- •М.А. Ефремовцева, ж. Д. Кобалава
- •Москва 2007 Утверждено рис Ученого совета рудн
- •К ак начать расспрос How to start the interview
- •Вредные привычки: курение, употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем.
- •Частые жалобы при заболеваниях органов дыхания
- •Частые жалобы при заболеваниях органов дыхания
- •Диспепсия dispepsia
- •Боли при язвенной болезни
- •Жалобы при заболеваниях печени и желчного пузыря
- •Ж алобы при заболеваниях мочевыделитльной системы
- •Ж алобы при заболеваниях системы кроветворения
- •Лихорадка, потливость Fever, sweating Желтуха Jaundices
- •Сахарный диабет diabetes mellitus
- •Расспрос пациента
Жалобы при заболеваниях печени и желчного пузыря
COMPLAINS IN LIVER AND GALLBLADDER DISEASES
Темная моча,
обесцвеченный стул
Dark
urine, decolorized feces
?
ПЕЧЕНЬ И ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ |
LIVER AND GALLBLADDER |
Главные жалобы: Желтуха Кожный зуд Нарушение сна Боли в правом подреберье Рвота кровью, желчью Кровоточивость, синяки Темная моча Обесцвеченный кал |
Main complaints: Jaundice Pruritus Sleep disorders Pain in right subcostal region Vomiting with blood, bile Bleeding tendency, bruises Dark urine Decolorized feces |
Желтуха, кожный зуд |
Jaundice, pruritus |
Желтуха появилась внезапно? |
Did the jaundice developed rapidly? |
|
|
Сопровождалось ли появление желтухи болью в животе? Потерей аппетита? Тошнотой и/или рвотой? |
Is the jaundice associated with abdominal pain?
Loss of appetite? Nausea or vomiting? |
Беспокоит ли Вас бессонница, сонливость в дневное время? |
Do you have insomnia, sleepiness in day time? |
|
|
Сопровождалась ли желтуха ознобами? лихорадкой? |
Is the jaundice associated with chills? fever? |
|
|
Не беспокоит ли вас кожный зуд? |
Have you experienced skin itching? |
|
|
С тех пор, как вы заболели желтухой, не изменился ли цвет мочи? Не стала ли она темной как «пиво»? |
Has your urine changed color since you noticed that you were jaundiced? Is it dark, like «beer»? |
|
|
Какого цвета ваш стул? Нет ли обесцвечивания кала? |
What is the color of your stools? Any discoloration of stool? |
Тошнота, рвота |
Nausea, vomiting |
Связана ли рвота с приемом и характером пищи? Возникает ли она после употребления жирной и жареной пищи? |
Is vomiting related to eating?
Does it appear after intake of fatty or fried food? |
|
|
Содержит ли рвота остатки пищи или имеет вид кофейной гущи или содержит свежую алую кровь? |
Are there food rests in the vomit or does it look like the сoffee-ground or does it contain fresh red blood? |
Боль в животе |
Abdominal pain |
Где локализуется боль: в подложечной области, в правом подреберье, в левом подреберье, боль имеет разлитой характер, «опоясывающий»? |
Where do you feel the pain: in epigastria, right or left hypochondria, is it diffuse or girdle like? |
|
|
Боль по характеру – острая, тупая, ноющая, приступообразная? |
What is the character of the pain – acute, dull, are there attacks of pain? |
?
Боль имеет постоянный или преходящий характер? |
Is the pain constant or intermittent? |
|
|
Возникает ли боль после приема алкоголя или после еды (через какое время)? После приема какой пищи? |
Does the pain appear after drinking alcohol or after food intake (after what time)? After which food? |
|
|
Беспокоит ли Вас тяжесть в правом подреберье? |
Do you feel heaviness in your right hypochondrium? |
Кровавая рвота, мелена, ректальное кровотечение |
Haematemesis, melaena, rectal bleeding |
Каков был цвет рвотных масс? Темный как «кофейная гуща», или они были окрашены яркой свежей кровью? |
What was the color of your vomiting masses? Was it dark, like «coffee-ground» or was there red fresh blood? |
|
|
Какого цвета Ваш стул: черный, жидкий, «дегтеобразный» (мелена) или с примесью свежей алой крови (ректальное кровотечение)? |
What is the color of your stool: black and tarry (melaena) or with bright red blood (rectal bleeding)? |
Anamnesis morbi et vitae |
|
Когда появилась желтуха? |
How long have you been jaundiced? |
|
|
Была ли у Вас желтуха раньше? |
Have you been jaundiced before? |
|
|
Желтуха появилась после употребления жирной, острой пищи или после приема алкоголя? |
Did the jaundice appear after intake of fat, hot, spicy food or alcohol? |
|
|
Были ли контакты с лицами с желтухой? |
Were you in contact with jaundiced patients? |
|
|
Приходилось ли вам выезжать за границу в течение прошлого года? Если да, то куда? |
Have you traveled abroad in the past year? If so, where did you go? |
|
|
Не ели ли вы моллюсков? Устриц? Грибы? |
Did you eat raw shellfish? Oysters? Mushrooms? |
|
|
Были ли за последний год переливания крови? Татуировки? Инъекции? Операции? Удаление зубов? |
In the past year have you had any transfusions?
Tattooing? Injections? Operations? Extraction of teeth? |
|
|
Не злоупотребляли ли вы алкоголем или внутривенными наркотиками? |
Is there a history of alcohol or intravenous drug abuse? |
|
|
Не болели ли Вы такими инфекционными заболеваниями, как малярия, брюшной тиф, лямблиоз, лептоспироз, вирусные гепатиты? |
Have you had in your past history such infectious diseases as malaria, typhoid fever, lambliosis, leptospirosis, viral hepatitis? |
?
Как давно Вас беспокоит боль в животе? |
How long have you got an abdominal pain? |
|
|
Были ли у Вас ранее боли в животе или какие-либо проблемы с желудочно-кишечным трактом? |
Is there a past history of abdominal pain or other gastrointestinal symptoms? |
|
|
Не страдаете ли Вы язвенной болезнью, заболеванием печени? |
Have you peptic ulcer or some liver disease? |
|
|
Не было ли у Вас ранее кровавой рвоты, черного жидкого стула, кровотечений прямой кишки или анемии? |
Is there a past history of vomiting with blood, black tarry stool, rectal bleeding or anaemia? |
|
|
Не было ли у Вас обмороков, головокружения, потливости, низкого АД? |
Have you had syncope, dizziness, sweating, low blood pressure? |
|
|
Не принимали ли Вы препараты железа и висмута, которые могут окрашивать стул? |
Has there been ingestion of iron or bismuth that may stain the stools? |
|
|
Кто-нибудь в Вашей семье страдает заболеванием печени (гепатит, цирроз, желчекаменная болезнь)? |
Does anyone in your family have liver disease (hepatitis, cirrhosis, gallbladder stones)? |