Репаранты или препараты, улучшающие трофику, регенерацию и слизеобразование.

Репаранты – это препараты, ускоряющие регенераторные процессы в слизистой оболочки и ускоряют заживление язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Репаранты применяются в основном после достижения ремиссии при длительно нерубцующихся язвах.

Механизм их достаточно не изучен, известно, что большинство из них увеличивают синтез белков, подавляют свободно-радикальные реакции, улучшают микроциркуляцию слизистой оболочки (стимулируют местный синтез простагландинов).

Репаранты применяют не только при язвенной болезни, но и при любых медленнозаживающих ранах, эрозиях, ожогах, отморожениях, пролежнях, трансплантации, переломах костей и т.д.

Репаранты облегчают период реконвалесценции после тяжелых травм, инфекций, операций.

Довольно широко в качестве репарантов применяют анаболические стероиды (ретаболил, фенаболил).

В качестве нестероидных стимуляторов метаболических процессов применяют оротат калия, препараты АТФ.

Получены положительные результаты при использовании биогенных стимуляторов – солкосерила, экстракта Алоэ, сока Каланхоэ, Апилока, прополиса, Аллантона. В качестве репарантов широко назначают масло облепиховое и шиповника. Они богаты каротиноидами, витаминами Е, F, содержат вещества, усиливающие репаративные процессы. При комплексной терапии язв желудка и двенадцатиперстной кишки используют гастрофарм, который содержит бактериальные тела высушенной молочно-кислой палочки, биологически активные продукты ее жизнедеятельности и сахарозу.

Оксиферрискарбон натрия содержит двух- и трехвалентное железо в комплексе с натриевыми солями различных кислот (гулоновой и аллоксоновой).

Препарат оказывает регенерирующее, противовоспалительное и анальгезирующее действие. Эффективен при язвенной болезни желудка. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки препарат неэффективен.

Назначают оксиферрискарбон натрия внутримышечно по 30-60 мг в течение 10-20 дней, курс повторяют 2-3 раза.

Солкосерил - безбелковый экстракт из крови крупного рогатого скота. Предохраняет ткани от гипоксии и некроза. Используется при трофических язвах любой локализации. Применяют по 2 мл 2-3 раза в день, назначая внутривенно и внутримышечно, до заживления язвы.

V. Рвотные и противорвотные средства

1. Рвотные средства.

Рвота – это сложнорефлекторный акт, который контролируется соответствующим центром продолговатого мозга, в нем принимают участие мышцы желудка, брюшной стенки, диафрагмы и др.

Рвота возникает при активации центра рвоты самыми разнообразными стимулами (раздражение рецепторов желудка, вестибулярного аппарата и т.д.), а также за счет поступления импульсации от специальной хеморецепторной, так называемой тригерной зоны в продолговатом мозге, которая располагается на дне IV желудочка. На нейронах этой зоны расположены дофаминовые D₂–рецепторы, серотониновые 5-НТ₃-рецепторы, М₁-холинорецепторы.

Рвота может быть как защитным актом, способствующим освобождению желудка от ядов и токсинов, так и сопутствующим процессом различных патологических состояний, который ухудшает состояние организма (токсикоз, цитостатическая и лучевая терапии, морская болезнь).