Методи діагностики

Зондування дуоденальне Зондування дуоденальне. - Процедура, що застосовується при захворюваннях жовчовивідних шляхів і жовчного міхура. З її допомогою визначають склад жовчі, по ряду ознак судять про можливу затримку її в жовчному міхурі, виявляють мікробів або паразитів. Жовч, що виділяється з просвіту дванадцятипалої кишки, потім - з жовчного міхура і, нарешті, вироблену безпосередньо під час процедури, збирають в пробірки і відправляють на дослідження. Дуоденальне зондування проводять натщесерце, не раніше ніж через 10-12 годин після останнього прийому їжі або рідини. При схильності до підвищеного газоутворення, протягом 2-3 днів перед процедурою не слідує є овочі, фрукти, чорний хліб, молоко, газовані напої; рекомендується також в ці дні приймати активоване вугілля (карболен), тому що він сприяє зменшенню кількості газів у кишечнику. Процедура ця абсолютно нешкідлива, у ряді випадків тільки з її допомогою можна поставити правильний діагноз, тому не варто відмовлятися від даного дослідження, якщо лікар вважає його необхідним. Воно полягає в тому, що хворому в положенні сидячи пропонують проковтнути зонд, роблячи ковтальні руху на висоті глибоких вдихів, потім укладають його на лівий бік, щоб звільнити шлунок, після цього варто ходити повільно, поступово ковтаючи зонд до вказаної мітки. Коли зонд проковтнутий, пропонують лягти на правий бік і починають збирати жовч для аналізу. Процедуру застосовують і з лікувальною метою для промивання жовчовивідних шляхів при застої жовчі, що приводить до її згущування. При цьому після виділення всіх порцій жовчі вводять підігріту мінеральну воду. Зондування проводять 1 раз на 5-7 днів протягом 1,5 місяців. Після 3-4-тижневої перерви курс повторюють. Через дуоденальний зонд вводять також антибіотики при запальних захворюваннях і засоби проти паразитів. Після деяких операцій у випадках, коли живлення через рот або шлунковий зонд неможливо, цим способом можна подавати різні рідкі живильні суміші протягом декількох днів. Зондування шлунка Зондування шлунка. - Витяг вмісту шлунку за допомогою зонда. Застосовується з діагностичною метою при підозрі на захворювання шлунка або дванадцятипалої кишки, при станах, що супроводжуються порушенням функції шлунка, а також як спосіб лікування (промивання шлунку при отруєннях, харчування хворих в несвідомому стані і ін.) Процедуру не можна проводити при шлункових кровотечах, звуженні стравоходу, аневризму аорти (випинання стінки аорти або розширення її ділянки), важких хворобах серця, гіпертонії, вагітності та ін Хворому, що сидить на стільці, вводять тонкий зонд до кореня мови, потім пропонують поступово заковтувати його до певної позначки. Після цього протягом години відкачують вміст шлунку, досліджуючи таким чином роботу голодного шлунка. Потім застосовують подразник шлункової секреції, зазвичай відвар капусти. Після цього теж протягом години відкачують вміст шлунку, досліджуючи роботу шлунку після прийому їжі. Необхідно пам'ятати, що до зондування шлунка слід готуватися так само, як і до дуоденальне зондування (див. вище).