- •Соціальна медицина як наука про суспільне здоров'я та охорону здоров'я
- •Етапи статистичного дослідження
- •Відносні величини. Графічні зображення статистичних показників
- •Середні величини
- •Оцінка вірогідності результатів досліджень
- •Метод стандартизації
- •Динамічні ряди
- •Кореляція
- •Демографія
- •Смертність немовлят
- •Методика вивчення захворюваності населення
- •Медико-соціальні аспекти окремих найважливіших хвороб
- •Медико-соціальні аспекти снід
- •Алкоголізм і наркоманія
- •Травматизм
- •Фізичний розвиток
- •Організація лікувально-профілактичної допомоги дорослому населенню
- •Організація лікувально-профілактичної допомоги міському населенню
- •Організація лікувально-профілактичної допомоги сільському населенню
- •Організація лікувально-профілактичної допомоги робітникам промислових підприємств
- •Організація акушерсько-гінекологічної допомоги
- •Лікувально-профілактична допомога дітям
- •Швидка та невідкладна медична допомога
- •Показники діяльності лікувально-профілактичних закладів
- •Експертиза тимчасової втрати непрацездатності
- •Експертиза стійкої втрати працездатності
- •Організація медичної експертизи
- •Особливості фінансування та обліку діяльності закладів охорони здоров'я в нових умовах господарювання
- •Управління охороною здоров'я
- •Медичне страхування
- •Організація санітарно-епідеміологічного забезпечення населення
- •Санітарна просвіта
- •Організація стоматологічної допомоги населенню
- •Тестові питання з комбінованими відповідями
- •Індивідуальні завдання до практичних занять
- •Ситуаційні задачі
- •Рекомендована література:
Медико-соціальні аспекти снід
1. МЕДИЧНО-СОЦІАЛЬНЕ ЗНАЧЕННЯ СНІД ОБУМОВЛЕНЕ:
* високим темпом росту захворюваності та смертності
* великими витратами на організацію медичної допомоги
* великими економічними витратами на соціальну допомогу
* ураженням, головним чином, осіб молодого працездатного віку
* соціальними причинами виникнення та поширення пандемії
- відсутністю засобів профілактики та лікування
- ураженням, головним чином, осіб груп "ризику"
- складністю діагностики СНІД
2. СОЦІАЛЬНІ ПРИЧИНИ ПОШИРЕННЯ ПАНДЕМІІ СНІД:
- війни, катастрофи
* урбанізація в Африці
* гомосексуалізм, наркоманія, проміскуітет
- широке використання крові та її компонентів
* підвищення темпів міграції населення
- постаріння населення
ОСНОВНІ СВІТОВІ ТЕНДЕНЦІЇ РОЗВИТКУ ПАНДЕМІЇ СНІД:
- темпи зростання числа нових випадків знижуються
* захворюваність щорічно зростає
- захворюваність щорічно знижується
* зменшується середній вік хворих на СНІД
- збільшується середній вік хворих на СНІД
НАЙБІЛЬШ ВИСОКИЙ РІВЕНЬ ЗАХВОРЮВАНОСТІ НАСЕ-ЛЕННЯ НА СНІД У СВІТІ РЕЄСТРУЮТЬ:
* у Франції * у США |
* в Уганді - в країнах Океанії |
- в Україні - в Японії |
НАЙБІЛЬШ ВИСОКИЙ РІВЕНЬ ЗАХВОРЮВАНОСТІ НАСЕ-ЛЕННЯ НА СНІД В КРАЇНАХ ЄВРОНИ:
* Франція |
- Албанія |
- Україна |
* Італія |
- Польща |
НАЙБІЛЬШ ВИСОКИЙ РІВЕНЬ ЗАХВОРЮВАНОСТІ НАСЕ-ЛЕННЯ НА СНІД У ТРЬОХ ОБЛАСТЯХ УКРАЇНИ:
* Одеська - Київська |
- Закарпатська * Миколаївська |
- Івано-Франківська * Донецька |
7. ПРОВІДНІ ШЛЯХИ ПЕРЕДАЧІ ВІЛ:
* статевий (гомо-, гетеро-, бісексуальний)
* від матері до дитини (антенатальний, інтранатальний, при году-
ванні немовлят молоком матері)
* кров'яний (донорський, з препаратами крові, з медичними інстру-
ментами)
* трансплантаційний
- повітряно-крапельний
- побутовий
- фекально-оральний
ОСНОВНИЙ ШЛЯХ ЗАРАЖЕННЯ СНІД В УКРАЇНІ В ПЕ-РІОД ДО 1995 РОКУ:
- кров'яний (в медичних закладах) - повітряно-крапельний - кров'яний (від наркоманів) - побутовий |
* статевий - трансплантаційний - фекально-оральний |
ОСНОВНИЙ ШЛЯХ ЗАРАЖЕННЯ СНІД В УКРАЇНІ В ПЕРІ-ОД 1995 - 1996 РР.:
- статевий - побутовий - трансплантаційний - фекально-оральний |
- кров'яний (в медичних закладах) - повітряно-крапельний * кров'яний (від наркоманів) |
У СТРУКТУРІ ІНФІКОВАНИХ ВІЛ ТА ХВОРИХ НА СНІД У СВІТІ ПИТОМА ВАГА ЧОЛОВІКІВ СТАНОВИТЬ (%):
- до 25 |
- 25-49 |
* 50 і більше |
У СТРУКТУРІ ІНФІКОВАНИХ ВІЛ ТА ХВОРИХ НА СНІД В УКРАЇНІ ПИТОМА ВАГА ЧОЛОВІКІВ СТАНОВИТЬ (%):
- до 25 |
- 25-49 |
* 50 і більше |
В УКРАЇНІ ЗАРАЖЕННЯ ВІДБУВАЄТЬСЯ ГОЛОВНИМ ЧИ-НОМ ВІД:
* співвітчизників |
- іноземців |
- туристів |
13. В УКРАЇНІ НА ОБЛІКУ ЗНАХОДЯТЬСЯ:
* хворі на СНІД та ВІЛ-інфіковані - всі підозрювані на ВІЛ-інфекцію |
- тільки хворі на СНІД - тільки ВІЛ-інфіковані |
РОЗПОДІЛ ХВОРИХ НА СНІД ЗА ОСНОВНИМИ ГРУПА-МИ РИЗИКУ В УКРАЇНІ ДО 1990 РОКУ:
* хворі на венеричні захворювання * особи з безладними статевими стосунками - робітники комунальних служб - медичні робітники |
- наркомани * гомосексуалісти - донори крові - спортсмени |
РОЗПОДІЛ ХВОРИХ НА СНІД ЗА ОСНОВНИМИ ГРУПА-МИ РИЗИКУ В УКРАЇНІ В ПЕРІОД 1990-1995 РР.:
* хворі на венеричні захворювання * особи з безладними статевими стосунками - робітники комунальних служб - медичні робітники |
- наркомани - донори крові - спортсмени |
РОЗПОДІЛ ХВОРИХ НА СНІД ЗА ОСНОВНИМИ ГРУПА-МИ РИЗИКУ В УКРАЇНІ В ПЕРІОД 1995-1996 РР.:
- медичні робітники * хворі на венеричні захворювання - робітники комунальних служб |
* наркомани - донори крові - спортсмени |
ДОПОМОГУ ХВОРИМ НА СНІД ТА ВІЛ-ІНФІКОВАНИМ В УКРАЇНІ НАДАЮТЬ:
* центри по профілактиці та боротьбі зі СНІДом
* спеціалізовані бригади багатопрофільних лікарень
- санаторії-профілакторії
- станції переливання крові
* інфекційні лікарні
* кабінети довіри
ПЕРЕД- І ПІСЛЯТЕСТОВЕ КОНСУЛЬТУВАННЯ ПРИ ОБ-СТЕЖЕННІ НА ВІЛ/СНІД В УКРАЇНІ ПРОВОДЯТЬ СПЕ-ЦІАЛІСТИ:
- національного комітету зі СНІД
- Європейського центру моніторингу ВІЛ/СНІД
* кабінету довіри
- спеціалізованого блоку СНІД
СТРАТЕГІЯ ТА ТАКТИКА ВИЯВЛЕННЯ ВІЛ-ІНФІКОВА-НИХ У СВІТІ:
* вибірковий епіднагляд * добровільність обстеження * безкоштовність |
- масовість - примусовість |
СТРАТЕГІЯ ТА ТАКТИКА ВИЯВЛЕННЯ ВІЛ-ІНФІКОВА-НИХ В УКРАЇНІ:
* вибірковий епіднагляд
- масовість
* добровільність обстеження
- примусовість
* безкоштовність
- діагностика тільки за клінічними симптомами
21. ПРОФІЛАКТИКА СНІДу В УКРАЇНІ ПЕРЕДБАЧАЄ:
* пропаганду заходів профілактики СНІД серед усіх верств на-
селення
- вакцинацію "груп ризику"
- ізоляцію хворих на СНІД
* суворе дотримання норм протиепідемічного режиму в лікувально-
профілактичних закладах
* виконання "Закону про запобігання захворюванню на СНІД та
соціальний захист населення"
ЦІЛІ ГЛОБАЛЬНОЇ ПРОГРАМИ ВООЗ ПО БОРОТЬБІ ЗІ СНІДом:
* запобігання новим випадкам СНІДу
* допомога ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД
* координація дій всіх країн під егідою ВООЗ
- ізоляція всіх хворих та носіїв
- імунізація проти СНІДу
НАЦІОНАЛЬНА ПРОГРАМА УКРАЇНИ БОРОТЬБИ ЗІ СНІД (1995-1997 РР.) ПЕРЕДБАЧАЄ:
* розгортання регіональних діагностичних центрів
* створення системи моніторингу ВІЛ серед населення
- забезпечення житлом хворих на СНІД
- правовий захист хворих
"ЗАКОН ПРО ЗАПОБІГАННЯ ЗАХВОРЮВАННЮ НА СНІД ТА СОЦІАЛЬНИЙ ЗАХИСТ НАСЕЛЕННЯ УКРАЇНИ" (1991 р.) ПЕРЕДБАЧАЄ:
* права та обов'язки хворих на СНІД і ВІЛ-інфікованих
* обов'язкове державне страхування медпрацівників, які мають ри-
зик ВІЛ-інфікування
* додаткову щорічну відпустку та доплату медичним працівникам,
які мають ризик ВІЛ-інфікування
- грошову допомогу всім хворим на СНІД
- виділення груп ризику на ВІЛ-інфекцію
* грошову допомогу ВІЛ-інфікованим дітям до досягнення ними 16
років
* грошову допомогу ВІЛ-інфікованим внаслідок медичних маніпу-
ляцій
"ПРАВИЛА МЕДИЧНОГО ОГЛЯДУ З МЕТОЮ ВИЯВЛЕН-НЯ ЗАРАЖЕННЯ ВІРУСОМ ІМУНОДЕФІЦИТУ ЛЮДИНИ, ОБЛІКУ, МЕДОБСТЕЖЕННЯ ТА ПРОФІЛАКТИЧНОГО НАГЛЯДУ ЗА ВІЛ-ІНФІКОВАНИМИ" (ПОСТАНОВА КМ № 460, 1992 Р.) ПЕРЕДБАЧАЮТЬ:
* надання лікувально-профілактичної допомоги ВІЛ-інфікованим
та хворим на СНІД за місцем проживання
* надання лікувально-профілактичної допомоги ВІЛ-інфікованим
та хворим на СНІД у Українському Центрі профілактики та бо-
ротьби зі СНІДом
* реєстрацію всіх ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД у Україн-
ському Центрі профілактики та боротьби зі СНІДом
- грошову допомогу всім хворим на СНІД
- забезпечення житлом хворих на СНІД
ПРАВОВІ ТА ЮРИДИЧНІ ЗАСАДИ ПРОФІЛАКТИКИ ТА БОРОТЬБИ ЗІ СНІД В УКРАЇНІ ВИКЛАДЕНІ В ДОКУМЕН-ТАХ:
* Закон "Про запобігання захворюванню на СНІД та соціальний
захист населення" (1991 р.)
* Національна програма боротьби зі СНІД (1995-1997 рр.)
* Правила медичного огляду з метою виявлення зараження вірусом
імунодефіциту людини, обліку, медичного обстеження та профі-
лактичного нагляду за ВІЛ-інфікованими (1992 р.)
- Закон України про забезпечення санітарного та епідемічного
благополуччя населення (1994 р.)
- Основи законодавства України про охорону здоров'я (1992 р.)
