4. Объем дисциплины и виды учебной работы

Вид учебной работы

Всего часов

Семестры

7

8

Аудиторные занятия (всего)

216

108

108

В том числе:

-

-

-

-

-

Лекции

17

Практические занятия (ПЗ)

Семинары (С)

Лабораторные работы (ЛР)

68

64

Самостоятельная работа (всего)

72

23

44

Общая трудоемкость час

зач. ед.

108

108

6

3

3

№ п/п

Наименование раздела дисциплины

Содержание раздела

1.

Пропедевтика в неврологии

Введение. Исследование двигательных функций: объема движений, силы мышц, тонуса мышц, сухожильных, периостальных рефлексов, клонусов, патологических рефлексов сгибательной и разгибательной групп, защитных рефлексов, синкинезий.

Цели изучения:

Уметь:

1. Использовать методику исследования объема активных движений, силы мышц, мышечного тонуса, сухожильных, надкостничных и кожных рефлексов, рефлексов со слизистых.

2. Использовать методику исследования координации движений (поза Ромберга, исследование походки с открытыми и закрытыми глазами, пальценосовая, коленно-пяточная пробы, пробы на адиадохокинез, проба Шильдера, асинергия Бабинского).

Знать:

1. Анатомо-физиологические данные о центральном и периферическом двигательном невронах.

2. Признаки центрального и периферического паралича.

3. Симптомы поражения двигательного анализатора на разных уровнях: кора, белое вещество полушарий, внутренняя капсула, ствол мозга, шейный, грудной и поясничный отделы спинного мозга, передние рога, передние корешки, периферические нервы.

4. Синдромы Джексоновской и Кожевниковской эпилепсии.

5. Основные симптомы поражения ствола мозга: альтернирующие параличи (Захарченко-Валленберга, Вебера), бульбарный и псевдобульбарный параличи.

6. Синдромы поражения спинного мозга на различных уровнях. Синдром Броун-Секара.

Синдром поражения конского хвоста.

2.

Исследование функций двигательных черепно-мозговых нервов: III, IV,V,VI, VII, IX, X, XI, XII. Синдромы поражения.

Цели изучения:

Уметь:

Использовать методику исследования двигательных и смешанных черепно-мозговых нервов.

Знать:

1. Анатомические сведения о двигательных и смешанных черепно-мозговых нервах.

2. Основные симптомы поражения ствола мозга: альтернирующие параличи (Захарченко-Валленберга, Вебера), бульбарный и псевдобульбарный параличи.

3.

Исследование поверхностной и глубокой чувствительности. Виды расстройств чувствительности. Симптомы натяжения и менингеальные симптомы. Зависимость нарушений чувствительности от локализации очага поражения. Исследование болевого синдрома.

Цели изучения:

Уметь:

1. Провести обследование чувствительности и органов чувств, поверхностной и глубокой чувствительности.

2. Установить топический диагноз в наиболее типичных случаях поражения чувств.

3. Исследовать наиболее важные менингеальные симптомы (ригидность мышц затылка, Кернига, Брудзинского, скуловой Бехтерева).

4. Исследовать основные симптомы натяжения (Нери, Лассега, Мацкевича, Вассермана) и наиболее важные болевые точки.

Знать:

1. Основные анатомо-физиологические сведения о путях поверхностной и глубокой чувствительности, зрительном, слуховом, обонятельном и вкусовом анализаторах.

2. Признаки расстройства чувствительности: боль, парестезия, гиперстезия, гипестезия, анестезия, дизестезия.

3. Синдромы расстройства чувствительности при поражении различных уровней: коры, внутренней капсулы, зрительного бугра, ствола мозга, спинного мозга, корешков, сплетений, периферических нервов.

4. Основные синдромы поражения зрительного, слухового, обонятельного и вкусового анализаторов.

4.

Методы исследования и симптомы поражения органов чувств – зрения, слуха, обоняния, вкуса.

Цели изучения:

Уметь:

1. Провести обследование чувствительности и органов чувств, поверхностной и глубокой чувствительности, полей зрения, обоняния, слуха и вкуса.

2. Оценить состояние органов чувств у больного (норма, патология).

Знать:

1. Основные анатомо-физиологические сведения о путях поверхностной и глубокой чувствительности, зрительном, слуховом, обонятельном и вкусовом анализаторах.

2. Основные синдромы поражения зрительного, слухового, обонятельного и вкусового анализаторов.

5.

Симптоматика и методы исследования афазии, апраксии, агнозии.

Цели изучения:

Уметь:

1. Использовать методики исследования корковых функций:

• афазия (моторная, сенсорная и амнестическая)

• алексия, аграфия, апраксия (моторная, идеопатическая, конструктивная)

• агнозия (зрительная, слуховая, обонятельная, вкусовая, нарушение схемы тела)

• астереогноз

• анозогнозия

2. Расстройства памяти, внимания, счета.

Знать:

1. Анатомо-физиологические особенности коры больших полушарий.

2. Цитоархитектонику коры больших полушарий.

3. Локализацию функций в коре больших полушарий.

4. Моторное и сенсорное представительство в коре.

5. Синдромы поражения отдельных долей больших полушарий: лобной, височной, теменной, затылочной.

6. Симптомы раздражения.

6.

Симптоматика и методы исследования координаций движений. Мозжечковая атаксия, вестибулярная атаксия, корковая атаксия, заднестолбовая или сенситивная атаксия. Методы исследования и симптомы поражения экстрапирамидной системы.

Цели изучения:

Уметь:

1. Использовать методику исследования экстрапирамидной и мозжечковой системы.

2. Отличать спастическую гипертонию от пластической. Уметь вызвать феномены голени и стопы.

3. 3. Использовать методику исследования координации движений (поза Ромберга, иссле- дование походки с открытыми и закрытыми глазами, пальценосовая, коленно-пяточная пробы, пробы на адиадохокенез, проба Шильдера, асинергия Бабинского).

Знать:

1. Анатомию и физиологию экстрапирамидной системы.

2. Гиперкинезы: хорея, атетоз, тремор, миоклония, торзионный спазм, гемибаллизм. Экстрапирамидный парез.

3. Синдромы поражения экстрапирамидной системы: акинетико-ригидный, гипотонически-гиперкинетический

4. Анатомо-физиологические сведения о мозжечке. Связи мозжечка с головным и спинным мозгом.

5. Симптомы поражения мозжечка.

6. Синдромы поражения коры и червя мозжечка.

7. Знать отличие мозжечковой атаксии от вестибулярной, сенситивной, лобной.

7.

Исследование вегетативной нервной системы.

Цели изучения:

Уметь:

1. Исследовать состояние вегетативной нервной системы:

• дермографизм

• рефлекс Ашнера

• орто-клиностатические прорбы

2. Диагностировать симптомы, синдромы поражения вегетативной нервной системы: Горнера и Аргайл-Робертсона.

3. Диагностировать основные заболевания вегетативной нервной системы.

Знать:

1. Анатомо-физиологические особенности вегетативной нервной системы.

Сегментарные и надсегментарные отделы:

• симпатическая нервная система: боковые рога спинного мозга, пограничный ствол, ганглии

• парасимпатическая нервная система: мезэнцефальный, бульбарный, сакральный отделы

• система блуждающего нерва

2. Роль вегетативной нервной системы в регуляции функции организма в норме и патологии.

3. Основные симптомы поражения лимбической системы, ретикулярной формации. Поражение гипоталямической области. Вегетативно-сосудистые пароксизмы. Нейроэндокринные синдромы. Нарушение терморегуляции. Психо-вегетативные симптомы.

4. Поражение ствола головного мозга, боковых рогов спинного мозга, ганглиев, пограничного ствола, нервов и висцеральные синдромы.

8.

Основные синдромы поражения головного и спинного мозга. Кора головного мозга, белое вещество головного мозга, внутренней капсулы и подкорковых узлов, ствол мозга. Спинной мозг. Периферические нервы.

Цели изучения:

Уметь:

1. При установлении неврологического диагноза уметь выделить семиотический синдром.

2. Установить топику поражения головного и спинного мозга.

Знать:

1. Симптомы поражения и раздражения лобной доли.

2. Симптомы поражения и раздражения передней центральной извилины.

3. Симптомы поражения и раздражения задней центральной извилины.

4. Симптомы поражения и раздражения теменной доли.

5. Симптомы поражения и раздражения височной доли.

6. Симптомы поражения и раздражения затылочной доли.

7. Гипертензионный синдром.

8. Дислокационный синдром.

9. Капсулярный синдром.

10. Поражение зрительного бугра.

11. Синдромы: гипертонически-гипокинетиический, гипотонически-гиперкинетический.

12. Бульбарный и псевдобульбарный параличи. Их отличие.

13. Альтернирующие параличи (Вебера и Захарченко-Валленберга).

14. Синдромы поражения желудочков.

15. Синдром мосто-мозжечкового узла.

16. Синдром верхней глазничной щели.

Синдромы поражения спинного мозга:

• Броун-Секара

• поражение поперечника спинного мозга на уровне верхних шейных сегментов (С₁ – С₄)

• поражение на уровне (С₅ – Д₁)

• на уровне грудных сегментов (Ih₁ – Ih₁₂)

• на уровне поясничного утолщения (L₁ – L₂)

• синдром поражения эпиконуса спинного мозга (S₁ – S₂)

• cиндром поражения конуса спинного мозга (S₃ – S₅)

• синдром поражения конского хвоста

Синдромы поражения периферических нервов

• синдром полиневрита

• синдром полирадикулоневрита

• синдром Гийена-Барре

• синдром Ландри

9.

Соматоневрологические и нейросоматические синдромы.

Цели изучения:

Уметь:

1. При осмотре и расспросе пациента диагностировать соматоневрологические синдромы.

2. Провести дифференциальную диагностику. Назначить лечение.

Знать:

1. Взаимоотношения между нервной системой и внутренними органами.

2. Патогенез психосоматических и нейросоматических нарушений.

3. Прогноз и профилактика нейросоматических нарушений.

4. Синдромы поражения нервной системы при заболеваниях легких, печени, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, органов малого таза и др.

• неврастенический

• синдром вегето-сосудистой дистонии

• синдром острой энцефалопати

• синдром хронической энцефалопатии

• синдром миелопатии

• синдром миелогенной перемежающейся хромоты

• эпилептический синдром

• радикулярный синдром

• синдром полинейропатии

• синдром пароксизмальных состояний

10.

Параклинические методы исследования: электроэнцефалография, реоэнцефалография, электромиография, КТ, МРТ, вызванные потенциалы, УЗДГ и т.д.

Цели изучения:

Уметь:

Иметь представление о дополнительных методах исследования таких, как электроэнцефалография, реоэнцефалография, электромиография, КТ, МРТ, вызванные потенциалы, УЗДГ.

Знать:

Какой метод обследования необходим данному пациенту при определенной нозологии.

11.

Нейрохирургия

Вводное занятие. Методы обследования в нейрохирургии

Цели изучения:

Уметь:

1. Собрать анамнез пациента с активным выявлением информации о неврологических расстройствах.

2. Оценить общее состояние пациента.

3. Оценить уровень сознания пациента.

4. Исследовать неврологический статус пациента – все виды чувствительности, двигательная система – пирамидная, экстрапирамидная, функцию черепно-мозговых нервов, высшие корковые функции, общемозговые и менингиальные симптомы.

5. Установить топический диагноз.

6. Установить и сформулировать клинический диагноз.

Знать:

1. Что такое нейрохирургия. Спектр заболеваний нервной системы, подлежащих оперативному лечению.

2. Инвазивные методы обследования применяемые в нейрохирургии.

3. Методику проведения люмбальной пункции и измерение ликворного давления, цели проведения исследования и интерпритация полученных данных. Ликвородинамические пробы, методика выполнения, цели проведения и интерпритация полученных данных.

4. Методику проведения субокципитальной пункции, цели проведения исследования и интерпретация полученных данных, возможные осложнения.

5. Методику проведения миелографии, виды миелографии, контрастные вещества, применяемые для обследования, цели проведения исследования и интерпретация полученных данных, возможные осложнения.

6. Методику проведения пункции боковых желудочков, цели проведения исследования и интерпретация полученных данных, возможные осложнения.

7. Методику проведения церебральной ангиографии, цели проведения исследования и интерпретация полученных данных, возможные осложнения.

8. Неинвазивные методы обследования используемые в нейрохирургии. Диагностические критерии и возможности дополнительных методов исследования – краниографии, спондилографии, КТ, МРТ, Эхо-ЭГ, ЭЭГ, ультразвуковых методов диагностики сосудов мозга.

12.

Опухоли центральной нервной системы

Цели изучения:

Уметь:

1. Собрать анамнез пациента с активным выявлением информации о неврологических расстройствах.

2. Оценить общее состояние пациента.

3. Оценить уровень сознания пациента.

4. Исследовать неврологический статус пациента – все виды чувствительности, двигательная система – пирамидная, экстрапирамидная, функцию черепно-мозговых нервов, высшие корковые функции, общемозговые и менингеальные симптомы.

5. Установить топический диагноз.

6. Установить и сформулировать клинический диагноз.

7. Написать историю болезни пациента с опухолью головного или спинного мозга.

Знать:

1. Топографоанатомические и патоморфологическую классификацию опухолей головного мозга и спинного мозга, классификацию глиальных опухолей по степени злокачественности.

2. Эпидемиологию опухолей ЦНС и патогенез развития основных симптомов опухолей головного и спинного мозга.

3. Клинические особенности опухолей головного и спинного мозга различной локализации.

4. Диагностические критерии и возможности дополнительных методов исследования – Rg черепа и позвоночника, КТ, МРТ, Эхо-ЭГ, ЭЭГ, миелографии, люмбальной пункции.

5. Дифференциально-диагностические критерии опухолей головного и спинного мозга и других заболеваний ЦНС.

6. Тактику ведения пациентов с онкологическими заболеваниями головного и спинного мозга.

7. Основы недифференцированного и дифференцированного консервативного лечения пациентов с опухолями ЦНС, основы комбинированной терапии злокачественных опухолей ЦНС.

8. Показания к оперативному лечению пациентов с опухолями головного или спинного мозга.

9. Виды оперативного лечения и особенности удаления опухолей головного и спинного мозга различной локализации.

10. Прогнозы лечения и принципы реабилитации пациентов с опухолями головного и спинного мозга.

13.

Сосудистые заболевания головного мозга в нейрохирургии

Цели изучения.

Уметь:

1. Собрать анамнез пациента с активным выявлением информации о неврологических расстройствах.

2. Оценить общее состояние пациента.

3. Оценить уровень сознания пациента.

4. Исследовать неврологический статус пациента – все виды чувствительности, двигательная система – пирамидная, экстрапирамидная, функцию черепно-мозговых нервов, высшие корковые функции, общемозговые и менингиальные симптомы.

5. Установить топический диагноз.

6. Установить и сформулировать клинический диагноз.

7. Написать историю болезни пациента с сосудистыми заболеваниями головного.

Знать:

1. Классификации сосудистых заболеваний головного мозга подлежащих оперативному лечению (артериальных аневризм, артериовенозных мальформаций, артериосинусных соустий, геморрагических и ишемических инсультов).

2. Клинические особенности сосудистых заболеваний головного мозга подлежащих оперативному лечению.

3. Клинические особенности артериальных аневризм головного мозга различной локализации и субарахноидального кровоизлияния.

4. Клинические особенности артериовенозных мальформаций головного мозга различной локализации и субарахноидального кровоизлияния.

5. Клинические особенности артериосинусных соустий (каротидно-кавернозного соустья).

6. Диагностические критерии и возможности дополнительных методов исследования – КТ, МРТ, 3D-КТ - ангиография, МРТ-ангиография, церебральная ангиография, транскраниальная ультразвуковая допплерография - методов диагностики сосудов мозга, люмбальной пункции.

7. Дифференциально-диагностические критерии различных причин субарахноидального кровоизлияния.

8. Тактику ведения пациентов с сосудистыми заболеваний головного мозга, показания к оперативному лечению артериальных аневризм, артериовенозных мальформаций, артериосинусных соустий, геморрагических и ишемических инсультов и их осложнений.

9. Виды и способы оперативного лечения артериальных аневризм, артериовенозных мальформаций, артериосинусных соустий, геморрагических и ишемических инсультов и их осложнений.

14.

Черепно-мозговая травма

Цели изучения.

Уметь:

1. Собрать анамнез пациента с активным выявлением информации о неврологических расстройствах.

2. Оценить общее состояние пациента.

3. Оценить уровень сознания пациента.

4. Исследовать неврологический статус пациента – все виды чувствительности, двигательная система – пирамидная, экстрапирамидная, функцию черепно-мозговых нервов, высшие корковые функции, общемозговые и менингиальные симптомы.

5. Установить топический диагноз.

6. Установить и сформулировать клинический диагноз.

7. Написать историю болезни пациента с черепно-мозговой травмой.

Знать:

1. Классификацию черепно-мозговой травмы.

2. Оценку уровня нарушения сознания при ЧМТ, степени тяжести комы при ЧМТ, оценка нарушения сознания при помощи шкалы «Glasgow coma»

3. Этиологию, патогенез, основные теории механизма закрытой ЧМТ, эпидемиологию черепно-мозговой травмы.

4. Клинические особенности различных форм ЧМТ.

5. Виды вклинения вещества мозга при ЧМТ.

6. Диагностические критерии и возможности дополнительных методов исследования – Rg черепа, КТ, МРТ, Эхо-ЭГ, ЭЭГ, люмбальной пункции.

7. Дифференциально-диагностические критерии различных форм черепно-мозговой травмы.

8. Неврологические и соматические осложнения различных форм ЧМТ.

9. Тактику ведения пациентов с различными формами черепно-мозговой травмы.

10. Основы недифференцированного и дифференцированного лечения различных форм ЧМТ.

11. Показания к оперативному лечению при различных формах черепно-мозговой травмы.

12. Виды и способы оперативного лечения пациентов с различными формами черепно-мозговой травмы.

13. Принципы профилактики и реабилитации пациентов с различными формами ЧМТ.

1.

Частная неврология

Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. Современные представления о классификации и клинике острых нарушений мозгового кровообращения и хронической сосудистой недостаточности.

Цели изучения:

Уметь:

1. Собрать анамнез пациента с активным выявлением информации о неврологических расстройствах.

2. Оценить общее состояние пациента.

3. Оценить уровень сознания пациента.

4. Исследовать неврологический статус пациента – все виды чувствительности, двигательная система – пирамидная, экстрапирамидная, функцию черепно-мозговых нервов, высшие корковые функции, общемозговые и менингиальные симптомы.

5. Установить топический диагноз.

6. Установить и сформулировать клинический диагноз.

7. Написать историю болезни пациента с сосудистыми заболеваниями головного и спинного мозга.

Знать:

1. Классификацию сосудистых заболеваний головного и спинного мозга.

2. Этиологию, патогенез, эпидемиологию сосудистых заболеваний головного мозга.

1. Клинические особенности хронических сосудистых заболеваний головного мозга.

2. Клинические особенности ишемического, тромботического, эмболического инсульта.

3. Клинические особенности геморрагического инсульта и субарахноидального кровоизлияния.

4. Клинические особенности спинального инсульта.

5. Диагностические критерии и возможности дополнительных методов исследования – КТ, МРТ, Эхо-ЭГ, ЭЭГ, ультразвуковых методов диагностики сосудов мозга, люмбальной пункции.

6. Дифференциально-диагностические критерии различных форм инсультов.

7. Неврологические и соматические осложнения инсультов.

8. Тактику ведения пациентов с сосудистыми заболеваниями головного и спинного мозга.

9. Основы недифференцированного и дифференцированного лечения ишемических и геморрагических инсультов.

10. Принципы профилактики и реабилитации пациентов с сосудистыми заболеваниями головного и спинного мозга.

2.

Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. Диагностика. Лечение в острой, восстановительной и хронической стадиях. Профилактика сосудистых заболеваний головного и спинного мозга.

3.

Инфекционные и паразитарные заболевания нервной системы. Лечение и профилактика.

Цели изучения

Уметь:

1. Провести расспрос и собрать анамнез у пациентов с инфекционными и паразитарными заболеваниями нервной системы.

2. Исследовать неврологический статус; Оценить чувствительность, исследовать координацию; Оценить вегетативные функции: выявить нарушения терморегуляции, потоотделения, вазомоторные и трофические расстройства, ортостатическую гипотензию; Исследовать высшие мозговые функции: речь, чтение, письмо, счет, гнозис, праксис, память и интеллект;

3. Выявить общеинфекционный и интоксикационный синдромы, общемозговые симптомы, симптомы раздражения мозговых оболочек, очаговые синдромы поражения нервной системы, поставить топический и предварительный клинический диагноз, провести дифференциальную диагностику;

4. Составить план обследования больного с инфекционными и паразитарными заболеваниями нервной системы;

5. Оценить результаты лабораторных и дополнительных методов обследования (анализа ликвора, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии, ангиографии, офтальмоскопии, эхо-энцефалоскопии).

Знать:

1. Основные нозологические формы (бактериальные, вирусные и туберкулезный менингиты, арахноидиты, клещевой, ревматический и вирусные энцефалиты, полиомиелит, энцефаломиелиты, нейробруцеллез, нейросифилис).

2. Особенности поражения нервной системы при паразитарных заболеваниях (малярии, токсоплазмозе, эхинококкозе).

3. Этиологию, пути передачи, эпидемиологию, патогенез, клинические проявления, диагностику, лечение, прогноз, профилактику (в том числе вакцинопрофилактику), инфекционных и паразитарных заболеваний нервной системы;

4. Лабораторные методы исследования больных с инфекционными и паразитарными поражениями нервной системы: особенности клинического анализа ликвора, бактериоскопии и посева ликвора, серологические реакции и иммуноферментный анализ крови, показания и противопоказания для их проведения;

5. Дополнительные методы исследования больных с инфекционными и паразитарными заболеваниями нервной системы: компьютерную и магнитно-резонансную томографию, радиоизотопное сканирование, ангиографию, офтальмоскопию;

6. Врачебную тактику при неотложных состояниях при инфекционных и паразитарных заболеваниях – комах, судорожных припадках, бульбарных нарушениях, острой дыхательной и сердечнососудистой недостаточности инфекционно-токсическом шоке;

7. Показания и противопоказания для нейрохирургического лечения.

4.

Заболевания периферической нервной системы. Лечение и профилактика.

Цели изучения:

Уметь:

1. Провести расспрос и собрать анамнез у пациентов с заболеваниями периферической нервной системы;

2. Исследовать неврологический и нейроортопедический статус;

3. Выявить симптомы поражения периферической нервной системы;

4. Составить план обследования больного с заболеваниями периферической нервной системы;

5. Оценить результаты дополнительных методов обследования (рентгенографии, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии, электронейромиографии);

6. Уметь организовать уход за больными с заболеваниями периферической нервной системы, осуществить их профилактику.

Знать:

1. Этиологию, патогенез, основные клинические проявления, диагностику, лечение профилактику заболеваний периферической нервной системы;

2. Основные симптомы и синдромы поражения периферической нервной системы;

3. Дополнительные методы исследования больных с заболеваниями периферической нервной системы показания и противопоказания для их проведения;

4. Врачебную тактику при неотложных состояниях при заболеваниях периферической нервной системы;

5. Профилактику заболеваний периферической нервной системы.

5.

Хронические и хронически прогрессирующие болезни: боковой амиотрофический склероз – БАС, миастения, сирингомиелия.

Цели изучения.

Уметь:

1. Произвести расспрос, осмотр пациента, собрать анамнез.

2. Исследовать неврологический статус.

3. Оценить параклинические методы исследования: ЭЭГ, рентгенографию, КТ, МРТ.

4. Провести тесты на распознавание миастении.

5. Выявить основные симптомы и синдромы для БАС, миастении, сирингомиелии и установить диагноз.

6. Провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями нервной системы.

7. Изложить полученные при обследовании пациента данные в виде истории болезни.

Знать:

1. Этиологию, патогенез, клинику, диагностику и лечение данных заболеваний.

2. Основные симптомы поражения нервной системы при данных заболеваниях.

3. Клинические формы БАС, миастении, сирингомиелии.

4. Врачебную тактику при неотложных состояниях при хронических прогрессирующих заболеваниях (миастенический криз, бульбарные расстройства).

6.

Наследственно-дегенеративные заболевания нервной системы. Хромосомные болезни.

Цели изучения:

Уметь:

1. Произвести расспрос, осмотр пациентов, собрать анамнез.

2. Исследовать неврологический статус.

3. Выявить основные симптомы и синдромы для хромосомных и геномных заболеваний и установить диагноз.

4. Провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями нервной системы.

5. Изложить полученные при обследовании пациента данные в виде истории болезни.

Знать:

1. Общие представления о наследственных заболеваниях нервной системы.

2. Редукционное деление. Хромосомные аберрации, геномные мутации, наследование патологического признака по доминантному и рецессивному типам.

3. Классификацию наследственных заболеваний: хромосомные болезни – Дауна, Клайнфельтера и Шерешевского-Тернера и геномные болезни – с преимущественным поражением: а) мышечной системы: миопатия, миотония, миоплегия, б) экстрапи-рамидной системы: гепатоцеребральная дистрофия, хорея Гентингтона, дрожательный паралич, эссенциальный тремор, в) пирамидных путей, спинного мозга и мозжечка:

Спастическая параплегия Штрюмпеля, семейные атаксии, невральная амиотрофия.

4. Клинику, диагностику и лечение наследственных заболеваний нервной системы.

5. Основные симптомы и синдромы поражения нервной системы при данных заболеваниях.

6. Клинические формы миопатии, миотонии, миоплегии, гепатоцеребральной дистрофии, болезнь Паркинсона, эссенциального тремора.

7. Значение медико-генетических консультаций.

7.

Наследственно-дегенеративные заболевания нервной системы. Геномные болезни.

8.

Демиелинизирующие заболевания нервной системы.

Цели изучения:

Уметь:

1. Провести расспрос пациента, собрать анамнез.

2. Исследовать неврологический статус, выявить основные симптомы характерные для рассеянного склероза.

3. Установить клинический диагноз и провести дифференциальный диагноз и назначить лечение.

4. Оценить результаты параклинических методов исследования (рентгенография, КТ, МРТ, вызванные потенциалы).

5. Изложить полученные при обследовании пациента данные в виде истории болезни.

Знать:

1. Этиологию, патогенез, классификацию, клинику, дифференциальный диагноз, лечение, прогноз демиелинизирующих заболеваний нервной системы

2. Основные симптомы и синдромы данных заболеваний. Клинические формы рассеянного склероза.

3. Основные показатели лабораторных исследований при данных заболеваниях в норме и патологии.

4. Врачебную тактику неотложных состояний при демиелинизирурющих заболеваниях.

5. Основные положения врачебной этики с пациентом страдающим рассеянным склерозом.

9.

Вегетативно-эндокринные заболевания. Неврозы.

Цели изучения:

Уметь:

1. Производить опрос пациента, выявлять жалобы, собирать анамнез у больного с вегетивно-эндокринными заболеваниями нервной системы.

2. Оценить лабораторно-диагностические результаты пациента с вегетативно-эндокринными заболеваниями нервной системы.

3. Исследовать неврологический статус у пациента с данными заболеваниями и установить диагноз.

4. Изложить полученные данные в виде истории болезни.

5. Решать деонтологические задачи, связанные со сбором анамнеза и диагностикой симптомов и синдромов.

Знать:

1. Этиологию, патогенез, клинику, диагностику заболеваний вегетативной нервной системы. Роль наследственного фактора.

2. Основные симптомы и синдромы вегетативно-эндокринных заболеваний.

3. Основные дополнительные методы исследования, применяемые для диагностики вегетативно-эндокринных заболеваний (рентгенография, глазное дно, ЭЭГ, КТ, МРТ).

4. Показатели лабораторных исследований в норме и патологии.

5. Лечение мигрени во время приступа и в межприступном периоде.

6. Врачебную тактику при неотложных состояниях.

7. Основные положения врачебной этики и деонтологии.

10.

Эпилепсия и судорожные синдромы. Обмороки.

Цели изучения:

Уметь:

1. Провести расспрос и собрать анамнез у пациентов с эпилепсией и судорожными состояниями;

2. Исследовать неврологический статус;

3. Распознать эпилептический пароксизм или серию эпилептических пароксизмов, установить сопутствующие неврологические синдромы, поставить топический и предварительный клинический диагноз, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, сопровождающимися судорожными припадками;

4. Составить план обследования больного с эпилепсией и судорожными состояниями;

5. Оценить результаты дополнительных методов обследования (электроэнцефалографии магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии, рентгенографии черепа, офтальмоскопии, эхоэнцефалоскопии, люмбальной пункции);

Знать:

1. Этиологию, патогенез, роль наследственных факторов в генезе эпилепсии, классификацию эпилептических припадков, основные клинические проявления, диагностику, лечение, прогноз и профилактику эпилепсии;

2. Дополнительные методы исследования больных с эпилепсией и судорожными состояниями, показания и противопоказания для их проведения;

3. Врачебную тактику при неотложных состояниях при эпилепсии и судорожных состояниях.

4. Профилактику эпилепсии.