- •М.А. Ефремовцева, ж. Д. Кобалава
- •Москва 2007 Утверждено рис Ученого совета рудн
- •К ак начать расспрос How to start the interview
- •Вредные привычки: курение, употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем.
- •Частые жалобы при заболеваниях органов дыхания
- •Частые жалобы при заболеваниях органов дыхания
- •Диспепсия dispepsia
- •Боли при язвенной болезни
- •Жалобы при заболеваниях печени и желчного пузыря
- •Ж алобы при заболеваниях мочевыделитльной системы
- •Ж алобы при заболеваниях системы кроветворения
- •Лихорадка, потливость Fever, sweating Желтуха Jaundices
- •Сахарный диабет diabetes mellitus
- •Расспрос пациента
Ж алобы при заболеваниях системы кроветворения
COMPLAINS IN DISEASES OF HEMOPOIETIC SYSTEM
Лихорадка, потливость Fever, sweating Желтуха Jaundices
Бледность Paleness
Заеды,
жжение языка,
изменение вкуса Tongue
burning, angular stomatitis, altered taste
Увеличение
лимфоузлов Enlarged
lymthnodes
Тяжесть в правом
подреберье Burden in
right hypochondrium
Одышка, сердцебиение,
стенокардия Breathlessness,
palpitation, stenocardia
Тяжесть в левом
подреберье Burden in
left hypochondrium
Изменение походки
и чувствительности Altered
gait and
sensitivity
Кровь, мелена,
стеаторея Blood,
melena, steatorrhea
Отеки Edema
Система
кроветворения
?
СИСТЕМА КРОВЕТВОРЕНИЯ |
HEMOPOIETIC SYSTEM |
Основные жалобы: Слабость Головокружение Одышка Сердцебиение Изменение вкуса Жжение языка Нарушения чувствительности Нарушения походки Боли в костях Кровоточивость Лихорадка |
Main complaints: Weakness Vertigo Breathlessness Palpitation Altered taste Tongue burning Altered sensitivity Altered gait Bone pains Bleeding tendency Fever |
Слабость Головокружение |
Weakness Vertigo |
Не испытываете ли Вы последнее время повышенной утомляемости? |
Have you been experiencing lassitude for the recent time? |
|
|
Беспокоит ли Вас шум в ушах? |
Have you been experiencing tinnitus? |
|
|
Беспокоит ли Вас головокружение? |
Does dizziness troubling you? |
|
|
Беспокоят ли Вас головные боли? |
Have you been experiencing headache? |
|
|
Не было ли у Вас обмороков? |
Have you experienced blackouts recently? |
|
|
Не отмечаете ли Вы снижения зрения последнее время? |
Is dimness of vision troubling you for recent time? |
Одышка Сердцебиение |
Breathlessness Palpitation |
Не отмечаете ли Вы одышку при физическое нагрузке в последнее время? |
Have you been experiencing breathlessness on exertion? |
|
|
Беспокоит ли Вас сердцебиение? Когда оно возникает? |
Have you noticed palpitations recently? When does it appear? |
|
|
Не отмечаете ли Вы появления (усиления) болей за грудиной? |
Has chest pain on exertion appeared or worsened for recent time? |
Изменение вкуса Жжение языка |
Altered taste Burning tongue |
Не отмечаете ли Вы снижения аппетита? |
Have you noticed loss of appetite? |
|
|
Не отмечаете ли Вы изменение вкуса, потребность есть необычную пищу (мел, глину и т.д.)? |
Do you have taste invertion, an abnormal appetite for unusual foods (chalk, glue etc)? |
|
|
Не отмечаете ли Вы жжение или болезненности языка? |
Do you have “burning” or painful tongue? |
Нарушения чувствительности и походки |
Altered sensitivity and gait |
Не появились ли у Вас неприятные ощущения или нарушения чувствительности пальцев рук и ног? |
Have you been experiencing an unpleasant feeling and altered sensitivity in fingers and toes? |
|
|
Система
кроветворения
?
Не отмечаете ли Вы нарушения глотания? |
Do you have disturbances of swallowing? |
|
|
Нет ли у Вас неустойчивости при ходьбе? |
Have you got problems with walking? |
Боли в костях |
Bone pains |
Не отмечаете ли Вы боли в костях? Опишите, пожалуйста, их характер и локализацию. |
Have you got bone pain? Please describe it and its location. |
Кровоточивость |
Bleeding tendency |
Не отмечаете ли Вы кровотечения (носовые, обильные месячные, геморроидальные и др.)? |
Have you experienced any bleedings (nasal, menorrhagia, hemorrhoidal etc)? |
|
|
Не замечали ли Вы появления кровоточивости десен? |
Have you noticed gum bleedings? |
|
|
Не отмечаете ли Вы необъяснимого появления синяков или более выраженной кровоточивости при порезах, травмах и т.д.? |
Have you notice unexplainable appearance of bruises, excessive bleeding of wounds or cuts? |
Лихорадка |
Fever |
Не отмечали ли Вы повышения температуры тела? |
Have you got fever? |
|
|
До какого уровня поднималась температура тела? |
What was you body temperature? |
|
|
Отмечаете ли Вы ознобы, потливость? |
Have you experienced febrile chill, sweating? |
|
|
Не страдаете ли Вы частыми ангинами (тонзиллитами, фарингитами)? |
How often have you got tonsillitis or sore throat? |
Anamnesis morbi et vitae |
|
Как давно появились у Вас эти жалобы? |
How long do you have those complains? |
|
|
Какие лекарства Вы принимали в течение последних месяцев и принимаете сейчас? |
What drugs have you been taking during last months and what are you taking now? |
|
|
Принимаете ли Вы анальгин, индометацин, ибупрофен, диклофенак и т.д.? Как часто? |
Do you take analgin, indomethacine, ibuprophen, diclofenac etc? How often do you take them? |
|
|
Не принимали ли вы последнее время левомицетин? |
Have you taken laevomycetine? |
|
|
Не отмечается ли у Вас и Ваших кровных родственников периодически возникающей желтухи? |
Do you or your first line relatives have intermittent jaundice? |
|
|
Нет ли в Вашей семье людей с повышенной кровоточивостью или легко возникающими синяками? |
Do you have first line relatives experiencing excessive bleedings or bruises? |
Система
кроветворения
?
Не была ли Ваша работа связана с токсическими веществами (тяжелыми металлами)? |
Have your worked with toxic agents (heavy metals)? |
|
|
Не подвергались ли Вы радиоактивному излучению? |
Have you experienced contact with radiation? |
ГИПОТИРЕОЗ • Депрессия, психозы, сонливость • Снижение памяти • Непереносимость холода • Увеличение массы тела • Снижение слуха, низкий голос • Сухость кожи, выпадение волос • Двухсторонний тендовагинит • Запоры • Нарушения менструального цикла • Плотные периферические отеки |
|
ГИПЕРТИРЕОЗ • Повышенная раздражительность • Субфебрилитет, потливость • Мелкий тремор • Снижение массы тела • Пучеглазие • Сердцебиение • Большое пульсовое давление • Зоб • Поносы • Нарушения менструального цикла
HYPERTHYREOSIS • Increased irritability • Subfebrile temperature, sweating • Fine tremor • Decreased body mass • Goggled eyes • Palpitation • Big pulse pressure • Goiter • Diarrhea • Impaired menstrual cycle
|
|
||
HYPOTHYREOSIS • Depression, psychosis, sleepiness • Decrease of memory • Intolerance of cold • Increased body mass • Diminished hearing, deep voice • Dryness of skin, shedding hair • Bilateral tendovaginitis • Constipation • Impaired menstrual cycle • Solid peripheral edema
|
?
ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА |
ENDOCRINE SYSTEM |
Щитовидная железа |
Thyroid gland |
Менялся ли Ваш вес в последнее время? |
Has your weight changed recently? |
|
|
Есть ли какие-либо изменения в работе кишечника (запоры, поносы)? |
Has your bowel habit changed (constipation, diarrhea)? |
|
|
Реагируете ли Вы на погоду (непереносимость жары, холода)? |
Have you noticed a change in weather preference (e.g. heat or cold intolerance)? |
|
|
Выпадают ли у Вас волосы? |
Is your hair falling out? |
|
|
Не изменился ли у Вас голос (появилась охриплость)? |
Has there been a change in your voice (e.g. hoarse)? |
|
|
Изменился ли у Вас аппетит (повысился)? |
Has your appetite changed (e.g. increased)? |
|
|
Беспокоит ли Вас повышенная потливость? |
Do you suffer from excessive sweating? |
|
|
Бывают ли у Вас сердцебиения и перебои? |
Does your heart race or palpitate? |
|
|
Не заметили ли Вы изменения настроения? |
Have you noticed a change in mood? |
Anamnesis morbi et vitae |
|
Выявлялись ли когда-нибудь изменения при исследовании щитовидной железы? |
Have you ever had an abnormal thyroid test? |
|
|
Принимали ли Вы когда-нибудь радиоактивный йод? |
Have you ever received radioactive iodine treatments for your thyroid? |
|
|
Проводилось ли хирургическое лечение по поводу заболевания щитовидной железы? |
Have you ever had surgery for a thyroid problem? |
|
|
Есть ли у кого-нибудь в Вашей семье заболевание щитовидной железы? |
Does any one of your relatives have any problems with thyroid gland? |