Б - степень вероятности скрытой патологии (в данном случае должны приниматься во внимание пре- и перинатальная патология, заболевания, перенесенные в раннем детстве, проводимое по поводу этих заболеваний лечение, конституциональные особенности организма) и
В - степень вероятности возникновения патологии в процессе мышечной деятельности, возрастающей по напряжению (здесь следует учитывать патологическую наследственность, все перечисленные факторы риска плюс профессиональные, связанные со спецификой избранного вида спорта).
79.Физиологические нормы питания детей и подростков. Сбалансированное питание и здоровье детей.
Пища ребенка должна содержать все те вещества, которые входят в рацион взрослого человека, т. е. белки, жиры, углеводы, минеральные соли, витамины, вода. Однако соотношение этих компонентов и их источники (пищевые продукты) должны соответствовать возрасту и массе тела ребенка. Рекомендуемые в настоящее время величины физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии разных возрастных групп приведены в табл. 9, 13, 14 и 15.
Институтом питания разработан набор пищевых продуктов, который рекомендуется для составления рациона питания в детских коллективах для детей разного возраста.
Пища в детских учреждениях приготовляется по заранее составленному меню. В составлении его обязательно должен принимать участие медицинский работник, обслуживающий детское учреждение. Меню необходимо составлять заранее на 7—10 дней с учетом стоимости питания.
Составление меню удобнее начинать с обеда, а затем переходить к завтраку, полднику и ужину. При этом необходимо учитывать объем порций для детей разного возраста. В детских садах чаще всего трехразовое питание, так как дети ужинают дома. Для домашнего ужина ребенка можно рекомендовать творог со сметаной (100 г), кисель (150—200 г), сдобную булочку или пшеничный хлеб (30—50 г), фрукты (100 г). Калорийность такого ужина составляет 460 ккал.
Организация питания в детских комбинатах (ясли-сад) более сложна, так как рацион необходимо дифференцировать не только по количеству и объему пищи в соответствии с возрастом ребенка, но и по кулинарной обработке. Дети 2—3-летнего возраста должны получать пищу из продуктов, подвергшихся более тщательной кулинарной обработке, чем старшие дети. Например, ребенку 11/2 лет рекомендуются мясные паровые котлеты и фрикадельки, паровые запеканки. По мере оста ребенка расширяется ассортимент блюд и изменяется их кулинарная обработка: вместо пюре можно давать туше-ные овощи, непротертые каши, крупяные и овощные котлеты, запеканки. Ребенку 2—3 лет в рацион можно вводить котлеты жареные, картофель отварной, тушеный, жареный.
Организация рационального питания учащихся является одним из обязательных условий воспитания в общеобразовательных школах. Дети находятся в школах от 4—6 до 10 ч и более, в так называемых классах продленного дня. За этот период учащиеся затрачивают от 500 до 1500 ккал энергии. Поэтому учащиеся в школах должны быть обеспечены питанием, соответствующим их возрасту и другим потребностям. Учащиеся, находящиеся в школе обычное время (4—б ч), должны быть обеспечены горячими завтраками, а учащиеся классов продленного дня — завтраком и обедом. Учащиеся, живущие при школах-интернатах, обеспечиваются четырехра-зовым питанием.
Санитарные работники при осуществлении контроля за организацией питания в школах выясняют следующие вопросы: пригодность помещения для приема пищи, условия снабжения пищевыми продуктами и их ассортимент, организация приема пищи и условия ее приготовления.
Площадь обеденного зала столовой планируется из расчета 0,65 м2 на одно посадочное место. При определении количества посадочных мест исходят из четырехкратной оборачиваемости их. Так, например, в школьном здании на 960 учащихся необходимо организовать столовую на 240 посадочных мест. Обслуживание учащихся в такой столовой возможно в четыре потока.
Обеденные залы в столовых и буфетах оборудуются специальными столами с гигиеническим покрытием на 4—8 посадочных мест. Столовая должна быть обеспечена достаточным количеством холодной и горячей воды, соответствующей гигиеническим требованиям, для приготовления обедов и технических нужд, а также охлаждаемыми витринами.
При организации питания учащихся в классных комнатах необходимо выделить помещения для хранения и раздачи расфасованных завтраков и мытья посуды.
Школьные столовые оборудуются главным образом в расчете на приготовление блюд из полуфабрикатов. В связи с этим в городе (поселке) следует предусмотреть базовую столовую-заготовочную, которая будет осуществлять снабжение школьных столовых и буфетов полуфабрикатами.
Из базовых столовых в школьные могут доставляться следующие полуфабрикаты: мясные (натуральные штучные, мелкокусковые, крупнокусковые котлеты), птица тушками, разделанными и заправленными, субпродукты первой категории: (зачищенные), рыбные (рыба тушками, филе), овощные (картофель мытый, очищенный, овощи мытые, очищенные, зелень-перебранная, квашеная).