Задача №54

Пациентка, 50 лет, обратилась к гинекологу с жалобами на приливы до 5-7 раз в сутки в течение последних 5 мес, потливость, эпизодическое повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст, увеличение массы тела на 5 кг за последние 4 мес. Из анамнеза: последняя менструация была около 6 мес назад, гинекологические заболевания и операции отрицает. Предполагаемый диагноз, необходимые исследования и тактика ведения?

CASE №54

A 50-year-old patient attended the gynecologist with complaints of hot flashes up to 5-7 times a day for the last 5 months, sweating, episodic increase in blood pressure to 140/90 mmHg, increase in body weight by 5 kg for the last 4 months. From the anamnesis: the last menstruation was about 6 months ago, gynecological diseases and operations are denied.

What is the presumptive diagnosis? What are the necessary methods of investigation and how would manage the patient?

Задача №55

Больная 54 лет поступила в больницу с жалобами на ноющую боль в левой подвздошной области, которая иррадиирует в левое бедро. Боль возникла после физической нагрузки. При бимануальном исследовании матка не увеличена, плотная, подвижная, безболезненная, слева и кзади от нее в области левых придатков пальпируется образование 9*8*6 см, с гладкой поверхностью, мягковатой консистенции, подвижное, резко болезненное при пальпации, правые придатки не пальпируются. Своды влагалища свободные, параметрии не инфильтрированы, выделения слизистые скудные. При УЗИ матка без особенностей, правый яичник не определяется, а левый представляет собой двухкамерное жидкостное образование 9*8*6 см. Предполагаемый диагноз, необходимые исследования и тактика ведения?

CASE №55

A 54-year-old patient was hospitalized with complaints of aching pain in the left iliac region, which radiates into the left hip. The pain appeared after physical activity. On bimanual examination, the uterus is not enlarged, dense, mobile and painless. On the left and behind the uterus in the region of the appendages a soft mobile mass of 9*8*6 cm in sizes, sharply painful on palpation and with smooth surface is palpated, the right appendages are not palpable. The vaginal fornices are free, the parametrium is not infiltrated and scanty mucous discharge is noted. On US the uterus without peculiarities, the right ovary is not detected and the left is represented by lobulated (2 chambers) liquid mass 9*8*6 cm.

What is the presumptive diagnosis? What are the necessary methods of investigation and how would manage the patient?

Задача №56

У больной 56 лет на плановом осмотре при бимануальном исследовании обнаружено: матка не увеличена, плотная, подвижная, безболезненная, справа и кзади от нее в области правых придатков пальпируется образование 10 см в диаметре, с гладкой поверхностью, туго-эластичной консистенции, подвижное, безболезненное при пальпации, правые придатки не пальпируются. Своды влагалища свободные, параметрии не инфильтрированы, выделения слизистые скудные. Предполагаемый диагноз, необходимые исследования и тактика ведения?

CASE №56

In a 56-year-old patient undergoing routine examination bimanual examination revealed: the uterus is not enlarged, dense, mobile and painless; in the region of the right appendages and behind the uterus, a mobile painless mass of 10 cm in diameter, elastic in consistency and with smooth surface is palpated, the right appendages are not palpable. The vaginal fornices are free, the parametrium is not infiltrated and scanty mucous discharge is noted.

What is the presumptive diagnosis? What are the necessary methods of investigation and how would manage the patient?