Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
учебник Собчук Е.К.,Ярцева Т.В..doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
3.48 Mб
Скачать

Исследование мокроты

Мокрота - это патологический секрет, состоящий из слущенного эпителия, фибрина, лейкоцитов, микробов, образующийся в трахеобронхиальном дереве и выделяемый при кашле.

В дыхательных путях здорового человека образуется в сутки 100 мл слизистой мокроты. При повышенном образовании мокрота откашливается, при разных заболеваниях легких в разном количестве. Если пациент жалуется на кашель с мокротой, нужно выяснить количество отделяемой у него мокроты одномоментно и в течение суток, в какое время суток и в каком положении пациента она больше отходит, характер мокроты, ее цвет и запах. Внешний вид мокроты имеет большое диагностическое значение. У людей, страдающих хроническим бронхитом, бронхоэктатической болезнью, абсцессом легких, скопившаяся в бронхах за ночь мокрота отходит утром, после подъема с постели и перемене положения тела. Количество ее по утрам может достигать 2/3 суточного объема.

Сбор мокроты на общеклинические методы исследования

Проводится для выявления патологических элементов мокроты, определение цвета, запаха, вязкости, формен­ных элементов крови, белковых образований и кристаллов.

Мокроту собирают в чистую сухую посуду. Перед откашливанием пациент должен прополоскать рот и зев водой

И при сплевывании мокроты в баночку тщательно избегать загрязнения наружных стенок банки. Исследованию подвергается утренняя мокрота, либо за сутки, но сохраненную мокроту в холодном месте.

Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза

Может осуществляться так же, как на общий анализ или мок­роту собирают в течение 2-3 дней в разные емкости ( 3 емкости).

Мокрота на посев и чувствительность к антибиотикам

Проводится для определения микроорганизмов, содержа­щихся в мокроте и определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.. Утреннюю мокроту, выделяющую при кашле , собирают в стерильную банку с крышкой. Перед откашливанием пациент чистит зубы и полощет рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи , слущенного эпителия и микрофлоры ротовой полости. Проводится с соблюдением асептики. Интервал между взятием материала иего посевом не должен превышать 1-2 часов.

Пункционная биопсия

Это метод диагностики, предназна­ченный для очень точного ис­следования какого-либо орга­на. Это исследование проводят в том случаи, когда другие ме­тоды диагностики не позволяют точно установить диагноз заболевания или необходимо его уточнение. Пункционная биопсия применима для диагностики заболеваний крови, некоторых инфекционных заболеваний (в этих случаях пунктируют костный мозг, проводят спинномозговую пункцию, лимфатические узлы), при заболеваниях щитовидной железы. Пункционная биопсия молочной железы по­зволяет своевременно диагно­стировать наличие в ней опухоли. Она проти­вопоказана при единственной почке. Образец ткани берут тон­кой полой иглой или щипца­ми, путем иссечения поражен­ной ткани или засасыванием жидкости из полости органа. Полученный образец ткани исследуют под мик­роскопом.

Ультразвуковое исследование

УЗИ - это исследование органов при помощи ультразвука. С помощью специального датчика ультразвуковые импульсы посылают в сторону исследуемого органа, отраженные сигналы принимаются аппаратом и, преобразуясь, формируют на экране изображение. Этот метод позволяет исследо­вать сердце, пищеварительный тракт (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа) селезенку, мочевую и половую системы и щитовидную железу. К преимуществам метода относится его безвредность и безопасность для пациента, возможность проведения исследования при любом состоянии пациента, немедленное получение результатов.