16. Движение крови в сосудах. Микроциркуляция

Гемодинамика — движение крови по сосудам, возникающее вследствие разности гидростатического давления в различных участках кровеносной системы (кровь движется из области высокого давления в область низкого). Зависит от сопротивления току крови стенок сосудов и вязкости самой крови. Одним из наиболее важных показателей гемодинамики принято считать минутный объем кровообращения.

Непрерывность движения крови. Сердце сокращается ритмично, поэтому кровь поступает в кровеносные сосуды порциями. Однако по кровеносным сосудам кровь течет непрерывным потоком. Непре­рывный ток крови в сосудах объясняется эластичностью стенок артерий и сопротивлением току крови, возникающим в мелких кровеносных сосудах. Благодаря этому сопротивлению кровь задерживается в крупных сосудах и вызывает растяжение их сте­нок. Растягиваются стенки артерий и при поступлении крови под давлением из сокращающихся желудочков сердца при систоле. Во время диастолы кровь из сердца в артерии не поступает, стенки сосудов, отличающиеся эластичностью, спадаются и продвигают кровь, обеспечивая непрерывное движение ее по кровеносным Сосудам.

Причины движения крови по сосудам. Кровь движется по сосу­дам благодаря сокращениям сердца и разнице давления крови, устанавливающейся в разных частях сосудистой системы. В круп­ных сосудах сопротивление току крови невелико, с уменьшением диаметра сосудов оно возрастает.

Преодолевая трение, обусловленное вязкостью крови, последняя утрачивает часть энергии, сообщенной ей сокращающимся серд­цем. Давление крови постепенно снижается. Разность давления крови в различных участках кровеносной системы служит практи­чески основной причиной движения крови в кровеносной системе. Кровь течет от места, где ее давление выше, туда, где давление крови ниже.

Микроциркуляция — ток крови через терминальные артериолы, метартериолы, прекапиллярные сфинктеры, капилляры и посткапиллярные венулы. Терминальные артериолы — сосуды, выстланные эндотелием, который окружен слоем гладкомышечных волокон И незначительным количеством опорной соединительной ‘ткани.

Метартериола — боковая веточка артериолы аналогичной структуры; доставляет кровь к капиллярам.

Микроциркуляция обеспечивает сбалансированный оптимальный кровоток, который дает возможность эффективно осуществлять обмен через стенки сосудов. Микроциркуляция связана с деятельностью лимфатических сосудов, специальных клеток той или иной ткани, соединительнотканных клеток и особых клеток, выделяющих ряд физиологически активных веществ, по-разному действующих на микрососуды, регулирующих их просвет. Все перечисленные компоненты составляют функциональный элемент органа.

Каждая ткань имеет свои особенности кровоснабжения па уровне микроциркуляторной системы, которая работает в виде своеобразного ансамбля. Центральную часть системы составляют капилляры.

На микроциркуляцию влияет текучесть крови. Гемореология —

наука о текучести крови, которая изучает прежде всего способность эритроцитов изменять свою форму при прохождении через микрососуды. Стенки сосудов и клетки крови имеют разноименные электрические заряды и взаимно отталкиваются. Напряженная работа того или иного органа сопровождается перераспределением циркулирующей крови. Кровоснабжение работающих органов увеличивается за счет уменьшения кровоснабжения других органов. Например, в период пищеварения усиливается приток крови к пищеварительным органам, одновременно уменьшается кровоснабжение кожи и скелетных мыши. Напряжённая мышечная работа сопровождается расширением сосудов мышц и сужением сосудов органов системы пищеварения.

Приспособление кровоснабжения органов к складывающимся условиям связано с изменением объема циркулирующей крови и емкости сосудистой системы. В состоянии покоя до 45 % всего объема крови в организме находится в кровяных депо: селезенкс, печени, подкожном сосудистом сплетении и легких.

[Кровяное депо — орган или ткань, обладающие способностью накапливать в своих сосудах значительное количество крови.При необходимости, функциональных нагрузках кровь из депо поступает в сосуды, чем предотвращается падение артериального давления и притока крови к сердцу.В селезенке кровь задерживается в венозных синусах вследствие сокращения кольцевых мыинпи, расположенных на месте перехода синуса в вену. Плазма крови переходит в тканевую жидкость,кровь в синусах становится более концентрированной. За счет сокрашения гладких мышц капсулы селезенки и ее трабекул форменные элементы крови могут поступать в кровоток. Избыток жидкой части крови удаляется почками.