Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Травматология. Справочник. Краснов А.Ф

..pdf
Скачиваний:
1376
Добавлен:
14.06.2014
Размер:
4.9 Mб
Скачать

высокоразвитых странах. Так, по данным Ь. КептзСет [1996} в США за период с 1980 по 1990 г. почти удвоилось число реабилитационных коек (с 18000 в 1980 г. до 33000 в 1990 г.) и число лиц, специализирующихся на врача-реабилитолога (физиатра): в 1980 г. резидентуру (постдипломную специализацию) по физической медицине и реабилитации проходили 492 врача, а в 1990 — 893. К настоящему времени в США, по данным К.. ВгасШот [1996] насчитывается около 5000 реабилитологов, причем по прогнозам специальных социологических исследований [Но§ап Р., 1996], в следующие 20 лет их число должно вырасти приблизительно в два раза.

Такое бурное развитие реабилитологии требует соответствующей подготовки кадров. Восстановительное лечение требует знаний по многим областям медицины, а также затрагивает социальные, психологические, педагогические, экономические аспекты. Поэтому обучение специалистов достаточно продолжительное. В большей части стран Европы вопросы медицинской реабилитации изучаются как при подготовке студентовмедиков (при изучении отдельных клинических дисциплин либо отдельным курсом), так и в рамках постдипломного образова- , ния. Так, в Польше постдипломная программа специализации по восстановительному лечению включает 2 ступени: обучение по первой ступени продолжается три года, по второй — два. Будущие реабилитологи изучают физиологические основы медицинской реабилитации, лечебную физкультуру, физиотерапию, трудотерапию, вопросы социальной и профессиональной реабилитации, протезирования. Обычно обучение либо усовершенствование врачей-реабилитологов проводится на кафедрах реабилитации, при которых функционируют многопрофильные центры реабилитации. В США резидентура по реабилитации также рассчитана на 5 лет.

Существуют также разнообразные программы подготовки средних медицинских работников по специальностям физиотерапия, кинезо-, трудотерапия, со сроком обучения от 1,5 до 5 лет; специальная последипломная подготовка психологов; подготовка на различных по длительности курсах социологов, осуществляющих помощь больным и их семьям в проведении не- обходимыхсоциально-экономическихмероприятий; специальная подготовка протезистов, логопедов.

В нашей стране вопросы восстановительного лечения также начали включать в программу подготовки будущих врачей по некоторым клиническим дисциплинам (терапия, психиатрия, невропатология, лечебная физкультура); в ряде медицинских вузов создаются кафедры и курсы медицинской реабилитации, где на постдипломном уровне осуществляется усовершенствова-

ние врачей по вопросам восстановительного лечения. Однако в целом подготовка врачей и других специалистов с высшим образованием в области медицинской реабилитации явно недостаточна. Подготовка среднего медицинского персонала (медицинских сестер, инструкторов по кинезотерапии, трудотерапии, специалистов по физиотерапии) в этой области также пока не может считаться удовлетворительной.

Таким образом, реабилитация больных и инвалидов является в настоящее время одним из приоритетных направлений медицины. Первоочередными задачами, стоящими перед реабилитологами, являются совершенствование методов восстановительного лечения; разработка критериев эффективности медицинской реабилитации для различных групп больных; совершенствование сбора данных, касающихся больных и инвалидов, с последующим созданием баз данных на местном, государственном и международном уровнях. В нашей стране, помимо этого, очень важно укрепление законодательной базы, относящейся к сфере медицинской реабилитации, а также совершенствование системы подготовки специалистов-реабилитологов на вузовском и постдипломном уровнях.

ПРЕДМЕТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ

Аллотрансплантат221, 384, 404 Амнезия антероградная 467,

470

антероретроградная 467

ретроградная 467, 470 Ампутация конечности 206,

277

уровень на стопе 208, 209 Ангиография каротидная 143

чрескожная, техника 145 Анестезия 265

— внутрикостная 174 по Крупко—Воронцову-

Ткаченко 176

местная инфильтрационная

176

способы 174 —эпидуральная 177 Анкилозы суставов фиброзные

275 Аппарат(ы) дистракционные

327

внеочаговые 323, 331 чрескостные 292, 294, 295,

326, 366

для внеочаговой фиксации 272

восстановления подвиж-

ности и увеличения объема движений в суставах 284

дозированного укрепления мышечных групп конечностей 284

закрытой репозиции Иванова 407

Милешина 407 Сафина 407

индуктотерапии 281 ДВК-2 281 ДВК-2м 281 ИКВ-4 281

 

 

остеосинтеза

Волкова-

 

 

Оганесяна 233, 267, 341

 

Гудушаури 231,

267,

360

 

 

 

 

 

Демьянова 233

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Дягилева 341

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Илизарова 229,

267, 389

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Калнберза 232,

267,

359,

360

 

 

 

 

 

 

 

Ткаченко 233 разработки предплечья Т-63

284

суставов голеностопных Т-68 285

коленных Т-70 285 локтевых Т-64 284

лучезапястных Т-61, Т-71 284

пальцев Т-76 284

плечевых Т-67, Т-77

284

тазобедренных Т-69

285 -«Луч-2» 281 -«Луч-58» 281

маятниковые для механотерапии 284

шарнирно-дистракционные Волкова—Оганесяна 285, 290, 291

Артериография конечности верхней 148

нижней 147 Артриты посттравматические

275 Артрография контрастная пози-

тивная 149 Артродез 213, 326, 328, 384,

423 Артроз(ы) 263, 278, 296

-деформирующий 288, 427 Артропластика 275

Артропневмография 150 Артротомия 214, 275

сустава голеностопного по Кохеру 214

коленного 215

по Текстору 216 локтевого по Кохеру 216

Лангенбеку 216 лучезапястного по Кохеру

216

Лангенбеку 216 плечевого по Кохеру 217 Лангенбеку 217

тазобедренного 218 доступ боковой 218

передний 218, 288 Аршина метод остеосинтеза,

схема 109 Асфиксия травматическая см.

Сдавление груди

Атрофия Зудека острая трофоневротическая костная 414 Ауто- и аллопластика при застарелых повреждениях

связок по Громову 437 Каплану 437 Краснову 437 Ли 437 Ситенко 437

Аутомиокомпрессия 255

— по Аршину 358 Аутомиопластика тонизирую-

щая 450 Аутопластика кожная комби-

нированная, вариант 248 Аутотенодез внутрикостный

309

мягкотканевой 310 Аутотрансплантат 220, 261,

404, 417

костный 388

Барашкова метод определения кровопотери 62

Барокамера 277, 278

Белера шина проволочная 429 Белковые гидролизаты 273 Беннеля операция 297 Блокада внутритазовая по Сели-

ванову—Школьникову 545, 546

—новокаиновая 181 вагосимпатическая 182 вертебральная по Шнеку

185 внутрикостная пролонги-

рованная 183 внутритазовая 184 загрудинная 184 короткая 249 места перелома 185

нерва(ов) бедренного 182 седалищного 188 чревных по Брауну 183

паравертебральная 186 паранефральная 186

чпоясничная 186

пресакральная 187 сплетения плечевого по

Куленкампфу 187 шейная см. Блокада ново-

каиновая вагосимпатическая

-спирт-новокаиновая по Аминеву 299

Богданова гвозди 337 Болезнь(и) костей 276

— мышц 276 -позвоночника 276 - спаечная 280

сухожилий 276

Турнера 414

Боль(и), борьба с ней 270

— фантомные 281 Больница областная, помощь

травматологическая 44

районная, помощь травматологическая 42

участковая сельская, помощь травматологическая 41

центральная, помощь травматологическая 42

Борхарда ламинэктом 495 Брехта повреждение 416 Брока центр 472 Броун—Секара синдром 501,

502 Бурситы 276

Вайнштейна операция 310 Водолечение 277 Волкова-Оганесяна аппарат

для остеосинтеза 233, 267, 341

Воллюмье перелом 548 Воспаление острое травмати-

ческое 280 Восстановление связки боль-

шеберцовой коллатеральной по Кэмпбеллу 437, 438

Эдвардсу 437, 438 надколенника по Красно-

ву 437 Вывих(и) 84

атланта перидентальный 312 трансдентальный 312 транслигаментарный 312

бедра задненижний 289

задний 286 запирательный 287

лечение 287 надлобковый 287

-г—невправимый 288, 289 застарелый 288

ошибки и осложнения 289 передненижний 287 передний 287 седалищный 289 травматический 286 фиксированный запира-

тельный 289 центральный 287

— голени 289 боковой 290 задний 289, 291

застарелый 290 лечение 290, 291

ошибки и осложнения

291 рецидив 291

головки кости локтевой 319 лучевой 319

кисти застарелый 292

невправимый свежий 292

ключицы, конца акромиального 296

лечение 297 надакромиальный 297

; — неполный 296 полный 296 распознавание 297

груди иного 298 лечение 298

ключично-акромиальные и грудино-ключичные, операция по Беннелю, схема 298 Марксеру, схе-

ма 298

копчика 299

кости (ей) запястья 296

ладьевидной 294 осложнения 294

пястных 296 застарелый 296 лечение 296

плюсневых 326 полулунной 295

изолированный 295 лечение 295 осложнения 296

предплюсневых 328 таранной 329

— надколенника 300

внутренний 300 лечение 300

наружный 300 операция по Волкову 301

Краснову 301 Кэмпбеллу 301 Ситенко 301

— торсионный 300

-пальцев кисти 292

вмежфаланговых суста-

вах 292 пястнофаланговых

суставах 292 вправление 293 застарелый 293

— стопы 326

- перилунарный 293

— с переломом ладьевидной кости 293

- плеча 302

— внутригрудной 302

— внутриклювовидный 303

-- задний 302

-- застарелый 306

-— лечение 303

невправимый свежий 306 --—нижний 302

осложненный 306

-- ошибки диагностические 307

лечебные 307

передний 302

подакромиальный 302 - - подклювовидный 303

подключичный 303

-— подкрыльцовый 302

-— подмышковый 302

-— подостный 302

-- привычный 307, 308

лечение 308

-— с переломом головки или шейки 306

края суставной впадины 306

-— устранение по Джанелидзе 304

Кохеру 304

Мешкову 305 Мухину 304

-подтаранный 327

-- лечение 328

•позвонков шейдых 311

вправление по Кохеру

314

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рише—Гютеру

313

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

двусторонний

312

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

лечение 313

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

осложненный

316

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

рецидив 315

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ротационный 312

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

сгибательный 312

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

— предплечья 316

 

 

 

 

дивергирующий

316,

318

 

 

 

 

 

 

 

задний 316, 317

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

запущенный 322

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

застарелый 322

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

изолированный

323

 

 

 

 

 

и перелом венечного отростка 320

головки лучевой кости 321

локтевого отростка 320 надмыщелка 321

кнаружи 318 лечение 318

кнутри 318 лечение 318

кпереди 317 лечение 318

невправимый 320 осложненный 320 передний 316

ребра 323

всуставе реберно-грудин-

ном 323 реберно-позвоночном

323 лечение 323

стопы 323 застарелый 326 лечение 324

свежий невправимый 326 подтаранный 327

челюсти нижней 331 лечение 293

чрезладьевидно-перилунар- ный 293

лечение 293 ошибки и осложнения

294 Вытяжение клеевое см. Вытя-

жение накожное

липкопластырное по Шеде 335

манжетное 197

накожное 197

уребенка 198

постоянное 183

-скелетное 189, 272 грузы, величина 196

постоянное по Каплану 426

при повреждениях конечностей 191

Галеацци повреждение 417, 418

Гвоздь(и) Богданова 337 -трехлопастный 348, 349 - ЦИТО 337

Гематома внутрижелудочковая 462

внутримозговая 462

внутричерепная 458, 463, 464

признаки ангиографические 146

— кишки толстой 535 тонкой 535

-субдуральная 460

-эпидуральная 460, 461, 464

Гематомиелия 490 Гемостаз 265

Гемоторакс травматический 505

Гидрома 458

— субдуральная 461 Гимнастика лечебная 283

основные принципы 283 противопоказания 283

Гипербарооксигенотерапия 250, 277

Гипоксия жизненно важных органов 278

Глиссона петля 313, 314 «Гофрирование» коллатераль-

ных связок по Краснову 435 Грязелечение 274, 279, 280 - Гудушаури аппарат для остеосинтеза 230, 231, 267, 360

Гурьева операция 367 Гютера линия 317

-треугольник 317, 382, 390, 392, 397

Девиса метод 486 Дезинсерция 255

сгибателей и приводящих мышц бедра 288

Декортикация 340

— костно-надкостничная 218 Демьянова аппарат для остео-

синтеза 233 Джанелидзе метод вправления

вывиха бедра 288, 289 Дистрактор 388, 417 Доступ к крупным сосудам

- при ранениях, разрезы 260 Древинг—Гориневской метод

ЛФК 399 Дренаж по А. В. Вишневскому

533

— Т-образный по Керу 533 Дренирование пространства

поддиафрагмального 533 подпеченочного 533

— таза по Буяльскому 557 Мак-Уортеру 557

Дуга ЦИТО 327 Дюпюитрена перелом лодыжек

361 Дягилева аппарат для остео-

синтеза 341

Зудека синдром 292, 294, 429

Иванова аппарат для закрытой репозиции 407

ИглорефлекСотерапия 300 Илизарова аппарат для остео-

синтеза 229, 267, 389 Иммобилизация аппаратами

275 -воротником Шанца 314, 315

— гипсовыми повязками 275

Импактор 349 Индуктотермия 281

- показания 281 Инородные тела, удаление

266, 269

Инфекция раневая ИЗ возбудители 113 заживление раны 114 иммунитет местный 116 классификация ран 117 лечение 119

профилактика 119 Иссечение мышц 250

— тканей 266

Кабинет травматолого-ортопе- дический 29

Казакевича гамак 486 Калнберза аппарат для остео-

синтеза 232, 267, 359, 360 Канал раневой 266 Каплана-Марковой класси-

фикация длинных трубчатых костей 105

Капсулорафия 310 Квекенштедта проба ликворо-

динамическая 158 Кинезотерапия 280 Киршнера спица 411 Классификация несращения

костей трубчатых 107

переломов неогнестрельных по Каплану—Марковой 105

огнестрельных по Ткаченко 106

ранений позвоночника огне-

стрельных по Косииской •501-

сухожильно-мышечной пластики по Краснову 255 '

травм 4

Коагуляция сосудов 266 Коксартроз 352 Кокцигодиния 299 Коллеса перелом 412, 413

Компрессия встречно-боковая 325, 389

Конечности, отрыв 93 Контрактуры 276

суставов 284

Фолькмана 408 Корсет 202

реклинирующий при перело-

ме позвоночника 488 Кости трубчатые, консолида-

ция, нарушение 103 несращения, классифика-

ция 107 переломы огнестрельные,

классификация по Ткачеико 106

открытые, классификация 105

Костные фрагменты, консолидация замедленная 104 Кохера способ устранения вы-

виха плеча 304 Кохера—Кефера способ вправ-

ления вывиха бедра 287

Краниотомия резекционная 465

Краснова симптом «парапателлярной компенсации» 434 Красовитова способ пересадки

кожи 247 Краш-синдром см. Синдром

длительного раздавливания

Кровоизлияние субарахноидальное 468, 470

при ушибе мозга 470 Кровопотеря острая 59

— величина, определение по Барашкову 62

лечение 64 распознавание 61 симптомы 64

Кровотечение 266, 271 Ксенотрансплантат 221 Кузьминского шина 379

Лазерная терапия 278 Ламинэктомия см. Операция на

заднем отделе позвоночника при травме

Лапароскопия 152 Лапароцентез 153 Лигирование сосудов 266, 269 Лимфадениты 284 Лечение восстановительное

284

— курортное, показания 273 Ложный сустав 106

бедра, остеосинтез дистракционный по Илизарову 340

Лоскут кожный 247, 249, 266

мышечный 250

на ножке 244

Мальгеня перелом 361, 548

— повреждение 416 Маркса симптом 382, 390, 397 Массаж лечебный 283

показания 283 противопоказания 284

Металлоостеосйнтез 283, 335, 355, 409

бедра внутрикостный 289 - интрамедуллярный 358 Металлофиксаторы 281 Метод(ы) Девиса 486

комлресеионно-диетракци- онный 340

лечения физические 283

- ЛФК Древинг-Гориневской

Уотсона—Джонса—Белера

486

Механотерапия 284 - показания 284

противопоказания 284 Механофизиотерапия293—295,

321, 408 Милешина аппарат для закры-

той репозиции 407 Миозит(ы) 276

оссифицирующий 289 Миотенолиз 255

Миотенопластика 255 Миотрансмиссия 255 Миофасциотенодез 341 - операция по Краснову и

Мирошниченко 341 Мозоль костная грубоволоКни-

стая 281 неокрепшая 284 пластинчатая 281

Монро система для дренирования мочевого пузыря 497, 499

Монтеджа повреждения 415— 417

застарелые 323, 417 Мочевой пузырь, разрывы 555 Мышцы, пластическое заме-

щение 250

— перемещение 250

Надколенник 289 Надлом кости большеберцовой

352 Направители, применяемые

при остеосинтезе 348 Некроз асептический 296, 330,

352, 372, 427, 429 головки бедра 289

Нерв, перемещение 258 «Несчастная триада» 432 Нонне проба ликвородинами-

ческая 159

400

 

Обработка ран хирургическая

 

- фистулезные 276

 

первичная 264

 

Остеоперфорация 219

 

Огнестрельные повреждения

 

Остеопластика 219

 

черепа см. Повреждения че-

 

—аллотрансплантат 221

 

репа открытые

 

— аутотрансплантат 220

 

ранения позвоночника, клас-

 

—ксенотрансплантат221

 

сификация Косинской 501,

 

— метод Фемистера 221

502

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Остеосинтез 223, 340

 

Озокеритолечение 280

 

— аутокомпресгионный 338.

 

«Окончатые» переломы ребер

339

 

 

см.

Переломы ребер двойные

 

 

 

 

 

 

по Аршину

339

 

 

 

 

 

 

 

 

Оксигенотерапия 273

 

— виды 226

 

 

Операция

декомнрессивно-

 

— винтом 352

 

 

ста&илизирующая передняя

 

— внесуставной 348

 

при травме позвонков 494

 

— внутрикостный 235

 

— на заднем отделе позвоноч-

 

— дистракционный по Илиза-

 

ника при травме 495

 

рову 340

 

 

 

 

 

 

коже

241

 

- закрытый 358

 

 

 

 

 

 

 

 

конечностях 206

 

 

 

 

 

аппаратом

358

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мышцах 250

 

 

 

дистракционный 360

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мягких тканях 241

 

— комбинированный 228, 360

 

 

 

 

 

 

 

нервах

256

— компрессионно-дистракци-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

осложнения 258

 

онный 227, 360, 388, 409,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ошибки 258

410

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

сосудах

258

 

 

 

 

внеочаговый 230, 358

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

операционный доступ

— компрессионный 227, 340,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

259

 

 

 

 

 

 

 

 

358

 

 

 

сухожилиях 252, 255

— конструкциями погружными

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

осложнения 256

 

металлическими 346

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ошибки 256

— костным трансплантатом 352

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

показания 252

— металлический 226

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

теле

поврежденного по-

— направители Воропаева 348

 

 

 

 

звонка

488

 

 

 

Каплана 348

 

 

 

 

— пластические на сосудах

 

 

 

Петрова 348

 

 

 

 

срочные 258, 261

 

 

Яснова 348

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

осложнения 264

— переломов внутрисуставных

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ошибки 264

275

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

сухожильно-мышечные

 

 

шейки бедра 348

255

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

— по Аршину, схема 109

Остеоартроз деформирующий

-спицами 378, 380, 383

294,

330,

368

 

 

 

закрытый

чрескостный

 

 

 

Остеомиелиты 276, 280

374

 

— огнестрельные 276

— тканями биологическими

- посттравматические 276, 280

226

 

— рецидивирующие 276

— химический 226