- •Приказ Минздрава ссср от 7 августа 1985 г. N 1055"Об утверждении форм первичной медицинской документациидля учреждений службы крови"(с изменениями от 8 октября 2002 г.)
- •Переченьформ первичной медицинской документациидля учреждений службы крови
- •Образцы формпервичной медицинской документациидля учреждений службы крови
- •Направлениев поликлинику, санэпидстанцию
- •Справка n
- •ЖурналРегистрации мероприятий, проводимых при заболеваниидоноров сифилисом, гепатитом и др.
- •Направление на кроводачу, плазмаферез и др.
- •Отметкао количестве сданной крови (плазмы), иммунизации,обследовании
- •1. Фамилия _________________________________________________________
- •Медицинская карта активного донора
- •Первичное обследование
- •Результаты последующих обследований донора
- •Результаты клинико-лабораторных исследований крови
- •Результаты клинико-лабораторных исследований крови
- •Результаты клинико-лабораторных исследований крови
- •Запись об иммунизации
- •Место для справок
- •Первичный, первый раз в текущем году, повторный, родственник(подчеркнуть)
- •ЖурналРегистрации процедур иммунизации доноров
- •ВедомостьУчета работы по иммунизации доноровза _______________ 19 __ г.
- •Дневник учета доноров
- •Журналучета заготовки крови
- •Журналучета заготовки плазмы методом плазмафереза
- •Журналучета заготовки компонентов крови
- •Журналрегистрации замороженных компонентов крови(эритроцитная масса, лейкомасса и т.Д.)
- •Оперативное донесениео работе выездной бригады на объекте
- •Журналучета работы растворной
- •Журналучета заявокпо _________________________________________(наименование подразделения отк, опк)
- •Журналрегистрации брака крови
- •Ведомостьучета заготовки донорской кровиза _____________ день (месяц) 19 ___ г.
- •Ведомостьучета заготовки компонентов кровиза _____________ месяц 19 ___ г.
- •Заявкана трансфузионные среды
- •Журналучета выдачи крови, ее компонентов, препаратов и кровозаменителей
- •Ведомостьучета движения крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителейпо экспедицииза _____________ месяц 19 ___ г.
- •Карта ежедневного учета наличия крови___________________________________________________(наименование учреждения службы, крови, больницы,административно-территориальной зоны)
- •Карта учетавозврата крови, нативной плазмы
- •Карта учетакрови, взятой у донора для приготовления стандартныхэритроцитов
- •Карта учетаизоиммунного лица
- •Журналрегистрации материала, поступившего для изготовлениястандартной сыворотки системы аво
- •Журналрегистрации изготовленной стандартной сывороткисистемы аво
- •Журналрегистрации материала, поступившего для изготовлениястандартной сыворотки антирезус(реагента, реактива)
- •Журналрегистрации изготовленной стандартной сыворотки антирезус(реагента, реактива)
- •Ведомостьучета работы лаборатории стандартных сывороток
- •Журналзаписи процесса замораживания продукта
- •Журналзаписи процесса лиофилизации продуктаАппарат n_________
- •Ведомостьучета работы отделения по изготовлению сухой плазмыи высушиванию препаратов лиофильным методомза _____________19____г.
- •Журналрегистрации сырья, поступившего для приготовлениярастворов и препаратов
- •Журналрегистрации результатов контроля качестваобработки бутылок и пробок
- •Журналрегистрации результатов визуального контроляпродукции, предъявляемой отк____________________________(наименование продукции)
- •Журналрегистрации результатов биологического контроля
- •Журналрегистрации результатов контроля препаратов,растворов и дистиллированной воды в соответствиис фс (вфс) и выдачи аналитических паспортов
- •Аналитический паспорт n_____на___________________________________
- •Журналрегистрации выдачи продукции в экспедицию_________________________________________(наименование продукции)
- •Журналрегистрации продукции, забракованный отКи лабораторией государственного контроля
- •Журналучета архивных образцов и регистрациирезультатов их контроля
- •Распределениемест на инструктивное совещание специалистов головныхучреждений службы крови по введению новых форм первичноймедицинской документации для учреждений службы крови
Карта ежедневного учета наличия крови___________________________________________________(наименование учреждения службы, крови, больницы,административно-территориальной зоны)
15 час.__________________число__________месяц 19____г.
────┬────────────────────────┬────┬───┬──────────────────────────────────
код│Кровь с гемоконсервантом│еди-│NN │дата (или наименование учреждения)
│ │ни- │ст-├────┬────┬────┬───┬────┬─────┬────
│ │цы │ро-│ │ │ │ │ │ │
│ │из- │ки │ │ │ │ │ │ │
│ │ме- │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ре- │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ния │ │ │ │ │ │ │ │
────┼────────────────────────┼────┼───┼────┼────┼────┼───┼────┼─────┼────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11
────┼────────────────────────┼────┼───┼────┼────┼────┼───┼────┼─────┼────
│Наличие по группам: │ │ │ │ │ │ │ │ │
КО11│ О (I) Rh + │ л │ 1 │ │ │ │ │ │ │
────┼────────────────────────┼────┼───┼────┼────┼────┼───┼────┼─────┼────
КО21│ О (I) Rh - │ л │ 2 │ │ │ │ │ │ │
────┼────────────────────────┼────┼───┼────┼────┼────┼───┼────┼─────┼────
КО31│ А (II) Rh + │ л │ 3 │ │ │ │ │ │ │
────┼────────────────────────┼────┼───┼────┼────┼────┼───┼────┼─────┼────
КО41│ А (II) Rh - │ л │ 4 │ │ │ │ │ │ │
────┼────────────────────────┼────┼───┼────┼────┼────┼───┼────┼─────┼────
КО51│ В (III) Rh + │ л │ 5 │ │ │ │ │ │ │
────┼────────────────────────┼────┼───┼────┼────┼────┼───┼────┼─────┼────
КО61│ В (III) Rh - │ л │ 6 │ │ │ │ │ │ │
────┼────────────────────────┼────┼───┼────┼────┼────┼───┼────┼─────┼────
КО71│ АВ (IV) Rh + │ л │ 7 │ │ │ │ │ │ │
────┼────────────────────────┼────┼───┼────┼────┼────┼───┼────┼─────┼────
КО81│ АВ (IV) Rh - │ л │ 8 │ │ │ │ │ │ │
────┼────────────────────────┼────┼───┼────┼────┼────┼───┼────┼─────┼────
К140│Заготовлено за день │ л │ 9 │ │ │ │ │ │ │
────┼────────────────────────┼────┼───┼────┼────┼────┼───┼────┼─────┼────
К161│Угроза неиспользования │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ до 3 дней │ л │10 │ │ │ │ │ │ │
────┼────────────────────────┼────┼───┼────┼────┼────┼───┼────┼─────┼────
К162│ до 10 дней │ л │11 │ │ │ │ │ │ │
────┼────────────────────────┼────┼───┼────┼────┼────┼───┼────┼─────┼────
К163│ до 18 дней │ л │12 │ │ │ │ │ │ │
────┴────────────────────────┴────┴───┴────┴────┴────┴───┴────┴─────┴────
Руководитель учреждения________________ Ответственное лицо_______________
(Ф.И.О.,подпись) (Ф.И.О.,подпись)
Приложение 27
к приказу Минздрава СССР
от 7 августа 1985 г. N 1055
Минздрав СССР Медицинская документация
Наименование Форма N 425/у
учреждения Утверждена Минздравом СССР
от 7 августа 1985 г. N 1055