Вопросы для самоконтроля

1. Перед проведением проб на переносимость лекарственного препарата необходимо …………

2. Аллергоанамнез может быть …………

3. Отягощенный аллергоанамнез – это …………..

4. Сомнительный аллергоанамнез – это………….

5. Если у пациента нет аллергической реакции при введении данного лекарственного препарата, то аллергоанамнез ………...

6. Перечислите последовательность выполнения проб при сомнительном аллергоанамнезе.

7. Каким растворителем можно пользоваться при разведении антибиотиков для проб?

8. Укажите концентрацию растворов бицелпинициллина в 1мл для кожных тестов?

9. Каковы критерии положительной подъязычной пробы?

10. Перечислите какие препараты наносятся на внутреннюю поверхность предплечья при выполнении капельной, скарификационной проб?

11. Назовите последовательность нанесения препаратов на внутреннюю поверхность предплечья?

12. Критерии правильно выполненной внутрикожной пробы на чувствительность к лекарственным препаратам?

Расчет и разведение антибиотиков Материальное обеспечение:

• Все необходимое для инъекций.

• Флаконы

Практ. Занятие № 12

Знать:

• осложнения, возникающие при внутрикожном, подкожном, внутримышечном введении лекарственных средств, их профилактику;

• особенности внутримышечного введения масляных растворов.

Уметь:

- выполнять внутримышечное введение масляного раствора.

ВВЕДЕНИЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО МАСЛЯНОГО РАСТВОРА.

См. стандарт «Внутримышечная инъекция»

Примечание: Суспензии и масляные растворы вводятся подогретыми до 38^оС. При их введении, во избежание эмболии, убедиться, что игла находится не в просвете сосуда, слегка потянув поршень на себя. При работе со стерильными материалами из индивидуальной крафт - упаковки шарики брать рукой.

Возможные осложнения при внутримышечном введении лекарственных средств, их профилактика:

1. облом иглы из-за внезапного сокращения мышц при введении дефектной иглы и нарушении техники введения; 2) повреждение нервных стволов (неправильный выбор места инъекции, раздражающее действие лекарственного вещества); 3) жировая эмболия при введении масляных растворов; 4) гнойная инфекция (инфильтрат, абсцесс) вследствие нарушения асептики; 5) вирусный гепатит, СПИД, вследствие несоблюдения правил дезинфекции и стерилизации шприцев и игл; 6) аллергическая реакция (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке и др.); 7) гематома (кровоизлияние при повреждении сосуда).

Возможные осложнения при подкожном введении лекарственных средств, их профилактика:

1) раздражающее действие лекарственного вещества, местный некроз тканей;

2) гнойная инфекция (инфильтрат, абсцесс) вследствие нарушения асептики; 3) вирусный гепатит, СПИД, вследствие несоблюдения правил дезинфекции и стерилизации шприцев и игл; 4) аллергические реакции (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке и др.); 5) гематома (кровоизлияние при повреждении сосуда).

Фронтальный опрос

1. Какое осложнение может наступить из-за внезапного сокращения мышцы?

2. Повреждение нервных стволов может наступить из-за …………

3. Что такое медикаментозная эмболия?

4. Какое осложнение может наступить из-за нарушения правил асептики и техники введения лекарственного вещества?

5. Недостаточность дезинфекции и стерилизации приведет к …………

6. Какое осложнение возникает не по вине медсестры?

7. Укажите температуру масляного раствора для внутримышечного введения.

8. Игла какого размера используется для введения масляного раствора?

9. Укажите глубину введения иглы для введения масляного раствора.

10. Что нужно сделать, чтобы убедиться, что игла с масляным раствором не попала в сосуд?

11. Как поступить, если в шприце с масляным раствором появилась кровь?

12. Что обязательно нужно сделать после введения в мышцу масляного раствора?