57. Бульбо-таламические и спинно-таламические проводящие пути.

Tr.bulbothalamicus (Голля)

1. 4 нейрона. 1 – gang.sensorium n.spinalis, 2 – nucl.gracilis, 3 – nucl.later.thalami 4 –g.precentralis

2. 1 перекрест – decussatio lemniscorum после nucl.gracilis

3. Скорость 60-100 м\с

4. Проприоцептивный полимодальный

5. Рецепторы в мышцах, суставных капсулах, связках, сухожилиях нижней половины тела

Tr.bulbothalamicus (Бурдаха)

1. 4 нейрона 1 – gang.sensorium n.spinalis, 2 – nucl.cuneatus, 3 – nucl.later.thalami 4 –g.postcentralis

2. 1 перекрест – decussatio lemniscorum после nucl.cuneatus

3. Скорость 60-100 м\с

4. Проприоцептивный полимодальный

5. Рецепторы в мышцах, суставных капсулах, связках, сухожилиях верхней половины тела.

Tr.spinothalamicus lateralis

1. 4 нейрона. 1 – g.spinalis, 2 – nucl.proprius cornu post, 3 - nucl.later.thalami, 4 - gyrus postcentralis.

2. 1 перекрест - передняя белая спайка после nucl.proprius cornu post

3. Экстероцептивный полимодальный

4. болевая и температурная чувствительность

Tr.spinothalamicus anterior

1. 4 нейрона. 1 – g.spinalis, 2 – subs.gelatinosa, 3 - nucl.later.thalami, 4 - gyrus precentralis.

2. 1 перекрест - передняя белая спайка после subs.gelatinosa

3. Экстероцептивный полимодальный

4. осязание и давление

58. Пирамидные пути: корково-ядерный и корково-спинномозговой

Tr. Corticospinalis lateralis.

1. 2 нейрона. 1 – пирамидные клетки Беца, 2 – nucl. Motorius cornu anterior

2. 1 перекрест - decussatio pyramidum

3. Сознательные произвольные движения конечностей

Tr. Corticospinalis anterior.

1. 2 нейрона. 1 – пирамидные клетки Беца, 2 – nucl. Motorius cornu anterior

2. 1 перекрест - передняя белая спайка шейного отдела

3. Сознательные произвольные движения туловища

Tr.corticonuclearis

1. 2 нейрона. 1 – пирамидные клетки Беца, 2 –nucl. Motorius ч-мн (3,4,5,6,9,10,11,12)

2. 1 перекрест перед ядрами ч-м н

3. Производные движения мышц головы и шеи

59. Экстрапирамидная система, ее центры и проводящие пути.

Экстрапирамидальная система – система базальных и подкорковых ядер головного мозга и эфферентных экстрапирамидальных путей, осуществляющих непроизвольную автоматическую регуляцию и координацию сложных двигательных актов, регуляцию и координацию сложных двигательных актов.

Включает: высший экстрапирамидальный центр (сриопаллидарную систему); подкорковый чувствительный центр ЭПС (медиальные ядра таламуса, заднее подталамическое ядро); подкорковые чувствительные центр ЭПС (черное вещество, красное ядро, ядра верхних холмиков, ядра ретикулярной формации, вестибулярные ядра, олива, мозжечок); эфферентные пути ЭПС( tr.rubrospinalis, tr.reticulosoinalis, tr vestibulospinalis, tr.olivospinalis, tr.tectospinalis, fasciculus longitudinalis medialis).

60. Принципы организации автономной (вегетативной) нервной системы. Локализация центров симпатической и парасимпатической нервной системы. Сравнительная организация соматической и автономной рефлекторных дуг.

61. М орфология парасимпатического отдела нервной системы. Локализация центров парасимпатической нервной системы. Рефлекторные дуги.

62. Строение симпатического отдела вегетативной нервной системы. Локализация центров симпатической нервной системы. Паравертебральные и превертебральные узлы. Пре- и постганглионарные волокна, их морфологические отличия. Рефлекторные дуги.

63. Принципы формирования соматических нервных сплетений. Соматические сплетения: шейное и плечевое, источники формирования, области иннервации.

N. occipitalis minor к коже латеральной части затылочной области.

N. auricularis magnus иннервирует ушную раковину и наружный слуховой проход.

N. transversus colli снабжает кожу шеи.

Nn. supraclaviculars спускаются в кожу над большой грудной и дельтовидной мышцами.

Ansa cervicalis mm. recti capitis anterior et lateralis, mm. longi capitis et colli, mm. scaleni, m. levator scapulae, mm. intertransversarii anteriores. m. sternohyoideus, m. sternothyroideus и m. Omohyoideus, m. sternocleidomastoideus и m. trapezius

N. phrenicus иннервирует диафрагму, являясь, таким образом, нервом, обслуживающим дыхание; чувствительные ветви он дает к плевре и перикарду.

Подключичный нерв n. Subclavius иннервирует подключичную мышцу (m. Subclavius

Передние грудные нервы nn. thoracales anteriores иннервируют большую и малую грудные мышцы (mm. pectorales major et minor).

Надлопаточный нерв n. Suprascapular иннервирует надостную и подостную мышцы (m. supraspinatus et m. infraspinatus)

Подлопаточные нервы nn. subscapulars иннервируют подлопаточную мышцу (m. subscapularis)

Задние нервы грудной клетки nn.toracaies posteriores: тыльный нерв лопатки (n. dorsalis scapulae) и длинный нерв грудной клетки n. thoracalis longus иннервируют m. levator scapulae, m. rhomboideus, m. serratus anterior.

Грудоспинной нерв n. Thoracodorsal иннервирует широчайшую мышцу спины (m. latissimus dorsi)

Подмышечный нерв n. axillaris— смешанный; иннервирует дельтовидную мышцу (m. deltoideus), а также малую круглую мышцу m. teres minor

Верхний наружный кожный нерв плеча n. cutaneus brachii lateralis superior — иннервирует кожу над дельтовидной мышцей, а также кожу наружной и отчасти задней поверхности верхней части плеча

Лучевой нерв n. radialis — смешанный; но преимущественно двигательный, иннервирует главным образом мышцы-разгибатели предплечья — трехглавая мышца плеча (m. triceps brachii) и локтевая мышца (m. apponens), разгибатели кисти и пальцев — длинный и короткий лучевые разгибатели запястья (mm. extensor carpi radialis longus et brevis) и разгибатель пальцев (m. extensor digitorum), супинатор предплечья (m. supinator), плечелучевая мышца (m. brachioradialis), отводящие большой палец кисти (mm. abductor pollicis longus et brevis), короткий и длинный разгибатели большого пальца (m. extensor pollicis brevis et longus), разгибатель указательного пальца (m. extensor indicis). Чувствительные волокна лучевого нерва составляют заднюю кожную ветвь плеча (n. cutaneus brachii posteriores), обеспечивающую чувствительность задней поверхности плеча; нижний латеральный кожный нерв плеча (n. cutaneus brachii lateralis inferior), иннервирующий кожу нижней наружной части плеча, и задний кожный нерв предплечья (nn cutaneus antebrachii posterior), определяющий чувствительность задней поверхности предплечья.

Мышечно-кожный нерв n. musculocutaneus,— смешанный; двигательные волокна иннервируют двуглавую мышцу плеча (m. biceps brachii), сгибающую руку в локтевом суставе и супинирующую согнутое предплечье, а также плечевую мышцу (m. brachialis) и клювоплечевую мышцу (m. Coracobrachialis. Чувствительные волокна мышечно-кожного нерва формируют его ветвь — наружный кожный нерв предплечья (n. cutaneus antebrachii lateralis), обеспечивающий чувствительность кожи лучевой стороны предплечья до возвышения большого пальца.

Срединный нерв (п. medianus) — смешанный; отходящие от него на предплечье и кисти мышечные ветви (rami musculares) иннервируют круглый пронатор (m. pronator teres), Лучевой сгибатель запястья (m. flexor carpi radialis). Длинная ладонная мышца (m. palmaris longus). Поверхностный сгибатель пальцев (m. digitorum superficialis)

Локтевой нерв n. ulnaris— смешанный; локтевому сгибателю кисти (m. flexor carpi ulnaris), сгибающей и приводящей кисти; медиальной части глубокого сгибателя пальцев (m. flexor digitorum profundus). ramus cutaneus palmaris, иннервирующая кожу медиальной стороны ладони в области возвышения мизинца (гипотенар).

Кожный внутренний нерв плеча n. cutaneus brachii medialis— чувствительный, иннервирует кожу медиальной поверхности плеча до локтевого сустава

Кожный внутренний нерв предплечья n cutaneus antebrachii medialis— чувствительный иннервирует кожу внутренней поверхности предплечья.