- •Раздел 5.
- •Раздел 6.
- •Раздел 5
- •1 «Повышенное стирание зубов» [к03.0]
- •Недостаточность (функциональная несостоятельность) твердых тканей зубов
- •Внешний осмотр
- •Осмотр полости рта
- •Диагностика
- •4. Лечение псз
- •План санационных мероприятий:
- •Подготовительный этап ортопедического лечения (лечебно-диагностический этап)
- •Постоянное протезирование
- •Цельнокерамические;
- •5 Ошибки:
- •6. Осложнения:
- •Рентгенологическое исследование
- •Восстановление анатомической формы и размера разрушенных зубов.
- •Восстановление непрерывности зубных рядов.
- •Сочетанные по двум и трем направлениям.
- •Руководство к практическим занятиям по ортопедической
- •107 Аномалий и Деформаций челюстно-лицевой области у взрослых
- •Доброкачественные
- •Миофациальная боль
- •II. Рис. 2. Патогенез синдрома дисфункции внчс
- •Синдром дисфункции внчс
- •IV. Диагностика
- •II. Привычные вывихи внутрисуставного диска (мениска) внчс
- •Окклюзионно-артикуляционный синдром
- •Патогенез
- •Клиника
- •Диагностика
- •5 Методы ортопедического лечения
- •Возможные осложнения ортопедического лечения
- •Реабилитационно-профилактичес- кие мероприятия
- •Клиника
- •Диагностика
- •Методы ортопедического лечения
- •7 Возможные осложнения ортопедического лечения
- •Патогенез:
- •Аллергический контактный стоматит;
- •Методы ортопедического лечения
- •Возможные ошибки ортопедического лечения:
- •7. Возможные осложнения ортопедического лечения:
- •Этиология
- •Патогенез
- •Клиника
- •Диагностика
- •Методы ортопедического лечения
- •62 Возможные ошибки ортопедического лечения
- •7. Возможные осложнения ортопедического лечения
- •Величина коронок опорных зубов, расстояние между слизистой оболочкой альвеолярного гребня и зуба ми-антагонистам и
- •Этиология:
- •Патогенез:
- •Клиника:
- •Диагностика:
- •Металлической сеткой или пластинкой;
- •Реабилитационно-профилактические мероприятия:
- •Тестовые задания
- •1 Клиника, диагностика и лечение заболеваний височно- нижнечелюстных суставов, последствий челюстно-лицевых травм и некоторых других патологий
- •Патологические изменения, связанные с конструкционными материалами для изготовления зубных протезов
- •Ортопедическое лечение дефектов челюстно-лицевой области
- •Ортопедическое лечение дефектов мягкого и твердого неба
- •Имплантология
- •К методам диагностики перед имплантацией относятся:
- •Заболевания и дисфункции височно- нижнечелюстного сустава
- •Патологические изменения, связанные с конструкционными материалами для изготовления зубных протезов
- •Ортопедическое лечение дефектов челюстно-лицевой области
- •Ортопедическое лечение дефектов мягкого и твердого неба
- •Имплантология
Тестовые задания
раздел для текущего и итогового контроля
6
1 Клиника, диагностика и лечение заболеваний височно- нижнечелюстных суставов, последствий челюстно-лицевых травм и некоторых других патологий
Заболевания и дисфункции височно-ниж- нечелюстного сустава
Отметьте номер правильного ответа
Суставные симптомы при заболеваниях ВНЧС:
боль в жевательных мышцах, челюстях;
суставной шум;
тугоподвижность нижней челюсти;
боль в ушах;
боль в суставе при длительной нагрузке;
2+3+5;
1+2+3+4.
Факторы, способствующие возникновению и развитию артроза:
врожденное укорочение ветви нижней челюсти;
недоразвитие суставной головки с одной стороны;
нарушение функциональной окклюзии;
макротравма челюстно-лицевой области;
чрезмерное открывание рта;
2+3+4+5;
1+2+3
Для диагностики заболевания ВНЧС применяют следующие методы:
измерение высоты нижнего отдела лица;
анализ функциональной окклюзии;
рентгенологическое исследование;
электромиографическое исследование;
радионуклидное исследование,
1+3+5;
2+3+4+5
Реография области ВНЧС используется для определения:
сократительной способности мышц челюстно-лице- вой области;
гемодинамики;
движения головок нижней челюсти;
размеров элементов ВНЧС
Избирательное пришлифовывание зубов при патологии ВНЧС проводится с целью:
снижения окклюзионной высоты;
уменьшения нагрузки на пародонт;
нормализации функциональной окклюзии;
достижения плавности движения нижней челюсти;
3+4;
1+2+3+4;
2+3+4.
106 Виды окклюзионных кривых:
сагиттальная;
трансверзальная;
сагиттальная и трансверзальная
107. Рентгенологическая картина при хронических артритах ВНЧС:
расширение суставной щели;
сужение суставной щели;
контуры суставной головки нечеткие;
деформация костных элементов сустава.
Рентгенологическая картина при артрозах ВНЧС:
сужение суставной щели;
отсутствие суставной щели;
расширение суставной щели;
уплотнение кортикального слоя суставной головки;
изменение формы костных элементов сустава
Жевательная нагрузка концентрируется в области:
моляров;
резцов и клыков;
премоляров;
моляров и премоляров
Характерные признаки острого артрита:
постоянные боли в суставе в покое,
боли в суставе приступообразные;
боли в суставе, усиливающиеся при движении нижней челюсти;
открывание рта до 4,5-5,0 см;
открывание рта до 0,5-1,0 см;
1+3+5;
3+5.
При потере левых жевательных зубов нижняя челюсть смещается во вторичную вынужденную окклюзию:
влево;
вправо;
вперед и влево;
вперед и вправо,
вперед;
назад.
Сроки пользования ортодонтическими аппаратами при заболеваниях ВНЧС:
1 неделя; 2) 2 недели;
1 месяц; 4) 3-6 месяцев
Клиника, диагностика и лечение за* олеваний височно- 447 нижнечелюстных суставов, последствий челюстно-лицевых травм и некоторых других патологий
При потере правых жевательных зубов левая суставная головка (рабочая сторона) смещается:
вперед, вниз и внутрь;
назад, вверх и наружу;
назад, вниз и внутрь,
вперед, вверх и наружу
Для выявления состояния мягких тканей сустава используют:
артрографию;
магниторезонансную томографию;
артроскопию;
ультразвуковую диагностику;
1+2; 6) 2+4; 7) 2+3.
Аускультация ВНЧС при артрозе и хроническом артрите выявляет:
крепитацию;
равномерные, мягкие, скользящие звуки трущихся поверхностей;
щелкающие звуки;
отсутствие суставного шума,
1+2+3;
Тема занятия: 11
Цель занятия: 13
Контрольные вопросы 13
Содержание занятия 13
Тема занятия: 19
Цель занятия: 19
Контрольные вопросы 19
Содержание занятия 19
^ Тема занятия: 32
Цель занятия: 32
Контрольные вопросы 32
Содержание занятия 32
Тема занятия: 38
Цель занятия: 38
Контрольные вопросы 38
Содержание занятия 38
Тема занятия: 44
Цель занятия: 44
Контрольные вопросы 44
Содержание занятия 44
Тема занятия: 48
Цель занятия: 50
Контрольные вопросы 50
Содержание занятия 50
Тема занятия: 56
Цель занятия: 58
Контрольные вопросы 58
Содержание занятия 58
is i - i ^j|?\ 111
ж ж 111
QEI 189
(3D 392
I 437
I" 437
В боковых окклюзиях на рабочей стороне могут быть:
групповые контакты щечных бугров жевательных зубов;
контакт клыков и боковых резцов;
контакт резцов и щечных бугров премоляров;
контакт резцов;
контакт дистальных бугров вторых моляров;
контакт щечных бугров жевательных зубов или контакт клыков.
Назовите факторы окклюзии:
суставной путь;
движение Беннета;
окклюзионная плоскость;
кривая Шпее;
кривая Уилсона;
величина бугров жевательных зубов;
резцовый путь;
расстояние между суставными головками;
глотание;
жевание;
1+2+3+9+10;
1+2+3+4+5+6+7+8;
1+2+3+5+8+9+10
Окклюзионная коррекция проводится методами:
избирательного сошлифовывания зубов, ортопеди ческими, ортодонтическими;
ортопедическими, ортодонтическими, хирургическими;
избирательного сошлифовывания зубов, ортопедическими, ортодонтическими, хирургическими.
Для выявления суперконтактов в заднем контактном положении нижнюю челюсть смещают:
дистально;
в правую боковую окклюзию;
в левую боковую окклюзию;
в переднюю окклюзию;
открыванием рта в пределах до 1-2 см.
Факторы нарушения окклюзии:
местные факторы полости рта;
поражения ВНЧС,
дисфункция жевательных мышц при общих заболеваниях;
местные факторы полости рта, поражения ВНЧС, дисфункция жевательных мышц при общих заболеваниях.
Клиника, диагностика и лечение заболеваний височно- 449 нижнечелюстных суставов, последствий челюстно-лицевых травм и некоторых других патологий
Зак. 8153
Показания к применению окклюзионных шин:
нормализовать функцию мышц, положение суставных головок, предохранить ткани сустава от существующих окклюзионных нарушений;
ограничить движение нижней челюсти;
исключить чрезмерную нагрузку на ткани зуба, паро- донт, предохранить ткани сустава от существующих окклюзионных нарушений;
1+2;
2+3;'
1+2+3.
При артрозе ВНЧС симптоматика будет выражена сильнее:
на здоровой стороне ВНЧС;
на больной стороне ВНЧС;
на обеих сторонах ВНЧС
При болезненной пальпации жевательных мышц и отсутствии рентгенологических изменений в ВНЧС предположите возможный диагноз:
мышечно-суставная дисфункция;
артрит;
артроз;
остеома суставного отростка нижней челюсти.
К гипербалансирующим относят:
окклюзионные контакты на балансирующей стороне, мешающие в боковой окклюзии смыканию зубов рабочей стороны;
окклюзионные контакты на рабочей стороне, разобщающие зубы на балансирующей стороне;
окклюзионные контакты на балансирующей стороне.
