- •Что такое дистрофия? Назовите и охарактеризуйте морфогенетические механизмы дистрофий.
- •Какие виды дистрофий выделяют по морфологическому и биохимическому принципу?
- •Проявления и причины зернистой дистрофии.
- •Чем характеризуется гидропическая дистрорфия?
- •При каких заболеваниях нарушается обмен холестерина.
- •Что такое гликогеноз?
- •Паренхиматозные липоидозы, их причины, механизмы и значение.
- •Что такое системные липоидозы?
- •Характеристика паренхиматозной слизистой дистрофии.
- •Причины и проявления роговой дистрофии.
- •Что такое гистион?
- •Какие виды мезенхимальных диспротеинозов Вы знаете?
- •Характеристика и исход мукоидного набухания.
- •Морфогенез, виды и исход гиалиноза.
- •Классификация амилоидоза.
- •Морфогенез амилоидоза, состав амилоида, места отложения амилоида в тканях.
- •Виды амилоидоза селезенки.
- •Что такое кахексия, причины кахексий.
- •Какие виды патологии обмена нейтрального жира Вы знаете?
- •Причины ожирения, варианты эндокринного ожирения.
- •Виды мезенхимальных углеводных дистрофий.
- •Виды гематинов.
- •Что такое камни, причины их образования.
- •Что такое мочекаменная болезнь?
- •Что такое подагра?
- •Что такое мочекислый инфаркт?
- •Что такое обызвествление? Какие виды обызвествления Вы знаете?
- •Причины и морфологическая характеристика метастатического обызвествления.
- •Причины и морфогенез гемосидероза легкого.
- •Причины липофусциноза.
- •Желтухи: определение, классификация, механизмы развития.
- •Виды местного меланоза?
- •Причины и признаки Аддисоновой болезни.
- •Что такое болезнь Вильсона-Коновалова?
- •Некроз, определение, стадии и исходы некроза.
- •Клинико-морфологическая классификация некроза.
- •Классификация некроза по этиологии.
- •В каких внутренних органах развивается влажная гангрена?
- •Отличия клинической и биологической смерти.
Причины ожирения, варианты эндокринного ожирения.
Ожирение – избыточное накопление жира в организме в виде ТАГ. При этом масса тела за счет жиров увеличивается более, чем на 20-30%. ИМТ при этом более 30 кг/м2
Виды ожирения:
По механизму:
- Алиментарное – несбалансированное питание и гиподинамия
- Церебральное – при травме или опухоли ГМ
- Эндокринное (синдром Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников), гипотиреоз)
- Наследственное (болезнь фон Гирке)
По внешним проявлениям:
- Верхнее (лицо, шея, плечи)
- Среднее (живот)
- Нижнее (ноги)
- Симметричное
По превышению массы тела:
- 1 степень – ИМТ 30-35
- 2 степень – ИМТ 35-40
- 3 степень – ИМТ более 40
По адипоцитам
- Гипертрофическое – жировые клетки увеличиваются в размерах
- Гиперпластическое – жировые клетки увеличиваются численно
Причины ожирения:
- генетическая предрасположенность
- изменения гормонального и неврологического состояния
- гиподинамия
- переедание
- несбалансированное питание
Механизм – смещение равновесия липолиза и липогенеза в сторону липогенеза.
Виды мезенхимальных углеводных дистрофий.
Стромально-сосудистые углеводные дистрофии связаны с нарушением баланса гликопротеидов и гликозаминогликанов. Возникает чаще всего из-за дисфункции эндокринных желез, истощения.
Нарушение обмена гликопротеидов – ослизнение тканей.
Сущность: Хромотропные вещества высвобождаются из связей с белками и накапливаются в межуточном веществе. При этом происходит замещение коллагеновых волокон слизеподобной массой. Так, соединительная ткань становится полупрозрачной, слизеподобной, а ее клетки приобретают причудливую отростчатую форму.
При гипотиреозе развивается миксидема – слизистый отек кожи и подкожной клетчатки. Это обусловлено накоплением в коже гидрофильных мукополисахаридов.
На окрашенных гематоксилин-эозином срезах, измененные ткани окрашиваются базофильно. Отек проявляется увеличением расстояния между клетками.
Обратимая дистрофия.
Виды гематинов.
Гематины – окисленная форма гема, образующаяся при гидролизе оксигемоглобина. Имеют вид темно-коричневых или черных кристаллов , дают двойное лучепреломление в поляризованном свете (анизотропны), содержат железо.
- Гемомеланин (малярийный пигмент) – возникает из простетической части гемоглобина под влиянием малярийных плазмодиев. При малярии развивается гемомеланоз, так как при разрушении эритроцитов малярийный пигмент попадает в кровь и подвергается фагоцитозу макрофагами селезенки, печени, костного мозга, лимфатических узлов, головного мозга (при малярийной коме). Эти органы приобретают аспидно-серую окраску. В них наряду с малярийным пигментом наблюдается отложение гемосидерина.
- Солянокислый гематин (гемин) находят в эрозиях и язвах желудка, где он возникает под воздействием на гемоглобин ферментов желудочного сока и хлористоводородной кислоты. Область дефекта слизистой оболочки желудка приобретает буро- черный цвет.
- Формалиновый пигмент в виде темно-коричневых игл или гранул встречается в тканях при фиксации их в кислом формалине (этот пигмент не образуется, если формалин имеет рН >6,0). Его считают производным гематина.