- •1.Анатомия как наука: предмет изучения, задачи и методы анатомии, связь с другими науками. Понятие об органе, системе органов и аппарате органов.
- •2.Анатомическая номенклатура. Плоскости и оси тела человека. Термины, применяемые для обозначения положения точек или линий в этих плоскостях, органов и частей конечностей тела человека.
- •3.Кость как орган: функция, строение, виды окостенения, рост костей. Классификация костей.
- •5.Позвоночник: строение, изгибы, функции, общие свойства позвонков, особенности их строения в разных отделах.
- •6.Ребра и грудина, их функция, строение. Соединения ребер с грудиной.
- •8.Кости мозгового отдела черепа: лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая, теменные и височные кости.
- •11.Общая анатомия мышц. Строение мышцы, как органа. Оболочки мышц.
- •12.Классификация мышц.
- •13.Вспомогательный аппарат мышц: фасции, синовиальные сумки и влагалища.
- •14.Двигательная функция мышц.
- •Понятия подвижной и неподвижной точки мышц(место начала и место прикрепления).
- •15.Мышцы туловища: спины, груди, живота, тазового дна.
- •16.Мышцы головы и шеи. Жевательные мышцы. Мимические мышцы.
- •Мышцы шеи
- •Мимические
- •17.Мышцы верхней конечности: плечевого пояса, плеча, передней и задней поверхности предплечья.
- •18.Мышцы нижней конечности: тазового пояса, бедра, голени.
- •19.Общий план строения пищеварительной системы.
- •20.Строение органов полости рта: твердое и мягкое небо, зубы (молочные и постоянные), зубной ряд, его формула, строение и формы зубов, язык.
- •21.Слюнные железы: положение, строение, выводные протоки. Глотка. Лимфоидное кольцо глотки. Пищевод: топография, строение стенки пищевода, сужения пищевода.
- •22.Желудок: внешний вид, топография, отделы, строение стенки желудка.
- •23.Кишечник: топография, отделы, особенности строения оболочек.
- •24.Печень: топография в брюшной полости, макроструктурная организация, кровоснабжение и организация печеночной дольки. Воротная система печени. Желчный пузырь.
- •25.Поджелудочная железа: расположение в брюшной полости, отделы и выводные протоки, гистологическая структура ткани.
- •26.Брюшина: происхождение и листки (висцеральный и париетальный). Понятие о брыжейке. Функции брюшины.
- •27.Носовая полость. Околоносовые пазухи. Гортань: ее отделы, хрящи и мышцы. Голосовые связки и звукообразование.
- •28.Трахея и бронхи: топография в грудной полости и строение стенок. Ветвление бронхиального дерева. Легкие.
- •29.Топография и общий план строения почек. Нефрон, как структурно-функциональная единица почки.
- •30.Топография и общий план строения органов мочевыведения.
- •31.Строение мужских половых желез: яичко и система семенных канальцев. Придаток яичка. Семенные пузырьки, бульбоуретральные железы, предстательная железа.
- •32.Строение женских половых желез: яичник (макроструктура и топография, внутреннее строение и понятие о фолликуле). Маточные трубы и их части, матка.
- •33.Артерии, вены, капилляры. Особенности строения кровеносных сосудов. Круги кровообращения.
- •Клапаны
- •Топография сердца.
- •35.Сосуды малого круга кровообращения.
- •36.Дуга аорты и ее ветви.
- •37.Артерии верхней конечности.
- •38.Грудная часть аорты и ее ветви.
- •Пристеночные ветви
- •Внутренностные ветви
- •43.Органы кроветворения и иммунной системы: костный мозг, тимус, селезенка.
- •44.Лимфатическая система: лимфатические капилляры, сосуды, правый и грудной лимфатические протоки. Лимфатические узлы и их строение.
- •45.Эндокринные железы: топография и общий план строения гипофиза, эпифиза, щитовидной железы.
- •46.Эндокринные железы: топография и общий план строения паращитовидных желез, надпочечников, поджелудочной железы.
- •47.Общий план строения нервной системы. Нейроны и глия.
- •48.Рецепторы и нервные волокна. Серое и белое вещество.
- •49.Анатомия спинного мозга.
- •50.Простая соматическая рефлекторная дуга.
- •51.Общее строение головного мозга. Продолговатый мозг и мост. Организация серого и белого вещества.
- •52.Мозжечок (строение, клеточная организация коры, ядра).
- •53.Средний мозг: крыша, ножки, водопровод. Ядра среднего мозга.
- •58.Парасимпатический отдел автономной нервной системы: локализация ядер, парасимпатических ганглиев. Области иннервации. Физиологические эффекты.
- •59.Глаз, глазное яблоко и вспомогательные органы. Мышцы глазного яблока, их иннервация.
26.Брюшина: происхождение и листки (висцеральный и париетальный). Понятие о брыжейке. Функции брюшины.
Брюшина, peritoneum, представляет замкнутый серозный мешок, который только у женщин сообщается с внешним миром при посредстве очень маленького брюшного отверстия маточных труб. Как всякий серозный мешок, брюшина состоит из двух листков: пристеночного, париетального, peritoneum parietale, и висцерального, peritoneum viscerale. Первый выстилает брюшные стенки, второй покрывает внутренности, образуя их серозный покров на большем или меньшем протяжении. Оба листка тесно соприкасаются друг с другом, между ними находится при невскрытой брюшной полости только узкая щель, называемая полостью брюшины, cavitas peritonei, в которой содержится небольшое количество серозной жидкости, увлажняющей поверхность органов и облегчающей, таким образом, передвижение их друг около друга. При попадании воздуха во время операции, или вскрытия трупа, или при скоплении патологических жидкостей оба листка расходятся и тогда полость брюшины получает вид настоящей, более или менее объемистой полости.
Верхний этаж ограничен сверху диафрагмой, по бокам — боковыми стенками брюшной полости, покрытыми париетальной брюшиной, а снизу — поперечной ободочной кишкой и ее брыжейкой.
В верхней этаже находятся желудок, печень с желчным пузырем, селезенка, верхняя часть двенадцатиперстной кишки и поджелудочная железа. Верхний этаж брюшинной полости делится на три относительно отграниченных друг от друга мешка, или сумки: печеночную, преджелудочную и сальниковую.
Печеночная сумка находится вправо от серповидной связки печени и охватывает правую долю печени. В печеночную сумку выступают расположенные забрюшинно верхний полюс правой почки и надпочечник.
Преджелудочная сумка располагается во фронтальной плоскости, влево от серповидной связки печени и кпереди от желудка. Спереди преджелудочная сумка ограничена передней брюшной стенкой. Верхняя стенка этой сумки образована диафрагмой. В преджелудочной сумке находятся левая доля печени и селезенка.
Сальниковая сумка, bursa omentalis, расположена позади желудка и малого сальника. Она ограничена сверху хвостатой долей печени, снизу — задней пластинкой большого сальника, сросшейся с брыжейкой поперечной ободочной кишки, спереди — задней поверхностью желудка, малого сальника и желудочно-ободочной связкой, а сзади — листком брюшины. Полость сальниковой сумки представляет собой щель, расположенную во фронтальной плоскости. Вверху она имеет верхнее сальниковое углубление, recessus superior omentalis, которое находится между поясничной частью диафрагмы сзади и задней поверхностью хвостатой доли печени спереди. Влево сальниковая сумка простирается до ворот селезенки, образуя селезеночное углубление, recessus lienalis. Стенками этого углубления служат связки: спереди — lig. gastrolienale, сзади — lig. phrenicolienale. Сальниковая сумка имеет также нижнее сальниковое углубление, recessus inferior omentalis, которое находится между желудочно-ободочной связкой спереди и сверху и задней пластинкой большого сальника, сращенного с поперечной ободочной кишкой и ее брыжейкой, сзади и снизу. Сальниковая сумка посредством сальникового отверстия, foramen epiploicum, сообщается с печеночной сумкой. Отверстие расположено позади печеночно-дуоденальной связки, у ее свободного правого края. Сверху сальниковое отверстие ограничено хвостатой долей печени, снизу — верхней частью двенадцатиперстной кишки, сзади — париетальной брюшиной, покрывающей нижнюю полую вену.
Между воротами печени вверху, малой кривизной желудка и верхней частью двенадцатиперстной кишки внизу образуется дупликатура брюшины, получившая название малого сальника, omentum minus. Левая часть малого сальника представляет печеночно-желудочную связку, lig. hepatogastricum, а правая — печеночно-дуоденальную связку, lig. hepatoduodenale. В правом крае малого сальника (в поперечно-дуоденальной связке) между листками брюшины расположены, общий желчный проток, воротная вена и собственная печеночная артерия.
Средний этаж брюшинной полости расположен книзу от поперечной ободочной кишки и ее брыжейки, переходит в нижний этаж, находящийся в полости малого таза. Между правой латеральной стенкой брюшной полости, с одной стороны, слепой и восходящей ободочной кишкой — с другой находится околоободочная борозда, sulcus paracolicus dexter, которую также называют правым боковым каналом. Левая околоободочная борозда, sulcus paracolicus sinister (левый боковой канал), находится между левой стенкой брюшной полости слева, нисходящей ободочной и сигмовидной ободочной кишкой справа.
Часть среднего этажа брюшинной полости, ограниченная справа, сверху и слева ободочной кишкой, делится брыжейкой тонкой кишки на две довольно обширные ямки — правый и левый брыжеечные синусы (пазухи). Правый брыжеечный синус, sinus mesentericus dexter. Стенки правого брыжеечного синуса образованы справа — восходящей ободочной кишкой, сверху — корнем брыжейки поперечной ободочной кишки, слева — корнем брыжейки тонкой кишки. В глубине этого синуса находятся конечный отдел нисходящей части двенадцатиперстной кишки и ее горизонтальная (нижняя) часть, нижняя часть головки поджелудочной железы, отрезок нижней полой вены, правый мочеточник, сосуды, нервы и лимфатические узлы.
Левый брыжеечный синус, sinus mesentericus sinister. Границами левого брыжеечного синуса служат слева — нисходящая ободочная кишка и брыжейка сигмовидной ободочной кишки, справа — корень брыжейки тонкой кишки. Внизу этот синус ясно выраженной границы не имеет и свободно сообщается с полостью таза (с нижним этажом брюшинной полости). В пределах левого брыжеечного синуса располагаются восходящая часть двенадцатиперстной кишки, нижняя половина левой почки, конечный отдел брюшной аорты, левый мочеточник, сосуды, нервы и лимфатические узлы.
Париетальный листок брюшины образует складки и углубления — ямки. Эти углубления — место возможного образования забрюшинных грыж.
Так, между двенадцатиперстно-тощим изгибом справа и верхней дуоденальной складкой слева имеются небольшой величины верхнее и нижнее дуоденальные углубления, recessus duodenales superior et inferior. В месте впадения подвздошной кишки в слепую брюшина образует складки, ограничивающие верхнее и нижнее илеоцекальные углубления, recessus ileocaecales superior et inferior.
В нижнем этаже брюшинной полости брюшина, спускающаяся в полость малого таза, покрывает не только верхний и частично средний отделы прямой кишки, но и органы мочеполового аппарата.
У мужчин между мочевым пузырем и прямой кишкой образуется прямокишечно-пузырное углубление, excavatio rectovesicalis, ограниченное по бокам прямокишечно-пузырными складками, plicae rectoveslcdles. У женщин между маткой и прямой кишкой образуется прямокишечно-маточное углубление, excavatio rectouterina. Оно ограчено по бокам прямокишечно-маточными складками, plicae rectouterinae. Между маткой и мочевым пузырем образуется пузырно-маточное углубление, excavdtio vesicouterina.
Длинная складка брюшины, получила название большого сальника, omentum majus, который по происхождению является задней (дорсальной) брыжейкой желудка. Четыре листка брюшины большого сальника срастаются по два в две пластинки — переднюю и заднюю, которые срастаются с брыжейкой поперечной ободочной кишки.