- •Раздел 5.
- •Раздел 6.
- •Раздел 5
- •1 «Повышенное стирание зубов» [к03.0]
- •Недостаточность (функциональная несостоятельность) твердых тканей зубов
- •Внешний осмотр
- •Осмотр полости рта
- •Диагностика
- •4. Лечение псз
- •План санационных мероприятий:
- •Подготовительный этап ортопедического лечения (лечебно-диагностический этап)
- •Постоянное протезирование
- •Цельнокерамические;
- •5 Ошибки:
- •6. Осложнения:
- •Рентгенологическое исследование
- •Восстановление анатомической формы и размера разрушенных зубов.
- •Восстановление непрерывности зубных рядов.
- •Сочетанные по двум и трем направлениям.
- •Руководство к практическим занятиям по ортопедической
- •107 Аномалий и Деформаций челюстно-лицевой области у взрослых
- •Доброкачественные
- •Миофациальная боль
- •II. Рис. 2. Патогенез синдрома дисфункции внчс
- •Синдром дисфункции внчс
- •IV. Диагностика
- •II. Привычные вывихи внутрисуставного диска (мениска) внчс
- •Окклюзионно-артикуляционный синдром
- •Патогенез
- •Клиника
- •Диагностика
- •5 Методы ортопедического лечения
- •Возможные осложнения ортопедического лечения
- •Реабилитационно-профилактичес- кие мероприятия
- •Клиника
- •Диагностика
- •Методы ортопедического лечения
- •7 Возможные осложнения ортопедического лечения
- •Патогенез:
- •Аллергический контактный стоматит;
- •Методы ортопедического лечения
- •Возможные ошибки ортопедического лечения:
- •7. Возможные осложнения ортопедического лечения:
- •Этиология
- •Патогенез
- •Клиника
- •Диагностика
- •Методы ортопедического лечения
- •62 Возможные ошибки ортопедического лечения
- •7. Возможные осложнения ортопедического лечения
- •Величина коронок опорных зубов, расстояние между слизистой оболочкой альвеолярного гребня и зуба ми-антагонистам и
- •Этиология:
- •Патогенез:
- •Клиника:
- •Диагностика:
- •Металлической сеткой или пластинкой;
- •Реабилитационно-профилактические мероприятия:
- •Тестовые задания
- •1 Клиника, диагностика и лечение заболеваний височно- нижнечелюстных суставов, последствий челюстно-лицевых травм и некоторых других патологий
- •Патологические изменения, связанные с конструкционными материалами для изготовления зубных протезов
- •Ортопедическое лечение дефектов челюстно-лицевой области
- •Ортопедическое лечение дефектов мягкого и твердого неба
- •Имплантология
- •К методам диагностики перед имплантацией относятся:
- •Заболевания и дисфункции височно- нижнечелюстного сустава
- •Патологические изменения, связанные с конструкционными материалами для изготовления зубных протезов
- •Ортопедическое лечение дефектов челюстно-лицевой области
- •Ортопедическое лечение дефектов мягкого и твердого неба
- •Имплантология
Ортопедическое лечение дефектов мягкого и твердого неба
401 |
6 |
406 |
2 |
411 |
1 |
416 |
1 |
421 |
3 |
402 |
3 |
407 |
4 |
412 |
2 |
417 |
2 |
422 |
3 |
403 |
2 |
408 |
4 |
413 |
3 |
418 |
2 |
423 |
3 |
404 |
1 |
409 |
8 |
414 |
5 |
419 |
1 |
424 |
2 |
405 |
3 |
410 |
1 |
415 |
7 |
420 |
5 |
425 |
3 |
Имплантология
501 |
3 |
507 |
10 |
513 |
6 |
519 |
10 |
525 |
10 |
531 |
5 |
502 |
4 |
508 |
10 |
514 |
9 |
520 |
10 |
526 |
1 |
532 |
7 |
503 |
3 |
509 |
10 |
515 |
8 |
521 |
9 |
527 |
6 |
533 |
6 |
504 |
3 |
510 |
9 |
516 |
8 |
522 |
10 |
528 |
6 |
|
|
505 |
10 |
511 |
9 |
517 |
10 |
523 |
9 |
529 |
6 |
|
|
506 |
3 |
512 |
10 |
518 |
8 |
524 |
9 |
530 |
6 |
|
|
Рекомендации по проведению оценки мануальных навыков
по ортопедической стоматологии
к Итоговой Государственной Аттестации по специальности «СТОМАТОЛОГИЯ»
«060105»
В целях повышения качества подготовки студентов по ортопедической стоматологии, объективизации оценки освоения студентами мануальных навыков по ортопедической стоматологии в пределах Программы обучения на стоматологических факультетах вузов России целесообразно проводить двухэтапную систему проверки умений и знаний выпускников.
На первом клиническом этапе студенты V курса в течение 9-го и 10-го семестров обязаны под контролем преподавателя на практических занятиях выполнить все без исключения мануальные процедуры, предусмотренные Программой по ортопедической стоматологии и государственным образовательным стандартом. Качество выполнения манипуляций оценивается преподавателем и фиксируется в ведомости освоения практических навыков по ортопедической стоматологии (Приложение 1). Только при условии выполнения всех без исключения мануальных процедур по ортопедической стоматологии студент допускается ко второму заключительному комиссионному этапу аттестации по мануальным навыкам Экзаменационная комиссия должна обязательно включать заведующего кафедрой ортопедической стоматологии, представителя практического здравоохранения (руководителя базового лечебного учреждения ВУЗа по
профилю ортопедической стоматологии), представителя стоматологической ассоциации России.
Второй этап целесообразно проводить не на пациентах. а на муляжах-фантомах, имитирующих зубы, зубные ряды, окклюзионное смыкание и др. и закрепленных на обычном кресле стоматологической установки, на которой проводится практическое обучение студентов.
«Фантомный» вариант проведения аттестации позволит исключить осложнения, возможные при ошибках от избыточного волнения экзаменуемого устранит правовой и деонтологический диссонанс экзамена на живом человеке.
В качестве манипуляций аттестуемых на фантомном этапе рекомендуется 13 процедур. Как обязательную процедуру рекомендуем номинацию «Снятие альгинат- ного оттиска», вторую процедуру студент выполняет согласно полученному билету в срок до 30 минут. Студент должен также устно ответить на дополнительные вопросы по этапам выполняемой процедуры (не более 15 мин).
Ниже приводится рекомендуемый перечень процедур для фантомного этапа итоговой оценки ма нуальных навыков по ортопедической стоматологии, оцениваемые показатели качества выполнения работы и перечень материально-технического оснащения каж дой лечебной ортопедической процедуры. Общая оценка «отлично» мануальным навыкам по ортопедической стоматологии ставится при выполнении обеих экзаменационных процедур с общей суммой баллов, не ниже, чем 90 % и правильных ответах на все дополнительные вопросы.
Тема № 1. Препарирование зуба под металлокерамическую коронку с вестибулярным уступом
№ |
ОЦЕНИВАЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ |
Качестве Правильно (1) |
звыполнения Неправильно (0) |
1 (баллы) не выполнено (-1) |
1 |
Использования студентом средств индивидуальной защиты |
|
|
|
2 |
Выбор инструментов для выполнения задания |
|
|
|
3 |
Расположение врача и «пациента» |
|
|
|
4 |
Этапность препарирования: |
|
|
|
5 |
Маркировка глубины препарирования |
|
|
|
б |
Сошлифовывание эмали и дентина с вестибулярной и оральной поверхностей |
|
|
|
7 |
Укорачивание зуба по высоте |
|
|
|
8 |
Сепарация |
|
|
|
9 |
Формирование уступа |
|
|
|
10 |
Оформление культи зуба |
|
|
|
11 |
Финишная обработка |
|
|
|
12 |
Правильность и последовательность использования боров при препарировании |
|
|
|
13 |
Щадящее препарирование (с охлаждением, без нажима, прерывистое) |
|
|
|
14 |
Размер культи |
|
|
|
15 |
Форма культи (конусность стенок ,ось культи, форма окклюзионной поверхности) |
|
|
|
16 |
Качество препарированной поверхности (отсутствие поднутрений, надрезов, острых краев) |
|
|
|
17 |
Форма и ширина уступа |
|
|
|
18 |
Отсутствие травмы десны и рядом стоящих зубов |
|
|
|
Рекомендации по проведению оценки мануальных
навыков по ортопедической стоматологии 4gQ
Стоматологическая установка.
Стул врача, врачебный столик.
Фантом-муляж в стоматологическом кресле с моделями челюстей (из гипса или пластмассы) с возможностью имитации окклюзии В модели верхней челюсти установлен как минимум 1 зуб фронтальной группы верхней челюсти из специальной пластмассы (типа зуб Frassaco) или натуральный.
Лоток со смотровым набором стоматологических инструментов: зеркало, зонд# пинцет.
Средства индивидуальной защиты врача
Турбинный наконечник.
Прямой наконечник (либо угловой)
Набор турбинных боров (минимум 5 боров)
8.1. Для сепарации - в форме иглы;
8.2-Для маркировки глубины препарирования - в форме шара (диаметром 1 мм) или колеса (диаметром 1,5 ~ 2 мм);
8-З.Для основного препарирования в форме цилиндра диаметром 1 - 1#5 мм;
Для оформления уступа - торпедовидный диаметром 1 -1#5 мм;
Для оформления оральной кривизны - в форме чечевицы диаметром 2 - 2#5 мм.
9. Набор алмазных или твердосплавных боров для прямого (либо углового) наконечника для финишной обработки препарированных зубов: минимум 2 — торпедовидный для уступа, фиссурный для остальных поверхностей.
Емкость с дезраствором для отработанных боров.
Тема № 2. Оттиск зубного ряда альгинатной массой
№ |
ОЦЕНИВАЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ |
Качество выполнения (баллы) |
||
Правильно (1) |
Неправильно (0) |
не выполнено (-1) |
||
1 |
Использование студентом средств индивидуальной защиты |
|
|
|
2 |
Расположение врача и «пациента» |
|
|
|
3 |
Выбор ложки, инструментов и принадлежностей (резиновая чашка, шпатель, пластырь, адгезив, мерники для массы и воды) |
|
|
|
4 |
Выбор ложки |
|
|
|
5 |
Обклеивание пластырем или нанесение адгезива для альгинатной массы |
|
|
|
б |
Подготовка альгинатной массы |
|
|
|
7 |
Наложение массы на ложку |
|
|
|
8 |
Введение ложки с массой в полость рта (центрирование, погружение, фиксация) |
|
|
|
9 |
Дезинфекция оттиска |
|
|
|
10 |
Соответствие ложки зубному ряду |
|
|
|
11 |
Качество альгинатной массы на разломе (пористость, гомогенность) |
|
|
|
12 |
Прочность фиксации оттиска в ложке (без отслоения и разрывов) |
|
|
|
13 |
Четкое, без дефектов отображение твердых тканей зубов: окклюзионной поверхности (режущего края, бугров, фиссур), контактных пунктов, шеек зубов и десны альвеолярной части |
|
|
|
Рекомендации по проведению оценки мануальных
навыков по ортопедической стоматологии 4g2
Стоматологическая установка.
Фантом-муляж в стоматологическом кресле с пластмассовой моделью верхней челюсти с частичным или полным зубным рядом.
3. Столик врача-стоматолога.
4 Средства индивидуальной защиты врача
Резиновая чашка для замешивания гипса.
Шпатель для замешивания гипса.
Ложки оттискные перфорированные — набор (минимум 6 ложек различных типов-размеров).
Адгезив для альгинатных масс с кисточкой, либо пластырь медицинский.
Масса оттискная альгинатная типа «Алигин» с мерниками для массы и для воды, вода водопроводная, комнатной температуры.
Емкость с дезраствором для обработки альгинатных оттисков.
Тема № 3. Припасовка штампованной коронки
№ |
ОЦЕНИВАЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ |
Качество выполнения (баллы) |
||
Правильно (1) |
Неправильно (0) |
не выполнено (-1) |
||
1 |
Использование студентом средств индивидуальной защиты |
|
|
|
2 |
Расположение врача и «пациента» |
|
|
|
3 |
Выбор инструментов и принадлежностей |
|
|
|
4 |
Дезинфекция коронки, очистка зуба |
|
|
|
5 |
Наложение коронки на зуб до десневого края |
|
|
|
6 |
Проверка соответствия пришеечного рельефа коронки десневому краю |
|
|
|
7 |
При необходимости корректировка коронки |
|
|
|
8 |
Продвижение коронки на 0,5 мм в зубодесневую бороздку |
|
|
|
9 |
Оценка плотности прилегания края коронки к зубу |
|
|
|
10 |
При необходимости корректировка коронки |
|
|
|
11 |
Оценка плотности окклюзионных контактов |
|
|
|
12 |
При необходимости корректировка коронки |
|
|
|
13 |
Снятие коронки с зуба |
|
|
|
14 |
Проверка коронки в полости рта после полировки |
|
|
|
15 |
Отсутствие травмы десны (глубина погружения края коронки) |
|
|
|
16 |
Плотный фиссурно-бугорковый контакт в прикусе |
|
|
|
17 |
Плотное прилегание края коронки по шейке зуба |
|
|
|
Рекомендации по проведению оценки мануальных
навыков по ортопедической стоматологии 434
Стоматологическая установка.
Средства индивидуальной защиты врача
Муляж в стоматологическом кресле с моделями челюстей с искусственной эластичной десной, с возможностью имитации окклюзии. В модели нижней челюсти - препарированный моляр (премоляр) под штампованную коронку
Лоток с основным набором: зеркало, зонд, пинцет, зубоврачебный шпатель.
Крампонные щипцы, коронкосниматель, зуботехнический шпатель, химический карандаш, клювовидные щипцы, ножницы по металлу, наковальня, молоточек.
Артикуляционная бумага толщиной 20 мкм.
Прямой наконечник с фасонной головкой для обработки края стальной коронки.
Стальная штампованная коронка на гипсовом штам- пике.
Тема N® 4. Фиксация штампованной коронки
№ |
ОЦЕНИВАЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ |
Качество выполнения (баллы) |
||
Правильно (1) |
Неправильно (0) |
не выполнено (-1) |
||
1 |
Использование студентом средств индивидуальной защиты |
|
|
|
2 |
Расположение врача и «пациента» |
|
|
|
3 |
Выбор инструментов и принадлежностей |
|
|
|
4 |
Дезинфекция коронки, очистка зуба |
|
|
|
5 |
Наложение коронки |
|
|
|
б |
Снятие коронки, обезжиривание, высушивание |
|
|
|
7 |
Подготовка зуба к фиксации коронки (изоляция ватными валиками) |
|
|
|
8 |
Подготовка цемента, введение в коронку |
|
|
|
9 |
Наложение коронки на зуб под контролем прикуса |
|
|
|
10 |
Очистка коронки от излишков цемента |
|
|
|
12 |
Отсутствие травмы десны |
|
|
|
13 |
Плотный фиссурно-бугорковый контакт в прикусе |
|
|
|
14 |
Правильное положение коронки в зубном ряду |
|
|
|
15 |
Отсутствие цемента на коронке |
|
|
|
Рекомендации по проведению оценки мануальных
навыков по ортопедической стоматологии 4gg
Стоматологическая установка.
Муляж в стоматологическом кресле с моделями челюстей с искусственной эластичной десной, с возможностью имитации окклюзии. В модели нижней челюсти - препарированный моляр под штампованную коронку.
Лоток с основным набором: зеркало, зонд, пинцет, зубоврачебный шпатель.
Стальная штампованная коронка, отполированная и припасованная на зуб фантомной модели.
Цинкфосфатный цемент.
Стекло для замешивания цемента.
Ватные валики.
Спирт этиловый
Вазелин.
Тема
№ 5. Снятие
(разрезание) штампованной коронки с
зуба
№ |
ОЦЕНИВАЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ |
Качество выполнения (баллы) |
||
Правильно (1) |
Неправильно (0) |
не выполнено (-1) |
||
1 |
Использование студентом средств индивидуальной защиты |
|
|
|
2 |
Расположение врача и «пациента» |
|
|
|
3 |
Выбор инструментов и принадлежностей |
|
|
|
4 |
Правильная последовательность распила коронки колесовидным бором (от шейки зуба до жевательной поверхности) |
|
|
|
5 |
Отсутствие травмы десневого края |
|
|
|
б |
Отсутствие повреждения зуба, «щек» |
|
|
|
7 |
Отсутствие острых краев на коронке зуба после удаления цемента |
|
|
|
Стоматологическая установка.
Фантом-муляж в стоматологическом кресле с моделями челюстей из пластмассы с искусственной эластичной десной с зафиксированной на премоляре штампованной коронкой.
Средства индивидуальной защиты врача.
Наконечник прямой.
Колесовидные боры — 2.
Лоток со смотровым набором: зеркало, зонд, пинцет.
Лоток с инструментами, среди которых для выбора студентом должны быть: шпатель зубоврачебный, шпатель зуботехнический, коронкосниматель.
Корундовый камень или фасонная головка для обработки зубов для прямого наконечника
Резинка-полир.
Тема
№ 6.
Восстановление
коронковой части зуба анкерным штифтом
и композитом
№ |
ОЦЕНИВАЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ |
Качество выполнения < |
баллы) |
|
Правильно (1) |
Неправильно (0) |
не выполнено (-1) |
||
1 |
Использование студентом средств индивидуальной защиты |
|
|
|
2 |
Расположение врача и «пациента» |
|
|
|
3 |
Выбор инструментов и принадлежностей |
|
|
|
4 |
Правильная последовательность этапов подготовки корневого канала |
|
|
|
5 |
Глубина и ширина распломбированного канала под штифт |
|
|
|
б |
Выбор анкерного штифта, припасовка в канале корня и фиксация |
|
|
|
7 |
Правильная последовательность восстановления зуба композитным материалом |
|
|
|
8 |
Качество композитной культи (без пор, раковин) |
|
|
|
9 |
Соответствие восстановленного зуба, зубу отпрепарированному под искусственную коронку |
|
|
|
Стоматологическая установка.
Стул врача, врачебный столик.
Средства индивидуальной защиты врача
Наконечник прямой.
Фантом-муляж в стоматологическом кресле с моделями челюстей из гипса или пластмассы с корнем 11 (21) или 13 (23) натурального зуба с запломбированной апикальной третью канала корня.
Рентгенограмма реставрируемого зуба.
Боры стальные шаровидные разных диаметров для прямого наконечника
Фасонные головки корундовые для обработки зубов для прямого наконечника.
Развертки для калибровки корневых каналов для прямого наконечника.
Набор анкерных штифтов.
Лоток с инструментами: зеркало, зонд, пинцет, зубоврачебный шпатель, гладилка.
Каналонаполнитель для прямого наконечника.
Цинкфосфатный цемент.
Стекло для замешивания цемента.
Ватные валики.
16 Композит для восстановления культи (типа «Призма») химического отверждения.
17. Боры и фасонные головки для обработки композита.
* Возможно применение радиовизиографа
Вместо прямого наконечника возможно использование углового с соответствующими борами.
При отсутствии анкерных штифтов можно использовать кламмерную проволоку диаметром 1,2 мм + крампонные щипцы
Тема № 7. Моделировка восковой композиции культевой вкладки со штифтом (однокорневого зуба), моделировка культевой части под штампованную коронку
№ |
ОЦЕНИВАЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ |
Качество выполнения < |
баллы) |
|
Правильно (1) |
Неправильно (0) |
не выполнено (-1) |
||
1 |
Использование студентом средств индивидуальной защиты |
|
|
|
2 |
Расположение врача и «пациента» |
|
|
|
3 |
Выбор инструментов и принадлежностей |
|
|
|
4 |
Правильная последовательность этапов (припасовка металлического штифта, изоляция стенок канала корня. Подготовка воска. Введение воска в канал корня. Армирование воска в канале штифтом Моделировка культевой части под штампованную коронку) |
|
|
|
5 |
Отсутствие пор и трещин в восковой композиции |
|
|
|
6 |
Надежная фиксация и легкое выведение вкладки |
|
|
|
7 |
Точное соответствие корневой части вкладки каналу корня |
|
|
|
8 |
Четкое отображение культевой части вкладки рельефу пришеечной части культи |
|
|
|
9 |
Соответствие формы и размера культи вкладки зубу, препарированному под штампованную коронку |
|
|
|
Рекомендации по проведению оценки мануальных
навыков по ортопедической стоматологии дд
Стоматологическая установка.
Стул врача, врачебный столик.
Горелка газовая (либо спиртовка).
Фантом-муляж в стоматологическом кресле с моделями челюстей из гипса или пластмассы с корнем 11 (21) или 13 (23) натурального зуба с подготовленным каналом корня для восстановления.
Лоток с инструментами: зеркало, зонд, пинцет
Лоток с инструментами на выбор студента, среди которых должны быть: шпатель зубоврачебный, гладилка, крампонные щипцы
Воск моделировочный «Лавакс».
Проволока кламмерная.
Вазелин.
Ватные валики.
Стаканчик с водой для хранения смоделированной вкладки.
Тема N® 8. Временное шинирование зубов армированным композитом (передних зубов нижней челюсти)
№ |
ОЦЕНИВАЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ |
Качество выполнения (баллы) |
||
Правильно (1) |
Неправильно (0) |
не выполнено (-1) |
||
1 |
Использование студентом средств индивидуальной защиты |
|
|
|
2 |
Расположение врача и «пациента» |
|
|
|
3 |
Выбор инструментов и принадлежностей |
|
|
|
4 |
Правильность препарирования зубов для шинирования |
|
|
|
5 |
Правильная этапность проведения временного шинирования (определение протяженности армирующего каркаса. Очистка зубов от налета. Препарирование твердых тканей зуба с язычной стороны. Изоляция межзубных промежутков. Кислотное травление. Нанесение бондинговой системы на зубы. Обработка армирующего материала. Нанесение композитного материала. Адаптация армирующего материала в межзубных промежутках флоссами. Полимеризация. Полировка) |
|
|
|
б |
Качество полировки и окончательной обработки шины (гладкая поверхность, отсутствие пор, отсутствие элементов каркаса на поверхности шины) |
|
|
|
7 |
Отсутствие суперконтактов |
|
|
|
8 |
Отсутствие травмы десневого края |
|
|
|
9 |
Косметичность |
|
|
|
Рекомендации по проведению оценки мануальных
навыков по ортопедической стоматологии 494
Стоматологическая установка
Стул врача, врачебный столик.
Средства индивидуальной защиты врача, защита от света гелиолампы.
Лоток со смотровым набором инструментов, гладилка широкая Инструменты для работы с композитом
Фантом-муляж, установленный в стоматологическом кресле, с пластмассовой или гипсовой моделью верхней челюсти, гипсовой или пластмассовой моделью нижней челюсти с натуральными фронтальными зубами нижней челюсти 43, 42, 41, 31, 32, 33, укрепленными в модели эластичным материалом для имитации подвижности. Модели с возможностью окклюзии.
Наконечник угловой.
Наконечник турбинный.
Насадка для углового наконечника (щеточка) с пемзой (или фосфат-цемент) для очистки зубов от налета
Колесовидный и фиссурный алмазные турбинные боры.
Фольга металлическая размером не менее 5x40 мм
Ножницы.
Ватные валики.
Деревянные или пластмассовые клинышки для межзубных промежутков, флоссы.
Комплект светоотверждаемого композитного пломбировочного материала с бондинговой системой.
Гелиолампа для светополимеризации композита
Алмазные и корундовые фасонные головки для углового наконечника для обработки зубов и композитных пломб.
Артикуляционная бумага
Полимерный или стекловолоконный плетеный каркас типа Риббонд шириной 3 мм, длиной 35 мм.
Тема № 9. Двухэтапный оттиск зубного ряда силиконовой массой
№ |
ОЦЕНИВАЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ |
Качество выполнения (баллы) |
||
Правильно (1) |
Непра вильно (0) |
не выполнено (-1) |
||
1 |
Использование студентом средств индивидуальной защиты |
|
|
|
2 |
Расположение врача и «пациента» |
|
|
|
3 |
Выбор инструментов и принадлежностей |
|
|
|
4 |
Выборложки |
|
|
|
5 |
Нанесение адгезива |
|
|
|
б |
Подготовка первого (базисного) слоя силиконовой массы |
|
|
|
7 |
Наложение массы на ложку |
|
|
|
8 |
Введение ложки с массой в полость рта (центрирование, погружение, фиксация) |
|
|
|
9 |
Выведение ложки с первым слоем оттиска из полости рта |
|
|
|
10 |
Оценка качества оттиска |
|
|
|
11 |
Вырезание отводных каналов и межзубных перегородок в первом слое оттиска |
|
|
|
12 |
Промывание и высушивание оттиска |
|
|
|
13 |
Подготовка силиконовой массы для второго слоя |
|
|
|
14 |
Внесение подготовленной массы в первый оттиск и на пришеечную зону препарированных зубов |
|
|
|
15 |
Введение ложки с корригирующей массой в полость рта (центрирование, погружение, фиксация) |
|
|
|
16 |
Выведение ложки с двойным оттиском из полости рта |
|
|
|
17 |
Дезинфекция оттиска |
|
|
|
18 |
Соответствие ложки зубному ряду |
|
|
|
Рекомендации по проведению оценки мануальных
навыков по ортопедической стоматологии 495
Стоматологическая установка.
с £§
X со
' Я О
Средства индивидуальной защиты врача.Врачебный столик.
Фантом-муляж, установленный в кресле, с пластмассовой моделью верхней челюсти с эластичной искусственной десной с препарированным 1 зубом (минимум) фронтальной группы с уступом.
Набор оттискных ложек различных типов-размеров, с наличием ложки верхней челюсти, соответствующей размеру зубного ряда фантома.
Нити ретракционные
Пакер (гладилка) для введения ретракционной нити.
Лоток со смотровым набором инструментов: зонд, зеркало, пинцет.
т ° 1 d
m [-
О 5
i-ч
о_ ш та О с аз
CD 3 О- Q.
Ножницы «маникюрные» для ретракционнои нити.5 £
О
О О
Адгезив для ложек и силиконовой массы.
Комплект силиконовой массы для двойного оттиска.
JQ
5
ш
<
0Q
S
X
ш
и
о
CD ^ С >•
5S * *
v Ю •- О CD и т О
Скальпель для формирования отводных канальцев в предварительном оттиске
Шпатель зубоврачебный и пластинка для замешивания жидкотекучей силиконовой массы
Емкость и средство для дезинфекции оттиска.
Тема
№ 10. Изготовление
индивидуальной ложки
№ |
ОЦЕНИВАЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ |
Качество выполнения (баллы) |
||
Правильно (1) |
Непра вильно (0) |
не выполнено (-1) |
||
1 |
Использование студентом средств индивидуальной защиты |
|
|
|
2 |
Расположение врача и «пациента» |
|
|
|
3 |
Выбор инструментов и принадлежностей |
|
|
|
4 |
Нанесение границ ложки на модели |
|
|
|
5 |
Равномерность толщины индивидуальной ложки |
|
|
|
б |
Объемность краев индивидуальной ложки |
|
|
|
7 |
Отображение границ уздечек и других анатомических образований |
|
|
|
8 |
Изготовление ручки индивидуальной ложки |
|
|
|
Стоматологическая установка.
Стул врача, врачебный столик.
Средства индивидуальной защиты врача
Прямой наконечник
Гипсовая модель беззубой челюсти (в.ч. или н.ч.)
Химический карандаш для нанесения границ индивидуальной ложки или фломастер.
Разделительный лак с кисточкой.
Полимерный материал для изготовления индивидуальной ложки химического или светового отверждения.
Силиконовый или стеклянный стакан с крышкой для смешивания полимерной композиции.
Шпатель зуботехнический.
Аппарат для светополимеризации индивидуальных ложек.
Фрезы для обработки индивидуальных ложек.
*Желателен эргобокс (микромотор в вытяжном шкафу с пылесосом) для обработки ложек
Тема
№ 11. Перебазировка
частичного съемного протеза
№ |
ОЦЕНИВАЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ |
Качество выполнения (баллы) |
||
Правильно (1) |
Непра вильно (0) |
не выполнено (-1) |
||
1 |
Использование студентом средств индивидуальной защиты |
|
|
|
2 |
Расположение врача и «пациента» |
|
|
|
3 |
Выбор инструментов и принадлежностей |
|
|
|
4 |
Подготовка протеза к перебазировке |
|
|
|
5 |
Правильность последовательности перебазировки |
|
|
|
б |
Правильность замешивания пластмассы |
|
|
|
7 |
Свободное наложение и снятие протеза |
|
|
|
8 |
Отсутствие баланса протеза в полости рта |
|
|
|
9 |
Плотный окклюзионный контакт в прикусе |
|
|
|
10 |
Отсутствие травмы протезного ложа |
|
|
|
11 |
Отсутствие пор, раковин в базисе протеза |
|
|
|
Стоматологическая установка.
Стул врача, врачебный столик.
Средства индивидуальной защиты врача.
Фантом-муляж, установленный в кресле, с пластмассовыми моделями верхней и нижней челюсти с возможностью имитации окклюзии (модель нижней челюсти с дефектом зубного ряда I или II класса по Кеннеди).
Прямой наконечник
Смотровой лоток с набором инструментов (зеркало, пинцет, шпатель)
Ватные валики.
Съемные пластиночные протезы для моделей нижней челюсти, замещающие дефект зубного ряда I или II класса по Кеннеди.
Вазелиновое масло.
Пластмасса холодной полимеризации для перебазировки съемного протеза.
Емкость для замешивания пластмассы и зуботехнический шпатель.
Фрезы, для обработки протеза.
Щетки и полировочные средства для обработки протеза
*Желателен эргобокс (микромотор в вытяжном шкафу с пылесосом) для обработки пластмассы
1Ортопедическое лечение повышенной стираемости зубов, 175 аномалии и Деформаций челюстно-лицевои области у взрослых
2 Параклинические методы:
а) определение уровня остаточного мономера в базисах протезов (газовая хроматография и др.);
б) определение pH слюны;
в) определение болевой чувствительности слизистой оболочки под протезом;
4
