Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекционный материал (1).docx
Скачиваний:
17
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
6.3 Mб
Скачать

Паллиативная помощь сегодня - это сфера применения инновационных медико-психолого-социальных технологий

В основе развития паллиативной помощи на современном этапе лежат самые передовые технологии обезболивания, ухода и улучшения качества жизни больных.

Паллиативная помощь сегодня – это область человеческой деятельности, где реализуются, прежде всего, командные методы работы на основе меж- и мультидисциплинарных подходов.

Паллиативная помощь на современном этапе своего развития активно использует в технологическом процессе как достижения конвенциальной медицины, рефлексотерапии, физиотерапии, психотерапии, так и достижения смежных дисциплин - интегративной и комплементарной медицины, психоонкологии, арт- и музтерапии и др.

Паллиативная помощь – это та сфера человеческих и духовных отношений между людьми, где используются как конфессиональные, так и меж- и мультиконфессиональные подходы и принципы.

Паллиативная помощь – это дело для тех, кто постиг смысл человеческой жизни и полностью состоялся как личность.

Основные модели оказания паллиативной помощи**

Паллиативная помощь в рамках стационара медицинского учреждения (хосписа, отделения паллиативной помощи),

Паллиативная помощь в рамках дневного стационара,

Паллиативная помощь на дому пациента,

Оперативная (экстренная) выездная служба паллиативной помощи,

Центр временного пребывания,

Паллиативная служба выходного дня

** Источник: материалы Европейской Ассоциации Паллиативного Ухода (EAPC)

Кодекс прав онкологического больного

право на медицинскую помощь

право на сохранение человеческого достоинства

право на поддержку

право на купирование боли и облегчение страданий

право на получение информации

право на собственный выбор

право на отказ от лечения

Принципиальные положения кодекса обосновывают необходимость рассматривать больного как полноценного участника принятия решения о программе лечения его заболевания. Участие пациента в выборе подхода к терапии заболевания может быть полноценным только при его полной информированности о характере заболевания, известных методах лечения, предполагаемой эффективности и возможных осложнениях. Наиболее важно то, что пациент имеет право знать, как его болезнь и проводимое лечение повлияют на качество жизни (КЖ), даже если он неизлечимо болен, право решать, какое именно качество жизни он предпочитают и право определять баланс между продолжительностью и качеством своей жизни. По решению больного право на выбор метода лечения может быть делегировано врачу. Обсуждение методов лечения бывает психологически непростым и для медицинских работников, предполагает наличие абсолютной терпимости и доброжелательности со стороны врачей и среднего медперсонала. Ответственность за реализацию прав больного на сохранение человеческого достоинства и поддержку (медицинскую, психологическую, духовную и социальную) выходит за пределы компетенции врача и распространяется на многие институты общества. Одна из главнейших задач паллиативной помощи и медицины - уменьшение страданий больного за счёт купирования болевых синдромов.  Раковые заболевания не всегда сопровождаются болями. Тем не менее, чаще всего боли имеют место и пациенты опасаются возникновения болевых ощущений. В 1986 году была принята директива о применении при лечении раковых заболеваний в качестве высокоэффективных препаратов таких медикаментов, как морфий. При этом они не только смягчают боль, но и помогают повысить качество жизни больного. Кроме того, существуют широко распространенные методы обезболивающего лечения, например, массаж, дыхательная терапия, физио- и психотерапия. За последние годы метод обезболивающего лечения был значительно улучшен. Всемирная организация здравоохранения вносит свой вклад в процесс проникновения данного метода во все области медицины. Ассортимент препаратов достаточно обширен (от легких обезболивающих средств до сильно действующих опийных средств, например, морфия). Они выпускаются в виде капель, таблеток, пластырей или капсул для инъекций.