Особенности и этапы работы с человеком, находящимся в кризисной ситуации

В практике психологической помощи одним из самых сложных моментов является обращение человека, переживающего кризис. В ситуации кризиса индивиду не хватает способности к изменениям, и он не может адаптироваться или перестроиться, применительно к новым требованиям. Кризис не только угроза системе, но и вызов. Он преходящ и ограничен во времени; он никогда не бывает постоянным и имеет границу, за которой возникает какое-то решение: конструктивное или деструктивное.

Кризис приводит к высвобождению психической энергии, которая, будучи сфокусирована и направлена, может помочь благополучному выходу из него. В связи с этим, консультант должен учитывать то, что определенные адаптационные возможности есть у каждого и способствовать отказу клиента от привычного образа действий, мыслей, усвоению новых установок.

Любая психологическая работа начинается с определения исходного состояния. В отборе диагностических методик исследования критических состояний личности целесообразно исходить из следующих посылок:

1. Предпочтение должно быть отдано субъективным психологическим методам, так как объективные физиологические методы диагностики (КГР, ЭЭГ и др.) не чувствительны к характеру и содержанию личностных переживаний.

2. На формирование и развитие критического состояния личности влияет скорее воспринимаемая, истолкованная личностью ситуация, чем объективные ее характеристики. Поэтому первостепенное значение имеет изучение субъективного отношения личности к критической ситуации, и ее оценка.

3. Используемые методы исследования должны отражать основные свойства критического состояния – психическую напряженность и субъективные переживания

4. Если используются конкретные методические процедуры, они должны быть доступны, просты и понятны.

В качестве базовых характеристик критических состояний рассматривается высокий уровень психической напряженности и наличие переживаний (качественного отражения личностью ситуации на когнитивно-эмоциональном уровне).

Выделение свойств (базовых характеристик) критического состояния личности позволяет составить представление о ней. В этой связи целесообразно выделить практические параметры оценки критического состояния личности:

1. Первая группа параметров оценки критического состояния может быть представлена как содержательная. Она характеризует своеобразие переживаний, их окрашенность, обусловленность ситуацией и индивидуальными свойствами личности, что обеспечивает особенности восприятия человеком ситуации и протекания критического состояния. Основной смысл оценки критического состояния здесь состоит в разносторонней характеристике всей совокупности чувств, эмоций, ощущений личности, вызванных как ее отношением к критической ситуации (или иными причинами, обуславливающими критическое состояние), так и саморефлексивными процессами (самооценка собственного состояния).

2. Степень выраженности, глубины и интенсивности кризисной ситуации. В практике оценивания использование названного критерия нам видится при ранжировании состояний в диапазоне от «волнения и тревоги» до «состояния на грани нервного срыва»

3. Характеристика регулятивной функции критического состояния. Оценка проводится в контексте проблемы влияния критического состояния на деятельность (ее результативность, эффективность), на формирование поведения личности, ее самооценку и оценку окружающего.

В ходе дальнейшей работы консультант должен обращать внимание на убеждения, установки клиента и уделять внимание тому, что с ними последнее время происходило. Следует помнить, что механизмы адаптации находятся в распоряжении клиента. Клиент сам знает решение, но в силу существенных обстоятельств «не видит» их. Во многих случаях причинами отказа адаптивных механизмов является искажение и ограничение человеческого восприятия. Возможно построение работы с клиентом по следующей схеме:

1. Установление доверительных отношений между клиентом и консультантом. Такие отношения устанавливаются чутким выслушивание и подчеркнутым отражением. Важно не только внутренне сопереживать клиенту, но и передать словами свидетельство этой эмпатии. Человек, находящийся в кризисе, нуждается в том, чтобы знать, что консультант его понимает и готов работать вместе в поисках ответов. Если клиент не начнет доверять консультанту, он может не почувствовать себя достаточно свободно, чтобы говорить о кризисе. Признание ситуации как кризисной и «разрешение» на отказ от действий в направлении, показавшем свою безрезультатность, могут смягчить переживания.

2. Определение кризиса, то есть идентификация и установление деталей. Это означает дать возможность человеку выразить ясно и подробно, что случилось и послужило причиной кризиса. Цель заключается в том, чтобы сфокусировать рассказ так, чтобы, в конечном счете, кризисную ситуацию можно было описать одним предложением. В процессе этого целесообразно отделить те аспекты проблемы, которые могут быть изменены, от тех, которые изменить нельзя.

Следует выяснить, какими приемами адаптации и решения проблем ранее пользовался обратившийся человек, и почему они оказались бесполезными в данной ситуации, а также исследуйте другие возможные решения. Можно спросить у клиента: «Что случиться, если…?». Помогите клиенту обдумать различные вероятные последствия разных путей действия. Обсудите различные способы, которые человек имеет или в которых нуждается, если решит предпринять определенный путь действия. Обязательно включите внутренние и духовные силы личности, а также и внешние системы поддержки.

3. Предоставление возможности действовать. Важным моментом в работе с кризисным клиентом является выработка у него временной перспективы. Возможны мысленные «путешествия» с ним в его прошлое и будущее. Здесь консультант должен будет помочь абоненту убедиться в том, что принятый план действий реалистичен и достижим.