- •1.Основные статистические закономерности физического развития детского населения и их практическое применение в гигиене детей и подростков.
- •2.Динамика физического развития детей и подростков в России (основные этапы)
- •3.Возрастная периодизация, применяемая в гигиене детей и подростков. Понятие биологическом возрасте.
- •4.Показатели уровня биологического развития детей школьного возраста.
- •5.Принципы группировки детей по состоянию здоровья и показатели, применяемые для характеристики состояния детских и подростковых контингентов.
- •6.Анатомо-физиологические особенности детей младшего школьного возраста (7-10лет).
- •7.Анатомо-физиологические особенности детей среднего школьного возраста (11-14 лет).
- •8.Признаки, определяющие здоровье. Распространенность заболеваний среди школьников.
- •9.Особенности подросткового возраста. Наиболее часто встречающиеся у подростков отклонения здоровья.
- •10.Антропометрические признаки физического здоровья детей и подростков техника определения.
- •11.Эколого-гигиенические аспекты динамики физического развития детей.
- •12.Оценка физического развития детей и подростков как показатель здоровья.
- •13.Региональные стандарты физического развития, их построение, основные элементы.
- •14.Статистические законы физического развития детского населения, их практическое применение.
- •15.Условия воспитания и облучения граждан России в законе «о санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» (1999)
- •16.Местные стандарты и общие нормы физического развития детей.
- •17.Понятие о работоспособности. Основные факторы, влияющие на уровень работоспособности учащихся.
- •18.Признаки и физиологическая сущность умственного утомления школьников. Стадии утомления.
- •19.Особенности развития утомления у детей младшего школьного возраста и методы профилактики.
- •20.Методы исследования работоспособности и функционального состояния учащихся, применение в гигиенических целях.
- •21.Хронометраж и наблюдение как гигиеническая оценка организация учебного процесса.
- •22.Методика построения суточного режима для детей и подростков.
- •23.Гигиенические требования к организации режима дня детей и подростков.
- •24.Гигиенические требования к организации учебных занятий и режима продленного дня в младших классах школы.
- •25.Гигиеническое обоснование принятых нормативов длительности уроков, дневной и недельной нагрузки учащихся.
- •26.Гигиенические требования к расписанию практических занятий, продолжительности и организации школьных перемен.
- •27.Гигиена приготовления школьниками домашних заданий.
- •28.Построение режима дня учащихся в группе с продленным днем.
- •29.Гигиенические аспекты использования новой информационной техники в обучении детей.
- •30.Физиолого-гигиенические аспекты физического воспитания детей и подростков.
- •31.Основные принципы физического воспитания, физиологические основы образования двигательных навыков.
- •32.Двигательные качества и основные виды движения у детей. Показатели двигательной активности школьников.
- •33.Влияние физического воспитания и спорта на состояние здоровья и физическое развитие школьников.
- •34.Физиологическая сущность и основные принципы закаливания детей.
- •35.Закаливающие процедуры в дошкольном возрасте и медицинский контроле над ними.
- •36.Гигиенические требования к организации производственного обучения учащихся старших классов общеобразовательных школ.
- •37.Гигиенические требования к урокам труда в школе и методика гигиенической оценки уроков.
- •38.Эколого-гигиенические требования к организации опытно - практической работы учащихся.
- •39.Влияние неблагоприятных профессионально - производственных факторов на организм подростков.
- •40.Медицинские аспекты профессиональной ориентации подростков.
- •41.Врачебно-профессиональная консультация школьников.
- •42.Основы законодательства по охране труда подростков.
- •43.Особенности обмена веществ в детском и подростковом возрасте. Суточные потребности в белках, жирах, углеводах и энергии у детей и подростков.
- •44.Роль витаминов в детском питании и их основные источники.
- •45.Роль минеральных веществ в детском питании и их основные источники.
- •46.Методика гигиенической оценки питания детей в детских и подростковых учреждениях. Санитарно — гигиенический контроль.
- •47.Основные эколого-гигиенические принципы размещения, планировки и строительства дошкольных учреждений.
- •48.Гигиенические требования к участку и групповым ячейкам дошкольных образовательных учреждений.
- •49.Гигиенические требования к оборудованию кабинетов техническими средствами школьного обучения.
- •50.Санитарно-гигиенические требования к помещениям школьных мастерских и их оборудованию.
- •51.Санитарно-гигиенические требования к проектированию спортивного зала школы и спортивной зоны на пришкольном участке.
- •52.Санитарно-гигиенические требования к планировке школ - интернатов и детских домов.
- •2.2. Требования к зданию
- •53.Санитарно-гигиенические требования к тепловому режиму для детей дошкольного и школьного возраста.
- •54.Санитарно-гигиенические требования к планировке участка и здания учреждений начального профессионального образования.
- •2.2.2. Помещения профессионального цикла
- •55.Эколого-гигиенические требования к проектированию территории и построек загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей.
- •III. Здания и сооружения загородного оздоровительного учреждения
- •56.Санитарно-гигиенические нормативы естественного и искусственного освещения основных помещений детских дошкольных учреждений.
- •57.Гигиенические нормативы естественного, искусственного и совмещенного освещения учебных помещений школ.
- •58.Основные размеры школьной парты, их обоснование. Действующие нормативы.
- •59.Санитарно-гигиенические требования к школьным партам, ученическим столам, стульям.
- •60.Подбор и распределение мебели в школах. Правила рассаживания учащихся.
- •61.Санитарно-эпидемиологический контроль за производством и реализацией игрушек.
- •62.Гигиенические требования к учебникам, учебным пособиям и детским книгам.
- •63.Физиолого-гигиеническое обоснование правильной позы во время учебных занятий в классе, в школьных мастерских.
- •64.Главные этапы развития гигиены детей и подростков в нашей стране.
- •65.Программа подготовительных медико-санитарных мероприятий перед открытием загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей.
- •66.Статистические показатели состояния здоровья детей. Методы их получения и анализа.
- •67.Методы изучения, анализа и прогнозирования состояния здоровья детей и подростков.
- •68.Гигиенические аспекты формирования здорового образа жизни.
- •69.Физическое развитие как один из показателей здоровья детей и подростков.
- •70.Режим дня детей с отклонениями здоровья в специализированны детских учреждениях.
- •71.Физиолого-гигиенические основы компьютеризации обучения в школе.
- •72.Особенности обучения и режима дня в гимназиях, лицеях и других учебно-воспитательных учреждениях нового типа.
- •73.Основные закономерности роста и развития детей и подростков
- •74.Гигиенические нормы воздухообмена в различных помещениях школы.
- •75.Гигиенические основы питания детей в дошкольных учреждениях.
- •76.Медицинский контроль над организацией режима дня детей дошкольного и школьного возраста.
- •77.Физическое развитие как показатель здоровья. Методы оценки.
- •78.Медицинские аспекты спортивной специализации детей и подростков.
- •79.Физиологические нормы питания детей и подростков. Сбалансированное питание и здоровье детей.
- •80.Физиолого-гигиенические основы организации питания подростков.
- •81.Правовые основы деятельности отделения гигиены детей и подростков фгуз « Центр гигиены и эпидемиологии».
- •82.Структура и полномочия отдела гДиП Управления « Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека».
- •83.Охрана здоровья детей и подростков в законодательных актах рф.
- •84.Направления работы отделения гигиенического воспитания, обучения и аттестации фгуз « Центр гигиены и эпидемиологии».
- •85.Гигиенические требования к одежде для детей и подростков.
- •86.Санитарно-эпидемиологические требования к учреждениям дополнительного образования детей (внешкольные учреждения).
- •87.Гигиенические критерии допустимых условий и видов работ для профессионального обучения и труда подростков.
- •2.1. Принципы определения безопасных для подростков видов деятельности:
- •2.2. Нормативная база для разработки критериев допустимых для подростков условий труда:
- •88.Особенности профессионального обучения подростков в различных отраслях промышленности.
- •89.Гигиенические условия организации классов компенсирующего обучения в общеобразовательных учреждениях.
- •90.Организация и цели профилактических осмотров детей, посещающих образовательные учреждения.
- •91.Гигиенические требования к оформлению школьных учебников.
- •92.Лабораторно-инструментальные исследования товаров для детей.
- •93.Профилактика нарушения здоровья детей на уроках информатики.
- •94.Гигиенический контроль за оборудованием дошкольных учреждений и школ.
- •95.Физиолого-гигиенические принципы составления учебного расписания.
- •96.Организация учебного процесса в учреждениях начального профессионального образования.
- •97.Гиподинамия как фактор нарушения здоровья детей.
- •98.Профессионально-производственные факторы в профессиональном обучении.
- •99.Рациональное питание как фактор, формирующий здоровье детей.
- •100.Гигиенический контроль за организацией питания детей в дду.
- •101.Санитарно-эпидемиологический контроль за питанием в школе.
- •102.Гигиеническое воспитание здорового образа жизни детей и подростков.
- •103.Основные обязанности граждан рф по охране здоровья детей.
- •104.Управление здоровьем детей в связи с факторами окружающей среды.
- •105.Принципы медицинского обеспечения детей и подростков.
44.Роль витаминов в детском питании и их основные источники.
Витамины - биологически активные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности организма. Они способствуют правильному обмену веществ, повышают работоспособность, выносливость, устойчивость к инфекциям. Они не синтезируются в организме и поступают только с пищей. Витамины очень нестойки и разрушаются во время варки продуктов.
Полноценное и правильное питание – залог хорошего здоровья, правильного роста и развития детей. Чтобы это достичь детский организм должен регулярно получать в нужном объеме все необходимые витамины и минеральные вещества.
Детский организм чувствителен к недостатку витаминов — он растет, развивается, обмен веществ происходит в нем особенно энергично. Витамины защищают от болезней и воздействия факторов внешней среды, повышают выносливость ребенка, необходимы для надежного обеспечения всех жизненных функций.
Потребность детей в витаминах по сравнению с суточными нормами для взрослых при расчете на 1 кг массы значительно выше. Так, если рекомендуемая норма потребления витамина С на 1 кг массы тела для взрослого человека составляет 1 мг, то для подростков 11-14 лет она равна 1,5 мг, для детей 7-10 лет – 2,0 мг, 4-6лет – 2,5 мг, от1года до 3 лет = 3,5 мг, а первых месяцев жизни – 10 мг, т.е. в 10 раз больше, чем для взрослого человека.
Недостаточное потребление витаминов в детском возрасте самым отрицательным образом сказывается на состоянии здоровья, физическом развитии, заболеваемости, способствует возникновению обменных нарушений, хронических заболеваний и в конечном итоге препятствует формированию здорового поколения. Дефицит витаминов снижает активность иммунной системы, повышает частоту и усиливает тяжесть респираторных и желудочно-кишечных заболеваний.
45.Роль минеральных веществ в детском питании и их основные источники.
Значение минеральных солей для организма очень велико, так как они не только участвуют в образовании костной ткани, но и являются регуляторами важнейших процессов обмена на клеточном уровне. Они принимают участие в регуляции щелочно-кислотного равновесия, поддерживая на определенном уровне осмотическое давление крови и других биологических жидкостей, а также рН крови и клеток тканей, оказывают влияние на проницаемость клеточных мембран, усиливают или подавляют активность многих ферментных систем.
Минеральные вещества
В зависимости от количеств минеральных элементов, которые нужны для достаточного обеспечения всех жизненноважных процессов в организме, минеральные соли принято делить на макроэлементы и микроэлементы. К макроэлементам относятся кальций, фосфор, калий, натрий, магний и др. Потребность организма в них выражается в граммах и милиграммах. К микроэлементам относятся кобальт, медь, йод, цинк, марганец, фтор и др. Потребность в них исчисляется в долях миллиграмма или в гаммах. Железо занимает промежуточное положение между макро- и микроэлементами.
Недостаточное поступление солей с пищей или значительная потеря их при некоторых заболеваниях могут быть причиной тяжелого состояния и гибели детей. Недостаток или избыток микроэлементов в пище приводит к тяжелым нарушениям в организме.
Для нормального роста и осуществления процессов жизнедеятельности организма необходимо поступление с пищей соответствующих количеств минеральных элементов, причем в строго определенных соотношениях. Дети в связи с их интенсивным ростом нуждаются в относительно большем количестве кальция и фосфора, чем взрослые.
Роль кальция в организме многообразна. Основная часть его (97%) находится в костях, и только 3% принимает участие в остальных процессах в организме. Кальций уплотняет стенки кровеносных сосудов, поддерживает тонус нервной системы, является активатором свертывающей системы крови и многих клеточных ферментов, усиливает диурез. Потребность в кальции высокая в течение всего периода роста ребенка, особенно в раннем возрасте. В первый год жизни она составляет около 1 г в сутки.
Самыми ценными источниками кальция являются молоко и молочные продукты — творог, сыр. В них кальций находится в легкоусвояемой форме. Много его содержится также в цветной и качанной капусте, моркови, орехах, отчасти в бобовых — фасоли и горохе.
Пищевой рацион с повышенным содержанием мучных и крупяных изделий не удовлетворяет потребность организма в кальции. В этих продуктах он находится в значительном количестве, но в плохо растворимых соединениях с другими веществами, вследствие чего плохо усваивается.
Фосфор откладывается в костях и зубах, он входит в состав клеточных ферментов, определяя их активность, является носителем потенциальной энергии в составе аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и креатин-фосфата, играет важную роль в осуществлении функции мышечной и нервной систем. Оптимальное усвоение фосфора наблюдается при соотношении его с кальцием в пище (в суточном рационе) 1 : 1,3(1,5). Таким образом, дети раннего возраста должны получать не менее 1,3— 1,5 г фосфора в сутки. Полноценными источниками фосфора являются молоко, молочные продукты, мясо, рыба, печень, мозги, икра, желток куриного яйца. Фосфор находится также в муке, хлебе, крупах, фасоли, но в форме фитина, который плохо усваивается. Достаточно много фосфора содержится в черносливе, орехах и во многих овощах.
Натрий и калий играют важную роль в поддержании осмотического давления и регуляции водно-солевого обмена. Продукты растительного происхождения богаты калием, особенно много его в капусте, моркови, картофеле, изюме. Натрий содержится в продуктах в небольшом количестве, и поэтому его добавляют в пищу в виде поваренной соли.
Потребность в калии у детей младшего возраста составляет 2—2,5 г в сутки. При искусственном вскармливании дети в первые месяцы жизни получают несколько больше натрия и калия, чем при естественном, так как в коровьем и особенно в ионитном молоке содержание этих минералов выше, чем в женском молоке.
При вскармливании женским молоком дети в первые мееяцы жизни получают в среднем в сутки 0,135 г натрия, 0,450 г калия; при вскармливании коровьим молоком — 0,350 г натрия, 1,270 г калия; при ионитном молоке — 0,404 г натрия, 1,599 г калия.
Таким образом, при вскармливании продуктами из коровьего молока в организм ребенка калий поступает в большем количестве, чем при естественном, но все же в меньшем, чем указанная норма. Умеренно повышенное содержание калия в искусственных молочных смесях оказывает положительное влияние на усвоение белка.
Соли натрия и калия тесно связаны с водным обменом. Натрий увеличивает способность тканевых белков связывать воду, калий уменьшает ее.
Железо необходимо для кроветворения. Входя в состав гемоглобина, оно принимает участие в окислительных процессах. Потребность в железе у детей раннего возраста составляет 7—8 мг в сутки.
В женском молоке содержится от 0,2 до 0,8 мг% железа, в коровьем — в 2—3 раза меньше. Наилучшими источниками железа являются шпинат, овсяная крупа, толокно, печень, мясо, куриное яйцо. Железо содержится также в хлебе, гречневой и манной крупе, в рисе, свекле, помидорах, тыкве, салате, черносливе и др.
Важную роль в процессах кроветворения играют микроэлементы — кобальт и медь. Кобальт посту пает в организм с молоком и другими продуктами животного происхождения, а также с растительной пищей. В женском молоке содержится 0,8—0,4 у% кобальта. Много его находится в гречневой крупе, редисе, луке, свекле и в продуктах животного происхождения — печени, почках, яйцах, рыбе. Правильно составленный рацион, содержащий указанные продукты, полностью удовлетворяет потребность организма ребенка в кобальте.
Медь в большом количестве находится в печени, рыбе, желтках, орехах, овощах, зерновых и бобовых растениях. В женском молоке содержится 0,5 мг% меди, в коровьем — примерно в 2—3 раза меньше. Потребность в меди у детей раннего возраста составляет 1—2 мг в сутки.
При рациональном, правильно сбалансированном питании, соответствующем возрасту детей, потребность организма в минеральных соединениях полностью обеспечивается. Коровье молоко и продукты его переработки содержат в достаточном количестве все макроэлементы и в то же время бедны важнейшими микроэлементами. В женском молоке мало минеральных солей, но соотношение их между собой и с другими пищевыми веществами оптимальное, при котором усвоение всех питательных веществ, в том числе солей, очень высокое. Однако, если мать питается нерегулярно и ее рацион беден овощами и фруктами, содержание в грудном молоке важнейших минеральных соединений может оказаться недостаточным.
Поэтому всем детям начиная с 1—1,5 месячного возраста необходимы фруктовые, ягодные и овощные соки как дополнительный источник минеральных элементов и витаминов.