Полезные материалы за все 6 курсов / Учебники, методички, pdf / Дерягин_Г_Б_Судебная_медицина_Учебник_2012

экскременты насекомых. Сами же следы крови могут иметь различный цвет, но чаще встречается бурый, коричнево-красный, тѐмнокрасный цвета; при загнивании появляется зеленоватая окраска кровяных следов; под воздействием холода, на снегу кровь становится ярко-красной.

Кровь не всегда истекает только из повреждений, она может быть менструальной, происходить из дыхательных путей (кровохаркания, носовые кровотечения), из вскрывшихся гнойников, из пищевода, из геморроидальных узлов, пятна крови могут образоваться из раздавленных кровососущих насекомых. Региональное происхождение крови можно установить только в лабораторных условиях.

*****

Следы кала

Иногда на месте происшествия можно найти кал, оставленный преступником или его жертвой. Психическое волнение вызывает ускорение кишечной перистальтики, что и приводит к дефекации. Реже это просто старание преступника сыграть циничную и глупую шутку с теми, кто придет на место происшествия. Этим же можно объяснить оставление в бутылках из-под вина или пива собственной мочи.

В тех случаях, когда на месте происшествия присутствует труп новорожденного, можно обнаружить меконий – первородный кал, который при микроскопическом исследовании резко отличается от обыкновенных испражнений. Кал новорожденного сохраняет свои первородные свойства только 3 – 4 дня после рождения.

Кал может быть обнаружен свободно лежащим, завернутым во что-либо, размазанным по какой-либо поверхности, а также на одежде преступника в виде пятен, что в некоторых случаях может сыграть свою роль.

Наиболее ценные сведения могут быть получены при исследовании бумаги, использованной в качестве подтирки после дефекации. Бумага, использовавшаяся в качестве подтирки после испражнения, может оказаться документом, способствующим изобличению преступника, кроме того, на ней иногда можно обнаружить отпечатки пальцев.

Иной раз преступник подтирается пальцами с последующим размазыванием кала на стене, где и следует поискать отпечатки пальцев.

Уже при обычном осмотре невооруженным глазом можно отметить особенности оставленного на месте происшествия кала: его цвет, консистенцию, состав (наличие семян фруктов, ягод, остатки грибов, овощей, орехов, присутствие глист). При употреблении в пищу большого количества свеклы кал бывает красноватый, молока

111

– светло-коричневый, мяса – тѐмно-коричневый, даже чѐрный. Лекарства, содержащие железо и висмут, также окрашивают кал почти в чѐрный цвет. Чѐрным кал будет при употреблении внутрь активированного угля, а также при кровоточащих язвах желудка и 12перстной кишки. При заболеваниях желчного пузыря и печени кал становится серовато-белым, глинистым; при геморроидальных кровотечениях в кале наблюдается свежая красная кровь.

Окраска кала и включения в него могут быть специфичными, способствовать изобличению преступника. Многие включения растительной пищи сразу очень хорошо видны, иногда приходится прибегать к помощи микроскопа. Например, в кале, изъятом с места происшествия, обнаружили яйца аскарид и семена морошки; в кале задержанного подозреваемого обнаружены также яйца аскарид и семена морошки и т.п.

При обнаружении пятен кала на белье только микроскопическое исследование разрешит вопрос о принадлежности кала человеку или животному. В случаях обнаружения кала на месте происшествия следует выяснять состав пищи подозреваемого, которую он принимал перед совершившимся преступлением.

В морозы можно без особого затруднения разрешить вопрос о половой принадлежности оставившего кал: женский кал окружѐн, как правило, широким ободком замѐрзшей мочи, а замѐрзшая мужская моча расположена отдельно от кала, на некотором расстоянии от него.

*****

5.2.Изъятие доказательств биологического происхождения

сместа происшествия

Следы крови

При отыскании следов крови обращают внимание не только на явные еѐ следы, но и на так называемые «скрытые места» (под ногтями пальцев рук, карманы, манжеты, швы, подкладки, складки, щели пола, стыки паркета, плинтусов, полового покрытия, в мес тах соединений деталей предметов мебели, орудий преступления и т.д.).

Если следы крови или спермы, слюны, мочи, слизистых выделений из носа не видны при обычном естественном или искусственном освещении, но не исключается их присутствие, то следует применить косо падающий свет, а также иметь для этой цели источник ультрафиолетовых лучей.

Прибегать к реакциям с помощью перекиси водорода, бензидина или люминола следует только в случаях наличия большого количества исследуемого материала с принятием мер по изоляции его основной части, так как недостаточно осторожное применение этих

112

реактивов может приводить к утрате вещественных доказательств. Если есть возможность, то лучше изъять предмет со следами

целиком (одежда, штора, кусок обоев, простынь и т. д.). При этом не изменяется форма следа, в лаборатории могут выявить не замеченные ранее следы; на целом предмете можно решать вопрос и о механизме следообразования. Для этого необходимы маркировка верха, низа и сведения, откуда и где изъят предмет, на какой высоте он находился с приложением схемы, на которой отмечают локализацию и удалѐнность предмета от неподвижных объектов. От некоторых предметов можно изъять часть путем отпиливания, отрезания и т.п. Если нет возможности изъять даже часть предмета, прибегают к соскобу или смыву.

Следы крови или спермы, слюны с места происшествия обычно изымаются путѐм смыва или соскоба. Вся процедура изъятия выполняется в чистых резиновых перчатках для предупреждения возможного заноса в изымаемый материал с потожировыми выделениями собственных антигенов.

Для изъятия следов, похожих на кровь или подсохшую слизь, используется чистый бинт (марля), от которого отрезают кусочек для контрольных серологических исследований и помещают его в чистый бумажный конверт (пакетик). Двумя другими кусочками, отрезанными от того же бинта (марли), делают смывы: одним смывается обнаруженный объекта, другим делается контрольный смыв с незапятнанного участка предмета – носителя следа. Первым надо делать контрольный смыв, а лишь затем – смыв объекта, чтобы избежать возможности заноса частиц объекта в контрольный смыв.

Марля для всех смывов и контрольный участок обязательно должны браться от одного куска бинта. Размеры кусочков для смывов объектов должны иметь размеры примерно 2 х 2 см, быть сложенными в 3 – 4 слоя. Для очень малых следов из куска марли берут нитку или пучок ниток. Перед смывами марлю слегка увлажняют водой, отжимают пальцами, затем кусочек марли укладывается на пятно. Лѐгким поколачиванием пальца по марле достигается размачивание подсохшего объекта и перенос его в марлю. Далее пятно протирают этим кусочком марли, стараясь полностью смыть его. Незапятнанный участок предмета – носителя следа также протирают разными сторонами слегка увлажнѐнного кусочка марли.

Марля с изъятыми объектами перед упаковкой просушивается вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей при обычной комнатной температуре. Только затем все кусочки марли упаковываются по отдельности друг от друга в белую неворсистую бумагу (для принтеров). Высушенные объекты не следует упаковывать в полиэтилен или герметично закрывающуюся стеклянную посуду без

113

предварительной их упаковки в гигроскопичные бумажные пакеты, так как там даже небольшая влажность предметов приводит к загниванию объектов, что делает невозможным обнаружение доказательств и установление их групповых свойств.

Изъятый объект, контрольный образец предмета-носителя (смывы или соскобы), контрольный чистый участок марли, которая использовалась для смывов, всегда надо упаковывать по отдельности друг от друга. Пакеты подписываются, опечатываются, к ним прилагается направление в судебно-медицинскую лабораторию с изложением обстоятельств изъятия объектов, описью изъятого, вопросом о наличии в смывах спермы, а в случаях изъятия крови – о групповой еѐ принадлежности.

В некоторых случаях с предметов (не с кожи) вместо смыва можно изъять соскоб объекта с обязательным контрольным соскобом в отдельный бумажный пакет. Например, со штукатурки, с побелки делается соскоб, а не смыв. Малые предметы, опачканные биологическими выделениями, можно изъять целиком.

Для того, чтобы обнаружить доказательства преступления в подногтевом содержимом, с кистей жертвы и предполагаемого виновника преступления делают срезы свободных краѐв ногтей – с каждой руки в отдельный бумажный пакетик.

Снег с кровью или другими биологическими объектами ложечкой помещают на марлю, сложенную в 3 – 4 слоя. Марля должна лежать на чистой и обезжиренной поверхности (чашка Петри, блюдце). Аналогичным образом поступают с контрольной порцией чистого снега, при этом контрольную порцию надо брать прежде объекта. Затем обе порции вносят в тѐплое помещение. Снег должен таять на марле вдали от источников тепла. Далее марля с оттаявшими объектами высушивается и упаковывается. Кроме того, в лабораторию обязательно надо предоставить чистый контрольный участок марли в отдельном бумажном пакете.

Грунт со следами крови или спермы берут на всю глубину его предполагаемого пропитывания, измельчают на обезжиренной поверхности (тарелка, блюдце), укладывают тонким слоем и высушивают. Не забывают и о контрольной порции рядом расположенного участка грунта.

Следы слюны могут находиться на посуде, на остатках пищи в местах откусов, на окурках, на почтовых марках и конвертах, просто на полу или стене. Окурки указывают на особенности способа их тушения, особенности прикуса курильщика, они могут иметь отпечатки губ, наложения губной помады. Помещать окурки надо по отдельности в бумажные пакеты с помощью пинцета или через чистые

114

резиновые перчатки, при этом упаковке подлежат только высохшие окурки.

В моче можно выявить групповые антигены системы АВ0, клетки уретрального эпителия, что позволяет установить также и половую принадлежность мочившегося. В следах кала групповые антигены не выявляются, но по их внешнему виду можно иногда установить пол оправлявшегося, предположить наличие определѐнных заболеваний.

Волосы являются важнейшим доказательством, позволяющим идентифицировать человека, оставившего их. Чаще на месте происшествия обнаруживаются единичные волосы, но иной раз они остаются на месте преступления в большом количестве, особенно лобковые волосы при половых преступлениях. Обнаруженные волосы следует подбирать пальцами с обязательным использованием резиновых перчаток или пинцетом с мягким резиновым наконечником. Отсутствие мягкого наконечника травмирует волос и делает его непригодным к идентификации. Надо постараться изъять как можно больше волос, так как их ограниченное количество делает выводы о сходстве волос недостаточно конкретными.

Волосы могут иметь разное региональное происхождение (голова, брови, ресницы, усы, борода, подмышечные впадины, лобок, область ануса, туловище). Волосы размещают по отдельным бумажным пакетикам, в зависимости от мест их обнаружения и регионального происхождения с указанием, с какого места были изъяты объекты. При этом необходимо брать объекты в большом количестве (не 1 – 2 волоса, а больше).

При необходимости решить вопрос о сходстве волос, найденных на месте происшествия, с волосами конкретных живых лиц или трупов, у них изымают образцы волос. В качестве образцов для сравнения берут волосы с головы или других частей тела в завис и- мости от обстоятельств дела, так как сравнивать можно только волосы с одних и тех же частей тела.

Волосы с головы срезают ножницами (по возможности ближе к коже) с 5 областей: лобной, теменной, затылочной, правой и левой височной. Пучок волос в количестве 15 – 20 с каждой области помещают в отдельный пакет или конверт с соответствующей надписью. Пакеты волос от одного лица упаковывают вместе, надписывают, опечатывают, направляют в лабораторию.

Сперма и подсохшая слизь.

Подсохшая слизь, обнаруженная на месте происшествия либо

115

на коже человека, трупа, может быть спермой, слюной, секретом бронхиального дерева, соплями, остатками пищи и т.д.

При отыскании следов, которые могли образоваться от спермы, обращают внимание на подсохшую слизь на любых поверхностях. Подсохшая сперма на текстильных тканях образует пятна с характерными извилистыми очертаниями, жестковатые на ощупь, бе- ловато-желтоватого или сероватого цвета. На негигроскопичных, невпитывающих поверхностях образуются беловатые корочки.

Не следует ощупывать пятна из-за опасности нанесения собственных антигенов. При подозрении на опачкивания спермой, ткань следует посылать в лабораторию полностью, без вырезания из них каких-либо кусочков. Упаковке подлежит только просушенная ткань.

Необходимо обратить внимание на постельные принадлежности, верхнюю одежду и нижнее белье жертвы, гигиенические прокладки, в том числе и выброшенные в мусор, влагалищные тампоны. Их надлежит изъять для направления в судебно-медицинскую лабораторию для судебно-биологического и судебно-цитологического исследования. Аналогичным образом в дальнейшем поступают с одеждой и бельем подозреваемого.

Изымая и осматривая одежду подозреваемого, необходимо предохранять еѐ от попадания посторонних микрочастиц и загрязнений. Нельзя допускать какого-либо контакта одежды подозреваемого с одеждой потерпевшей (потерпевшего).

Следы спермы или подсохшей слизи с места происшествия изымаются, как и следы крови, путѐм смыва или соскоба.

В последнее время для быстрого выявления спермы на коже или месте происшествия применяется экспресс-тест PHOSPHATESMO KM (MACHEREY-NAGEL (Germany), иначе называе-

мый «фосфо-тест». Он специально разработан для быстрого выявления спермы, но не является доказательным методом отсутствия сперматозоидов. Данный тест при исследовании вещественных доказательств, связанных с половыми преступлениями, можно признать лишь ориентирующим. В любом случае необходимо исследование объектов и другими методами. Однако применение данного теста целесообразно не только при обнаружении подозрительных пятен, напоминающих подсохшую слизь, на коже живых лиц, но и при наружном исследовании трупа. Экспресс-тест можно применять и на месте происшествия при наличии достаточного количества вещества в виде пятен, похожих на подсохшую сперму.

При использовании преступником презерватива, обнаружение спермацидных и смазочных веществ с презерватива в содержимом влагалища жертвы и на половом члене подозреваемого или в презер-

116

вативе на месте происшествия доказательно. Многие марки презервативов включают в себя в качестве спермацидного средства 5% nonoxynol-9 (nonylphenoxy polyethoxyethanol), а в качестве смазочно-

го вещества – polydimethylsiloxane.

Также можно провести идентификацию марки использованного преступником презерватива путѐм судебно-химического исследования по применяемым смазочным и спермацидным материалам. К тому же, полезна микроскопия для установления иных смазочных материалов, как, например, зерновой крахмал, lycopodium, кремнезѐм, тальк, добавляемым к некоторым маркам.

При обнаружении на месте происшествия использованного презерватива, его содержимое перемещают на марлю, не забывая о чистом контрольном участке марли. Сам презерватив вместе с высушенным на марле содержимым и еѐ контрольным участком также направляют в лабораторию. На наружной поверхности презерватива можно обнаружить клетки жертвы, а на внутренней его поверхности

– клетки преступника. На половом члене преступника обнаруживаются спермацидные химические вещества, содержащиеся в презервативе.

При совершении сексуального насилия с введением полового члена в задний проход может использоваться жиросодержащее или иное вещество, облегчающее проникновение полового члена в прямую кишку, поэтому необходимо обратить внимание на возможность нахождения на месте происшествия этого вещества. Раньше часто в подобных случаях использовали вазелин, но возможно применение и любой другой основы (кремы, сливочное или растительное масло, мыло, слюна и т.п.)

Кусочки тканей тела.

Кусочки и частицы биологических тканей и органов часто обнаруживаются на транспортных средствах, орудиях и содержимом из-под ногтей.

При обнаружении кусочков тканей тела их надо осторожно собрать в отдельные для каждого кусочка чистые ѐмкости или пакеты. В зависимости от случая, величины кусочков тканей (фрагментов) тела, условий осмотра и цели предстоящего исследования их можно либо предварительно высушить при комнатной температуре вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей, либо срочно доставить в лабораторию, либо залить 10% раствором формалина.

Для исследования подногтевого содержимого необходимо маникюрными ножницами срезать выступающие края ногтевых пластинок, с каждой руки в отдельный бумажный пакет. Под ногтями может быть обнаружена кровь, эпидермис, влагалищный и прямо-

117

кишечный, ротовой эпителий, микрочастицы одежды преступника или потерпевшего и т.д.

Пот.

Пятна пота выявляются появлением голубоватого свечения при ультрафиолетовом облучении. Пот содержит групповые антигены. По ним можно высказаться о возможной принадлежности предметов одежды, обуви определѐнному человеку. Потожировые выделения человека могут быть обнаружены на расчѐсках, одежде, обуви, головных уборах, в отпечатках пальцев. Групповая принадлежность пота может быть идентифицирована только по системе АВ0.

Объектами судебно-медицинской экспертизы могут быть и другие выделения организма человека: влагалищные выделения,

женское молоко и молозиво, кал (меконий), слизистые выделения из носа, слѐзы, сыровидная смазка тела новорожденного, околоплодные воды, женское молоко, молозиво и др. Экспертиза этих объектов производится в казуистических ситуациях. В этих объектах, кроме кала и мекония, можно выявить групповые антигены. В ряде случаев можно провести видовую дифференциацию следов и пятен. Иногда для посмертного определения категории выделительства изымают желчь, а при ее отсутствии – мочу или перикардиальную жидкость, в количестве 3 – 5 мл.

После обнаружения и осмотра биологических объектов их фо - тографируют, делают схематические зарисовки, при этом оформляется протокол осмотра или освидетельствования, в который заносятся следующие сведения: где обнаружен предмет, точная локализация, форма, размеры и прочее, т.е. по возможности лучше направлять предметы с подозрительными следами целиком (одежду, оружие, белье и т.д.).

На месте происшествия следует помнить, что вещественные доказательства изымает следователь, а эксперт лишь содействует их изъятию. Следователь упаковывает и опечатывает вещественные доказательства в присутствии понятых, направляет их в лабораторию с соответствующим постановлением.

*****

5.3.Изъятие доказательств биологического происхождения

струпов и у живых лиц

Следователем перед экспертами часто ставятся вопросы, требующие исследования крови, спермы, слюны, волос, подногтевого содержимого, содержимого влагалища, полости рта, прямой кишки потерпевших, смывов и отпечатков с половых членов подозреваемых.

118

Изъятие образцов необходимо производить с соблюдением нижеописанных правил.

1) Содержимое влагалища у живых женщин целесообразно брать сразу после совершения преступления. Сохранность сперматозоидов в половых путях живых женщин составляет 5 – 6 дней (при условии, если потерпевшая не спринцевалась и не производила глубокий туалет влагалища), но количество их резко уменьшается уже к концу первых суток.

Содержимое влагалища берется на чистый марлевый тампон, при этом обрабатываются своды, наружный зев и шейка матки. Отработанным тампоном на чистые предметные стекла наносятся мазки, они подсушиваются, упаковываются и подробно надписываются. Вместе с этим тампоном обязательно предоставление на экспертизу чистого, контрольного участка марли (бинта) из которого изготовлен тампон. Это правило относится и к изъятию объектов из других мест тела человека.

2)Содержимое полости рта у живых потерпевших изымается

втечение нескольких часов с момента совершения семяизвержения

врот, причем только до приѐма пищи и чистки зубов. Где можно обнаружить остатки пищи после еды, там остаѐтся и сперма. Марле-

вым тампоном протирается слизистая оболочка преддверия полости рта, десен, зубы, после чего содержимое тампона переносится на предметное стекло и высушивается.

3) Содержимое прямой кишки у живых потерпевших следует брать до акта дефекации в течение 24 часов после предполагаемого семяизвержения. Предварительно делается смыв вокруг анального отверстия (тампон исследуется самостоятельно) и лишь после этого новым тампоном берут содержимое прямой кишки, вводя тампон на глубину 3 – 6 см, т.е. только за сфинктер, до анальных синусов. Все тампоны с образцами перед упаковкой высушиваются.

4) Доказательства сексуального насилия можно обнаружить и на половом члене виновного (кровь, сперма, слюна, эпидермис, влагалищный, прямокишечный или ротовой эпителий, элементы кала, яйца глист, микрочастицы с одежды жертвы). Материал с полового члена целесообразно изымать лишь в первые трое суток после поло-

вого контакта (per vaginum, per os, per rectum). Сначала с полового члена делают мазки-отпечатки, затем смыв. Применение обоих методов позволяет повысить выявляемость доказательств.

Для получения мазков-отпечатков слегка увлажнѐнные водой предметные стѐкла (3 – 5 штук) прижимают круговыми движениями к различным участкам полового члена, кроме области головки, прилегающей к уретре.

Предметные стѐкла для мазков должны быть не пользованны-

119

ми или хорошо отмытыми; их необходимо обезжиривать содержанием в смеси Никифорова (96% этиловый спирт пополам с этиловым эфиром), просушивать. Изъятые объекты перед упаковкой надо полностью просушить при обычной комнатной температуре вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей, так как нагревание белка приводит к его разрушению и потере групповых свойств.

Для изъятия материала путѐм смывов с полового члена берут кусочек марли размерами 2,5 х 2,5 см или 3 х 3 см, слегка увлажняют его водой; затем протирают марлей все участки полового члена на головке подальше от уретры, за головкой, внутренний листок крайней плоти и ствол полового члена. Руки врача должны быть покрыты чистыми резиновыми перчатками.

После проведения смыва марлю расправляют на чистом обезжиренном предметном стекле вверх поверхностью, которой проводили смыв, и высушивают. Высушенный материал покрывают другим обезжиренным предметным стеклом, упаковывают в белую неворсистую бумагу, маркируют, опечатывают и направляют, вместе со срезами ногтей подозреваемого, в судебно-цитологическое отделение судебно-медицинской лаборатории. Либо материал передаѐтся следователю с надлежащим процессуальным оформлением.

Перечисленные объекты отбираются у трупов судебными медиками, у живых лиц — судебными медиками или иными врачами. К сожалению, врачи иных специальностей не всегда умеют это делать.

5) Важные вещественные доказательства можно получить, исследовав подногтевое содержимое потерпевшего и подозреваемого. Для этого ногтевые пластинки указанных лиц срезают очень острыми, чистыми ножницами, стараясь не повредить мягких тканей и полностью захватить выступающий край ногтевой пластины. Во избежание утраты доказательственного материала подногтевое содержимое исследуется первоначально на наличие микроволокон и лишь затем – на наличие биологических объектов.

Подногтевое содержимое, равно как и следы чужеродных био - логических выделений в естественных отверстиях трупов, подлежит обязательному исследованию вне зависимости от времени с момента совершения преступления, за исключением случаев, когда исследование невозможно, что обычно бывает из-за далеко зашедших гнилостных изменений трупа.

В качестве сравнительных образцов на исследование желательно направлять биологические субстраты того же вида, что и изъятые на месте происшествия. Так, если на месте происшествия изъята кровь, то в качестве сравнительных образцов направляется тоже кровь, если сперма, то сперма, если слюна – то слюна и т.д.

120