- •Медицинская генетика
- •От авторов
- •Содержание
- •Глава 6. Мультифактериальные болезни
- •Строение хромосом
- •Правила хромосом
- •1.2. Жизненный цикл клетки.
- •Мейоз (гаметогенез)
- •Сперматогенез
- •Овогенез
- •Отличие сперматогенеза от овогенеза
- •Отличие половых клеток от соматических
- •Глава 2 наследственность и патология
- •2.1. Медицинская генетика в структуре
- •Медико-биологических наук о человеке
- •2.2. Мутации как этиологический фактор наследственных болезней
- •2.3. Классификация наследственных болезней
- •Глава 3
- •3.2. Врожденные пороки развития
- •3.3. Морфогенетические варианты развития и их значение в диагностике наследственной патологии
- •3.4. Клинико-генеалогический метод в диагностике наследственных болезней
- •Сведения о пробанде
- •План составления родословной
- •Анализ родословной
- •Генеалогический анализ при моногенных заболеваниях
- •Аутосомно-доминантный тип наследования
- •Аутосомно-рецессивный тип наследования
- •У родственников разных степеней родства
- •Х-сцепленный тип наследования
- •Y-сцепленный тип наследования
- •Полигенный тип наследования
- •Митохондриальный тип наследования
- •3.5. Клинические особенности проявления наследственных болезней
- •Глава 4 хромосомные болезни
- •4.1. Общие вопросы
- •4.2. Классификация хромосомных болезней
- •4.3. Патогенез и клинические особенности хромосомных болезней
- •4.4. Частота и распространенность хромосомных болезней
- •4.5. Клиническая характеристика хромосомных болезней
- •4.5.1. Аутосомные синдромы
- •Синдром Дауна
- •Синдром Патау
- •Синдром Эдвардса
- •4.5.2.Синдромы частичных анеуплоидий
- •Синдром Вольфа-Хиршхорна
- •4.5.3. Синдром «кошачьего крика»
- •4.5.4. Аномалии половых хромосом.
- •Синдром Шерешевского-Тернера.
- •Синдром трипло-х
- •Синдром Клайнфельтера.
- •Синдром хуу
- •4.5.5. Микроцитогенетические синдромы
- •Синдром Прадера-Вилли
- •Синдром Ангельмана
- •Синдром Видемана-Беквита.
- •4.6. Лечение хромосомных болезней
- •Глава 5 моногенные болезни
- •5.1. Общая характеристика моногенной патологии
- •5.2. Классификация моногенных болезней
- •Характеристика наиболее частых моногенных форм наследственной патологии
- •5.3.1.Фенилкетонурия
- •5.3.2. Врождённый гипотиреоз
- •Адрено-генитальный синдром
- •5.3.4. Галактоземия
- •5.3.5. Муковисцидоз
- •5.3.6. Нейрофиброматоз
- •5.3.7. Миотоническая дистрофия
- •5.3.8. Прогрессирующая мышечная дистрофия
- •5.3.9. Синдром ломкой (фрагильной) х-хромосомы
- •5.4. Биохимические методы диагностики моногенной патологии
- •5.5. Молекулярно-генетические методы диагностики моногенной патологии
- •Глава 6 мультифактериальные болезни
- •6.1.Общая характеристика мультифакториальных болезней
- •6.2. Факторы и принципы выявления лиц с повышенным риском развития болезней с наследственным предрасположением
- •6.3. Экогенетические болезни
- •Глава 7 профилактика наследственной патологии
- •7.1. Виды, пути и формы профилактики наследственных болезней
- •7.2. Медико-генетическое консультирование
- •7.2.1. Клинико-генеалогическое обследование пациента и его родственников
- •7.2.2. Получение оценок генетического риска
- •7.3. Методы пренатальной диагностики наследственных болезней
- •7.3.1. Неинвазивные методы пренатальной диагностики
- •Ультразвуковое исследование (узи)
- •Фетальные маркеры
- •7.3.2. Инвазивные методы пренатальной диагностики
- •Хорион- и плацентобиопсия
- •Амниоцентез
- •Кордоцентез
- •Биопсия кожи и печени плода
- •7.4. Методы выявления хромосомных нарушений и моногенных заболеваний
- •Синдром Дауна
- •Привычный выкидыш
- •Болезни обмена веществ
- •Дефекты закрытия неврально трубки
- •7.5. Предимплантационная генетическая диагностика
- •Показания для проведения предимплантационной диагностики:
- •Преимущества предимплантационной диагностики:
- •Риск при проведении предимплантационной диагностики:
- •Описание процедуры пгд:
- •7.6. Массовый неонатальный скрининг на выявление наследственных заболеваний
- •7.7. Этические проблемы генетики.
- •Глава 8 организация медико-генетической службы в россии
- •8.1. Общие принципы организации
- •8.2. Структура и задачи медико-генетической службы
- •Региональный уровень
- •Межрегиональный уровень
- •Федеральный уровень
- •8.3. Задачи структурных подразделений региональной и межрегиональной мгк
- •Словарь генетических терминов
- •Литература
- •Тератология человека. Руководство под редакцией г.И. Лазюка. Издательство "Медицина" Москва 1990 год.
Медицинская генетика
Под редакцией д.м.н., профессора Л.В.Акуленко
______________________________________________________
УЧЕБНИК ДЛЯ СРЕДНЕГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
Коллектив авторов: Акуленко Л.В., Угаров И.В.
АННОТАЦИЯ
Настоящий учебник подготовлен в соответствии с государственным образовательным стандартом среднего профессионального образования по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело» и «Сестринское дело» по дисциплине «Медицинская генетика». В нем в доступной форме освещены основы общей и медицинской генетики, четко охарактеризованы наследственные болезни, современные методы их диагностики, лечения и профилактики.
Особого внимания заслуживает весьма полезный раздел учебника, посвященный основным вопросам современной практической генетики - профилактике наследственной патологии (медико-генетическому консультированию, пренатальной и предимплантационной генетической диагностике наследственных болезней и неонатальному скринингу).
Отдельная глава посвящена современным принципам организации медико-генетической службы в России.
Книга предназначена студентам медицинских колледжей, преподавателям предмета «Медицинская генетика», а также широкому кругу заинтересованных читателей.
От авторов
Успехи, достигнутые в области молекулярной и клинической генетики в конце ХХ века, вывели медицину на принципиально новый качественный уровень в понимании этиологии, патогенеза, лечения и профилактики большинства заболеваний человека. Расшифровка генома человека в 2002 году привела к возникновению нового направления современной науки – молекулярной медицины. В основе ее лежат научные факты, доказавшие, что геном человека - строго индивидуален. Эта индивидуальность обусловлена наличием в ДНК каждого человека множества различных замен нуклеотидных последовательностей (полиморфизмов генов), которые, в свою очередь, приводят к изменениям в структуре своих конечных продуктов и их функциональных свойствах. Именно этими обстоятельствами объясняется индивидуальная реакция организма (чувствительность или устойчивость) к патогенному воздействию факторов окружающей среды.
На сегодняшний день уже идентифицированы мутантные гены практически всех частых моногенных и многих мультифакториальных заболеваний; разработаны универсальные методы их диагностики; внедрены методы точной идентификации личности (методы геномной дактилоскопии); внедрены и продолжают активно разрабатываться методы тестирования наследственной предрасположенности к различным заболеваниям, заложившие фундамент предиктивной медицины.
Предиктивная (предсказательная) медицина – принципиально новое направление в практической медицине, использующее молекулярно-генетические подходы для индивидуального прогнозировании заболеваний у человека на основе исследования особенностей его генома. Ни одна клиническая специальность сегодня уже немыслима без знаний и определенных навыков в области клинической и молекулярной генетики.
В связи с организацией в Московском государственном медико-стоматологическом университете факультета среднего профессионального образования составлен учебник «Медицинская генетика» в соответствии с государственным образовательным стандартом среднего профессионального образования по специальностям «Лечебное дело», «Акушерское дело» и «Сестринское дело» по дисциплине «Медицинская генетика».
Учебник содержит 8 глав, посвященных описанию теоретических основ, принципов и методов медицинской генетики, классификации и семиотики наследственных болезней, характеристик хромосомных, моногенных и мультифакториальных заболеваний, современных методов их диагностики, лечения и профилактики, организации медико-генетической службы в России.
Авторы учебника - преподаватели кафедры медицинской генетики Московского государственного медико-стоматологического университета. Они имеют многолетний опыт преподавания предмета «Медицинская генетика» в рамках программ высшего профессионального образования и послевузовской подготовки специалистов-генетиков.
Авторы учебника также имеют большой опыт практической деятельности в области общего и специализированного медико-генетического консультирования, поэтому, хорошо знакомы с требованиями к уровню знаний и умений среднего медицинского персонала в вопросах современной медицины и, в частности, практической генетики.
Несомненно, учебник «Медицинская генетика» не может быть свободным от недостатков, поэтому, авторы с благодарностью примут доброжелательную критику и советы.