Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
PATOFIZIOLOGIYa_V_SKhEMAKh_I_TABLITsAKh_chast_2...doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.3 Mб
Скачать

Ф акторы риска

Экзогенные: Эндогенные:

  • гиподинамия;

  • - эмоциональный стресс; - наследственная отягощенность;

- хроническая гипоксия; - пожилой возраст

- загрязнения окружающей - атеросклероз сосудов;

среды тяжелыми металлами - ожирение;

(свинец, кадмий): - эндокринные расстройства

- избыточное потребление

поваренной соли (Nacl);

- воздействие интенсивного шума

- вредные привычки (алкоголь, курение).

18.3. Вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии (аг)

Эти гипертензии являются симптомами известных заболеваний. Наиболее распространена почечная гипертензия.

1 8.3.1. Почечная аг Ренопривная Реноваскулярная

или ренопарехиматозная (3-5%) или вазоренальная (1-4%)

 Ренопривная АГ (лат.ren-почка, privo- уменьшать) развивается в результате деструктивных поражений паренхимы почек.

Экспериментальная модель Грольмана, 1949 (удаление обеих почек с подключением животного к аппарату «искусственная почка»)

Патогенез:

Уменьшение паренхимы почек

Выработки сосудорасширяющих веществ задержка Nа+ и воды

( простагландины А, Е, кинины,

ингибиторы ренина)

преобладание вазопрессорных ОЦК

в лияний

повышение АД

  • Вазоренальная АГ (реноваскулярная) развивается в результате ишемии почек экспериментальная модель Гольдблатта, 1934: (наложение суживающих колец на обе почечные артерии). Патогенез:

Ишемия почек

Гиперсекреция ренина

а нгиотензиноген ангиотензин I ангиотензин II ангиотензин III

альдостерона

С пазм сосудов

реабсорбции натрия в канальцах почек

секреции АДГ

чувствитель

ности сосудов к реабсорбции воды в канальцах почек

к вазопрессорным

веществам

п ериферического

сопротивления сосудов

Обьема

циркулирующей крови

артериального Сердечного выброса

давления

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]