155. Облучение. Определение. Виды облучения в зависимости от вида источника ионизирующего излучения.

Облучение – воздействие ионизирующей радиации на биологические объекты.

Классификация:

Внешнее – создают природные и искусственные излучатели от источников, находящихся вне организма.

Внутреннее облучение – от радиоактивных веществ, попадающих внутрь организма человека с вдыхаемым воздухом, продуктами питания и водой.

156. Биологическое действие ионизирующего излучения, основанное на эффектах действия ионизирующего излучения.

Биологическое действие ионизирующего излучения на организм человека заключается в возможности возникновения двух видов эффектов, которые относят к болезням:

1. Детерминированные пороговые эффекты (лучевая болезнь, лучевой ожог). Они возникают под влиянием достаточно больших доз ионизирующего облучения.

2. Вероятностные беспороговые эффекты, которые называют также отдалёнными эффектами действия. Реализация этих эффектов возможна при самой малой дозе облучения, при этом вероятность их возникновения тем меньше, чем ниже доза. Пока доказано два вида вероятностных эффектов облучения: первый возникает в соматических клетках и может быть причиной возникновения рака, а второй вид возникает в зародышевой ткани половых желёз и может привести к наследуемым нарушениям у потомства облучённых людей.

157. Лучевая болезнь. Патогенез и этапы (фазы) развития лучевой болезни. Степени тяжести лучевой болезни и их зависимость от дозы излучения.

Лучевая болезнь – заболевание, которое развивается в результате гибели преимущественно делящихся клеток организма, под влиянием воздействия на тело ионизирующей радиации.

Патогенез.

Первый этап – процессы взаимодействия ионизирующих излучений с веществом клетки, в результате которых образуются ионизированные и возбуждённые атомы и молекулы.

Второй этап – ионизированные и возбуждённые атомы и молекулы в течение короткого времени взаимодействуют между собой и с различными молекулярными системами, давая начало химически активным центрам. В этот же период возможно образование разрывов связей в молекулах за счёт как непосредственного воздействия с ионизирующим агентом, таки и внутри межмолекулярной передачи энергии возбуждения.

Третий этап – происходят взаимодействия химически активных веществ с различными биологическими структурами клетки, при которых отмечается диструкция, так и образование новых, токсических несвойственных облучаемому организму соединений.

Последующие этапы развития лучевого поражения проявляются в нарушении обмена веществ в биологических системах, ведущих к изменению соответствующих функций. У людей данные изменения сопровождаются и нейрогуморальными эффектами за счет присоединения психологических факторов.

В становлении и развитии заболевания выделяют следующие фазы:

1 фаза - первичная общая реакция

2 фаза - латентная

3 фаза - ярко выраженные симптомы заболевания

4 фаза - период восстановления структуры и функции.

Степени тяжести.

В острой лучевой болезни выделяют 4 степени тяжести, которые зависят от дозы облучения:

1) лёгкая степень возникает при облучении в дозе от 1 до 2 Гр

2) средней тяжести - доза облучения составляет от 2 до 4 Гр

3) тяжёлая - доза радиации колеблется в пределах от 4 до 6 Гр

4) крайне тяжёлая степень - доза превышает 6 Гр

158. Гигиеническая регламентация ионизирующих излучений. Понятие о приемлемом риске.

Гигиеническая регламентация ионизирующих излучений осуществляется в соответствии с требованиями СанПиНа, в них заложены следующие принципы радиационной безопасности:

• непревышение основного установленного дозового предела (принцип нормирования);

• исключение всякого необоснованного облучения (принцип нормирования);

• снижение дозы облучения до возможно более низкого уровня (принцип оптимизации).

Приемлемый риск - своего рода компенсация потенциально возможного ущерба здоровью за те неоспоримые социальные выгоды и экономическую пользу для всего общества, которые обеспечиваются высокоэффективными, в данном случае атомными, технологиями