5 курс / Госпитальная хирургия / Ekzamen_khirurgia_testy

b.увеличением степени стеноза устья аорты

c.митрализацией аортального порока

d.тромбоэмболией легочной артерии

e.присоединением аортальной недостаточности

Вопрос82

Текст вопроса

У больного на фоне инфекционного эндокардита осложненного абсцессом фиброзного кольца аортального клапана в послеоперационном периоде возникла полная поперечная блокада. Проводилась противоотечная терапия, временная стимуляция, метаболическая терапия в течение 21 дня. Блокада сохраняется. Какова дальнейшая тактика?

Выберите один ответ:

a. имплантировать электрокардиостимулятор на эндокардиальном электроде

b.назначение ингибиторов рецепторов альдостерона

c.уменьшение физической нагрузки

d.назначение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента

e.назначение β-aдреноблокаторов

Вопрос83

Текст вопроса

У больного, который не состоял на учете у ревматолога, выявляется одышка при малейшей физической нагрузке, сердцебиение, при аускультации 1тон хлопающий и диастолический шум на верхушке сердца, рентгенологически усиление легочного рисунка, увеличениедуги легочной артерии. Изанамнеза в течении последнего месяца появились синкопальные явления и потери сознания. О каком диагнозе можно подумать?

Выберите один ответ:

a.тeтрада Фалло

b.дeфект межжелудочковой перегородки

c.коарктация аорты

d.миксома левого предсердия

e.дeфект межпредсердной перегородки

Вопрос84

Текст вопроса

У пациента длительное время держится субфебрильная температура, периодически озноб, появились мелкие высыпания на нижних конечностях, на передней брюшной стенке, боли в области селезенки. Объективно: кожные покровы земленистого цвета, истощен. Диастолический шум над аортальным клапаном и систолический на верхушке сердца с иррадиацией в подмышечную область. Поставьте диагноз?

Выберите один ответ:

a.неспецифический аортоартериит

b.первичный инфекционный эндокардит смитральноавортальным пороком

c.аортальная недостаточность

d.воспаление легких

e.тромбоэмболия мелких ветвей и селезенки

Вопрос85

Текст вопроса

Упациента через10 дней после острого инфаркта миокарда возникли шум трения перикарда и резкие боли в области сердца, плохо купируемые наркотиками и стеройдными препаратами. Систолический шум не выслушивался. На этом фоне развилась внезапная гипотония с набуханием шейных вен и электромеханическая диссоциация.

Убольного наиболее вероятна:

Выберите один ответ:

a.гидроперикард

b.инфекционный экссудативный перикардит

c.повторный инфаркт миокарда

d. разрыв стенки левого желудочка e. ТЭЛА

Вопрос86

Текст вопроса

У ребенка с Тетрадой Fallot при гипоксемических приступахне рекомендуется:

Выберите один ответ:

a.диазепам

b.кислород

c.инфузионная терапия

d.дигоксин

e.пропранолол

Вопрос87

Текст вопроса Укажите заболевание, скоторым чаще всего приходится дифференцировать сухой перикардит:

Выберите один ответ: a. инфаркт миокарда

b.пептическая язва пищевода

c.миокардит

d.диафрагмальная грыжа

e.острый панкреатит

Вопрос88

Текст вопроса Укажите золотой стандарт в диагностике врожденных пороков сердца у детей:

Выберите один ответ: a. эхокардиография

b.коронароангиография

c.рентген органов грудной клетки

d.компьютерная томография

e.ЭКГ

Вопрос89

Текст вопроса Укажите методлечения при коарктации аорты:

Выберите один ответ:

a.уменьшение физической нагрузки

b.назначение ингибиторов рецепторов альдостерона

c.назначение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента

d.назначение β-aдреноблокаторов

e. аортальная пластика Вопрос90

Текст вопроса Укажите при каких пороках сердца наблюдается левоправый внутрисердечный шунт крови:

Выберите один ответ:

a.артериальный персистирующий проток

b.атриовентрикулярный канал

c.дeфект межжелудочковой перегородки

d.дeфектмежпредсердной перегородки

e.тeтрада Фалло

Вопрос91

Текст вопроса

Частые клинические признаки хронической гипоксии при Тетраде Fallot следующие, за исключением:

Выберите один ответ:

a.гипоксические приступы

b.церебральный абсцесс

c.лейкоцитоз

d.деформации пальцевых фаланг

e.полиглобулии

Вопрос92

Текст вопроса

Все следующие являются факторами риска в отношении развития сердечно-сосудистой патологии, за исключением:

Выберите один ответ:

a. Высокого уровня HDL-холестерола (фракция холестерола высокой плотности)

b.Мужского пола

c.Сахарного диабета

d.Гипертензии

e.Возраста

Вопрос93

Текст вопроса Гипертензия при коаркгации аорты развивается вследствие:

Выберите один ответ:

a.Тромбоза вен нижних конечностей

b.Присоединения атеросклероза магистральных артерий

c.Ишемии внутренних органов ниже места сужения

d.Недостаточности мозгового кровообращения

e.Нарушения микроциркуляции в коронарных артериях Вопрос94

Текст вопроса

Какое из следующих врожденных заболеваний сердца приводит к незначительному риску септического эндокардита?

Выберите один ответ:

a.Подклапанный аортальный стеноз

b.Функционирующий артериальный проток

c.Дефект межжелудочковой перегородки

d.Тетрада Фалло

e.Дефект межпредсердной перегородки Вопрос95

Текст вопроса

Какой из перечисленных рентгенологических признаков является общим для миокардита и экссудативного перикардита?

Выберите один ответ:

a.Отсутствие застоя в легких

b.Укорочение тени сосудистого пучка

c.Преобладание поперечника сердца наддлинником

d.Отсутствие дуг по контурам сердечной тени

e.Кардиомегалия

Вопрос96

Текст вопроса

Коронарная ангиография и ангиоскопия показывают, что нестабильная стенокардия обычно ассоциируется с острыми изменениями в атероматозных поражениях заинтересованных артерий. Какие из приведенных изменений атеросклеротических поражений наименее вероятны как причина стенокардии?

Выберите один ответ:

Выберите один ответ:

a. Формирование тромба

b. Локальные простациклиновые влияния

c.Локальные тромбоксановые влияния

d.Разрыв эндотелия

e.Кровоизлияние в бляшку

Вопрос97

Текст вопроса

Назовите наиболее частую причину констриктивного перикардита:

Выберите один ответ:

Выберите один ответ:

a. Коллагеноз

b.Травма

c.Уремия

d.Оперативное вмешательство на сердце

e. Туберкулез Вопрос98

Текст вопроса

Решающее значение в дифференциальной диагностике между ишемической болезньюсердца и дилатационной кардиомиопатией имеет:

Выберите один ответ:

a. Рентген грудной клетки b. Коронарография

c.Эхокардиография

d.Возраст и пол больного

e.Высокий уровень липидов в плазме Вопрос99

Текст вопроса Что из следующего не является типичным для коарктации аорты?

Выберите один ответ:

a. Часто сочетается с аневризмами Вилизиева кольца

b. Увеличивает риск разрыва аорты в первом триместре беременности

c.Более часто встречается у мужчин

d.Часто сочетается с двухстворчатым аортальным клапаном

e.Часто сочетается с синдромом Турнера

Вопрос100

Текст вопроса Что неверно о функционирующем артериальном протоке?

Выберите один ответ:

a. Более часто встречается у младенцев, матери которых перенесли токсоплазмозв пе рвом триместре

b.Более часто встречается у новорожденных от матерей, перенесших краснуху в первом триместре

c.Чаще у новорожденных в условиях высокогорья

d.Чаще встречается у женщин

e. Чаще у недоношенных

I степень хронической ишемии конечности по классификации А.В.Покр Выберите один ответ:

a. боли покоя

b. трофические нарушения

c. перемежающая хромота более-300 метров250

d. онемение, парестезия

e. перемежающая хромота менееметров250

Вопрос 2

Выполнен Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

IA стадия острой ишемии конечности по классификации В.С. Савельев Выберите один ответ:

a. чувство онемения, похолодания, парестезии и боль в конечности

b. расстройства чувствительности, активных движений, парез конечно

c. мышечная контрактура

d. плегия конечности

e. чувство онемения, похолодания, парестезии

Вопрос 3

Выполнен Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

II стадия хроническойартериальной недостаточности характеризуется: Выберите один ответ:

a.язвенно-некротическими нарушениями на стопах

b.мигрирующим флебитом конечностей

c. болями в конечностях в состоянии покоя

d. лимитирующей перемежающейся хромотой

e. нелимитирующей перемежающейся хромотой

Вопрос 4

Выполнен

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

IIA стадия острой ишемии конечности по классификации В.С. Савелье Выберите один ответ:

a. мышечная контрактура b. плегия конечности

c. чувство онемения, похолодания, парестезии и боль в конечности

d. расстройства чувствительности, активных движений, парез конечно

e. чувство онемения, похолодания, парестезии

Вопрос 5

Выполнен Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

IIA степень хронической ишемии конечности по классификации А.В.Покр Выберите один ответ:

a. онемение, парестезия

b. боли покоя

c. трофические нарушения

d.перемежающая хромота более-300 метров250

e.перемежающая хромота менееметров250

Вопрос 6

Выполнен Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

III стадия острой ишемии конечности по классификации В.С. Савелье Выберите один ответ:

a. плегия конечности