Рациональная фармакотерапия. Том 06. Сердечно-сосудистые заболевания. Чазов Е.И
..pdf
Titul.qxd 21.11.2006 13:17 Page 11
Эсмолол . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .846 Этил бискумацетат . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .847
Приложения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
.851 |
Приложение 1. Детские дозы ЛС . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
.852 |
Приложение 2. Применение ЛС при беременности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
862 |
Приложение 3. Применение ЛС при кормлении грудью . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
872 |
Приложение 4. Применение ЛС при нарушении функции почек . . . . . . . . . . . . . |
879 |
Приложение 5. Применение ЛС при нарушении функции печени . . . . . . . . . . . . |
893 |
Приложение 6. Применение ЛС у пациентов пожилого возраста . . . . . . . . . . . . . |
903 |
Приложение 7. Взаимодействие ЛС и пищи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
913 |
Указатели . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
919 |
Указатель лекарственных средств . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
920 |
Указатель таблиц . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
969 |
Указатель рисунков . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
971 |
Указатель реферативных обзоров . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
971 |
11
Titul.qxd 21.11.2006 13:17 Page 12
Уважаемые читатели!
При подготовке к печати томов серии «Рациональная фармакотерапия» авторы и ре дакторы тщательно проверяют рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, международные и торговые наименования, а также дозировки лекарственных средств для обеспечения полного соответствия информации о них стандартам, действующим на момент публикации каждого тома.
Однако, для того чтобы учесть возможные изменения в рекомендуемых дозировках или противопоказаниях, методах диагностики или схемах лечения, которые могли про изойти после публикации тома, Издательство призывает читателей тщательно изу чать информацию, предоставляемую органами управления здравоохранением и дру гими уполномоченными организациями.
Издательство не сертифицирует методики диагностики и лечения, а также лекарст венные средства, не проводит независимого анализа публикуемой информации, не ре комендует и не отстаивает ни одно из лекарственных средств, упоминаемых в издани ях серии «Рациональная фармакотерапия», и не может взять на себя ответственность за их неправильное применение и связанные с этим негативные последствия.
Издание серии «Рациональная фармакотерапия» осуществляется при поддержке ведущих фармацевтических компаний, являющейся абсолютно открытой и подразу мевающей публикацию в томах серии практических, научных или рекламных матери алов компаний спонсоров. Материалы, предоставленные компаниями спонсорами или подготовленные на основе их информации, публикуются в виде примеров и дополнений
кавторскому тексту.
Содержание информационных материалов, представленных фармацевтическими
компаниями спонсорами, не относится к авторскому тексту. В связи с этим редакторы данного тома за содержание таких материалов ответственности не несут и высказыва емые в них мнения могут не совпадать с точкой зрения редакторов.
Издательство будет благодарно читателям за любые отзывы и комментарии, а также сообщения о замеченных ошибках и опечатках. Все выявленные неточности будут опубликованы на сайте Издательства www.litterra.ru в разделе «Опечатки» и исправ лены в следующем издании серии «Рациональная фармакотерапия».
Издательство «Литтерра»
12
Titul.qxd 21.11.2006 13:17 Page 13
Авторский коллектив
Общая редакция
Чазов Евгений Иванович Беленков Юрий Никитич
Авторы
Чазов Евгений Иванович
академик РАН и РАМН, д.м.н., профессор
Российский кардиологический научно произ водственный комплекс Минздравсоцразвития России, генеральный директор
Обращение к читателям
Хроническая ишемическая болезнь сердца
Инфаркт миокарда — с Е.П. Панченко
Нестабильная стенокардия —
с Е.П. Панченко, И.С. Явеловым
Беленков Юрий Никитич
академик РАМН, член корр. РАН, д.м.н., профессор
Борисова Елена Олеговна
к.м.н.
Гогин Евгений Евгеньевич
член корр. РАМН, д.м.н., профессор
Голикова Елена Петровна
к.м.н.
Голицин Сергей Павлович
д.м.н., профессор
Гуревич Константин Георгиевич
д.м.н.
Российский кардиологический научно произ водственный комплекс Минздравсоцразвития России, Институт кардиологии им. А.Л. Мясни кова, директор
Сердечная недостаточность
Кардиомиопатии
Издательство «Литтерра», научный редактор
Диуретики — с Б.А. Сидоренко
Сердечные гликозиды — с Б.А. Сидоренко
Центральная клиническая больница Медицин ского центра Управления делами Президен та РФ, научный руководитель по терапии
Миокардит
Болезни перикарда — с Е.П. Голиковой
Московская медицинская академия им. И.М. Се ченова, кафедра факультетской терапии №1 лечебного факультета, ассистент
Болезни перикарда — с Е.Е. Гогиным
Российский кардиологический научно произ водственный комплекс Минздравсоцразвития России, Институт кардиологии им. А.Л. Мясни кова, заместитель директора, руководитель от дела клинической электрофизиологии
Антиаритмические средства
Нарушения ритма сердца
Московский государственный медико стомато логический университет, кафедра ЮНЕСКО «Здоровый образ жизни — залог успешного развития», заведующий
Наркотические анальгетики
Нестероидные противовоспалительные сред) ства
13
Titul.qxd 21.11.2006 13:17 Page 14
Дашевская |
Врач психиатр, частная практика (г. Москва) |
|
Ася Михайловна |
|
Схемы поэтапного ведения пациентов |
Золотухин |
Российский государственный медицинский уни |
|
Игорь Анатольевич |
верситет, проблемная научно исследователь |
|
к.м.н. |
ская лаборатория ангиологии, анестезиологии и |
|
|
реаниматологии, старший научный сотрудник |
|
|
|
Хроническая венозная недостаточность |
|
|
нижних конечностей — с А.И. Кириенко |
Кириенко |
Российский государственный медицинский уни |
|
Александр Иванович |
верситет, факультет усовершенствования вра |
|
член корр. РАМН, д.м.н., |
чей, кафедра факультетской хирургии, курс |
|
профессор |
сердечно сосудистой хирургии и хирургиче |
|
|
ской флебологии, заведующий курсом |
|
|
|
Флеботонизирующие средства — |
|
|
с И.А. Золотухиным |
|
|
Хроническая венозная недостаточность |
|
|
нижних конечностей — с И.А. Золотухиным |
Кухарчук |
Российский кардиологический научно произ |
|
Валерий Владимирович |
водственный комплекс Минздравсоцразвития |
|
член корр. РАМН, д.м.н., |
России, заместитель генерального директора |
|
профессор |
по научной работе |
|
|
|
Атеросклероз. Нарушения липидного обмена |
Леонова |
Российский государственный медицинский уни |
|
Марина Васильевна |
верситет, кафедра клинической фармакологии, |
|
д.м.н., профессор |
профессор |
|
|
|
Антагонисты кальция |
|
|
Блокаторы рецепторов ангиотензина II |
|
|
Антигипертензивные средства |
|
|
центрального действия |
|
|
Альфа)адреноблокаторы |
|
|
Ганглиоблокаторы |
Лукьянов |
ФГУ «Научный центр экспертизы средств ме |
|
Сергей Викторович |
дицинского применения» Минздравсоцразви |
|
д.м.н. |
тия России, научно аналитический отдел, руко |
|
|
водитель |
|
|
|
Приложение 1. Детские дозы ЛС |
|
|
Приложение 2. Применение ЛС при беремен) |
|
|
ности |
|
|
Приложение 3. Применение ЛС при кормле) |
|
|
нии грудью |
|
|
Приложение 4. Применение ЛС при наруше) |
|
|
нии функции почек |
|
|
Приложение 5. Применение ЛС при наруше) |
|
|
нии функции печени |
|
|
Приложение 6. Применение ЛС у пациэнтов |
|
|
пожилого возраста |
|
|
Приложение 7. Взаимодействие ЛС и пищи |
14
Titul.qxd 21.11.2006 13:17 Page 15
Мареев |
Российский кардиологический научно произ |
||
Вячеслав Юрьевич |
водственный комплекс Минздравсоцразвития |
||
д.м.н., профессор |
России, отделение сердечной недостаточности, |
||
|
ведущий научный сотрудник |
||
|
|
Адреномиметики |
|
Мартынюк |
Российский кардиологический научно произ |
||
Тамила Витальевна |
водственный комплекс Минздравсоцразвития |
||
к.м.н. |
России, отдел системных гипертензий, научный |
||
|
сотрудник |
|
|
|
|
Легочная гипертензия — с И.Е. Чазовой |
|
Марцевич |
Государственный научно исследовательский |
||
Сергей Юрьевич |
центр профилактической медицины Минз |
||
д.м.н., профессор |
дравсоцразвития России, отдел профилакти |
||
|
ческой фармакологии, руководитель |
||
|
|
Бета)адреноблокаторы |
|
|
|
Нитраты |
|
Мычка |
Российский кардиологический научно производ |
||
Виктория Борисовна |
ственный |
комплекс Минздравсоцразвития |
|
к.м.н. |
России, Институт кардиологии им. А.Л. Мяснико |
||
|
ва, отдел системных гипертензий, старший науч |
||
|
ный сотрудник |
||
|
|
Метаболический синдром — с И.Е. Чазовой |
|
Насонов |
ГУ Институт ревматологии РАМН, директор |
||
Евгений Львович |
|
Острая ревматическая лихорадка |
|
член корр. РАМН, д.м.н., |
|
и ревматическая болезнь сердца |
|
профессор |
|
Системные васкулиты |
|
Панченко |
Российский кардиологический научно произ |
||
Елизавета Павловна |
водственный комплекс Минздравсоцразвития |
||
д.м.н., профессор |
России, Институт кардиологии им. А.Л. Мясни |
||
|
кова, лаборатория клинических проблем атеро |
||
|
тромбоза, руководитель |
||
|
|
Инфаркт миокарда — с Е.И. Чазовым |
|
|
|
Нестабильная стенокардия — |
|
|
|
с Е.И. Чазовым, И.С. Явеловым |
|
|
|
Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия ле) |
|
|
|
гочной артерии |
|
|
|
Тромбоэмболические осложнения у больных |
|
|
|
с фибрилляцией предсердий |
|
Праскурничий |
Российский |
государственный медицинский |
|
Евгений Аркадьевич |
университет, факультет усовершенствования |
||
к.м.н. |
врачей, кафедра кардиологии, ассистент |
||
|
|
Ингибиторы ангиотензинпревращающего |
|
|
|
фермента |
|
|
|
Вазодилататоры прямого действия |
|
|
|
(миотропные) |
|
15
Titul.qxd 21.11.2006 13:17 Page 16
Сидоренко |
Учебно научный центр Медицинского центра |
|
Борис Алексеевич |
Управления делами Президента РФ, кафедра |
|
д.м.н., профессор |
кардиологии и общей терапии, заведующий |
|
|
|
Диуретики — с Е.О. Борисовой |
|
|
Сердечные гликозиды — с Е.О. Борисовой |
Сусеков |
Российский кардиологический научно произ |
|
Андрей Владимирович |
водственный комплекс Минздравсоцразвития |
|
к.м.н. |
России, лаборатория гемодиализа и плазмафе |
|
|
реза, старший научный сотрудник |
|
|
|
Гиполипидемические средства |
Тюрин |
Главный военный клинический госпиталь |
|
Владимир Петрович |
им. ак. Н.Н. Бурденко |
|
д.м.н., профессор |
|
Инфекционные эндокардиты |
Чазова |
Российский кардиологический научно произ |
|
Ирина Евгеньевна |
водственный комплекс Минздравсоцразвития |
|
д.м.н., профессор |
России, Институт кардиологии им. А.Л. Мясни |
|
|
кова, отдел системных гипертензий, руководи |
|
|
тель |
|
|
|
Артериальная гипертония. Гипертониче) |
|
|
ская болезнь — с Н.М. Чихладзе |
|
|
Вторичная (симптоматическая) артери) |
|
|
альная гипертония — с Н.М. Чихладзе |
|
|
Легочная гипертензия — с Т.В. Мартынюк |
|
|
Метаболический синдром — с В.Б. Мычка |
Чихладзе |
Российский кардиологический научно произ |
|
Новелла Михайловна |
водственный комплекс Минздравсоцразвития |
|
д.м.н. |
России, Институт кардиологии им. А.Л. Мясни |
|
|
кова, отдел системных гипертензий, ведущий |
|
|
научный сотрудник |
|
|
|
Артериальная гипертония — с И.Е. Чазовой |
|
|
Вторичная (симптоматическая) артери) |
|
|
альная гипертония — с И.Е. Чазовой |
Явелов |
ГУ НИИ физико химической медицины Мин |
|
Игорь Семенович |
здравсоцразвития России, Центр атеросклеро |
|
к.м.н |
за, лаборатория клинической кардиологии, |
|
|
старший научный сотрудник |
|
|
|
Средства, влияющие на свертывание крови и |
|
|
функцию тромбоцитов |
|
|
Нестабильная стенокардия — |
|
|
с Е.И. Чазовым, Е.П. Панченко |
Научные редакторы
Борисова Елена Олеговна, к.м.н. Голикова Елена Петровна к.м.н. Елисеев Олег Максимович, к.м.н. Лукьянов Сергей Викторович, д.м.н. Султанова Елена Анатольевна
16
Titul.qxd 21.11.2006 13:17 Page 17
Издательская группа
Крестинский |
Председатель Правления Группы |
Юрий Александрович |
компаний «Бионика» |
Мефодовский |
Генеральный директор |
Владимир Анатольевич |
Издательства «Литтерра» |
Дятлова |
Ответственный секретарь |
Наталья Генриховна |
|
Борисова |
Научный редактор |
Елена Олеговна |
|
Султанова |
Научный редактор |
Елена Анатольевна |
|
Соловова |
Литературный редактор |
Мария Николаевна |
|
Румянцева |
Руководитель отдела предпечатной |
Ольга Юрьевна |
подготовки |
Агадулина |
Выпускающий редактор |
Любовь Анатольевна |
|
Сахнюк |
Выпускающий редактор |
Ольга Анатольевна |
|
Лушникова |
Редактор |
Наталья Владимировна |
|
Круглик |
Редактор |
Виталий Григорьевич |
|
Дьяченко |
Корректор |
Галина Петровна |
|
Беридзе |
Оператор компьютерной верстки |
Елена Вахтанговна |
|
Хомяков |
Менеджер по продажам |
Сергей Анатольевич |
|
17
Titul.qxd 21.11.2006 13:17 Page 18
|
Буравова |
Ассистент менеджера по продажам |
|
Лариса Ивановна |
|
|
Борисоглебский |
Генеральный директор |
|
Николай Петрович |
ОАО «Издательство «Бионика» |
|
Лындина |
Художественный редактор |
|
||
|
Марина Анатольевна |
|
|
Надворская |
Ведущий менеджер по полиграфии |
|
Наталия Георгиевна |
|
|
Смирнов |
Менеджер по полиграфии |
|
Юрий Николаевич |
|
|
Шарапова |
Генеральный директор |
|
Екатерина Александровна |
Рекламного агентства «Аарон Ллойд» |
|
Моисеева |
Руководитель проекта |
|
Валентина Сергеевна |
«Рациональная фармакотерапия» |
|
Альперович |
Научный редактор, к.м.н. |
|
Борис Рувимович |
|
|
Белобородов |
Научный редактор, к.м.н. |
|
Сергей Михайлович |
|
|
Бурдакова |
Менеджер по рекламе проекта РФТ |
|
Юлия Олеговна |
|
|
Мукин |
|
|
Константин Константинович |
Менеджер по рекламе проекта РФТ |
|
Хрусталева |
Менеджер по рекламе проекта РФТ |
|
Юлия Олеговна |
|
18
Titul.qxd 21.11.2006 13:17 Page 19
Как пользоваться руководством
Все тома серии «Рациональная фармако терапия» построены по единой структу ре, разработанной редакционным сове том серии и издательством «Литтерра». Ниже дана характеристика основных
разделов, справочно информационного аппарата и отдельных элементов Руко водства, посвященного рациональной фармакотерапии сердечно сосудистых заболеваний.
Основные разделы
Раздел I. Клиническая фармакология средств для лечения сердечно3сосудистых заболеваний Классы ЛС описаны по структуре, вклю
чающей следующие элементы:
механизм действия;
фармакокинетика;
место в терапии;
применение;
противопоказания и предостережения;
побочные эффекты;
взаимодействия.
Раздел II. Клинические рекомендации Заболевания описаны по единой структу ре, включающей следующие элементы:
эпидемиология, классификация;
этиология и патогенез, клинические при знаки и симптомы;
диагноз и рекомендуемые клинические исследования, дифференциальный ди агноз;
детальные схемы рациональной фар макотерапии основного заболевания, различных стадий его течения и пора жений разной формы;
тактика ведения различных групп па циентов (дети, беременные, пожилые, пациенты с сопутствующими и сочета ющимися заболеваниями);
осложнения и побочные эффекты ле чения;
ошибки и необоснованные назначения;
прогноз и оценка эффективности лече ния.
Раздел III. Описания лекарственных средств
Описания упомянутых в Разделах I и II ЛС расположены в алфавитном порядке и включают их полную клинико фармако логическую характеристику.
Приложения
Сводная информация по особенностям применения ЛС у различных групп паци ентов:
новорожденные и дети;
беременные и кормящие;
пациенты с заболеваниями почек, печени;
пожилые.
А также взаимодействие ЛС и пищи.
Справочно3информационный
аппарат
Указатели описаний ЛС |
|
Внутри каждой статьи Разделов I и II |
содержащие следующую информа |
помещены Указатели описаний ЛС, |
цию: |
19
Titul.qxd 21.11.2006 13:17 Page 20
группы и международные наименова ния ЛС, упомянутых в данной статье;
торговые наименования ЛС (если наряду с упоминанием в статье МНН этого ЛС в Разделе III помещено его описание);
ссылки на страницы Раздела III, где по мещены описания ЛС, упомянутых в данной статье.
Указатель международных и торговых наименований ЛС
Содержит алфавитный список упомянутых в руководстве ЛС и служит для быстрого поиска синонимов ЛС.
Указатели таблиц и рисунков
Перечни всех таблиц и рисунков, поме щенных в Разделах I и II, с указанием страниц.
Указатель рекламных материалов
Материалы, предоставленные компания ми спонсорами или подготовленные на основе их информации и опубликованные в Разделах I и II в виде примеров и до полнений к авторскому тексту с указани ем страниц.
Схемы лечения
В схемы лечения (схемы фармакотера пии) включены следующие элементы: наименование ЛС, доза, кратность и про должительность приема, путь введения. Основные принципы построения схем ле чения:
каждая схема начинается с новой строки;
в начале схемы указывается ЛС (ис пользуются только международные на именования ЛС или действующие ве щества для комбинированных ЛС);
знак «+» внутри схемы обозначает «не3 обходимое сочетание ЛС»;
знак «±» внутри схемы обозначает «возможное сочетание ЛС»;
схемы располагаются в алфавитном порядке; слово «или» в конце каждой схемы означает, что схемы равнознач ны и нужно принимать одно из равно значных ЛС;
схемы сгруппированы по пути введе ния ЛС (схемы приема ЛС внутрь, схе мы в/м или в/в введения и т.д.) и/или по продолжительности приема (схемы однократного приема ЛС, схемы для ЛС, принимаемых в течение 3 сут и т.д.).
Однокомпонентная схема лечения
|
Ацетилсалициловая кислота внутрь |
|
|
|
500 мг 6—8 р/сут, 4—6 нед |
или |
Означает, что |
|
|
|
|
|
Диклофенак внутрь 25—50 мг |
|
нужно принимать |
|
|
одно из |
|
|
|
|
|
|
2—3 р/сут, 4—6 нед или |
|
равнозначных ЛС |
МНН указаны |
Ибупрофен внутрь 400 мг |
|
|
по алфавиту |
4 р/сут, 4—6 нед или |
|
|
|
|
|
|
|
Индометацин внутрь 25—50 мг |
|
|
|
4 р/сут, 4—6 нед. |
|
|
20