- •1.Анатомия как наука: предмет изучения, задачи и методы анатомии, связь с другими науками. Понятие об органе, системе органов и аппарате органов.
- •2.Анатомическая номенклатура. Плоскости и оси тела человека. Термины, применяемые для обозначения положения точек или линий в этих плоскостях, органов и частей конечностей тела человека.
- •3.Кость как орган: функция, строение, виды окостенения, рост костей. Классификация костей.
- •5.Позвоночник: строение, изгибы, функции, общие свойства позвонков, особенности их строения в разных отделах.
- •6.Ребра и грудина, их функция, строение. Соединения ребер с грудиной.
- •8.Кости мозгового отдела черепа: лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая, теменные и височные кости.
- •11.Общая анатомия мышц. Строение мышцы, как органа. Оболочки мышц.
- •12.Классификация мышц.
- •13.Вспомогательный аппарат мышц: фасции, синовиальные сумки и влагалища.
- •14.Двигательная функция мышц.
- •Понятия подвижной и неподвижной точки мышц(место начала и место прикрепления).
- •15.Мышцы туловища: спины, груди, живота, тазового дна.
- •16.Мышцы головы и шеи. Жевательные мышцы. Мимические мышцы.
- •Мышцы шеи
- •Мимические
- •17.Мышцы верхней конечности: плечевого пояса, плеча, передней и задней поверхности предплечья.
- •18.Мышцы нижней конечности: тазового пояса, бедра, голени.
- •19.Общий план строения пищеварительной системы.
- •20.Строение органов полости рта: твердое и мягкое небо, зубы (молочные и постоянные), зубной ряд, его формула, строение и формы зубов, язык.
- •21.Слюнные железы: положение, строение, выводные протоки. Глотка. Лимфоидное кольцо глотки. Пищевод: топография, строение стенки пищевода, сужения пищевода.
- •22.Желудок: внешний вид, топография, отделы, строение стенки желудка.
- •23.Кишечник: топография, отделы, особенности строения оболочек.
- •24.Печень: топография в брюшной полости, макроструктурная организация, кровоснабжение и организация печеночной дольки. Воротная система печени. Желчный пузырь.
- •25.Поджелудочная железа: расположение в брюшной полости, отделы и выводные протоки, гистологическая структура ткани.
- •26.Брюшина: происхождение и листки (висцеральный и париетальный). Понятие о брыжейке. Функции брюшины.
- •27.Носовая полость. Околоносовые пазухи. Гортань: ее отделы, хрящи и мышцы. Голосовые связки и звукообразование.
- •28.Трахея и бронхи: топография в грудной полости и строение стенок. Ветвление бронхиального дерева. Легкие.
- •29.Топография и общий план строения почек. Нефрон, как структурно-функциональная единица почки.
- •30.Топография и общий план строения органов мочевыведения.
- •31.Строение мужских половых желез: яичко и система семенных канальцев. Придаток яичка. Семенные пузырьки, бульбоуретральные железы, предстательная железа.
- •32.Строение женских половых желез: яичник (макроструктура и топография, внутреннее строение и понятие о фолликуле). Маточные трубы и их части, матка.
- •33.Артерии, вены, капилляры. Особенности строения кровеносных сосудов. Круги кровообращения.
- •Клапаны
- •Топография сердца.
- •35.Сосуды малого круга кровообращения.
- •36.Дуга аорты и ее ветви.
- •37.Артерии верхней конечности.
- •38.Грудная часть аорты и ее ветви.
- •Пристеночные ветви
- •Внутренностные ветви
- •43.Органы кроветворения и иммунной системы: костный мозг, тимус, селезенка.
- •44.Лимфатическая система: лимфатические капилляры, сосуды, правый и грудной лимфатические протоки. Лимфатические узлы и их строение.
- •45.Эндокринные железы: топография и общий план строения гипофиза, эпифиза, щитовидной железы.
- •46.Эндокринные железы: топография и общий план строения паращитовидных желез, надпочечников, поджелудочной железы.
- •47.Общий план строения нервной системы. Нейроны и глия.
- •48.Рецепторы и нервные волокна. Серое и белое вещество.
- •49.Анатомия спинного мозга.
- •50.Простая соматическая рефлекторная дуга.
- •51.Общее строение головного мозга. Продолговатый мозг и мост. Организация серого и белого вещества.
- •52.Мозжечок (строение, клеточная организация коры, ядра).
- •53.Средний мозг: крыша, ножки, водопровод. Ядра среднего мозга.
- •58.Парасимпатический отдел автономной нервной системы: локализация ядер, парасимпатических ганглиев. Области иннервации. Физиологические эффекты.
- •59.Глаз, глазное яблоко и вспомогательные органы. Мышцы глазного яблока, их иннервация.
58.Парасимпатический отдел автономной нервной системы: локализация ядер, парасимпатических ганглиев. Области иннервации. Физиологические эффекты.
В парасимпатическом отделе центральный нейрон лежит в продолговатом мозгу, мосте или в среднем мозгу в составе вегетативных ядер черепных нервов, а также в крестцовом отделе спинного мозга. Нейриты клеток, расположенных в головном мозге, покидают его в составе глазодвигательного, лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов.Эффекторные парасимпатические нейроны образуют илиоколоорганные (экстрамуральные) ганглии, расположенные вблизи органов (ресничный, крылонебный, ушной, подъязычный и др.), или внутриорганные (интрамуральные) ганглии, лежащие в стенках полых (желудочно-кишечный тракт) или в толще паренхиматозных органов.
В спинном мозге парасимпатические нервные клетки расположены в области II–IV крестцового сегмента в составе парасимпатического крестцового ядра. Преганглионарные волокна проходят в составе вентральных корешков крестцовых нервов и соматического крестцового сплетения; отделившись от него, образуют тазовые внутренностные нервы (nn. splanchnici pelvini). Большинство их ветвей входит в состав подчревного сплетения и оканчивается на клетках интрамуральных ганглиев в стенках органов малого таза. Постганглионарные парасимпатические волокна иннервируют гладкие мышцы и железы нижней части кишечного тракта, мочевыделительные, внутренние и наружные половые органы.
В стенках этих органов залегают интрамуральные нервные сплетения.
В их состав входят ганглии или отдельные нейроны и многочисленные волокна (рис. 3.59), в том числе волокна симпатической нервной системы. Нейроны интрамуральных сплетений различаются по функции. Они могут быть эфферентными, рецепторными и ассоциативными и образовывать местные рефлекторные дуги. Благодаря этому становится возможным осуществление элементов регуляции функции данного органа без участия центральных структур. На местном уровне регулируются такие процессы, как активность гладкой мускулатуры, всасывающего и секреторного эпителия, локального кровотока и т.д. Это дало основание А.Д. Ноздрачеву выделить интрамуральные нервные сплетения в третий отдел автономной нервной системы –метасимпатическую нервную систему.
Главная масса парасимпатических волокон, выходящих из продолговатого мозга, покидает его в составе блуждающего нерва. Волокна начинаются от клеток его дорсального ядра,расположенного в треугольнике блуждающего нерва на дне ромбовидной ямки. Преганглионарные волокнараспространяются на шее, в грудной и брюшной полостях тела (см. Атл.). Они оканчиваются в экстра- и интрамуральных ганглиях щитовидной, околощитовидной и вилочковой желез, в сердце, бронхах, легких, пищеводе, желудке, кишечном тракте до селезеночного изгиба, в поджелудочной железе, печени, почках. От нейронов этих ганглиев отходят постганглионарные волокна,которые иннервируют эти органы. Внутриорганные парасимпатические ганглии сердца отдают волокна в синусно-предсердный и предсердно-желудочковый узлы сердечной мышцы, которые ими и возбуждаются в первую очередь. В стенках пищеварительного тракта залегают два сплетения, узлы которых образованы эффекторными парасимпатическими клетками: межмышечное – между продольными и круговыми мышцами кишечника и подслизистое – в его подслизистом слое.
В продолговатом мозге скопление парасимпатических нейронов образует нижнее слюноотделительное ядро. Его преганглионарные волокна идут в составе языкоглоточного нерва и оканчиваются в ушном узле, расположенном под овальным отверстием клиновидной кости (см. Атл.). Постганглионарные секреторные волокна этого узла подходят к околоушной слюнной железе и обеспечивают ее секреторную функцию. Они иннервируют также слизистую оболочку щек, губ, зева и корня языка.
В мосте лежит верхнее слюноотделительное ядро,преганглионарные волокна которого идут сначала в составе промежуточного нерва, затем часть их отделяется и по барабанной струне переходит в язычный нерв (ветвь нижнечелюстного нерва V пары), в составе которого достигаетподъязычного и подчелюстного узла. Последний лежит между язычным нервом и подчелюстной слюнной железой. Постганглионарные секреторные волокна подчелюстного узла иннервируют подчелюстную и подъязычную слюнные железы. Другая часть парасимпатических волокон промежуточного нерва, отделяясь от него, достигает крылонебного узла, расположенного в одноименной ямке. Постганглионарные волокна узла иннервируют слезную железу, слизистые железы полостей рта и носа и верхнего отдела глотки.
Еще одно парасимпатическое ядро (добавочное ядро глазодвигательного нерва) находится на дне водопровода среднего мозга. Преганглионарные волокна его нейронов идут в составе глазодвигательного нерва к ресничному узлу в задней части глазницы, латеральнее зрительного нерва. Постганглионарные, эффекторные волокна иннервируют мышцу, суживающую зрачок, и ресничную мышцу глаза.