- •2. Понятие о внешней среде. Основные факторы внешней среды, их классификация.
- •3. Понятие «здоровье». Здоровый образ жизни, факторы, способствующие его формированию.
- •4. Гигиена питания. Определение. Классификация питательных веществ.
- •5. Понятие о рациональном питании. Составляющие рационального питания. Основы рационального питания различных групп населения.
- •6. Физиологическое нормирование пищевых веществ и энергии для различных групп населения. Категории питания в зависимости от тяжести и напряженности трудовой деятельности.
- •7. Сбалансированное питание. Основные пищевые балансы. Определение. Нормы.
- •8. Полноценное питание. Определение. Понятие о физиологических нормах питания.
- •9. Режим питания. Определение. Факторы, определяющие режим питания. Зависимость режима питания от режима дня.
- •10. Методы изучения и оценки питания индивидуума и организованных коллективов.
- •11. Белки, их значение в питании. Физиолого-гигиенические принципы нормирования. Потребность в белках различных групп населения. Заболевания, связанные с белковой недостаточностью.
- •12. Жиры, их значение в питании. Физиолого-гигиенические принципы нормирования. Потребность в жирах различных групп населения. Заболевания, связанные с недостаточностью жиров.
- •13. Значение жиров растительного и животного происхождения в питании.
- •14. Углеводы, их значение в питании детей. Физиолого-гигиенические принципы нормирования. Потреб-ность в углеводах различных групп населения. Заболевания, связанные с недостаточностью углеводов.
- •15. Понятие о пищевой и биологической ценности пищевых продуктов. Правила отбора проб продуктов животного и растительного происхождения.
- •16. Общая характеристика продуктов животного происхождения, с точки зрения их пищевой и биологической ценности.
- •22. Пищевая и биологическая ценность продуктов растительного происхождения. Гигиенические требования к качеству: основные показатели, характеризующие качество, их нормативы
- •26.Методы консервирования пищевых продуктов, связанные с использованием химических факторов и их подробная характеристика.
- •27.Методы консервирования пищевых продуктов, связанные с использованием физических факторов и их подробная характеристика.
- •28. Болезни, связанные с недостаточным или избыточным питанием.
- •29. Биологически активные добавки. Классификация. Пробиотики. Пребиотики. Гигиеническое значение.
- •30. Генетически модифицированные источники питания. Гигиеническая характеристика.
- •46. Минеральные вещества. Роль минеральных веществ в питании детей и подростков. Физиолого-гигиенические принципы нормирования. Роль микроэлементов и макроэлементов в питании
- •47. Определение пищевых отравлений. Отличительные особенности пищевых отравлений. Общие признаки пищевых отравлений. Общие клинические симптомы.
- •48. Современная классификация пищевых отравлений.
- •51. Дифференциальный диагноз отравлений микробной природы по клинико-эпидемиологическим параметрам.
- •52. Микотоксикозы. Определение. Классификация. Общая характеристика. Поражающий фактор (действующее токсическое начало), причины, возникновения отравлений.
- •53. Пищевые отравления немикробной этиологии: отравления продуктами, ядовитыми по своей природе. Классификация. Причины, возникновения отравлений и меры профилактики.
- •54. Пищевые отравления немикробной этиологии: отравления продуктами ядовитыми при определенных условиях. Классификация. Причины, возникновения отравлений и меры профилактики.
- •55. Пищевые отравления немикробной этиологии: отравления примесями химических веществ, пестицидами, добавками. Причины, возникновения отравлений и меры профилактики.
- •57. Общие принципы профилактики пищевых отравлений.
- •58. Источники водоснабжения. Классификация источников водоснабжения. Основания для определения пригодности источника для хозяйственно-питьевого водоснабжения.
- •60. Санитарная охрана источников водоснабжения в зависимости от вида источника.
- •61. Поверхностные источники водоснабжения. Нормативный документ, нормирующий качество воды. Группы критериальных показателей, нормирующих качество воды поверхностных источников. Санитарная охрана.
- •62. Подземные источники водоснабжения. Нормативный документ, нормирующий качество воды. Группы критериальных показателей, нормирующих качество воды поверхностных источников. Санитарная охрана.
- •63. Виды водоснабжения. Классификация. Краткая характеристика систем водоснабжения.
- •64. Гигиенические требования к качеству воды централизованного водоснабжения. Нормативный документ, определяющий качество питьевой воды. Группы критериальных показателей.
- •65. Гигиенические требования к качеству воды децентрализованного водоснабжения. Нормативный документ, определяющий качество питьевой воды. Группы критериальных показателей.
- •66. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации шахтных колодцев.
- •67. Физиологическое и биохимическое значение воды.
- •68.Эпидемиологическое значение воды. Критериальные показатели, нормирующие качество воды в эпидемиологическом плане. Эпидемические заболевания, связанные с водой.
- •70. Санитарное значение воды.
- •71. Нормирование химического состава воды. Лимитирующие показатели установления пдк химических веществ в воде. Химический состав воды как причина заболеваний неинфекционной природы.
- •72. Нитраты питьевой воды, их роль в возникновения метгемоглобинемии у детей. Гигиеническое значение микроэлемента фтора в воде. Профилактика.
- •73. Основные способы улучшения качества воды. Классификация, краткая характеристика.
- •74. Реагентные способы осветления, обесцвечивания и фильтрации воды. Гигиеническая оценка. Критерии оценки эффективности улучшения качества по СанПин.
- •75. Безреагентные способы осветления, обесцвечивания и фильтрации воды. Гигиеническая оценка. Критерии оценки эффективности улучшения качества по СанПин.
- •76. Обеззараживание воды, определение, классификация методов обеззараживания. Краткая характеристика. Критерии оценки эффективности улучшения качества по СанПин.
- •77. Обеззараживание воды физическими методами, гигиеническая характеристика, механизм бактерицидного действия. Критерии оценки эффективности по СанПин.
- •78.Обеззараживание химическими методами, гигиеническая характеристика, механизм бактерицидного действия. Критерии оценки эффективности по СанПин.
- •79. Обеззараживание методом хлорирования, способы хлорирования, гигиеническая характеристика методов, механизм бактерицидного действия. Критерии оценки эффективности по СанПин.
- •1) Образование “активного хлора”, применяемого в обеззараживании
- •2) Ряд условий для эффективного хлорирования:
- •3) Механизм бактерицидного действия
- •80. Обеззараживание методом озонирования, преимущества метода, гигиеническая характеристика, механизм бактерицидного действия. Критерии оценки эффективности по СанПин.
- •81. Специальные способы улучшения качества воды. Гигиеническая характеристика, биохимический механизм улучшения качества воды (реактивы, установки). Критерии оценки эффективности по СанПин.
- •82. Гигиеническая оценка способов улучшения качества воды при централизованном водоснабжении. Критерии эффективности улучшения качества воды по нормативным документам.
- •85. Гигиеническое нормирование химических веществ. Принципы нормирования. Понятие об обув и пдк. Этапы установления пдк.
- •86. Организационные и технологические мероприятия по предупреждению вредного воздействия химических соединений на организм.
- •87. Архитектурно-планировочные и санитарно-технические мероприятия по предупреждению вредного воздействия химических соединений на организм.
- •88. Санитарно-гигиенические мероприятия по предупреждению вредного воздействия химических соединений на организм.
- •89. Применение средств индивидуальной защиты и санитарно-просветительская работа как меры по предупреждению вредного воздействия химических соединений на организм.
- •90. Медицинские мероприятия по предупреждению вредного воздействия химических соединений на организм.
- •92. Порядок установления диагноза профессиональное заболевание. Порядок расследования случая профзаболевания.
- •93. Химический состав атмосферного воздуха и его гигиеническое значение для человека. Источники загрязнения атмосферного воздуха.
- •94. Профилактические мероприятия по предупреждению загрязнения атмосферного воздуха.
- •95. Пыль. Определение понятия. Классификации пыли по способу образования, химическому составу и размерам пылевых частиц. Обоснуйте гигиеническое значение (необходимость) каждой классификации.
- •96. Пыль. Определение понятия. Классификация пыли по характеру действия на организм. Обоснуйте гигиеническое значение (необходимость) этой классификации.
- •97. Пыль. Определение понятия. Классификации пыли по растворимости, степени опасности и морфологии. Обоснуйте гигиеническое значение (необходимость) каждой классификации.
- •98. Специфическое действие пыли на организм. Патогенез воздействия. Стадии заболевания.
- •99. Неспецифическое действие пыли на организм. Патогенез воздействия. Заболевания, возникающие при воздействии пыли на организм.
- •100. Пневмокониозы. Классификация. Патогенез и стадии развития пневмокониозов.
- •101. Силикоз. Патогенез и стадии развития силикоза.
- •102. Организационные и технологические мероприятия по предупреждению вредного воздействия пыли на организм.
- •103. Архитектурно-планировочные и санитарно-технические мероприятия по предупреждению вредного воздействия пыли на организм.
- •104. Санитарно-гигиенические и медицинские мероприятия по предупреждению вредного воз-действия пыли на организм.
- •105. Применение средств индивидуальной защиты и санитарно-просветительская работа как меры по предупреждению вредного воздействия пыли на организм.
- •106. Основные принципы, влияющие на планировочные решения, набор и площади помещений объектов здравоохранения.
- •107. Системы больничного строительства. Характеристика систем застройки лечебно профилактических учреждений с экономической и эпидемиологической точек зрения.
- •108. Требования к выбору участка под строительство лечебно-профилактических учреждений.
- •109. Требования к земельному участку лечебно-профилактических учреждений. Зонирование территории участка лпу.
- •110. Гигиенические требования к зданиям, сооружениям, помещением, внутренней отделке помещений лпу.
- •111. Гигиенические требования к водоснабжению, канализации, отоплению, освещению, вентиляции, микроклимату и воздушной среде помещений лечебно-профилактических учреждений.
- •113. Гигиенические требования, предъявляемые к размещению, планировке, оборудованию и санитарно-противоэпидемическому режиму приемного отделения.
- •114. Гигиенические требования, предъявляемые к размещению, планировке, оборудованию и санитарно-противоэпидемическому режиму хирургического отделения.
- •115. Гигиенические требования, предъявляемые к размещению, планировке, оборудованию и санитарно-противоэпидемическому режиму терапевтического отделения.
- •116. Гигиенические требования, предъявляемые к размещению, планировке, оборудованию и санитарно-противоэпидемическому режиму оперблоков.
- •117. Гигиенические требования, предъявляемые к размещению, планировке, оборудованию и санитарно-противоэпидемическому режиму инфекционного отделения.
- •118. Гигиенические требования, предъявляемые к размещению, планировке, оборудованию и санитарно-противоэпидемическому режиму палатных отделений стационара для лечения детей различного возраста.
- •119 Климат, погода. Классификации. Основные климатические параметры, характеризующие среду обитания. Гигиеническое значение.
- •120. Микроклимат. Классификации. Основные климатические параметры, характеризующие микроклимат. Гигиеническое значение.
- •121. Теплообмен. Механизмы теплопродукции и теплоотдачи. Изменение процессов терморегуляции при различных видах микроклимата.
- •122. Акклиматизация. Характеристика фаз акклиматизации. Особенности акклиматизации детей и подростков. Гигиеническое значение акклиматизации для врачей, служб санэпиднадзора.
- •123. Гигиеническое значение влажности воздуха.
- •124. Гигиеническое значение скорости движения воздуха. Роза ветров и её гигиеническое значение.
- •125. Температура воздуха и ее гигиеническое значение.
- •126. Вентиляция. Виды вентиляции. Определение. Естественная вентиляция. Показатели оценки эффективности естественной вентиляции и их определение.
- •127. Вентиляция. Виды вентиляции. Определение. Искусственная вентиляция. Классификации. Показатели оценки эффективности искусственной вентиляции и их определение.
- •128. Отопление. Назначение, классификация и характеристика систем отопления. Показатели оценки эффективности работы отопительных систем.
- •129. Общие меры профилактики возможного неблагоприятного воздействия климатических и метеорологических факторов на состояние здоровья человека.
- •132. Лазерное излучение. Физические характеристики. Область применения, в том числе в медицине. Влияние лазерного излучения на организм. Патогенез воздействия. Профилактика воздействия.
- •133. Свч излучение. Физические характеристики. Область применения, в том числе в медицине. Влияние свч излучения на организм. Патогенез воздействия. Профилактика воздействия.
- •134. Увч излучение. Физические характеристики. Область применения, в том числе в медицине. Влияние увч излучения на организм. Патогенез воздействия. Профилактика воздействия.
- •135. Естественное освещение. Показатели эффективности естественного освещения и их определение.
- •136. Искусственное освещение. Источники света и осветительные приборы. Совмещенное и комбинированное освещение. Показатели эффективности искусственного освещения и их определение.
- •137. Гигиеническое нормирование освещенности. Гигиенические требования к естественной и искусственной освещенности жилых и общественных помещений. Показатели. Нормы.
- •139. Специфическое и неспецифическое действие шума на организм.
- •142. Вибрация. Определение. Физические характеристики. Классификации (по способу передачи, спектральным и временным характеристикам). Гигиеническое нормирование вибрации.
- •143. Общая вибрация. Классификация. Патогенез воздействия на организм. Вибрационная болезнь.
- •144. Локальная вибрация. Источники локальной вибрации. Патогенез воздействия на организм. Вибрационная болезнь.
- •145. Организационные и технологические мероприятия по профилактике воздействия физических факторов.
- •146. Архитектурно-планировочные и санитарно-гигиенические мероприятия по профилактике воздействия физических факторов.
- •147. Медицинские мероприятия по профилактике воздействия физических факторов и применение средств индивидуальной защиты.
- •148. Радиационная гигиена. Определение. Нормативные документы, действующие в сфере радиационной гигиены. Принципы обеспечения радиационной безопасности.
- •149. Радиационный фон планеты (рфп). Классификация. Характеристика составлявших рфп.
- •150. Ионизирующее излучение. Определение. Классификация.
- •151. Альфа-частицы, характеристика процесса взаимодействия α-частиц с веществом (способность к ионизации и проникновению), защита.
- •152. Бета-частицы, характеристика процесса взаимодействия β-частиц с веществом (способность к ионизации и проникновению), защита.
- •153. Нейтроны. Классификация нейтронов, характеристика процесса взаимодействия нейтронов с веществом (способность к ионизации и проникновению), защита.
- •154. Электромагнитные волны - гамма-излучение и рентгеновское излучение, характеристика процесса взаимодействия с веществом (способность к ионизации и проникновению), защита.
- •155. Облучение. Определение. Виды облучения в зависимости от вида источника ионизирующего излучения.
- •156. Биологическое действие ионизирующего излучения, основанное на эффектах действия ионизирующего излучения.
- •157. Лучевая болезнь. Патогенез и этапы (фазы) развития лучевой болезни. Степени тяжести лучевой болезни и их зависимость от дозы излучения.
- •158. Гигиеническая регламентация ионизирующих излучений. Понятие о приемлемом риске.
- •159. Источник ионизирующего излучения. Определение. Классификация. Примеры применения в народном хозяйстве и медицине.
- •160. Открытый источник ионизирующего излучения. Область применения в народном хозяйстве и медицине. Вредности при работе. Виды облучения.
- •161. Закрытый источник ионизирующего излучения. Область применения в народном хозяйстве и медицине. Вредности при работе. Виды облучения.
- •162. Экспозиционная и поглощенная дозы ионизирующего излучения. Определение. Единицы измерения.
- •163. Эффективная и эквивалентная дозы ионизирующего излучения. Определение. Единицы измерения. Взвешивающие коэффициенты.
- •164. Понятие о группах критических органов. Использование в радиационной гигиене.
- •165. Понятие о категориях облучаемых лиц по отношению к источникам ионизирующего излучения. Использование в радиационной гигиене.
- •166. Основные дозовые пределы, обеспечивающие радиационную безопасность. Нормы для населения
- •167. Основные дозовые пределы, обеспечивающие радиационную безопасность. Нормы для окружающей среды.
- •168. Организационные и технологические мероприятия по профилактике воздействия ионизирующего излучения.
- •169. Архитектурно-планировочные и санитарно-гигиенические мероприятия по профилактике воздействия ионизирующего излучения.
- •170. Медицинские и санитарно-технические мероприятия по профилактике воздействия ионизирующего излучения и применение средств индивидуальной защиты.
- •171. Приборы, используемые в радиационной гигиене.
- •172.Гигиеническая характеристика вредных факторов в радиологических отделениях больниц и профилактика лучевых поражений.
- •173. Основные принципы защиты при работе с открытыми источниками ионизирующих излучений.
- •174. Основные принципы защиты при работе с закрытыми источниками ионизирующих излучений.
- •175. Гигиеническая характеристика вредных факторов в рентгенкабинетах и профилактика лучевых поражений
58. Источники водоснабжения. Классификация источников водоснабжения. Основания для определения пригодности источника для хозяйственно-питьевого водоснабжения.
Источники водоснабжения (син. водоисточники) — природные воды, используемые для хозяйственно-питьевого, технического или сельскохозяйственного водоснабжения.
Все источники воды с гигиенической точки зрения, а также по происхождению и локализации можно разделить на 3 группы: подземные, поверхностные и атмосферные.
Подземные воды формируются в результате фильтрации через почву атмосферных осадков и поверхностных вод. По глубине залегания и
расположению по отношению к земным слоям все подземные воды делятся на верхнюю, среднюю и нижнюю зоны. Для хозяйственно-питьевого водоснабжения чаще всего используют воды верхней зоны, глубина расположения которых достигает 1000, а иногда 2000 м.
Еще одна закономерность, которую следует отметить при характеристиках самоочищения подземных вод, - это увеличение загрязнения воды микроорганизмами, органическими веществами и токсичными примесями по мере уменьшения глубины ее залегания. Данное
обстоятельство обусловлено большим загрязнением поверхностных стоков и верхних слоев почвы. При проникновении поверхностных вод через слой почвы происходят их постепенная фильтрация,адсорбция микроорганизмов и органических веществ на почвенных
структурах, а затем окисление органических остатков с участием аэробных микроорганизмов.
На заключительном этапе минерализации происходит биохимическое окисление органических азотистых соединений до солей аммония
и далее с участием аэробных бактерий рода B. nitrosomonas и B. nitrobacter соответственно до нитритов и нитратов. Этот процесс носит название нитрификации. Эффективность самоочищения воды в почве зависит от вида, структуры и толщины почвы, сс инсоляции, аэрирования,
температуры и ряда других физико-химических и микробиологических характеристик. Ученые показали, что на полях фильтрации слой почвы
4 м задерживает до 90% микроорганизмов, а на глубине 6 м от поверхности неповрежденного грунта микроорганизмы в воде отсутствуют.
Длительность фильтрации через такой слой почвы достигает 100 сут.
К поверхностным источникам относятся воды рек, озер, искусственных водохранилищ, ручьев, болот, а также морей и океанов.
Каждый из этих водоисточников имеет свои особенности. Они различаются содержанием микроорганизмов,органических и минеральных веществ, способностью к самоочищению, обновлению водных
ресурсов, физическими свойствами воды. Все поверхностные воды можно разделить на пресные и соленые.
Наиболее часто для водоснабжения используются реки. Речные воды
обладают наибольшими способностями к самоочищению, возобновлению стока, высоким дебитом, стабильностью естественного минерального состава. Вместе с тем они наиболее загрязняются антропогенными примесями, так как реки чаще всего используются для сброса
хозяйственно фекальных и техногенных сточных вод, обильно загрязняются сельскохозяйственными стоками. В больших количествах в них поступают паводковые и ливневые воды. Еще одним недостатком рек как источников водоснабжения, особенно в аридных зонах, является уменьшение количества воды и даже пересыхания в жаркий период года.
К более стабильным источникам водоснабжения относятся искусственно создаваемые водохранилища на крупных и средних реках,имеющие большой дебит. Однако с резким замедлением движения
воды в искусственных водоемах снижается водообмен, что способствует накоплению и осаждению органических веществ, развитию анаэробной микрофлоры, цветению воды, образованию донных отложений, ила.
Подобными недостатками обладают и естественные озера, вода
которых еще больше подвержена нарушению естественных биоценозов, накоплению органических веществ и гнилостных микроорганизмов, развитию бентоса, особенно при массивном заборе питьевой воды и сброса сточных вод. Поверхностные и подземные источники,
питающие озера, не справляются с поддержанием дебита. Это приводит к обмелению озер, что, в свою очередь, в южных регионах влечет за собой засоление, а в северных - заболоченность.
Высокое загрязнение поверхностных источников микроорганизмами и органическими веществами позволяет использовать воду из них для хозяйственно-питьевых целей лишь после соответствующей обработки. Очистка воды осуществляется в несколько этапов.
Сначала производится механическая фильтрация, затем освобождение от взвешенных веществ методом коагуляции (осветление) и в заключение воду обеззараживают хлорированием,озонированием и
другими методами. После контроля за соответствием качества санитарным требованиям вода подается потребителю.
Как указывалось, перспективным и практически неограниченным источником воды остаются моря и океаны. Однако морская вода в натуральном виде неприемлема для питья в связи с высокой засоленностью. Наибольшая соленость вод отмечается в тропических широтах Мирового океана, где она достигает 35-37 г/л.
Меньше минерализованы воды морей и озер, не имеющих контакта
c Мировым океаном или соединяющихся с ним узкими проливами
и подпитываемых мощными речными стоками.
Для целей хозяйственно-питьевого водоснабжения могут использоваться и атмосферные осадки в виде дождя и снега. Чаще такое применение осадки находят в засушливых южных районах, в арктической зоне, а также в экстремальных ситуациях. Дождевые и снеговые воды мягкие,маломинерализованные. Однако высокий уровень загрязнения атмосферы в современных условиях, особенно в
развитых промышленных регионах, позволяет сделать вывод о сильном загрязнении осадков растворимыми токсичными веществами,
твердыми аэрозолями и микроорганизмами.
Установлено, что 1 л дождевой воды омывает 325 тыс. дм3 атмос-
ферного воздуха. Выпадающие осадки содержат ионы серной и азотной кислот, углекислоту, канцерогенные и радиоактивные примеси. Таким образом, воду атмосферных осадков нельзя считать чистой. Ее следует подвергать специальной обработке.
Выбрать источник водоснабжения населенного пункта непросто. В каждом конкретном случае нужно учитывать в первую очередь санитарную надежность потенциального источника. Приоритет принадлежит межпластовым артезианским водам с наиболее высокими и стабильными санитарными показателями, Глубокое залегание водоносных горизонтов и повышенное давление практически гарантируют эпидемическую безопасность артезианских источников.
При отсутствии артезианских вод вторыми по санитарной надёжности являются межпластовые безнапорные воды. Их микробиологическая характеристика и природный химический состав близки к
показателям артезианских вод, но опасность может возникнуть при интенсивном откачивании воды и подсосе загрязнений из других водопрочных горизонтов, особенно если в водоупорных слоях есть включения трещиноватых пород.
Трстьими по санитарной надежности считаются грунтовые воды первого водоносного горизонта, Однако ввиду отсутствия верхнего водопроницаемого слоя воды этих источников могут значительно уступать по качеству межпластовым, из-за чего их чаще используют для децентрализованного водоснабжения небольших, преимущественно сельских, населенных пунктов.
Наконец, при невозможности использования для хозяйственно-
питьевых целей подземных вод следует ориентироваться на поверхностные источники - реки, водохранилища, каналы, озера. Их вода во всех случаях требует специальной обработки, в первую очередь
обеззараживания. Однако у поверхностных источников есть и неоспоримое преимущество но сравнению с подземными - несравнимо более высокий дебит.
Важнейшим общим требованисм к любому источнику централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения является принципиальная возможность доведения ноказателей воды с помошью
стандартных схсм и методов обработки, используемых на очистных сооружениях, до критериев, предъявляемых к питьевой воде.
В соответствии с ГОСТ 27.61-84 «Источники централизованного
хозяйственно-питьевого водоснабжения. Гигиенические и технические требования и правила выбора» все подземные и поверхностные источники по степени загрязнения делятся на 3 класса.
При организации водоснабжения населения немаловажно, где
брать воду из водоисточника. Если для подземных источников это определяется гидрогеологической характеристикой местности и санитарно-экономическими возможностями, то для открытых источников место водозабора для хозяйственно-питьевых целей должно отвечать ряду жестких санитарных требований. В месте водозабора не должно
быть опасных загрязнителей. Наряду с достаточным количеством
забираемой воды важно обеспечить сохранность и защиту водозаборных сооружений. Важно, чтобы водозабор по течению был выше городских стоков, активно загрязняющих воду, а также выше притоков реки и оврагов, по которым в реку могут поступать загрязненные населенных мест стоки. Водозабор следует осуществлять со значительной глубины, что предотвращает поступление в систему очистки цветущей воды.
Безопасность водозабора обеспечивается комплексом административных и санитарно-гигиенических мероприятий, в первую очередь зонированием территории водозабора. Санитарное зонирование
территории источников водоснабжения регламентируется СанПиН
2.1.4.1110-02 «Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и
водопроводов питьевого назначения».
Зоны санитарной охраны (ЗСО) организуются в составе трех
поясов: первый пояс (строгого режима) включает территорию расположения водозаборов, площадь всех водопроводных сооружений и водопроводящего канала. Его назначение - защита места водозабора и водозаборных сооружений от случайного или умышленного загрязнения и повреждения, Второй и третий пояса (пояса ограниче-
ний) включают территорию, предназначенную для предупреждения
загрязнения воды источников водоснабжения.
59. Санитарная надежность источников водоснабжения. Выбор источников водоснабжения. Гигиенические требования к качеству воды источников водоснабжения. Критериальные показатели, нормирующие качество воды.
Санитарная надежность источника централизованного питьевого водоснабжения - способность источника сохранять постоянство качества его воды и достаточность дебита для обеспечения проектируемой или эксплуатируемой системы централизованного питьевого водоснабжения.
Источниками воды для систем питьевого водоснабжения могут быть поверхностные водные объекты (реки, озера, водохранилища) и запасы подземных вод (грунтовые, межпластовые напорные и безнапорные воды). В некоторых случаях можно использовать искусственные водотоки - каналы судоходного или ирригационного назначения.
Использование тех и других источников в странах и регионах значительно различается. Главная причина этого - наличие или отсутствие природных месторождений подземных вод, так как разведка и добыча подземной воды в настоящее время технически достаточно совершенны.
Качество питьевой воды служит основой эпидемической безопасности и здоровья населения. Доброкачественная вода является показателем высокого санитарного благополучия и жизненного уровня населения, обеспеченного централизованным водоснабжением. В развитых странах качеству питьевой воды государство и органы здравоохранения уделяют особое внимание.
Питьевая вода должна соответствовать СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества». Данные санитарные правила применяются в отношении воды, предназначенной для потребления населением в питьевых и бытовых целях, для использования в процессах переработки продовольственного сырья и производства пищевых продуктов, их хранении и торговли, а также для производства продукции, требующей применения воды питьевого качества.
Питьевая вода, реализуемая населению в бутылях, контейнерах, пакетах, должна отвечать требованиям СанПиН 2.1.4.1116-02 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды, расфасованной в емкости. Контроль качества».
Питьевая вода должна иметь благоприятные органолептические свойства, безвредна по химическому составу, быть безопасна в эпидемическом и paдиационном отношении.
Органолептические показатели питьевой воды. Питьевая вода должна обладать хорошими органолептическими свойствами, т.е. быть прозрачной, бесцветной, неокрашенной, без привкусов и запаха, иметь освежающую температуру и не содержать видимых примесей.
Температура воды. Оптимальной для физиологических потребностей человека температурой питьевой воды является 8-15 оС. Она оказывает приятное освежающее действие, лучше утоляет жажду, быстрее всасывается, стимулирует секреторную и моторную деятельность желудочно-кишечного трата. Температура воды 25 оС плохо утоляет жажду, температура 25-35 оС неприятна и вызывает рвотный рефлекс.
Нормирование органолептических свойств воды ведется по двум направлениям: по интенсивности восприятия человеком запаха, привкуса, цветности и мутности, а также по концентрации в воде химических веществ, влияющих на ее органолептические свойства.
Запах воды. Характер и интенсивность запаха определяют по ощущению воспринимаемого запаха. Различают две группы запахов: запахи естественного и искусственного происхождения.
Запахи естественного происхождения обусловлены живущими и отмирающими в воде организмами, влиянием берегов, дна, почв, грунтов и т.д. Так, присутствие в воде растительных остатков придает ей землистый, илистый или болотный запах; при цветении вода имеет ароматический запах; наличие сероводорода придает воде запах тухлых яиц; при гниении органических веществ или загрязнении ее нечистотами возникает гнилостный, сероводородный или фекальный запах.
Запахи искусственного происхождения возникают при загрязнении воды промышленными и другими сточными водами (фенольный, камфорный, аптечный, хлорный, металлический, бензиновый и т.п.).
Вкус и привкус. Питьевая вода должна быть приятной, иметь освежающий вкус без какого-либо постороннего привкуса. Вкус воды зависит от минерального состава воды, температуры ее и растворенных газов. Различают четыре основных вкусовых ощущения: соленое, кислое, сладкое, горькое. Все другие вкусовые ощущения называются привкусами (щелочной, металлический, хлорный, вяжущий и т.д.). Определение вкуса и привкуса производится в заведомо безопасной воде при температуре 20 оС, а в сомнительных случаях воду кипятят в течение 5 мин и охлаждают.
Гигиеническое значение запахов и привкусов воды состоит в том, при их интенсивности выше 2 баллов ограничивается водопотребление; искусственные запахи и привкусы могут быть показателями загрязнения воды сточными водами; естественные запахи и привкусы выше 2 баллов свидетельствуют о наличии в воде биологически активных веществ, выделяемых синезелеными водорослями.
Цветность - природное свойство воды, обусловленное наличием гуминовых веществ, которые образуются при разрушении органических соединений в почве, вымываются из нее, поступают в открытые водоемы и придают им окраску от желтоватого до коричневого цвета. Поэтому цветность присуща воде открытых водоемов и резко увеличивается в паводковый период. Окраску воде могут придавать соединения железа (желто-зеленоватое окрашивание), цветущие водоросли, взвешенные вещества, загрязнения сточными водами и др. Цветность питьевой воды определяют фотометрическим путем, она не должна быть выше 20о, тогда вода считается бесцветной.
Гигиеническое значение цветности состоит в том, что при цветности выше 35о ограничивается водопотребление; увеличение или уменьшение цветности подземных вод свидетельствует об их загрязнении; цветность является показателем эффективности обесцвечивания воды на водопроводных сооружениях.
Мутность воды зависит от наличия в воде взвешенных частиц минерального или органического происхождения. Повышенная мутность ограничивает водопотребление, свидетельствует о загрязнении природных вод. Мутность является показателем эффективности процесса осветления воды на очистных сооружениях.
Химические показатели питьевой воды. Безвредность питьевой воды по химическому составу определяется по 3 группам нормативов: обобщенные показатели; содержание химических веществ, образующихся в процессе обработки воды; содержание химических веществ, поступающих в результате хозяйственной деятельности человека.