- •Содержание Практического занятия
- •Пояснительная записка
- •Термины
- •Выписка, хранение и применение лекарственных средств
- •6.1. Выписка и получение лекарственных средств из аптеки для отделения
- •Порядок составления требования для получения лекарственных препаратов из аптеки
- •Требование
- •6.2. Хранение и учет лекарственных средств на посту
- •Наружный путь введения лекарственных средств
- •Вопросы для самоконтроля
- •Журнал передачи ключей, печатей или пломбиров и содержимого сейфа (металлического шкафа, холодильника)
- •Закапывание капель в глаза
- •Закапывание капель в нос
- •Закапывание лекарственного вещества в ухо
- •Вопросы для самоконтроля
- •Практическое занятие №3
- •Пути введения лекарственных средств в организм
- •Стандарт Действий медицинской сестры при раздаче лекарственных средств перорального применения
- •Раздача лекарств по индивидуальной схеме
- •Фронтальный опрос
- •Практическое занятие №4 Парентеральный способ введения лекарственных препаратов.
- •Оснащение процедурного кабинета.
- •Виды уборок
- •Ежедневная текущая уборка
- •Генеральная уборка процедурного и манипуляционного кабинетов.
- •Подготовка к работе манипуляционного столика
- •Подготовительный этап выполнения манипуляции.
- •Основной этап выполнения манипуляции.
- •Этапы гигиенической антисептики кожи рук en i500.
- •Основные требования личной гигиены медперсонала при выполнении медицинских манипуляций
- •Вопросы для самоконтроля
- •Практическое занятие № 5
- •Мероприятия при ранениях, контактах с кровью, другими биологическими материалами (Приказ № 351)
- •Вопросы для самоконтроля
- •Иглы должны применяться строго по назначению
- •Сборка стерильного одноразового шприца и набор лекарства из ампулы.
- •Набор лекарства из флакона.
- •Подготовка медсестры к инъекционным введениям лекарственных веществ
- •II. Рабочее место подготовлено к выполнению инъекций.
- •III. Сборка стерильного многоразового шприца на крафт-бумаге и набор лекарства из флакона.
- •IV. Сборка стерильного одноразового шприца и набор лекарства из ампулы.
- •Вопросы для самоконтроля
- •Практическое занятие № 7
- •Выполнение внутрикожНой инЪеКцИи
- •Вопросы для самоконтроля
- •Практическое занятие № 8
- •Выполнение подкожНой инъекцИи
- •Подкожное введение инсулина
- •6.12. Правила набора назначенной дозы инсулина в шприц
- •Вопросы для самоконтроля
- •Практическое занятие №9
- •Выполнение внутримышечной инъекции
- •Вопросы для самоконтроля
- •Практическое занятие № 10
- •Игра: «а правда ли что……?»
- •Ответы на вопросы игры: «а правда ли, что….?»
- •Разведение антибиотиков. Особенности введения
- •Запомни:
- •Расчет разведения антибиотиков
- •Вопросы для самоконтроля
- •Практическое занятие № 11
- •Особенности парентерального способа введения лекарственных препаратов.
- •Проведение Пробы на чувствительность к аллергенам
- •Проведение пробы на переносимость антибиотиков
- •Подъязычная проба
- •Капельная проба
- •Скарификационная проба
- •Внутрикожная проба
- •Вопросы для самоконтроля
- •Расчет и разведение антибиотиков Материальное обеспечение:
- •Практ. Занятие № 12
- •Возможные осложнения при внутримышечном введении лекарственных средств, их профилактика:
- •Возможные осложнения при подкожном введении лекарственных средств, их профилактика:
- •Фронтальный опрос
- •Практическое занятие № 13
- •Оснащение процедурного кабинета.
- •Подготовка процедурного кабинета к работе
- •Требования к медработнику процедурного кабинета
- •Требования к уборочному инвентарю
- •Виды уборок
- •Ежедневная текущая уборка
- •Генеральная уборка процедурного и манипуляционного кабинетов.
- •Перечень документации процедурного кабинета
- •Этапы гигиенической антисептики кожи рук en i500.
- •Практическое занятие № 14
- •Внутривенное введение лекарственного вещества на примере эуфиллина
- •Фронтальный опрос
- •Практическое занятие № 15
- •Техника внутривеннОго капельного введения жидкостей
- •Последовательность выполнения капельного введения лекарственных веществ
- •Возможные осложнения при внутривенном введении лекарственных препаратов, их профилактика.
- •Фронтальный опрос
- •Практическое занятие № 16
- •Профилактика профессионального заражения вич-инфекцией. Действия в аварийных ситуациях при работе с кровью
- •Мероприятия при ранениях, контактах с кровью, другими биологическими материалами (Приказ № 351)
- •Последовательность выполнения:
- •Вопросы для самоконтроля
- •Практическое занятие № 17
- •Техника забора крови из вены для биохимического исследования
- •Фронтальный опрос
- •Практическое занятие № 18 правила транспортировки и доставки материала в лабораторию
- •Практическое занятие № 19 Тема: «Особенности введения лекарственных препаратов детям»
- •Иглой-«бабочкой» с катетером
- •Особенности введения лекарственных средств через рот детям.
- •Правила выбора пвк:
- •Техника постановки периферического катетера
- •Осложнения при постановке периферического катетера и их профилактика
- •Уход за периферическим венозным катетером:
- •Техника удаления периферического венозного катетера
- •Термины
- •Наложение шины на плечо
- •Основной этап выполнения манипуляции.
- •Заключительный этап выполнения манипуляции.
- •Н аложение шины на бедро
- •Заключительный этап выполнения манипуляции.
- •Наложение шины на голень
- •Заключительный этап выполнения манипуляции.
- •Транспортная иммобилизация подручными средствами:
- •Термины
- •Сестринский процесс медицинской сестры при временной остановке кровотечения
- •Синдром кровотечения и кровопотери. Принципы диагностики и лечения. Организация сестринского процесса. Окр После изучения темы учащиеся должны:
- •Материал для подготовки к занятию
- •Причинами кровотечения являются:
- •Нарушение целостности стенки сосуда
- •2. Нарушение проницаемости стенки сосуда
- •Классификация кровотечений
- •Общая клиника при кровопотере
- •Временные способы остановки кровотечения:
- •Временная остановка капиллярного кровотечения
- •Временная остановка артериального кровотечения
- •Методы остановки кровотечений:
- •Информировать больного о необходимости выполнения и сущности процедуры.
- •Наложение давящей повязки
- •Временная остановка кровотечения максимальным сгибанием конечности
- •Информировать больного о необходимости выполнения и сущности процедуры.
- •Пострадавшего в лежачем положении срочно транспортируйте в лечебное учреждение для окончательной остановки кровотечения.
- •Наложение жгута
- •Информировать больного о необходимости выполнения и сущности процедуры.
- •Выберите место наложения жгута.
- •Пострадавшего в лежачем положении срочно транспортируйте в лечебное учреждение для окончательной остановки кровотечения.
- •Снимите использованные перчатки рабочей поверхностью внутрь и опустите в емкость с дезинфицирующим раствором или уложите в герметичный пакет.
- •Наложение матерчатого жгута-закрутки
- •Информировать больного о необходимости выполнения и сущности процедуры.
- •Выберите место наложения матерчатого жгута-закрутки.
- •Пострадавшего в лежачем положении срочно транспортируйте в лечебное учреждение для окончательной остановки кровотечения.
- •Снимите использованные перчатки рабочей поверхностью внутрь и опустите в емкость с дезинфицирующим раствором или уложите в герметичный пакет.
- •Индивидуальный перевязочный пакет.
- •Десмургия.
- •Колосовидная повязка на плечевой сустав
- •Последовательность действий:
- •Повязка «Чепец»
- •Последовательность действий:
- •Спиральная повязка на грудную клетку
- •Повязка Дезо
- •Сходящая «черепашья» повязка на локтевой и коленный суставы.
- •Повязка на кисть «варежка»
- •Повязка «перчатка» на все пальцы кисти Показания:
- •Выписка из приказа № 178 о профилактике внутрибольничных гнойно-воспалительных заболеваний у новорождённых и родильниц
- •3. Санитарно-гигиенические и профилактические мероприятия в родовом отделении
- •4. Санитарно-гигиенические мероприятия в послеродовом физиологическом отделении и в отделении новорождённых
- •Уход за новорожденным ребенком
Заключительный этап выполнения манипуляции.
Снять перчатки, маску, защитные очки, клеенчатый передник.
Продезинфицировать перчатки, маску, защитные очки, клеенчатый передник.
Транспортная иммобилизация подручными средствами:
Подручные средства используется в том случае, если на месте происшествия (на улице, в поле, в лесу) не оказалось стандартных транспортных шин.
В качестве подручных средств можно использовать палки, дощечки, полоски фанеры, куски картона, пучки камыша, соломы, зонтик, лыжи, плотно скатанную одежду. Все эти предметы должны захватывать два, а иногда три соседних с местом перелома сустава и быть прочными, чтобы обеспечить надежную иммобилизацию на время транспортировки.
Средства, заменяющие шину, должны быть тщательно фиксированы (привязаны) косынкой, шарфом, галстуком, куском материала и т.д.
Плохо прибинтованная или короткая «шина» не только не принесет пользы, но и усилит боль во время транспортировки.
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 27
Тема:
«Гемостаз. Методы временной остановки кровотечения»
Знать:
- причины и виды кровотечений;
- методы временной остановки кровотечений.
Уметь:
- провести временную остановку капиллярного, артериального, венозного кровотечения;
- наложить давящую повязку;
- провести временную остановку артериального кровотечения методом пальцевого прижатия сосуда из височной, сонной, подключичной, плечевой, бедренной артерий.
Вопросы для самоконтроля
1. Что такое кровотечение?
2. Что такое кровохарканье?
3. Что такое легочное кровотечение?
4. Что такое ОЦК?
5. Что такое гиповитаминоз?
6. Что такое гепатит?
7. Что такое сепсис?
8. Что такое гемоторакс?
9. Что такое гемартроз?
10. Что такое гематома?
11. Причины кровотечений.
12. Классификация кровотечений.
13. Жалобы при кровотечениях?
14. Клинические признаки кровотечений при объективном исследовании.
15. Диагностика внутреннего и скрытого кровотечения
Термины
Кровотечение – это выхождение крови из кровеносного
сосуда.
Кровохарканье – это выделение крови с мокротой при кашле
до 50 мл в сутки.
Легочное кровотечение – это выделение алой пенистой
крови с кашлевыми толчками
более 50мл в сутки.
ОЦК – это общая циркуляция крови (в норме составляет 5 литров).
Гиповитаминоз – это пониженное содержание витаминов в
организме человека.
Гепатит – это воспалительное заболевание печени.
Сепсис – общее инфекционное заболевание, характеризующееся
распространением инфекции по всему организму из
местного очага.
Гемоторакс – кровотечение в плевральную полость.
Гемартроз – это кровоизлияние в полость суставов.
Гематома – это скопление крови в тканях в результате травмы.
Гемостаз – это остановка кровотечения.
Сестринский процесс медицинской сестры при временной остановке кровотечения
1 этап – сестринское обследование или оценка ситуации.
Медицинская сестра готовит оснащение для остановки любого кровотечения.
2 этап – сестринское диагностирование.
Медсестра осматривает, опрашивает больного, справляется о его самочувствии, определяет причину, классификацию кровотечения.
3 этап – планирование необходимой помощи.
Медицинская сестра выбирает предметы, лекарства для остановки данного кровотечения.
4 этап – реализация.
Медицинская сестра производит временную остановку кровотечения, при необходимости вводит лекарственные препараты, следит за самочувствием больного, транспортирует его в отделение для окончательной остановки кровотечения.
5 этап – оценка результатов.
Если кровотечение остановилось, больной чувствует себя лучше, то окончательную остановку производит врач. Если кровотечение по дороге возобновилось, то необходимо снова его остановить.
Если возникли осложнения при временной остановке кровотечения, то нужно убрать предметы остановки кровотечения (жгут, закрутку) на некоторое время и применить их повторно по всем правилам.