- •Лист врачебных назначений ………….……………………….15
- •Правила ведения (оформления) медицинской документации.
- •Общие требования к оформлению медицинской документации:
- •Медицинская карта стационарного больного (история болезни) форма 003/у
- •Приемное отделение.
- •Профильное отделение.
- •Разъяснения по заполнению медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием или подозрением на зно.
- •Диагнозы
- •План обследования
- •План лечения.
- •Температурный лист.
- •Лист врачебных назначений.
- •Дневники.
- •Заведующий отделением.
- •Согласие/отказ на медицинское вмешательство.
- •Этапный эпикриз.
- •Предоперационный эпикриз.
- •Анестезиолог.
- •Протокол операции.
- •Оформление документации, определение группы крови и резус-фактора, при переливании компонентов крови и кровезаменителей.
- •Консилиум.
- •Консультации специалистов.
- •Выписной/посмертный эпикриз.
- •Статистические документы, оформляемые при выписке из стационара
- •Смерть больного в лечебном учреждении
- •Архивация медицинских карт стационарного больного.
- •Медицинская карта амбулаторного больного форма 025/у
- •Общие требования к оформлению медицинской карты амбулаторного больного форма 025/у-04:
- •Правила заполнения медицинской карты амбулаторного больного. Форма 025/у-04.
- •Экспертиза временной нетрудоспособности на амбулаторно - поликлиническом приеме.
- •Статистические документы, оформляемые на амбулаторном приеме.
- •Особенности оформления медицинской карты пациента дневного стационара.
- •Тактика врача в случаях:
- •Согласие субъекта персональных данных, обратившегося в медицинскую организацию, на обработку его персональных данных
- •Гбуз то «Онкодиспансер» Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
- •С мотрите оборот бланка
- •Гбуз то «Онкодиспансер» Отказ от медицинского вмешательства
- •Отказ от патологоанатомического вскрытия
- •Уважаемые пациенты, жители г.Тюмени,
- •Переводной эпикриз из аро. Дата перевода «___»________20__г.
- •Протокол установления смерти человека в гбуз то «Онкодиспансер»
- •Лист согласования.
Лист согласования.
Методические рекомендации «Ведение и оформление медицинской документации в онкологическом диспансере (стационарное и поликлиническое отделения)» согласовали:
директор департамента здравоохранения Тюменской области А.Ю.Кудряков - ___________________
первый заместитель директора департамента здравоохранения Тюменской области Н.С.Брынза - ___________________
начальник отдела контроля качества и доступности медицинской помощи департамента здравоохранения Тюменской области
Н.М.Захарченко - ___________________
главный врач ГБУЗ ТО «Онкодиспансер» А.Г.Синяков - ________________
заместитель главного врача по медицинской части В.Ю.Зуев - ________________
заместитель главного врача по ЭВН О.Я.Коптяева - ________________
Заместитель главного врача
по поликлинической работе М.М.Наумов -_______________
Зав. химиотерапевтическим отделением Е.А.Гайсина - _______________
Заведующая хирургическим отделением № 1 Н.Н.Франк - _______________
Заведующий хирургическим отделением № 2 А.В.Лыков- _______________
Заведующий онкологическим отделением №1 О.Н.Царев- _______________
Заведующий онкологическим
отделением № 2 С.Ю.Кадочникова - _______________
Заведующий радиологическим отделением № 1
Е.В.Воробьева - _______________
Заведующий радиологическим отделением № 2
Б.В.Слезко - _______________
Заведующий радиологическим отделением № 3
В.Г.Елишев - _______________
Заведующая гинекологическим отделением Н.Н.Яскевич- _______________
Заведующая торакальным отделением Т.Л.Обухова - _______________
Заведующий отделение паллиативной помощи и
реабилитации больных П.Б.Зотов - _______________
Заведующий онкологическим отделением № 3
С.А.Ральченко - _______________
Заведующая дневным стационаром Ю.В.Солнцева - _______________
Заведующая поликлиническим филиалом
№1 В.И.Попова - _______________
Заведующий отделением анестезиологии и реанимации
М.И.Франк - _______________
Клинический фармаколог Е.Ю.Калугина - _______________
Начальник юридического отдела А.И.Кузьмин - _______________
