Фронтальный опрос
1. Перечислите места введения лекарственных препаратов при внутривенной инъекции.
2. Укажите максимальный объем лекарственного вещества для струйного введения в вену.
3. Воспаление вены – это….
4. Какой раствор используется для разведения лекарственных препаратов при введении их в вену?
5. Укажите размеры шприца и иглы для внутривенной инъекции.
6. Какие вы знаете показания для внутривенной инъекции?
7. Должен ли определяться пульс на лучевой артерии после наложения жгута?
8. Что должна ощущать медсестра при проколе иглой вену?
9. Какими способами пользуется медсестра, чтобы проверить нахождения иглы в вене?
10. Какие растворы нельзя вводить в вену?
11. Сколько ватных шариков необходимо для выполнения внутривенной инъекции?
12. Средства защиты медсестры при внутривенной инъекции – это…
Практическое занятие № 15
Знать:
- осложнения, возникающие при внутривенном введении лекарственных препаратов, их профилактику.
Уметь:
- заполнить систему одноразового использования, подключить систему к вене.
Техника внутривеннОго капельного введения жидкостей
Цель: медленное введение лекарственных веществ в вену капельно в растворах глюкозы, 0,9 % р-ре NaCl, чтобы обеспечить более равномерное поступление сильнодействующих лекарственных веществ и ослабить чрезмерное влияние их на функциональные системы (строфантин, корглюкон и др.); капельное введение позволяет вводить медленно большое количество жидкости – от 100 мл до нескольких мл/сутки, когда необходимо быстро поднять сопротивляемость организма или вывести скопившиеся в нем яды.
Капельное вливание лучше переносится больным, чем струйное. Вводимые растворы медленнее всасываются и дольше задерживаются в организме, не вызывая больших колебаний артериального давления и не усложняют работу сердца.
Показания:
кровопотери;
травматический и операционный шок;
ожоги;
тяжелые травмы;
гнойные процессы, сепсис;
отравления.
Противопоказания:
поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки в предполагаемом месте инъекции.
аллергическая реакция на лекарственное средство;
флебит (воспаление) пунктируемой вены.
Места введения:
Поверхностные локтевые вены, реже в более крупные вены предплечья, кисти, стопы.
Поверхностные вены свода черепа (у детей).
Подключичная вена.
Форма спецодежды при выполнении манипуляции:
медицинский халат (или специальный костюм);
медицинская шапочка;
чистые медицинские перчатки (одноразовые или продезинфицированные);
маска;
передник;
очки или пластиковый экран.
Оснащение рабочего места:
стол для медицинских манипуляций со всем необходимым для выполнения инфузионной терапии;
система одноразового применения;
шприцы 5,0-10,0 мл, иглы – длина – 40 мм, сечением – 0,8 мм;
штатив для системы, лейкопластырь;
резиновый жгут или манжетка с липучкой;
салфетка (на область наложения жгута при отсутствии одежды);
клеенчатая подушечка.