Задача №41

Пациентка 29 лет обратилась с жалобой на затяжное маточное кровотечение после задержки очередной менструации на 3 месяца. У пациентки первичное бесплодие в течение 3 лет. При бимануальном исследовании и осмотре с помощью влагалищного зеркала патологических изменений не обнаружено. Проведено лечебно-диагностическое выскабливание полости матки под контролем гистероскопии. Результат гистологического исследования: простая гиперплазия эндометрия. Диагноз? Лечение?

CASE №41

A 29-year-old woman attended the doctor with complaints of prolonged uterine bleeding after absence of expected menstruation for 3 months. The patient has primary infertility for 3 years. On speculum and bimanual examination, no pathological changes were detected. D&C of the uterine cavity under hysteroscopy guidance was performed. The result of histological examination: endometrial hyperplasia. What is the diagnosis? How would you manage the patient?

Задача №42

К гинекологу обратилась пациентка 26 лет с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7 мес. В анамнезе - туберкулезный увеит. Фенотип женский с хорошо развитыми вторичными половыми признаками. При гинекологическом осмотре пороков развития половой сферы не обнаружено. Проба с прогестероном отрицательная. Диагноз? Тактика?

CASE №42

A 26-year-old patient attended the gynecologist with complaints of absence of menstruation for 7 months. In the anamnesis – tuberculous uveitis. The phenotype of the patient is female with well developed secondary sex characteristics. On gynecological examination no developmental abnormalities of the genital sphere were found. The test with progesterone is negative. What is the diagnosis? How would you manage the patient?

Задача №43

У 18-летней девушки не было ни одной менструации. Рост 140 см, неразвитые молочные железы, маленькая матка и гипоплазия наружных половых органов, отсутствует половое оволосение. ЛГ - 105 МЕ/мл (норма 2-15), ФСГ - 120 МЕ/мл (норма 2-20), ТТГ - 1,8 мкЕ/мл (норма 0,1-4,5). Диагноз? Тактика?

CASE №43

A 18-year-old girl did never have periods. Her height is 140 cm, the mammary glands are undeveloped, a small uterus and hypoplasia of external genital organs are revealed, there is no pubic hair. LH – 105 IU/ml (normal – 2-15), FSH – 120 IU/ml (normal – 2-20), TSH – 1.8 μU/ ml (normal – 0.1-4.5). What is the diagnosis? How would you manage the patient?

Задача №44

Женщина 38 лет направлена в клинику для обследования в связи с наличием обильных менструальных кровотечений и вторичной анемии (гемоглобин 80 г/л). В зеркалах: шейка матки бледной окраски. При объективном обследовании установлено увеличение матки, соответствующее 10 недельному сроку беременности. Шейка матки нормальных размеров. Пациентка не желает подвергаться оперативному вмешательству. Предполагаемый диагноз? Какими исследованиями можно подтвердить диагноз? Тактика?

CASE №44

A 38-year-old woman is referred to the clinic for investigation due to excessive menstrual bleeding and secondary anemia (hemoglobin 80 g/L). On speculum examination: the uterine cervix is pale. Bimanual examination revealed an enlarged uterine body corresponding to 10-week gestational age. The uterine cervix is normal in sizes. The patient does not desire to undergo surgical intervention. What is the presumptive diagnosis? What investigation can confirm the diagnosis? How would you manage the patient?