Лечение атеросклероза

1. устранение факторов риска атеросклероза и нормализация образа жизни;

2. рациональное лечебное питание, антиатеросклеротическая диета, нормализация массы тела;

3. медикаментозная коррекция нарушений обмена липидов;

4. фитотерапия;

5. гепатотропная терапия (улучшение функциональной способности печени);

6. санаторно – курортное лечение.

Принципы диетотерапии при атеросклерозе

1. уменьшить общее потребление жиров;

2. резко уменьшить потребление насыщенных жирных кислот (сливки, яйца);

3. увеличить потребление продуктов, обогащённых полиненасыщенными жирными кислотами (рыба, птица, морские продукты), так как они снижают уровень липидов в крови;

4. увеличить потребление клетчатки и сложных углеводов (овощи, фрукты);

5. заменить при приготовлении пищи сливочное масло растительным;

6. резко уменьшить потребление продуктов богатых холестерином;

7. ограничить количество поваренной соли в пище до 3-5 граммов в сутки.

Рис.6.Атеросклероз и злоупотребления в пищевом рационе.

Медикаментозная коррекция

1. Препараты, препятствующие образованию атерогенных липопротеидов – статины: Ловастатин, Аторвастатин; производные фибровой кислоты: Мисклерон; Никотиновая кислота; Пробукол, Бензафлавин.

2. Препараты, тормозящие всасывание холестерина в кишечнике: Холестирамин, Полиспонин (Диаспонин), Гуарем.

3. Физиологические корректоры липидного обмена: Эссенциале, Липостабил.

4. Поливитаминные сбалансированные комплексы: Ундевит, Фортевит, Олиговит.

5. Препараты Эйканол, Омакор, содержащие жир морских рыб омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты.

Фитотерапия

Благоприятное влияние оказывает лук и чеснок. Рекомендации:

• смесь равных частей свежего сока репчатого лука и мёда применять по чайной ложке 3-4 раза в день за 15 минут до еды;

• ежедневно съедать полголовки чеснока.

Гепатотропная терапия

Печень является главным органом, принимающим участие в синтезе и обмене липопротеидов. Коррекция нарушенной функциональной способности печени способствует снижению липопротеидов в крови. С этой целью применяются следующие препараты: Эссенциале, Липостабил, поливитаминные комплексы, Ко – ферментные препараты (Кокарбоксилаза, Липоевая кислота, Рибоксин, Флавинат, Пиридоксальфосфат).

Санаторно – курортное лечение

Лечебные факторы, показанные при атеросклерозе: климат, морской воздух, минеральные воды (желчегонное действие, снижение холестерина), бальнеотерапия, фитотерапия, морские купания, ЛФК.

Гемосорбция

Гемосорбция - метод очищения крови путём пропускания её через активированный уголь (сорбент). Приводит к выраженному снижению холестерина, уменьшению приступов стенокардии, улучшению реологических свойств крови.

Энтеросорбция

Энтеросорбция - применение сорбентов внутрь, на них в кишечнике осажда-ются как экзогенные, так и эндогенные холестерины и выводятся из организма. Применяются препараты: ИГИ-гранулированные, СКНП -1, СКНП -2, Ваулен.

НИТРАТЫ

Опорный конспект для студентов

Нитраты занимают важное место в лечении больных стенокардией.

Нитропрепараты относятся к группе периферических вазодилататоров. Это препараты, конечным продуктом превращения которых в организме является оксид азота (NO), по современным представлениям, являющийся эндотелиальным релаксирующим фактором.