Раздел II. Психологическое консультирование

Предмет, цели и задачи психологического консультирования

Определение и разграничение понятий "консультант", "консультативная психология", "психологическое консультирование", "психологическая консультация".

Психологическое консультирование как организация и сопровождение процесса осознания и разрешения клиентом своих проблем и затруднений психологического характера. Современные точки зрения на предмет психологического консультирования. Консультативная беседа (интервью) – основной метод психологического консультирования.

Основные цели и задачи психологического консультирования. Зависимость целей психологического консультирования от потребностей клиента и теоретической ориентации консультанта.

Критерии классификации и виды психологического консультирования Основные гипотезы, лежащие в основе оказания консультативной помощи: гипотеза о ресурсах клиента и о потребности клиента в отношениях. Понятие "помогающих отношений". Специфические особенности консультативных отношений: диалогичность, информационный обмен между консультантом и клиентом.

Сущность и специфика психологического консультирования.

Место психологического консультирования в системе методов оказания психологической помощи (психотерапия, психологическая коррекция, социально-психологический тренинг) и признаки, их объединяющие. Отличие психологического консультирования от психологической коррекции, психотерапии и социально-психологического тренинга.

Основные теоретические модели психологического консультирования. Сферы применения психологического консультирования (медицина, педагогика, социальная работа, психология). Классификация теоретических моделей психологического консультирования (В.В.Столин): медицинская, педагогическая, диагностическая, социальная, психотерапевтическая. Их характеристика, достоинства и недостатки. Зависимость целей психологи­ческого консультирования от теоретической модели.

Универсальные факторы, влияющие на эффективность консультативного процесса. Сравнительные исследования эффективности различных консультативных подходов.

Базовые понятия психологического консультирования. Понятие клиента как свободной личности, равноправного субъекта общения и взаимодействия, вступающего с психологом в отношения сотрудничества для решения своих проблем. Отличие позиции клиента и пациента.

Понятие психологической проблемы, Противоречие как движущая сила развития личности и объективная основа состояний, субъективно переживаемых личностью как психологическая проблема. Позитивный потенциал психологических проблем. Типичные консультативные проблемы.

Психологи­ческий запрос клиента. Виды психологических запросов. Фасадный запрос. Первичный и рабочий запросы. Отличие запроса от жалобы клиента. Формирование мотивации клиента для самосто­ятельного поиска путей решения проблемы.

Анализ жалобы клиента. Структура жалобы (по В.В.Столину. Типичные формы жалоб клиентов.

Этика психологического консультирования

Этический кодекс психолога-консультанта, его цели и основные положения. Особенности юридического статуса и содержательного наполнения этических стандартов Американской ассоциации консультирования, этических кодексов европейских стран и России.

Этические принципы работы психолога-консультанта: предоставление компетентной психологической помощи, эмпатическое и безоценочное отношение к клиенту; конфиденциальность консультирования и ее границы; запрет на двойственные отношения психолога с клиентом; ответственность консультанта; соблюдение этики оплаты психологических услуг и др. Проблема совета в психологическом консультировании.

Права клиента в консультативном процессе. Проблема профессионализма консультанта как условия реализации прав клиента. Зависимость клиента от консультанта как этическая проблема.

Личность эффективного психолога-консультанта.

Консультант как модель эффективной личности для клиента. Проблема влияния системы ценностей и жизненной философии консультанта на его деятельность. Личностные качества эффективного психолога-консультанта.

Влияние профессиональной деятельности на личность консультанта. Синдром «профессионального сгора­ния»: причины, проявления, пути профилактики и преодоления. Пер­сональная ответственность за собственное состояние как решающий фактор профи­лактики и преодоления «профессиональ­ного сгорания».

Процесс психологического консультирования

Консультативный контакт. Консультативный контакт как универсальный фактор эффективности консультативного взаимодействия, его определение. Особенности консультативного контакта. Основные составляющие консультативного контакта.

Характеристика физических составляющих терапевтического климата: оборудование места консультирования (сеттинг), структурирование пространства и времени.

Основные терапевтические установки психолога-консультанта: эмпатия, безусловное положительное отношение, аутентичность (конгруэнтность). Понятие терапевтической субличности консультанта.

Средства поддержания контакта с клиентом: вербальные (прямые и косвенные), невербальные и паравербальные. Технология присоединения к клиенту ("зеркализации").

Понятие "присутствия" клиента в отношения. Доступность и экспрессивность как основные формы присутствия. Основные уровни ведения беседы в зависимости от глубины контакта (Дж.Бьютженталь).

Характеристика основных мотивационных ориентаций клиентов: деловая, рентная и игровая (В.В.Столин).

Этапы и фазы психологического консультирования

Консультативная беседа как основной метод психологического консультирования. Типы консультативных бесед. Характеристика основных подходов к структурированию процесса психологического консультирования.

Фазы психологического консультирования по В.В.Столину: определение проблемы, рабочая фаза, решение о действии. Эмоциональные феномены в процессе психологического консультирования: установление контакта с клиентом (раппорта), перенос и контрперенос, сопротивление, приобретение личного суверенитета. Типичные формы проявления переноса и со­противления на разных этапах консультативной беседы, их функции и способы обращения с ними.

Структура консультативной беседы по Ю.Е.Алешиной. Пятишаговая модель интервью А.Е.Айви.

Терапевтическое соглашение, его содержание и функции. Психологический анамнез. Понятие консультативной гипотезы. Гипотеза о связях.

Место психодиагностики в психологическом консультировании. Границы возможностей психологической помощи в рамках психологического консультирования.

Технология консультативного взаимодействия

Основные методы психологического консультирования: понимание, эмпатия, интерпретация, маевтика.

Нерефлексивное и рефлексивное слушание как основные составляющие методов понимания и эмпатии. Приемы нерефлексивного слушания: поощрение/поддержки, угу-техника, техника минимальной поддержки, молчание. Эмпатическое слушание.

Техники активного (рефлексивного) слу­шания: техника уточнения, перефразирование высказываний клиента, отражение чувств, резюмирование.

Особенности использования вопросов в психологическом консультировании. Виды вопросов. Техника коротких вопросов.

Мета-модельные нарушения в речи клиентов и способы их устранения.

Техники работы с чувствами клиентов: отражение чувств, акцентирование эмоциональных переживаний, техника альтернативных формулировок.

Техники проверки консультативных гипотез: расспрос, анализ конкретных ситуаций из жизни клиента.

Интерпретация как метод и техника консультирования. Виды интерпретаций по содержанию и времени предъявления. Правила подачи интерпретации. Техника конфронтации, ее виды и особенности применения. Самораскрытие консультанта. Обратная связь и принципы ее построения.

Понимающее и влияющее консультирование, условность деления в зависимости от теоретической ориентации специалиста и стадии работы. Информирование, направление, директивы, влиятельное обобщение, парадоксальное воздействие и другие техники влияющего консультирования.

Специальные проблемы психологического консультирования

Общее представление о психологическом кризисе и кризисной интервенции. Понятие психологического кризиса. Типология кризисов. Отличие кризиса от проблемной ситуации. Стадии развития кризисного процесса. Эмоциональные реакции на кризис. Понятие кризисной интервенции. Основные принципы и цели кризисной интервенции.

Понятие жизненного мира человека (по Ф.Е.Василюку). Основные измерения жизненного мира: трудный / легкий, сложный / простой. Типы критических ситуаций: стресс, фрустрация, конфликт, кризис. Переживания в инфантильном, реалистическом, ценностном и творческом мире. Тактика преодоления психологического кризиса в рамках концепции жизненных миров.

Психологическое консультирование при эмоциональных проблемах. Эмоции человека в нормальной психодинамике и при психопатологии. Нарушения эмоций и чувств: патологическое усиление, патологическое ослабление, нарушение подвижности, нарушение адекватности.

Депрессии психотические и непсихотические. Симптомы непсихотической и хронической депрессии. Приоритетные цели консультирования депрессивных клиентов. Приемы интерверции при депрессивных состояниях.

Тревожность и её функции. Отличие тревожность и страха. Физиологические и психологические симптомы тревожности. "Маски" тревожности. Механизмы психологической защиты от тревожности. Цели и особенности консультирования тревожных клиентов.

Страх и его биологическое значение. Виды страха – нормальный и патологический (фобии, ипохондрический, психотический). Механизмы формирования фобий. Тактика консультирования клиентов, испытывающих страх.

Психологическое консультирование при переживании утраты. Горе как естественный процесс переживания утраты. Типы утраты. Понятие "работы горя" (З.Фрейд). Стадии переживания смерти близкого человека. Симптомы естественного и патологического переживания горя. Осложненное горе, его причины и формы. Особенности переживание утраты при разводе.

Психологическая помощь на различных стадиях переживания горя. Основные темы, соответствующие потребностям скорбящих людей. Неэффективные клише в работе с клиентами, переживающими горе. Концепция работы с горюющим человеком Дж.В.Вордена. Четыре задачи горя.

Психологическое консультирование клиентов с суицидальными намерениями. Особенности и этапы суицидального поведения: суицидальные тенденции, суицидальные действия, постсуицидальный кризис. Общие черты и особенности аутоагрессивного поведения у различных категорий суицидентов (дети, подростки, пожилые люди).

Группы риска суицидального поведения. Факторы суицидального риска Оценка степени опасности (летальности) ситуации. Признаки суицидальной опасности (вербальные, бихевиоральные и ситуационные "ключи"). Ресурсы клиента.

Понятия превенции, интервенции и поственции суицидов. Общие принципы интервенции при суицидальном риске. Основные задачи и действия консультанта по отношению к суицидальному клиенту. Этапы беседы с суицидальным абонентом.

литература

Алешина Ю.Е. Индивидуальное и семейное психологическое кон­сультирование. – М.: Независимая фирма "Класс", 1999.

Василюк Ф.Е. Психология переживания (анализ преодоления критических ситуаций). – М.: Изд-во Московского университета, 1984.

Возрастно-психологический подход в консультировании детей и подростков: Учебное пособие для студентов высших учебных заведений / Г.В.Бурменская, Е.И.Захарова, О.А.Карабанова и др. – М.: Издательский центр "Академия", 2002.

Гагин Т.В., Козакевич С.С. Модели НЛП в работе психолога. – М.: Изд-во Института Психотерапии, 2002.

Глэдинг С. Психологическое консультирование. – СПб.: Питер, 2002.

Джордж Р., Кристиани Т. Консультирование: теория и практика. – М.: Изд-во ЭКСМО, 2002.

Елизаров А.Н. Основы индивидуального и семейного психологического консультирования: Учебное пособие. – М.: "Ось-89", 2003.

Кочюнас Р. Основы психологического консультирования. – М.: Академический проект, 1999.

Меновщиков В.Ю. Психологическое консультирование: работа с кризисными и проблемными ситуациями. – М.: Смысл, 2002.

Моховиков А.Н. Телефонное консультирование. – М., 1999.

Перри Г. Как справиться с кризисом. – М.: Педагогика-Пресс, 1995. – С. 140-274

Ромек В.Г., Конторович В.А., Крукович Е.И. Психологическая помощь в кризисных ситуациях. – СПб.: Речь, 2004.

Семья в психологической консультации / Под ред. Бодалева А.А., Столина В.В. – М.: Педагогика, 1989.

Сидорова В.Ю. Четыре задачи горя // Журнал практического психолога. – № 1-2, 2001.

Этический кодекс психолога-консультанта // Журнал практического психолога. - № 7-8, 1999.