78. Хлорохин (Chlorochinum)

Фармакологическая группа

Другие синтетические антибактериальные средстваИммунодепрессанты

Фармакологическое действие - противопротозойное, противомалярийное, иммунодепрессивное, противовоспалительное, антиаритмическое.

Тормозит синтез ДНК и вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодий, дизентерийной амебы. Связывает свободные радикалы, стабилизирует клеточные и субклеточные мембраны, снижает высвобождение лизосомальных ферментов, подавляет реактивность лимфоцитов, тормозит хемотаксис лейкоцитов, образование дисульфидных связей, угнетает активность нейтральной протеазы и коллагеназы, снижает внутрикапиллярную агрегацию эритроцитов. За счет активного связывания с нуклеиновыми кислотами оказывает цитотоксическое влияние, которое лежит в основе иммунодепрессивного и неспецифического противовоспалительного действия.

Применение

Малярия, внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени, хроническая и подострая формы системной красной волчанки, склеродермия, ревматоидный артрит, фотодерматоз, поздняя кожная порфирия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, выраженные поражения сердечной мышцы, нейтропения, псориатический артрит, порфиринурия.

Побочные действия

Тошнота, рвота, головная боль, головокружение, судорожные припадки; поражение миокарда с изменениями на ЭКГ, снижение АД, дерматит, артралгия, изменение цвета кожи и волос, выпадение волос.

Передозировка

Симптомы:головная боль, нарушение сознания, рвота, расстройство зрения, судороги и коллапс. Смерть может наступить в течение 2 ч после приема от угнетения дыхания.Лечение:промывание желудка; активированный уголь (в дозе, в 5 раз превышающей предполагаемую дозу хлорохина). Возможно применение рвотных средств. Перитонеальный диализ, плазмаферез.

Способ применения – внутрь.

79. Хлорпромазин (Chlorpromazinum)

Фармакологическая группа

Нейролептики

Фармакологическое действие - нейролептическое, антипсихотическое, седативное, миорелаксирующее, противорвотное.

Блокирует центральные адренергические и дофаминергические рецепторы. Характеризуется наличием сильного седативного эффекта. Общее успокоение при этом сочетается с угнетением условнорефлекторной деятельности и прежде всего двигательно-оборонительных рефлексов, уменьшением спонтанной двигательной активности, расслаблением скелетной мускулатуры, понижением реактивности.

Применение

Острые и хронические параноидальные и/или галлюцинаторные состояния, психомоторное возбуждение при шизофрении, маниакальное возбуждение при маниакально-депрессивном психозе, алкогольный психоз, эпилептический статус. В качестве противорвотного средства — болезнь Меньера, при лечении противоопухолевыми препаратами. В анестезиологии — для премедикации и потенцирования наркоза. В дерматологии — зудящие дерматозы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, коматозные состояния, травма мозга, выраженное угнетение кроветворения, микседема, декомпенсированные пороки сердца, активный ревматизм, тромбоэмболический синдром, бронхоэктатическая болезнь (поздние стадии), желчнокаменная и мочекаменная болезнь, острый пиелит, обострение эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ, беременность.

Побочные действия

Раздражение тканей; инфильтраты, флебит, нейролептический синдром, депрессия; гипотензия; диспептический синдром, агранулоцитоз, пигментация кожи, помутнение хрусталика; аллергические реакции.

Передозировка

Проявляется нейролептическим синдромом, стойкой гипотензией, гипотермией, комой, позже — токсическим гепатитом.

Способ применения-в/в,в/м,внутрь.