- •Приказ Минздрава ссср от 7 августа 1985 г. N 1055"Об утверждении форм первичной медицинской документациидля учреждений службы крови"(с изменениями от 8 октября 2002 г.)
- •Переченьформ первичной медицинской документациидля учреждений службы крови
- •Образцы формпервичной медицинской документациидля учреждений службы крови
- •Направлениев поликлинику, санэпидстанцию
- •Справка n
- •ЖурналРегистрации мероприятий, проводимых при заболеваниидоноров сифилисом, гепатитом и др.
- •Направление на кроводачу, плазмаферез и др.
- •Отметкао количестве сданной крови (плазмы), иммунизации,обследовании
- •1. Фамилия _________________________________________________________
- •Медицинская карта активного донора
- •Первичное обследование
- •Результаты последующих обследований донора
- •Результаты клинико-лабораторных исследований крови
- •Результаты клинико-лабораторных исследований крови
- •Результаты клинико-лабораторных исследований крови
- •Запись об иммунизации
- •Место для справок
- •Первичный, первый раз в текущем году, повторный, родственник(подчеркнуть)
- •ЖурналРегистрации процедур иммунизации доноров
- •ВедомостьУчета работы по иммунизации доноровза _______________ 19 __ г.
- •Дневник учета доноров
- •Журналучета заготовки крови
- •Журналучета заготовки плазмы методом плазмафереза
- •Журналучета заготовки компонентов крови
- •Журналрегистрации замороженных компонентов крови(эритроцитная масса, лейкомасса и т.Д.)
- •Оперативное донесениео работе выездной бригады на объекте
- •Журналучета работы растворной
- •Журналучета заявокпо _________________________________________(наименование подразделения отк, опк)
- •Журналрегистрации брака крови
- •Ведомостьучета заготовки донорской кровиза _____________ день (месяц) 19 ___ г.
- •Ведомостьучета заготовки компонентов кровиза _____________ месяц 19 ___ г.
- •Заявкана трансфузионные среды
- •Журналучета выдачи крови, ее компонентов, препаратов и кровозаменителей
- •Ведомостьучета движения крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителейпо экспедицииза _____________ месяц 19 ___ г.
- •Карта ежедневного учета наличия крови___________________________________________________(наименование учреждения службы, крови, больницы,административно-территориальной зоны)
- •Карта учетавозврата крови, нативной плазмы
- •Карта учетакрови, взятой у донора для приготовления стандартныхэритроцитов
- •Карта учетаизоиммунного лица
- •Журналрегистрации материала, поступившего для изготовлениястандартной сыворотки системы аво
- •Журналрегистрации изготовленной стандартной сывороткисистемы аво
- •Журналрегистрации материала, поступившего для изготовлениястандартной сыворотки антирезус(реагента, реактива)
- •Журналрегистрации изготовленной стандартной сыворотки антирезус(реагента, реактива)
- •Ведомостьучета работы лаборатории стандартных сывороток
- •Журналзаписи процесса замораживания продукта
- •Журналзаписи процесса лиофилизации продуктаАппарат n_________
- •Ведомостьучета работы отделения по изготовлению сухой плазмыи высушиванию препаратов лиофильным методомза _____________19____г.
- •Журналрегистрации сырья, поступившего для приготовлениярастворов и препаратов
- •Журналрегистрации результатов контроля качестваобработки бутылок и пробок
- •Журналрегистрации результатов визуального контроляпродукции, предъявляемой отк____________________________(наименование продукции)
- •Журналрегистрации результатов биологического контроля
- •Журналрегистрации результатов контроля препаратов,растворов и дистиллированной воды в соответствиис фс (вфс) и выдачи аналитических паспортов
- •Аналитический паспорт n_____на___________________________________
- •Журналрегистрации выдачи продукции в экспедицию_________________________________________(наименование продукции)
- •Журналрегистрации продукции, забракованный отКи лабораторией государственного контроля
- •Журналучета архивных образцов и регистрациирезультатов их контроля
- •Распределениемест на инструктивное совещание специалистов головныхучреждений службы крови по введению новых форм первичноймедицинской документации для учреждений службы крови
Ведомостьучета заготовки донорской кровиза _____________ день (месяц) 19 ___ г.
"утверждаю"
_______________________
(руководитель учреждения)
"___"____________ 19 __ г.
─────────────────────────────────────────────────────────────────────────
|
кровь без гемоконсерванта |
(л) |
──────┬────┬───────────┬───────────────────────────────────┬──────┬──────
оста- │дата│заготовлено│ выдано │забра-│оста-
ток │ ├────┬───── ┼──────┬──────┬───────┬──────┬──────┤кова- │ток
на │ │вес-│в том │в экс-│на ко-│ на │на ст-│на ла-│но │на
нача- │ │го │числе │педи- │нсе- │ком- │андар-│бора- │ │конец
ло │ │ │от │цию │рви- │понен- │тные- │тор- │ │отчет-
отче- │ │ │доно- │ │ро- │ты и │сыво- │ные │ │ного
тного │ │ │ров, │ │ва- │пре- │ротки │исс- │ │дня
дня │ │ │даю- │ │ние │пара- │ │ледо- │ │(меся-
(меся-│ │ │щих │ │ │ты │ │вания │ │ца)
ца) │ │ │кровь │ │ │ │ │ │ │
│ │ │без- │ │ │ │ │ │ │
│ │ │воз- │ │ │ │ │ │ │
│ │ │мез- │ │ │ │ │ │ │
│ │ │дно │ │ │ │ │ │ │
──────┼────┼────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11
──────┼────┼────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──────┼────┼────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──────┼────┼────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──────┼────┼────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──────┼────┼────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──────┴────┴────┴──────┴──────┴──────┴───────┴──────┴──────┴──────┴──────
─────────────────────────────────────────────────────────────────────────
|
кровь с гемоконсервантом |
(л) |
──────┬─────┬──────────────────────────────────────┬────────┬────────────
оста- │заго-│ выдано │забрако-│остаток
ток │тов- ├──────┬─────────┬─────────┬───────────┤вано │конец
на │лено │в экс-│на ком- │на стан- │на бактери-│ │отчетного
нача- │ │педи- │поненты │дартные │ологичес- │ │дня
ло │ │цию │и пре- │сыворот- │кий │ │(месяца)
отче- │ │ │параты │ки │контроль │ │
тного │ │ │ │ │ │ │
дня │ │ │ │ │ │ │
(меся-│ │ │ │ │ │ │
ца) │ │ │ │ │ │ │
──────┼─────┼──────┼─────────┼─────────┼───────────┼────────┼────────────
12 │ 13 │ 14 │ 15 │ 16 │ 17 │ 18 │ 19
──────┼─────┼──────┼─────────┼─────────┼───────────┼────────┼────────────
│ │ │ │ │ │ │
──────┼─────┼──────┼─────────┼─────────┼───────────┼────────┼────────────
│ │ │ │ │ │ │
──────┼─────┼──────┼─────────┼─────────┼───────────┼────────┼────────────
│ │ │ │ │ │ │
──────┼─────┼──────┼─────────┼─────────┼───────────┼────────┼────────────
│ │ │ │ │ │ │
──────┼─────┼──────┼─────────┼─────────┼───────────┼────────┼────────────
│ │ │ │ │ │ │
──────┴─────┴──────┴─────────┴─────────┴───────────┴────────┴────────────
Приложение 22
к приказу Минздрава СССР
от 7 августа 1985 г. N 1055
Минздрав СССР Медицинская документация
Наименование Форма N 420/у
учреждения Утверждена Минздравом СССР
от 7 августа 1985 г. N 1055