
- •1. Проблема аутодеструктивного поведения. Суицид – крайний вариант саморазрушающего поведения.
- •2. Понятие о суицидологии. Обзор мировой и российской статистики в распространенности суицидов
- •3. Эвтаназия. Нравственные проблемы.
- •4. Понятие суицидального поведения. Формы суицидального поведения.
- •5. Психопатологические концепции и медицинские причины суицидов. Психопатологические концепции (н.П. Бруханский, в.К. Хорошко, п. Г. Розанов, с.С. Корсаков – это отечественные психиатры)
- •Медицинские причины (психическое/соматическое неблагополучие)
- •6. Социологический подход к объяснению суицидального поведения.
- •Эмиль Дюркгейм (1912)
- •П.А.Сорокин
- •7. Психодинамическая модель суицидального поведения. Зигмунд Фрейд (1900)
- •Карл Меннингер (1950)
- •Альфред Адлер
- •Карл Густав Юнг
- •Карен Хорни (1937)
- •Гарри Стэк Салливан (1953)
- •8. Психологический смысл суицидального поведения в экзистенционально-гуманистическом подходе
- •Карл Рождерс
- •Ролло Мэй
- •Виктор Франкл
- •9. Когнитивно-поведенческая теория суицидального поведения
- •И.П. Павлов
- •10. Современная интегративная концепция суицидального поведения.
- •Значимые характеристики суицида.
- •Типология индивидов, приближающих собственную смерть.
- •Типы суицидов (э.Шнейдман).
- •Личностные особенности суицидентов (а.Г. Амбрумова, е.М. Вроно, ц.П. Короленко, а.Л. Галин, н.В. Конончук, в.К. Мягер и др.)
- •Связь суицидального поведения с акцентуациями характера (а.Е. Личко).
- •Концепция а.Г. Амбрумовой суицид – как следствие социально-психологической дезадаптации.
- •Основные типы акцентуированных суицидальных реакций.
- •Непатологические ситуационные реакции у суицидальных клиентов (а.Г. Амбрумова, в.А. Тихоненко).
- •Концепция авитальной активности ю.Р. Вагина.
- •11. Этапы суицидального поведения.
- •2. Суицидальный замысел.
- •3.Этап реализации суицидальных намерений
- •12. Структура суицидального кризиса.
- •13. Мотивация суицидального поведения.
- •1. Лично-семейные конфликты, в том числе:
- •14. Причины, поводы, условия суицидального поведения.
- •15. Динамика суицидального поведения.
- •16. Социально-средовые факторы суицидального риска.
- •17. Индивидуально-психологические особенности в формировании суицидального поведения
- •Индивидуально-психологические
- •18. Биологические и психолого-психиатрические факторы риска суицидального поведения.
- •Биологические
- •Психолого-психиатрические Психиатрические
- •Индивидуально-психологические
- •19. Индикаторы и оценка суицидального риска.
- •20. Антисуицидальные факторы. Противосуицидальные защитные мотивационные комплексы.
- •21. Роль алкогольного фактора в суицидальном поведении
- •22. Особенности формирования и проявления суицидального поведения подростков и молодежи.
- •23. Особенности суицидального поведения в зрелом и пожилом возрасте.
- •24. Гендерные аспекты суицидального поведения.
- •25. Индуцированные и групповые суициды.
- •26. Особенности суицидального поведения в отдельных профессиональных группах.
- •27. Основные направления современных исследований суицидального поведения.
- •28. Методы и методики диагностики суицидального поведения.
- •Общая схема анализа отклоняющегося поведения
- •Примерная шкала оценки суицидального риска (воз)
- •Особенности проведения клинического интервью
- •Клиническая оценка
- •29. Профилактика суицидального поведения. Медицинская, социологическая, экологическая модели превенции.
- •30. Консультирование суицидальных клиентов. Принципы консультирования суицидального клиента.
- •31. Приемы индивидуальной антисуицидальной терапии.
- •32. Этапы и формы кризисной психотерапии.
- •33. Работа с суицидальными клиентами в рамках групповой кризисной психотерапии.
- •34. Основные принципы работы с суицидентами на телефоне доверия.
- •36. Реабилитация суицидального клиента и его близких.
- •Приложение 1. Диагностические признаки суицидального поведения у несовершеннолетних
- •Приложение 2. Группы риска суицидального поведения у подростков
- •Приложение 3. Мотивы суицида военнослужащих *к билету 26*
16. Социально-средовые факторы суицидального риска.
Факторы суицидального риска – это характеристики, которые имеют тенденцию к регулярному повторному обнаружению в исследованиях на больших выборках людей, совершивших суицид.
Факторы суицидального риска относительны, вероятностны, но при совокупности негативных анамнестических факторов суицид возможен
Возраст. Молодежь (15-24)- адаптация, Взрослые (40-60)- ухудшение псих и физ здоровья (иерархия ценностей, болезни родителей и уход детей, гормональные перестройки), Пожилые (в 4 раза чаще).
Пол. Женщины чаще совершают попытки самоубийства, у мужчин больше удачных.
Образование и профессия. Чаще всего суициды совершают безработные, а также лица с высшим образованием и высоким профессиональным статусом. Самый большой суицидальный риск у врачей, среди которых первое место занимают психиатры, за ними следуют офтальмологи, анестезиологи и стоматологи. В группу риска входят также музыканты, юристы, низшие офицерские чины и страховые. Уровень парасуицидов выше среди лиц со средним образованием и невысоким социальным статусом.
Место жительства. Количество самоубийств среди городских жителей заметно выше, чем в сельской местности. Выявлена прямо пропорциональная зависимость между плотностью населения и частотой самоубийств даже в пределах одного города.
Семейное положение. Состоящие в браке, имеющие детей реже совершают самоубийства. Выше риск у приемных детей, сирот, находящихся в дисфункциональных семьях с холодными или истероидными родителями. Депривация, конфликтная атмосфера.
Социально-экономические факторы. В периоды войн и революций число самоубийств значительно уменьшается, а во время экономических кризисов увеличивается
При оценке суицидального риска оценивают также ориентацию, попытки в прошлом, попытки у родственников.
По данным из США, количество самоубийств у иммигрантов выше, чем у местных жителей.
17. Индивидуально-психологические особенности в формировании суицидального поведения
Факторы суицидального риска – это характеристики, которые имеют тенденцию к регулярному повторному обнаружению в исследованиях на больших выборках людей, совершивших суицид.
Факторы суицидального риска относительны, вероятностны, но при совокупности негативных анамнестических факторов суицид возможен
Индивидуальные (пол, возраст, религиозная принадлежность, имеющиеся ранее попытки самоубийства)
Индивидуально-психологические
Потенциально опасными в отношении суицида оказываются следующие личностные характеристики:
сниженная толерантность к эмоциональным нагрузкам,
своеобразие интеллекта (максимализм, категоричность суждений, склонность к «черно-белым» оценкам),
низкий уровень коммуникативных способностей,
неадекватная самооценка (заниженная, лабильная или завышенная),
ограниченный репертуар копинг-стратегий
неразвитость психологических защит.
высокая импульсивность,
склонность к дихотомическому мышлению,
ригидность эмоциональных и когнитивных процессов
низкий уровень способности к решению межличностных проблем
прошлые попытки суицида или парасуицидальные эпизоды. У лиц с суицидальными попытками наблюдается 20-30-кратное увеличение риска самоубийства по сравнению с общей картиной для всего населения. По данным отечественных
А.Г. Амбрумова и В.А. Тихоненко (1978) наиболее важными экстраперсональными факторами
повышенного суицидального риска считают:
1) психозы и пограничные психические расстройства;
2) суицидальные высказывания, повторные суицидальные действия, ранний постсуицидальный
период (до трех месяцев);
3) подростковый возраст;
4) экстремальные, особенно так называемые маргинальные условия (тюремное заключение,
одиночество и т. п.);
5) утрата семейного и общественного престижа, особенно престижа в группе сверстников;
6) конфликтная и психотравмирующая ситуация;
7) пьянство и употребление сильнодействующих психотропных средств;
К внутриличностным факторам повышенного суицидального риска авторы относят:
1) акцентуации характера, преимущественно эпилептоидного и циклоидного типа;
2) сниженную толерантность к эмоциональным нагрузкам;
3) неполноценность коммуникативной сферы;
4) неадекватность самооценки личностным возможностям;
5) отсутствие или утрату установок, определяющих ценности жизни.