28.Лекарственные препараты, перераспределяющие кровь не в пользу ишемизированных участков (ведущие к «синдрому обкрадывания»)

1. Антикоагулянты

2. Миотропные спазмолитики

3. Наркотические анальгетики

4. Нитраты

29.Клинические особенности впервые возникшей стенокардии напряжения

1. Относительно одинаковые болевые приступы, возникающие в более или менее идентичных условиях

2. Болевые приступы, которые стали впервые в жизни возникать за последние 4 – 8 недель при нагрузке или в покое

3. Болевые приступы, становящиеся более частыми и тяжёлыми при снижении толерантности к физической нагрузке, уменьшении эффективности нитратов

4. Болевые приступы, возникающие в покое, нередко во время сна, не связанные с физической нагрузкой. На ЭКГ – подъём сегмента SТ во время приступа

30.Клинические особенности прогрессирующей стенокардии напряжения

1. Относительно одинаковые болевые приступы, возникающие в более или менее идентичных условиях

2. Болевые приступы, которые стали впервые в жизни возникать за последние 4 – 8 недель при нагрузке или в покое

3. Болевые приступы, становящиеся более частыми и тяжёлыми при снижении толерантности к физической нагрузке, уменьшении эффективности нитратов

4. Болевые приступы, возникающие в покое, нередко во время сна, не связанные с физической нагрузкой. На ЭКГ – подъём сегмента SТ во время приступа

31.Клинические особенности стабильной стенокардии напряжения

1. Относительно одинаковые болевые приступы, возникающие в более или менее идентичных условиях

2. Болевые приступы, которые стали впервые в жизни возникать за последние 4 – 8 недель при нагрузке или в покое

3. Болевые приступы, становящиеся более частыми и тяжёлыми при снижении толерантности к физической нагрузке, уменьшении эффективности нитратов

4. Болевые приступы, возникающие в покое, нередко во время сна, не связанные с физической нагрузкой. На ЭКГ – подъём сегмента SТ во время приступа

32.Ишемия миокарда помимо болевого синдрома может проявляться

1. Одышкой

2. Обмороком

3. Коллапсом

4. Учащённым мочеиспусканием

33.Клинические особенности вазоспастической стенокардии (вариантной, стенокардии Принцметала)

1. Относительно одинаковые болевые приступы, возникающие в более или менее идентичных условиях

2. Болевые приступы, которые стали впервые в жизни возникать за последние 4 – 8 недель при нагрузке или в покое

3. Болевые приступы, становящиеся более частыми и тяжёлыми при снижении толерантности к физической нагрузке, уменьшении эффективности нитратов

4. Болевые приступы, возникающие в покое, нередко во время сна, не связанные с физической нагрузкой. На ЭКГ – подъём сегмента SТ во время приступа

34.Изменения в коронарной артерии больного К., произошедшие за последнюю неделю

1. Образование рыхлого пристеночного тромба

2. Воспаление интимы

3. Стеноз сосуда

4. Сдавление жидкостью, накопившейся в перикарде

35.Кардиалгия при остеохондрозе шейного и верхнегрудного отделов позвоночника с корешковым синдромом:

1. Постоянная ноющая и периодически колющая слева от грудины

2. Периодическая давящая, сжимающая за грудиной

3. Постоянная ноющая и временами насквозь пронизывающая грудную клетку слева от грудины

4. Коликообразная в эпигастральной области

36.Кардиалгия при стенокардии:

1. Постоянная ноющая и периодически колющая слева от грудины

2. Периодическая давящая, сжимающая за грудиной

3. Постоянная ноющая и временами насквозь пронизывающая грудную клетку слева от грудины

4. Коликообразная в эпигастральной области

37.Иногда ангинозный приступ проявляется изолированной болью в области

1. Правой подвздошной

2. Поясничной

3. Подложечной

4. Затылочной

38.Продолжительность боли при стабильной стенокардии напряжения

1. Больше 1 мин и меньше 15 мин

2. Меньше 0,5 мин

3. Больше 15 мин и меньше 30 мин

4. Больше 30 мин

39.Продолжительность боли при нестабильной стенокардии

1. Больше 1 мин и меньше 15 мин

2. Меньше 0,5 мин

3. Больше 15 мин и меньше 30 мин

4. Больше 30 мин

40.Продолжительность боли при ИМ

1. Больше 1 мин и меньше 15 мин

2. Меньше 0,5 мин

3. Больше 15 мин и меньше 30 мин

4. Больше 30 мин

41.Ранняя постинфарктная стенокардия возникает после пере-

несённого ИМ в течение

1. 1 месяца

2. 2 месяцев

3. 2 недель

4. 1 года

42.Рыхлый тромб в коронарной артерии больного К. может самостоятельно лизироваться, и тогда

1. Нестабильная стенокардия перейдёт в стабильную форму

2. Разовьётся инфаркт миокарда

3. Разовьётся сердечная недостаточность

4. Больной К. никогда не будет ощущать загрудинную боль

43.Рыхлый тромб в коронарной артерии больного К. может уплотниться и перекрыть её просвет, и тогда

1. Нестабильная стенокардия перейдёт в стабильную форму

2. Разовьётся инфаркт миокарда

3. Разовьётся нестабильная стенокардия

4. Разовьётся хроническая сердечная недостаточность

44.У больного К. эффект развивается от дозы, равной ½ таблетки нитроглицерина. Остаток таблетки, не успевший рассосаться, рекомендуется

1. Выплюнуть

2. Проглотить

3. Продолжить держать во рту

4. Продолжить держать во рту, а через 3 мин приём нитроглицерина повторить

45.Антиангинальный эффект нитроглицерина развивается через

1. 1 – 3 мин (реже – через 4 – 5 мин)

2. 3 – 4 мин (реже – через 10 – 15 мин)

3. 4 – 5 мин (реже – через 30 мин)

4. 0,5 мин (реже – сразу)

46.Длительность действия нитроглицерина

1. 30 – 60 мин

2. 15 – 20 мин

3. 5 – 10 мин

4. 90 – 120 мин

47.Нитроглицерин у больного К. может вызвать

1. Гипертонический криз

2. Ортостатическую гипотензию

3. Отёк лёгких

4. Сонливость

48.При отсутствии эффекта от нитроглицерина в течение

первых 5 минут необходимо

1. Через 5 мин принять ещё 0,5 мг (не более 3 – х доз аэрозоля в течение 15 мин)

2. Повторно нитроглицерин не применять

3. Через 20 мин принять ещё 0,5 мг нитроглицерина

4. Через 5 мин принять ещё 2 таблетки по 0,5 мг (не более 5 – ти доз аэрозоля в течение 15 мин)

49.Так как у больного К. во время ангинозного приступа повышено АД и имеется тахикардия, ему показаны

1. Симпатомиметики (допамин)

2. М – холинолитики (атропин)

3. Миотропные спазмолитики (но-шпа)

4. ß–адреноблокаторы (пропранолол)

50.Осложнение от применения ß–адреноблокаторов

1. Тахикардия

2. Бронхоспазм

3. Экстрасистолия

4. Фибрилляция желудочков

51.Данный приступ у больного К. не купировался после двухкратного применения нитроглицерина и затянулся на 20 мин. Вы расценили это как

1. Стабильную стенокардию напряжения

2. Вазоспастическую (вариантную, стенокардию Принцметала)

3. Прогрессирующую стенокардию напряжения

4. Впервые возникшую стенокардию напряжения

52.На СМП дифференциальную диагностику не проводят между

1. Нестабильной и стабильной стенокардией

2. Стабильной стенокардии напряжения и инфарктом миокарда

3. Нестабильной стенокардией и ИМ с подъёмом сегмента ST

4. Нестабильной стенокардией и ИМ без подъёма сегмента ST

53.Больному К. противопоказан лекарственный препарат

1. Аспирин

2. Но-шпа

3. Нитроглицерин

4. Пропранолол

54.Противопоказанием для применения нитроглицерина при остром коронарном синдроме является уровень систолического АД

1. Выше 130 мм рт. ст.

2. Ниже 140 мм рт. ст.

3. Выше 180 мм рт. ст.

4. Ниже 90 мм рт. ст.

55.Действие аспирина

1. Вызывает тахикардию

2. Вызывает брадикардию

3. Ингибирует агрегацию тромбоцитов

4. Лизирует тромб

56.Цель назначения гепарина больному К.

1. Лизис тромба

2. Профилактика тромбообразования

3. Купирование тахикардии

4. Нормализация АД

57.Ишемические изменения на ЭКГ №2 у больного К.

1. Депрессия сегмента ST, отрицательные «коронарные» зубцы Т

2. Подъём сегмента ST, отрицательные «коронарные» зубцы Т

3. Патологический зубец Q в отведении III

4. Трепетание предсердий

58.На ЭКГ №2 больного К. ритм

1. Синусовый

2. Мерцание предсердий

3. Пароксизмальная тахикардия

4. Непароксизмальная тахикардия

59.ЭКГ - признаки синусового ритма