- •Соціальна медицина як наука про суспільне здоров'я та охорону здоров'я
- •Етапи статистичного дослідження
- •Відносні величини. Графічні зображення статистичних показників
- •Середні величини
- •Оцінка вірогідності результатів досліджень
- •Метод стандартизації
- •Динамічні ряди
- •Кореляція
- •Демографія
- •Смертність немовлят
- •Методика вивчення захворюваності населення
- •Медико-соціальні аспекти окремих найважливіших хвороб
- •Медико-соціальні аспекти снід
- •Алкоголізм і наркоманія
- •Травматизм
- •Фізичний розвиток
- •Організація лікувально-профілактичної допомоги дорослому населенню
- •Організація лікувально-профілактичної допомоги міському населенню
- •Організація лікувально-профілактичної допомоги сільському населенню
- •Організація лікувально-профілактичної допомоги робітникам промислових підприємств
- •Організація акушерсько-гінекологічної допомоги
- •Лікувально-профілактична допомога дітям
- •Швидка та невідкладна медична допомога
- •Показники діяльності лікувально-профілактичних закладів
- •Експертиза тимчасової втрати непрацездатності
- •Експертиза стійкої втрати працездатності
- •Організація медичної експертизи
- •Особливості фінансування та обліку діяльності закладів охорони здоров'я в нових умовах господарювання
- •Управління охороною здоров'я
- •Медичне страхування
- •Організація санітарно-епідеміологічного забезпечення населення
- •Санітарна просвіта
- •Організація стоматологічної допомоги населенню
- •Тестові питання з комбінованими відповідями
- •Індивідуальні завдання до практичних занять
- •Ситуаційні задачі
- •Рекомендована література:
Метод стандартизації
В ЧОМУ ПОЛЯГАЄ ПРАКТИЧНА ЦІННІСТЬ МЕТОДУ СТАНДАРТИЗАЦІЇ:
- дозволяє оцінити динаміку показників
* виключає вплив неоднорідності складу досліджуваних груп
* дозволяє порівнювати частоту явищ, що вивчаються у неодно-
рідних групах
* дозволяє оцінити вплив фактора, що досліджується, на величину
загальних показників
- дозволяє порівнювати екстенсивні показники
ЯКІ ПОКАЗНИКИ МОЖУТЬ ВІДОБРАЗИТИ ДІЙСНУ ЧАС-ТОТУ ЯВИЩА:
- екстенсивні
- "очікувані" числа у групах
- сума "очікуваних" чисел у сукупностях, які вивчаються
- стандартизовані
* інтенсивні загальні
* інтенсивні у групах
СТАНДАРТИЗОВАНІ ПОКАЗНИКИ ЗАСТОСОВУЮТЬ ДЛЯ ОЦІНКИ:
* рівнів захворюваності в різних групах населення при різниці
складу за віком та статтю
* рівнів смертності в різних групах населення при різниці складу за
віком та статтю
* строків лікування в відділеннях стаціонару з різним складом хво-
рих за діагнозами
- частоти ускладнень в одній групі хворих
- структури захворюваності населення міста
* частоти виробничого травматизму, захворюваності з тимчасо-
вою втратою працездатності у цехах (на підприємствах) при різ-
ниці у віковому, стажевому, професійному складі
4. ЯКІ ВИ ЗНАЄТЕ ОСНОВНІ МЕТОДИ СТАНДАРТИЗАЦІЇ:
- простий - груповий |
* прямий * зворотний |
* опосередкований (непрямий) - змішаний |
МІНІМАЛЬНА ІНФОРМАЦІЯ, ЯКА НЕОБХІДНА ДЛЯ ЗА-СТОСУВАННЯ ПРЯМОГО МЕТОДУ СТАНДАРТИЗАЦІЇ:
- загальні інтенсивні показники
* розподіл (склад) середовища в абсолютних цифрах
* розподіл (склад) явища в абсолютних цифрах
- структура явища у відсотках
ВКАЖІТЬ ОСНОВНІ ЕТАПИ ОБЧИСЛЕНЬ ЗА ПРЯМИМ МЕТОДОМ СТАНДАРТИЗАЦІЇ:
* вибір і розрахунок загальних та погрупових показників
- розрахунок середнього рівня показників
* вибір і розрахунок стандарту
* обчислення "очікуваного" числа у відповідності зі стандартом
* обчислення стандартизованих показників
- порівняння стандартизованих і екстенсивних показників
- розрахунок відхилення "очікуваних" величин від інтенсивних по-
казників
ВКАЖІТЬ ОСНОВНІ ВИДИ СТАНДАРТУ ПРИ ПРОВЕДЕН-НІ СТАНДАРТИЗАЦІЇ ЗА ДОПОМОГОЮ ПРЯМОГО МЕ-ТОДУ:
* сума порівнюваних груп
* півсума порівнюваних груп
* числовий склад однієї з порівнюваних груп
- середній рівень явища, яке вивчається (за часом, територією)
- середня геометрична величина
ВКАЖІТЬ, ЯК ІЗ "ОЧІКУВАНИХ" ЧИСЕЛ ОТРИМАТИ СТАНДАРТИЗОВАНИЙ ПОКАЗНИК:
- середнє арифметичне їх значення
* сума "очікуваних" чисел
- максимальна величина з "очікуваних" чисел
- мінімальне значення з "очікуваних" чисел
ЧИ МОЖНА ЗАСТОСУВАТИ ПРЯМИЙ МЕТОД СТАНДАР-ТИЗАЦІЇ ДЛЯ ОЦІНКИ ВПЛИВУ ВІКОВОГО СКЛАДУ НА-СЕЛЕННЯ НА РІВЕНЬ ЗАГАЛЬНОЇ СМЕРТНОСТІ ЗА ТА-КИМИ ДАНИМИ: ЗАГАЛЬНА ЧИСЕЛЬНІСТЬ НАСЕЛЕН-НЯ, РОЗПОДІЛ ПОМЕРЛИХ ЗА ВІКОМ, ЗАГАЛЬНЕ ЧИСЛО ПОМЕРЛИХ, РОЗПОДІЛ ПОМЕРЛИХ ЗА СТАТТЮ:
- так |
* ні |
ЧИ МОЖНА ЗАСТОСУВАТИ ПРЯМИЙ МЕТОД СТАНДАР-ТИЗАЦІЇ ДЛЯ ОЦІНКИ ВПЛИВУ СТАЖУ НА ПРОФЕСІЙ-НУ ЗАХВОРЮВАНІСТЬ ЗА ТАКИМИ ДАНИМИ: РОЗПО-ДІЛ ПРАЦЮЮЧИХ ЗА ПРОФЕСІЯМИ ТА СТАЖЕМ, ЗА-ГАЛЬНЕ ЧИСЛО ПРОФЕСІЙНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ, ЗА-ГАЛЬНЕ ЧИСЛО ПРАЦЮЮЧИХ:
- так |
* ні |
ЧИ МОЖНА ЗАСТОСУВАТИ ПРЯМИЙ МЕТОД СТАНДАР-ТИЗАЦІЇ ДЛЯ ОЦІНКИ ВПЛИВУ СКЛАДУ НАСЕЛЕННЯ ЗА СТАТТЮ НА ПОШИРЕНІСТЬ ГІПЕРТОНІЧНОЇ ХВОРО-БИ (ГБ) ЗА ТАКИМИ ДАНИМИ: РОЗПОДІЛ НАСЕЛЕННЯ ЗА ВІКОМ І СТАТТЮ, РОЗПОДІЛ ВИПАДКІВ ЗАХВОРЮ-ВАННЯ ГБ ЗА ВІКОМ ТА СТАТТЮ, ЗАГАЛЬНА ЧИСЕЛЬ-НІСТЬ ЧОЛОВІКІВ ТА ЖІНОК:
* так |
- ні |
ЧИ МОЖНА ЗАСТОСУВАТИ ПРЯМИЙ МЕТОД СТАНДАР-ТИЗАЦІЇ ДЛЯ ОЦІНКИ ВПЛИВУ СТАЖУ НА РІВЕНЬ ВИРОБНИЧОГО ТРАВМАТИЗМУ ЗА ТАКИМИ ДАНИМИ: ЗАГАЛЬНЕ ЧИСЛО ВИРОБНИЧИХ ТРАВМ, РОЗПОДІЛ ПРАЦЮЮЧИХ ЗА СТАЖЕМ, ЗАГАЛЬНЕ ЧИСЛО ПРАЦЮ-ЮЧИХ, РОЗПОДІЛ ПРАЦЮЮЧИХ ЗА ПРОФЕСІЯМИ:
- так |
* ні |
ЯКІ ДАНІ ПОТРІБНІ ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ СТАНДАРТИ-ЗОВАНИХ ПОКАЗНИКІВ ДЛЯ ОЦІНКИ ВПЛИВУ СТАЖУ РОБОТИ НА ЗАХВОРЮВАНІСТЬ ГЕПАТИТОМ СЕРЕД РО-БІТНИКІВ ХІМІЧНИХ ПІДПРИЄМСТВ:
* число захворювань на гепатит у стажевих групах
* розподіл працюючих за стажем
- розподіл працюючих за професіями
- загальне число захворювань в окремих вікових групах
ЯКІ ДАНІ ПОТРІБНІ ДЛЯ РОЗРАХУНКУ СТАНДАРТИЗО-ВАНИХ ПОКАЗНИКІВ З МЕТОЮ ОЦІНКИ ВПЛИВУ СТА-ЖУ РОБОТИ НА ПРОФЕСІЙНУ ЗАХВОРЮВАНІСТЬ:
* розподіл працюючих за стажем
- розподіл працюючих за професіями
* загальне число працюючих
* загальне число захворювань
* число захворювань в окремих групах за стажем
- рівень професійної захворюваності у відповідних галузях промис-
ловості
ЛЕТАЛЬНІСТЬ У ВІДДІЛЕННІ А - 1,5%, А У ВІДДІЛЕННІ В - 1,6%. ЯКІ ДАНІ МОЖНА ВЗЯТИ ЗА СТАНДАРТ ДЛЯ ОЦІНКИ ОТРИМАНИХ РЕЗУЛЬТАТІВ:
* віковий склад хворих у відділенні В
- середній вік хворих у лікарні А
* склад хворих за діагнозами у відділенні А
* сумарний склад хворих за діагнозами у відділеннях А і В
- середній вік хворих у лікарні В
- середня геометрична величина віку хворих у відділенні А
ВИВЧАЄТЬСЯ ВПЛИВ ВІКУ НА ЧАСТОТУ ПРОФЕСІЙ-НИХ ЗАХВОРЮВАНЬ НА ПІДПРИЄМСТВАХ А І В. ЩО МОЖНА ВИБРАТИ ЗА СТАНДАРТ:
* віковий склад робітників на підприємстві А
* віковий склад робітників на підприємстві В
- число професійних захворювань на підприємстві А
- число професійних захворювань на підприємстві В
* віковий склад робітників на підприємствах А і В
- склад робітників за професіями на відповідних підприємствах
- склад робітників за сімейним станом
ЩО МОЖНА ВЗЯТИ ЗА СТАНДАРТ ДЛЯ ОЦІНКИ ВПЛИ-ВУ ПРОФЕСІЙНОГО СКЛАДУ НА ЗАХВОРЮВАНІСТЬ ІЗ ТИМЧАСОВОЮ ВТРАТОЮ ПРАЦЕЗДАТНОСТІ ПРАЦЮ-ЮЧИХ НА ДВОХ ПІДПРИЄМСТВАХ:
* розподіл працюючих за професіями на одному підприємстві
* склад працюючих за професіями на одному підприємстві
- загальне число працюючих на двох підприємствах
- число професійних захворювань на одному підприємстві
- число професійних захворювань на обох підприємствах
ПОКАЗНИК ЗАГАЛЬНОЇ СМЕРТНОСТІ МІСЬКОГО НАСЕ-ЛЕННЯ ОБЛАСТІ СКЛАДАЄ 10,3 %о, СІЛЬСЬКОГО - 14,5 %о. ЩО МОЖНА ВИКОРИСТАТИ ЯК СТАНДАРТ ДЛЯ ОЦІН-КИ НАВЕДЕНИХ ДАНИХ:
* віковий склад населення області
- рівень загальної смертності в області
* склад сільського населення за статтю
* розподіл міського населення за статтю
- склад диспансерних хворих в області за діагнозом
- віковий склад померлих у стаціонарах області
ПРИ ПРОВЕДЕННІ СТАНДАРТИЗАЦІЇ ДЛЯ РОЗРАХУНКУ "ОЧІКУВАНИХ" ЧИСЕЛ ВИПАДКІВ СМЕРТІ СЕРЕД МІСЬ-КОГО ТА СІЛЬСЬКОГО НАСЕЛЕННЯ ПОТРІБНІ ТАКІ ДАНІ:
* погрупові рівні смертності в обох сукупностях
* погруповий розподіл населення обох сукупностей за фактором,
що вивчається
- загальне число померлих у сукупностях, що вивчаються
- загальне число померлих серед міського населення
ПРИ ПРОВЕДЕННІ СТАНДАРТИЗАЦІЇ ДЛЯ РОЗРАХУНКУ "ОЧІКУВАНИХ" ЧИСЕЛ ЗАХВОРЮВАНЬ У ГРУПАХ ДІ-ТЕЙ, ЯКІ ВИХОВУЮТЬСЯ ВДОМА ТА ВІДВІДУЮТЬ ДО-ШКІЛЬНІ ЗАКЛАДИ, ПОТРІБНІ ТАКІ ДАНІ:
- загальне число випадків захворювань у сукупностях, які вивча-
ються
- загальне число дітей, які виховуються вдома
- загальне число дітей, які відвідують дошкільні навчальні заклади
* рівні захворюваності у групах обох сукупностей
* розподіл дітей по групах в обох сукупностях за фактором, який
вивчається
ЛЕТАЛЬНІСТЬ У СТАЦІОНАРІ А - 1,8%, В СТАЦІОНАРІ Б - 1,2%. СТАНДАРТИЗОВАНІ ЗА СТРОКОМ ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ ПОКАЗНИКИ СКЛАДАЮТЬ 1,6% ТА 0,9%. ДАЙТЕ ОЦІНКУ РЕЗУЛЬТАТІВ:
* рівень летальності в стаціонарі А вищий
- рівень летальності в стаціонарі Б вищий
* при однаковому складі хворих за строками госпіталізації леталь-
ність була б вищою в стаціонарі А
- при однаковому складі хворих за строками госпіталізації леталь-
ність була б вищою в стаціонарі Б
* строки госпіталізації не впливають на рівень летальності
- строки госпіталізації впливають на рівень летальності
- рівень летальності залежить від вікового складу хворих
ПОШИРЕНІСТЬ ІШЕМІЧНОЇ ХВОРОБИ СЕРДЦЯ (ІХС) В МІСТІ А - 50%о, А В МІСТІ Б - 60%о. СТАНДАРТИЗОВАНІ ЗА ВІКОМ ПОКАЗНИКИ СКЛАДАЮТЬ 58%о ТА 55%о. ДАЙТЕ ОЦІНКУ ЦИМ РЕЗУЛЬТАТАМ:
- поширеність ІХС вища в місті А
* поширеність ІХС вища в місті Б
* якщо вікова структура населення в містах буде однаковою, то по-
ширеність ІХС буде вищою в місті А
- якщо вікова структура населення в містах буде однаковою, то по-
ширеність ІХС буде вищою в місті Б
* віковий склад населення впливає на поширеність ІХС
НА ЯКИХ ГРАФІКАХ МОЖНА ЗОБРАЗИТИ ІСТИННІ ТА СТАНДАРТИЗОВАНІ ПОКАЗНИКИ ТРАВМАТИЗМУ В ВІ-КОВИХ ГРУПАХ НАСЕЛЕННЯ:
- секторних |
* стовпчикових |
НА ЯКИХ ГРАФІКАХ МОЖНА ВІДОБРАЗИТИ ІСТИННІ ТА СТАНДАРТИЗОВАНІ ПОКАЗНИКИ ТРАВМАТИЗМУ В ДИНАМІЦІ ЗА 5 РОКІВ:
* лінійних * стовпчикових |
- внутрішньостовпчикових - картограмах |
